伏立康唑个体化用药监护的精准药理学分析

目的探讨CYP2C19基因多态性对伏立康唑临床应用的指导,以及个体化药学服务对伏立康唑不良反应防治的意义。方法临床药师参与1例CYP2C19中间代谢型急性白血病患者使用伏立康唑抗肺部感染的治疗,通过液相色谱-质谱联用技术监测患者血浆中伏立康唑的谷浓度,分析导致肝功能损伤的原因,并及时调整药物治疗方案。结果 CYP2C19基因检测提示CYP2C19*1/*2杂合子突变(中间代谢型),伏立康唑血药谷浓度结果为11.76μg·mL-1,医师停药后患者不良反应逐渐消失。结论临床药师利用药物基因检测工具,结合治疗药物监测,运用精准药理学分析指导伏立康唑的临床使用,保证患者安全用药,实现药物的个体化治疗目标。