人乳头瘤病毒相关宫颈癌的精准筛查和治疗

目的研究人乳头瘤病毒(HPV)相关宫颈癌的精准筛查和治疗。方法选择我院2018年10月至2019年5月收治的HPV相关宫颈癌患者182例,根据不同筛查方法分为两组各91例。对照组采用核酸快速导流杂交基因芯片技术筛查,研究组采用荧光PCR分型定量技术筛查,比较两组的检测结果。结果对照组检测出83例(91.21%) HPV高危型感染患者,其中单一感染61例,多重感染22例。研究组检测出85例(93.41%) HPV高危型阳性患者,其中单通道阳性63例,两通道阳性18例,三通道阳性4例。两组的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于HPV相关宫颈癌可采取核酸快速导流杂交基因芯片技术、荧光PCR分型定量技术进行筛查,但荧光PCR分型定量技术的优势较明显,筛查范围较广,有利于患者的及时治疗。

基于鲁棒优化的突发公共卫生事件精准筛查策略研究

“精准筛查”是落实突发公共卫生事件精准防控工作的基础保障和重要手段,但是如何科学合理地制定突发公共卫生事件精准筛查策略尚未开展深入研究。本文根据传染病传播机理,将待检测群体进行分类,引入“检测效用”刻画各类人群在不同时间检测对突发公共卫生事件传播扩散的抑制程度,建立以检测效用最大化为目标的鲁棒优化模型,并将其转化为易求解的鲁棒等价模型,确定最优的筛查方案。最后通过算例仿真验证模型及其转化方法的可行性和有效性,为突发公共卫生事件的精准筛查策略提供了理论指导和决策支持。

可疑电话号码筛查工具的设计与实现

本文主要介绍了一种用于筛查可疑电话号码的实用型程序,其实现了对省网和国网5G话单表格的号码按照设计规则进行筛查,从而精准快速地筛选出有可疑通话记录的电话号码。同时,探讨了使用IP138和百度手机号码段归属地2个API接口相结合的工作方式,以实现对被叫号码归属地的精准查询。

甘肃地区遗传代谢病疾病谱及致病基因分析

目的对甘肃地区新生儿遗传代谢病(inherited metabolic disorder,IMD)的疾病谱和致病基因变异进行分析。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月甘肃省妇幼保健院286682例新生儿IMD筛查的串联质谱数据,对串联质谱初筛及复查阳性的患儿进行基因分析。结果286682例新生儿中共发现28个致病基因导致的23种IMD,IMD总患病率为0.63‰(1/1593),其中苯丙酮尿症患病率最高(0.32‰,1/3083),其次为甲基丙二酸血症(0.11‰,1/8959)及四氢生物蝶呤缺乏症(0.06‰,1/15927)。在28个致病基因中共鉴定出166种变异,其中9个基因中存在13种新变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会指南,5种新变异为致病变异,7种为可能致病变异,1种为临床意义未明。结论该研究丰富了IMD相关致病基因变异数据库,为该地区IMD精准筛查与诊断体系的建立提供基础性数据。

农村居民相对精准胃癌筛查评分系统的研究与应用

目的建立“农村居民相对精准胃癌筛查评分系统”,并验证评估其筛查效能。方法选取2019-09-01-2021-06-30参与威海市文登区胃癌普查的40~69岁人群为研究对象,随机分为4组:A组为空白组,不进行任何检测;B组检测H.pylori抗体分型(Ⅰ型强毒力菌株、Ⅱ型弱毒力菌株和阴性菌株);C组检测胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17);D组检测H.pylori抗体分型(Ⅰ型强毒力菌株、Ⅱ型弱毒力菌株和阴性菌株)、PG及G-17。4组均进行胃镜检查。采用χ^(2)检验比较各组血清学阳性人群胃癌检出率。以胃癌检出率最高组所含血清学指标为例,完善其余组血清学指标,绘制ROC曲线,得出PG、G-17诊断胃癌的最佳临界值,进行单因素、多因素logistic回归分析,建立相对精准胃癌筛查评分系统。结果共纳入1668名研究对象,A组396名,B组380名,C组388名,D组380名,验证人群124名;将Ⅰ型H.pylori抗体感染、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)≤70μg/L、胃蛋白酶原比值(PGR)≤3和G-17≥7.960pmol/L定义为血清学阳性,其中血清学阳性人群B组183例,C组58例,D组13例,D组胃癌检出率最高,χ^(2)=22.602,P=0.001。logistic回归分析结果显示,男性、年龄、Ⅰ型H.pylori抗体分型、PGR≤7.325、G-17≥7.960pmol/L是影响胃癌发生的独立危险因素,均P<0.05;对各危险因素进行赋值,评分系统得分范围为0~22分,当临界值为16分时,ROC曲线下面积最大为0.900,灵敏度为85.7%,特异度为79.0%,高危人群(16~22分)胃癌检出率高于低危人群(0~15分),χ^(2)=49.932,P=0.001。经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验后发现,差异无统计学意义(χ^(2)=1.496,P=0.993),表明模型拟合度较好;对124名研究对象进行外部验证,灵敏度、特异度与上述差异无统计学意义。结论“农村居民相对精准胃癌筛查评分系统”有助于农村居民胃癌高危人群的识别和筛查,可提升胃镜筛查性价比,提高早期胃癌检出率。

食管鳞癌精准防治基础研究概述

本文回顾了我国科学家在食管鳞癌病因学、分子机制研究及早诊早治方面的努力和成效,提出:(1)食管鳞癌作为典型复杂因果疾病,保护食管免受各种物理化学损伤至关重要;(2)有必要在各种组学研究基础上,采用高规格前瞻性人群研究设计,整合已有结果开展系统分析,深入挖掘潜在干预靶点;(3)在尚未发现高归因风险致病因素的情况下,大规模筛查需随机对照研究对其效果及卫生经济学价值加以评估,同时需进一步推动现有筛查模式不断向精准化与个体化方向发展。

点燃德育满天星,走出七彩心育路

南京市雨花台区开展了“中小学心理健康教育”调研,并在此基础上实施医教协同项目,扎实开展区域化研究与实践。医教协同项目旨在全方位整合资源,以目标为导向,全心全意致力于关乎民族未来的心理健康教育服务。同时,引进南京市小行医院心理健康中心优质资源,与南京脑科医院柯晓燕团队合作,将临床心理和发展心理有机融合,面向全体师生,涉及教师专业培训、家长专业讲座、学生专业筛查与评估等工作,积极完善全区中小学心理健康教育体系,构筑协同育人场域,使心理健康工作在学生价值养成、人格健全、心态涵养方面发挥作用,为学生身心健康发展提供有力保障。