精子核DNA完整性测定方案的优化及其在辅助生殖技术中的应用价值

目的:对现有精子核DNA完整性测定方案进行优化,并探讨其在辅助生殖技术(ART)中的应用价值。方法:选择2021年1月1日至2022年12月8日于江西中医药大学附属生殖医院就诊的拟接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的194对夫妇作为研究对象。采集男方的精液作为对照组(n=194),同一精液经双层密度梯度离心法优化处理后精子混合液作为观察组(n=194)。根据精子核DNA碎片率(DFI)测定结果将对照组及观察组各分为3个亚组,对照A组和观察A组:DFI<15%,对照B组和观察B组:DFI 15%~30%,对照C组和观察C组:DFI≥30%。对观察组与对照组的DFI值及各亚组间的助孕及妊娠情况进行比较。结果:(1)观察组DFI明显低于对照组,差异有统计学意义[(13.55±10.17)%vs.(18.56±11.54)%,P<0.05]。(2)6个亚组间的受精率、卵裂率及优胚率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)6个亚组的妊娠率和着床率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,对照A组、对照B组、观察A组、观察B组4组的临床妊娠率(均在65.00%以上)及着床率(均在50.00%)两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但均高于对照C组(43.24%、31.67%)及观察C组(13.64%、8.82%),差异有统计学意义(P<0.05);对照C组的临床妊娠率及着床率明显高于观察C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精液经优化处理后精子核DNA完整性可明显改善。两种不同检测方案在ART中均有较好的应用价值,当精液经优化处理后DFI≥30%时,对ART的不良妊娠结局具有更好的预测价值。

男性不育症患者精子核DNA完整性的临床研究

目的:探讨男性不育症患者的精子核DNA完整性情况及治疗措施。方法:选取2022年5—8月在我院生殖医学中心诊治的210例男性不育症患者作为研究对象。收集分析精液样本,根据常规参数的参考值将患者分为正常精液组、少精子症组、弱精子症组和畸形精子症组,再对四组患者的精子核DNA完整性进行检测,比较精子DNA碎片指数(DFI)。按照DFI值将患者分为精子核DNA完整性正常组和异常组,比较常规参数精子浓度、活动力、前向运动精子率(PR)和正常形态精子率。分析患者精子DFI与常规参数之间的相关性。给予精子核DNA完整性异常组患者左卡尼汀(LC)联合辅酶Q_(10)(CoQ_(10))治疗,比较治疗前后的DFI和常规参数。结果:少精子症组、弱精子症组、畸形精子症组和正常精液组的DFI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与精子核DNA完整性正常组比较,DNA完整性异常组的精子浓度、活动力、PR和正常形态精子率均偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析得出男性不育症患者的精子DFI与所测常规参数之间呈负相关。经LC联合CoQ_(10)治疗后,DNA完整性异常组患者的精子浓度、活动力、PR和正常形态精子率较治疗前增高,而DFI值较治疗前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精子核DNA完整性主要与精液质量相关,临床实践中采用LC联合CoQ_(10)对精子核DNA完整性异常的患者予以治疗,可有效改善其精液质量并减轻DNA损伤。

精子核DNA及形态图像定量分析在男性不育中的应用

精子形态检查在男性不育诊断、治疗和疗效观察中具有重要意义,是观察影响精子发生和形成因素的敏感参数,但精子形态学的传统定性检查不能准确地反映其变化.近年来,图像测量随着信息科学的发展日益显示其重要作用,为精子的图像分析提供了更为有效的方法.几年来,我们采用图像分析技术,在男性不育患者精液检查方面做了一些工作,取得了较好效果,报告如下.

不育男性生殖道沙眼衣原体感染对精子核DNA碎片化指数的影响

目的探讨不育男性生殖道沙眼衣原体感染对精子核DNA碎片化指数的影响。方法选择2017年1月至2017年5月在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心(成都西囡妇科医院)门诊初诊的117例生殖道沙眼衣原体感染的不育男性(感染组)和92例体检正常的男性(对照组),对两组的精液常规参数及精子核DNA完整性(以精子核DNA碎片化指数DFI表示)检测结果进行回顾性分析。结果⑴感染组的精子浓度低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.50);感染组的前向运动精子百分比低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.20);⑵与对照组相比,感染组的精子DFI值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生殖道感染沙眼衣原体的男性不育患者的精子核DNA损伤程度明显高于未感染者。精子核DNA碎片化指数可能是评估男性精液质量的独立指标。

精子核DNA及形态图像定量分析与评价

精子形态观察在精液检查中占有重要位置,常规显微镜检查带有一定的主观性,我们采用国产真彩色医学图像分析仪,能精确测量精子核DNA及形态参数各指标,现将结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 对象 取35例正常生育力男性精液,

