精子染色质结构与不明原因复发性流产的相关性研究

目的:分析精子染色质结构与不明原因复发性流产的关系。方法:选择2013年4月至2014年4月期间收治的40例不明原因复发性流产孕妇的配偶组成实验组,同时选择40例正常男性组成对照组。对两组男性的精液进行常规检查、精子染色质扩散试验(sperm chromatin dispersion,SCD)实验以及苯胺蓝染色实验,分析两组男性精液的常规数值、DNA完整性以及核蛋白组型,分析不明原因复发性流产与精子染色质结构的关系。结果:经过检测,实验组男性精液的p H、精液体积与对照组比较无差异性(P>0.05),但实验组精液的密度、活动率、活动力均显著低于对照组,畸形率显著高于对照组(P<0.05);经过分析,实验组男性的SCD大光晕与中光晕的比值显著小于对照组,小光晕、无光晕以及DFI值显著高于对照组(P<0.05);经过苯胺蓝染色实验分析,实验组男性苯胺兰染色阳性例数以及阳性比例均显著高于对照组(P<0.05)。结论:男性精子染色质DNA异常可能是不明原因复发性流产发生的原因之一,需要进一步深入的科学研究。

精子DNA损伤与不明原因复发性流产的关系

目的:探讨不明原因复发性流产与男方精子DNA损伤的关系。方法:精子DNA断裂损伤检测采用精子染色质扩散试验(sperm chromatin dispersion,SCD),以DNA断裂指数(DNA fragmentation index,DFI)表示。分别测定不明原因复发性流产(试验组,56例)男方与无流产史(对照组,31例)男方精子的DFI。结果:试验组DFI(11.0%～56.9%)高于30%的有21例(37.5%),对照组DFI(10.0%～36.8%)高于30%的有8例(25.8%)。复发性流产组的男方精子DFI均数比对照组精子DFI高(29.4%vs 25.5%),且差异显著(P<0.05)。结论:不明原因复发性流产可能与精子DNA损伤存在一定关系。

精子DNA损伤在辅助生殖中的研究进展

男性生育力受到许多因素的影响,其中精子DNA损伤一直是生殖医学领域研究的热点之一。该损伤可由多种因素诱发精子DNA双链断裂或使其双链变性而形成。该文通过分析精子生成错误、氧化应激、精子染色质包装异常、疾病等因素对精子DNA损伤的影响,阐述精子DNA损伤检测在辅助生殖医学中的研究现状,为进一步阐明精子DNA损伤的发生机制以及如何为辅助生殖技术选用高质量精子提供基础材料。

精子DNA损伤与精液常规参数的相关性分析

目的:探讨精子DNA损伤与精液常规参数的相关性。方法:对116名到本院生殖科就诊男性不育患者的精液分别做精液常规检查和精子DNA碎片检查,运用染色质扩散试验(sperm chromatin dispersiontest,SCD)检测精子DNA碎片并计算精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI),将DNA碎片指数的结果分为<15%,15%-30%,>30%三组,分析三组DNA碎片指数结果与精液常规参数的相关性。结果:DFI的三个分组在年龄、精子总数、活动精子比例、不动精子比例、正常形态精子比例、头部缺陷、中段缺陷、尾部缺陷精子比例的差异具有显著性。其中,DFI与年龄、不动精子比例、头部缺陷、中段缺陷、尾部缺陷精子比例具有正相关关系(r值分别0.132,0.498,0.323,0.268和0.292),而与精子总数、活动精子比例和正常形态精子比例存在负相关(r值分别为-0.186、-0.318、-0.296)。结论:精子DNA损伤与精液常规参数之间存在低度或中度相关性,精液常规和精子DNA损伤同时检查能更全面的评估男性生育力,精子DNA损伤检测对男性不育的诊断治疗均有重要意义。

