应用“启枢散精化浊”法改善糖尿病GK大鼠胰岛微循环对血糖波动及肠道GLP-1分泌水平的影响

目的 探讨“启枢散精化浊”法即应用我院院内制剂三生调脂舒改善糖尿病GK大鼠胰岛微循环对血糖波动及肠道胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)分泌水平的影响。方法 建立由高脂饲料喂养的糖尿病大血管病变大鼠模型。实验分4组,空白对照组(正常Wistar大鼠组),模型组,三生调脂舒组,阳性对照组。于灌胃后每周1次测1日内8:00、10:00、14:00、16:00、18:00 5次血糖水平,并用血糖稳定性指标(MBG、SDBG、LAGE)量化各组血糖稳定性;检测血清GLP-1、血清胰岛素水平。结果 三生调脂舒组各状况优于模型组,可减少大鼠的血糖波动,升高血清GLP-1水平;胰岛素(INS)与模型组比,无统计学意义;GLP-1水平较模型组有明显增加(P<0.01)。结论 应用“启枢散精化浊”法治疗糖尿病GK大鼠,可促进GLP-1的分泌,降低血糖,减少血糖的波动,保持血糖的稳态,减轻模型GK大鼠血管内皮损伤,改善糖尿病大血管的病变,从而起到延缓糖尿病进展的作用。

贾春华益气固精祛瘀化浊法治疗慢性肾衰竭浅析

慢性肾衰竭(chronic renal failur,CRF)是由多种原因所导致的肾功能进行性减退的一组临床综合征。中医学按症状将其归属于“虚劳”“关格”“水肿”等范畴。贾春华教授认为CRF病位在肾,与肝、脾关系密切。CRF虚实夹杂,治疗当扶正、祛邪,确立益气固精、祛瘀化浊法。采用益肾固精、益气健脾、活血化瘀、升清降浊之法治疗CRF,疗效确切。

基于脾主散精和精气浊化探讨代谢综合征的病机内涵

精气是维持机体物质性和功能性的基本物质,正常的精气生化是生命活动的基础。脏腑功能失调均可造成精气生化的异常,如脾主散精功能失调,则水谷精微不能正常转化为脏腑之精,最终导致精气的浊化。代谢综合征患者发生胰岛素抵抗和线粒体功能障碍是脾主散精功能失调的主要微观病理表现,因此脾主散精失调所导致的精气浊化是代谢综合征发病的一般中医病机内涵。

“摄精泄浊、活血化瘀”法治疗糖尿病肾病的机理探讨

目前糖尿病已成为继心脑血管疾病和肿瘤之后第三位严重危害人类健康的慢性非传染性疾病,是一个需要重点控制的慢性病。在糖尿病并发症当中,糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的和主要的慢性微血管并发症之一,占糖尿病患者的35%～40%,是糖尿病致死的主要原因,也成为终末期肾功能衰竭的主要原因。糖尿病于10～19年后死于DN肾衰竭者占53%。探讨"摄精泄浊、化瘀解毒"中医理论在DN治疗中的内在机制,寻求干预DN早期的、有效的中医治疗措施,以及能够改善DN肾功能不全的有效中医药组方,对提高糖尿病患者的生活质量,延长寿命具有重要的临床意义。

化浊固精Ⅱ方治疗乙肝病毒相关性肾炎体会

乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）简称乙肝相关性肾炎,是指HBV感染人体后通过免疫反应形成免疫复合物,导致肾小球损伤的疾病。本病起病多隐匿,有不同程度水肿和疲乏无力。所有病人均可出现镜下血尿或蛋白尿,部分病人以肾病综合征起病。大多数病人肝功能正常,部分病人可合并慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、重症肝炎甚至肝硬化而出现相应的临床表现。

“化浊育精颗粒”治疗精子DNA损伤男性不育患者临床观察

目的观察"化浊育精颗粒"治疗精子DNA损伤男性不育患者的作用。方法选择120例合并有精子DNA完整性异常的男性不育患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组60例患者。治疗组患者口服"化浊育精颗粒",对照组患者口服左卡尼汀口服液,治疗周期均为3个月。治疗前和治疗后,采用计算机辅助精子分析系统与流式细胞仪分别检测两组患者精液常规参数和精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)。结果治疗前,两组患者DFI差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后,两组患者精子DFI改善比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);治疗后,治疗组患者精子DFI均值(19.5±2.2)低于对照组患者(24.2±4.3),其差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者对精子DFI疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于精子DNA损伤男性不育,"化浊育精颗粒"和左卡尼汀口服液均可以降低精子DFI,但"化浊育精颗粒"对减轻精子DNA损伤具有更好的疗效。

精芪化浊方提取工艺的优选

目的优选精芪化浊方的最佳提取工艺。方法采用正交试验设计,以药液比、提取时间、提取次数为考察因素,以黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、大黄素、虎杖苷、积雪草苷、羟基积雪草苷的含量和干浸膏得率为考察指标,运用层次分析法-CRITIC综合加权法进行综合评分;通过对比正交试验和BP神经网络分析的结果,选取最优提取工艺。结果最优提取工艺为每次加入10倍量水提取(0.5h×3),该工艺条件的综合评分为92.01。结论优选出的精芪化浊方最优水提工艺稳定可行,可用于实际生产。

脾功能本质与“从脾论治”治法方药研究的探索与展望

“脾主运化,脾气散精”是脾藏象理论的核心内容。中焦脾土可运化水谷并转输精微,维护机体糖脂代谢稳态,“脾主运化,脾气散精”与糖脂代谢在生理功能上具有一致性。脾虚则纳运失职,易感外邪;气虚血滞而内生湿热,久积不通则化瘀为毒,导致“炎-癌”转化,“脾虚为本,瘀毒互结”与“炎-癌”转化在病理改变上具有相关性。健脾散精化浊可改善糖脂代谢紊乱,健脾化瘀解毒可遏制胃的“炎-癌”转化进程。从机体糖脂代谢角度探索“脾主运化,脾气散精”功能本质的科学内涵,聚焦消化系统重大疾病的“炎-癌”转化进程并探讨消化道炎症性疾病、癌前病变等的证候演变规律及其“从脾论治”的药效机制,将丰富脾藏象理论的科学内涵,助力中医药的现代化和国际化,已成为当前脾胃研究领域的新方向。

挽精逐浊法在代谢相关脂肪性肝病中的应用

文章探讨了挽精逐浊法治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)病机。笔者于整体观立意,以糖类、脂类、蛋白质精微物质代谢失常为切入点,认为本病因脏腑之精难以循经运行,经“精化浊”病理过程,形成“离经之精便是浊”的病理产物,滞于肝络为害。以“挽精逐浊”法论治MAFLD,补益元气、重镇固涩以挽即失、已脱之精,疏肝、健脾、宣肺、补肾以逐既成之浊,对MAFLD治疗具有良效。文章另附医案以飨同道。

开泄法和苦泄法在代谢病中的应用探讨

开泄法和苦泄法在叶天士《温热论》中主要用于治疗湿邪偏胜的温病,其治法内涵在于宣畅气机,泄利湿浊。在《临证指南医案》中叶天士又将其发挥用于各种内生湿邪的病证,临床疗效显著。通过文献参阅及临床实践,将代谢性疾病的中医病机概括为“气机郁滞,精气浊化”,结合开泄法和苦泄法的治法内涵,确立了“调气泄浊”的代谢病基本治则,拓展了代谢性疾病的中医病机和治法理论。