精子低渗肿胀试验在短时受精完全受精失败中的作用

目的比较精子低渗肿胀试验(HOS)亚型在短时受精完全受精失败组和正常受精组中的区别。方法短时受精补救单精子卵泡浆内显微注射(RE-ICSI)的为完全受精失败组(TFF),受精正常的为对照组。HOS根据精子尾部肿胀部位分为HOS 1、HOS 2、HOS 3和HOS 4等4个亚型,排除自发的精子尾部肿胀(SDTS),在精液密度梯度离心处理前和处理后分别计数HOS的4个亚型和SDTS。结果精液密度梯度离心处理前,TFF组和对照组HOS 1、HOS 2、HOS 3和HOS 4比较,差异均无统计学意义(P>0.05);除外SDTS后,两组HOS 1、HOS 2、HOS 3和HOS 4比较差异均无统计学意义(P>0.05)。精液密度梯度离心处理后,TFF组和对照组HOS 1、HOS 2、HOS 3和HOS 4比较,差异均无统计学意义(P>0.05);除外SDTS后,两组HOS 1、HOS 2和HOS 4比较,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组HOS 3明显高于TFF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精液密度梯度离心在除外SDTS后HOS 3低的患者应警惕IVF受精失败的可能。但有部分患者HOS 3与对照组相似,这部分患者完全受精失败的原因可能是卵子方面的原因。

解脲脲原体感染与精子DNA完整性的相关性的研究

目的:探讨不育男性解脲脲原体(Uu)感染与精子核DNA完整性及精液各参数的相关性。方法:95例不育症患者的精液用Uu培养液进行解脲脲原体的培养,按WHO的标准,用计算机辅助精液分析系统(CASA)进行精液各参数的分析,然后通过精子低渗肿胀实验,吖啶橙(AO)荧光染色检测精子膜的完整性和精子核DNA的完整性。结果:Uu阳性40例,Uu阴性55例,Uu阳性组与阴性组比较,精子核DNA完整性与精子的密度、a+b级精子百分率以及精子的肿胀率都有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。同时Uu阳性组与阴性组的精子核DNA完整性与精子的肿胀率存在显著的正相关性(r=0.438,P=0.014;r=0.438,P=0.01)。结论:Uu感染能够降低精子膜的完整性以及精子核DNA的完整性,这可能是Uu致男性不育的又一因素。

解脲脲原体感染对精子膜功能的影响及机制的初步探讨

目的:研究男性不育患者精液的解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)感染情况对精子膜功能完整性及精子胞浆内钙离子水平的影响。方法:对126例不育患者的精液进行了Uu感染情况检测、精液常规分析、精子膜功能完整性的检测以及通过流式细胞仪检测精子胞浆内Ca2+水平的变化情况。结果:本实验共检测到Uu阳性者55例,Uu阴性者71例,精液各项参数除精子密度、d级精子百分率外,阳性与阴性者比较均有差异性(P<0.05)。同时,Uu阳性组与阴性组的精子肿胀率与胞浆内的钙离子水平存在显著的正相关性(r=0.521,P=0.012;r=0.617,P=0.01)。结论:Uu感染能够降低精子膜功能的完整性,从而进一步降低精子胞浆内钙离子的水平,这可能是造成男性不育的重要原因之一。