普通光学显微镜下检测精子DNA损伤的方法

目的探讨简单、稳定的普通光学显微镜下检测精子DNA损伤的方法。方法采用精子染色质扩散(SCD)试验和脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)分析2种方法检测60例不育男性和30例正常生育男性的精子DNA损伤以评价精子DNA完整性,用普通光学显微镜观察结果,并应用TUNEL-SCD结合试验检测同一玻片上的精子的DNA损伤,比较两种方法的相关性,分析SCD试验检测精子DNA损伤的临床意义。结果SCD试验检测精子DNA损伤百分率,不育组和生育组分别为(23.7±9.3)%和(14.6±3.6)%,差异有统计学意义;TUNEL试验检测精子DNA损伤率,不育组和生育组分别为(21.4±7.5)%和(14.0±3.7)%,差异有统计学意义。SCD试验与TUNEL分析检测精子DNA完整性结果在不育组(r=0.906,P<0.001)和生育组(r=0.811,P<0.001)均具有明显的线性相关关系。TUNEL-SCD结合实验显示,TUNEL阳性和弱阳性精子在SCD实验中为DNA损伤精子TUNEL阴性精子为SCD实验中DNA完整精子。SCD和TUNEL法检测精子DNA损伤、精子密度、前向运动精子、正常精子形态等各单项指标预测男性不育发生的ROC曲线下面积分别为0.833、0.828、0.777、0.810和0.758,SCD检测精子DNA损伤联合精液常规参数指标(Pre1)和TUNEL检测精子DNA损伤联合精液常规参数指标(Pre2)预测男性不育发生的ROC曲线下面积分别为0.943和0.932。结论SCD试验与TUNEL试验均可在光学显微镜下检测精子DNA损伤,精子DNA完整性的检测可以作为一项男性不育检测指标。而SCD试验较TUNEL试验简单、省时,是一种值得临床推广的运用普通光学显微镜检测精子DNA完整性的方法。

精子染色质结构分析法(SCSA)的临床应用研究

目的通过两种检测DNA碎片的方法结果的比较,评价精子SCSA法的临床应用价值。方法收集生殖中心门诊94例男性患者精液标本,分别采用精子DNA碎片染色质结构分析法(SCSA)和改良精子染色质扩散法(SCD)两种方法检测DNA碎片指数。按精子DFI指数分为3组(≤15%DFI、>15~≤30%DFI和>30%DFI),分别比较两种方法的检测结果差异。结果SCSA法与SCD法的检测结果具有明显的正相关性(r=0.758,P<0.001)。在≤15%DFI和>30%DFI两组中,其结果无显著差异,而在>15~≤30%DFI组中,SCSA法检测的结果(20.23±3.90)明显高于SCD法检测的结果(16.96±7.82),差异具有统计学意义(P<0.01)结论 SCSA法和SCD法具有较好的一致性,与SCD法相比,SCSA法稳定、快速、灵敏度高,重复性好,更适用于临床门诊检测。

主要精液参数及精子DNA完整率与不明原因习惯性流产的相关性

目的研究主要精液参数和精子DNA完整率与习惯性流产的相关性。方法收集配偶具有习惯性流产史的患者85例，其精液标本与正常生育的男性（20名）进行对比研究。精子DNA检测采用精子染色质扩散试验法。结果在精液常规方面，精子活力与习惯性流产存在相关性（P〈0．05），习惯性流产组精子DNA断裂指数为（34．99±14．62）％，对照组为（10．82±4．80）％，两者比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论精子活力与习惯性流产存在相关性，习惯性流产组患者与正常生育组比较，具有较高精子DNA损伤。

泌尿生殖道支原体属感染男性不育患者精子DNA完整性分析及应用

目的探讨泌尿生殖道支原体属感染男性不育患者精子DNA完整性的改变及其临床意义。方法对79例泌尿生殖道支原体属感染男性不育患者(患者组)和16例健康生育男性(对照组)同时进行精子染色质扩散试验(SCD)、与精液常规参数检测;在患者组随机选取32例进行抗菌药物治疗,用SCD试验检测治疗前后的精子DNA损伤情怳。结果患者组的精子DNA碎片化指数(DFI)为(35.7±14.7)%,对照组精子DFI为(11.2±5.9)%,2组差异有统计学意义(P<0.01);32例患者治疗前的精子DFI为(35.3±14.2)%,抗菌药物治疗后的精子DFI为(19.6±9.7)%,2组差异有统计学意义(P<0.01);患者治疗前后的精子密度、活动率比较,差异无统计学意义;患者治疗后的精子畸形率明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿生殖道支原体属感染男性不育患者的精子DNA损伤,明显高于健康生育男性,相应抗菌药物治疗可以降低感染造成的精子DNA损伤,精子DNA完整性分析在支原体感染不育男性诊疗中,比精液常规参数检测更有价值。

不明原因复发性流产与精子DNA完整性的关系

目的探讨不明原因复发性流产与男方精子DNA完整性的关系。方法精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验(sperm chromatin dispersion,SCD),以DNA断裂指数(DNA fragmentation index,DFI)表示。分别对不明原因复发性流产男方与无流产史男方精子进行精液常规分析和DFI分析。结果流产组精子密度、活动率、前向运动率和DFI与生育组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不明原因复发性流产可能与精子DNA损伤存在一定关系。