慢性前列腺炎致男性不育者精子核DNA及形态参数测定

多数学者认为慢性前列腺炎(CP)时精液质量低下与男性不育有关。作者采用图像定量分析仪,对43例CP致男性不育者精子核DNA及形态参数检测观察,现将结果报告如下。

精子形态联合精子核DNA在试管婴儿周期治疗中的预测价值

目的:探讨精子形态联合精子核DNA在试管婴儿周期治疗中的预测价值。方法:选取我院126例试管婴儿治疗周期,时间为2021年9月-2023年9月,按照精子形态分为正常组(n=89)与畸形组(n=37),然后按照精子核DNA碎片指数分成对照组(≥30%)与研究组(<30%)。分析总受精率、2PN受精率、优胚率及妊娠情况。结果:与畸形组比,正常组总受精率、2PN受精率及优胚率高(P<0.05);与畸形组1、2比,正常组1、2总受精率、2PN受精率及优胚率高(P<0.05),与畸形组2、正常组2比,畸形组1、正常组1的各项指标低(P<0.05);与畸形组1、2比,正常组1、2妊娠率高(P<0.05),早期流产率低(P<0.05)。结论:精子形态联合精子核DNA可以为试管婴儿周期治疗提供较高的预测价值。

精液常规参数对精子核DNA完整性影响的初步探讨

目的探讨精液常规主要参数对精子核DNA完整性的影响。方法随机选择来本科就诊的患者166例,利用伟力彩色精子质量检测系统进行精液常规分析,采用Diff-Quick快速染色法和染色质扩散实验分别检测精子形态和精子核DNA完整性,依据精液常规主要参数分组,比较各组精子核DNA完整性的差异,探讨精液常规主要参数是否与精子核DNA完整性之间存在相关性。结果精子活动力、a级精子比率、(a+b)级精子比率、年龄、液化时间、精子正常形态率、精子密度、精液体积和精子总数与精子核DNA完整性的相关系数(r)分别为0.440、0.407、0.440、-0.196、-0.125、0.113、0.028、0.021、0.086。结论本研究认为精子核DNA完整性与精子活动力、a级精子比率和(a+b)级精子比率显著相关,与年龄、液化时间和正常形态率呈低度相关,而与精子密度、精液体积和精子总数无相关性。

新疆地区男性年龄与精子核DNA碎片率及精液参数的相关性研究

目的探讨新疆地区男性年龄与精子核DNA碎片率及精液参数的关系。方法选取新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心就诊的2585名男性患者,按照年龄分为3组:A组20~29岁,B组30~39岁,C组40~50岁。按照WHO第五版标准对3组共计2585名男性进行精液常规分析,同时采用改进的精子染色质扩散法进行精子核DNA碎片率(DFI)检测。对年龄与精子密度、前向运动精子百分率、精子畸形率和精子核DNA碎片率的关系进行分析。结果精子浓度、精子畸形率与年龄无统计学差异(P>0.05),前向运动精子百分率与年龄有显著负相关关系,前向运动精子百分率随着年龄升高而显著降低,有显著统计学差异(P<0.05);年龄与精子核DNA碎片率有显著正相关关系,精子核DNA碎片率随着年龄的增加而升高(P<0.05)。结论前向运动精子百分率及精子核DNA碎片率会受到年龄的影响,其生育力亦受到年龄的影响。

解脲脲原体感染与精子DNA完整性的相关性的研究

目的:探讨不育男性解脲脲原体(Uu)感染与精子核DNA完整性及精液各参数的相关性。方法:95例不育症患者的精液用Uu培养液进行解脲脲原体的培养,按WHO的标准,用计算机辅助精液分析系统(CASA)进行精液各参数的分析,然后通过精子低渗肿胀实验,吖啶橙(AO)荧光染色检测精子膜的完整性和精子核DNA的完整性。结果:Uu阳性40例,Uu阴性55例,Uu阳性组与阴性组比较,精子核DNA完整性与精子的密度、a+b级精子百分率以及精子的肿胀率都有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。同时Uu阳性组与阴性组的精子核DNA完整性与精子的肿胀率存在显著的正相关性(r=0.438,P=0.014;r=0.438,P=0.01)。结论:Uu感染能够降低精子膜的完整性以及精子核DNA的完整性,这可能是Uu致男性不育的又一因素。

精液生精细胞核DNA含量及染色质缩合度与男性生育力之间的关系(摘要)

目的 探讨男性不育症患者精液生精细胞核DNA的含量及染色质缩合度与不育的关系。方法 采用流式细胞术（FCM）对30例正常生育男性和95例不育男性患者进行精液生精细胞核DNA含量及精子染色质缩合度分析。结果（1）正常生育男性精液生精细胞核DNAFCM直方图主要显示单倍体成熟精子（1C峰），均值为（91．72±2．60）％，

PureSperm离心法优选精子的效果评价

40份精液分别采用PureSperm离心法与Percoll离心法离心,用计算机辅助精液分析(CASA)及彗星试验评价离心前后的精子质量。结果为精子活率、活力及轨迹速度(VCL)等均有显著提高(P<0.05),精子核彗星细胞率均显著下降(P<0.05),两种处理方法的精子回收率(分别为42.70%±4.36%、43.10%±4.13%)、精子活率(分别为75.05%±7.02%、76.25%±6.90%)及精子核彗星细胞率(分别为23.8%±8.3%、24.3%±8.9%)差异均无显著性(P均>0.05)。表明PureSperm离心法是一种高效、安全的精子优选方法。

上游法及PureSperm密度梯度离心法优选精子的效果比较

40份精液分别采用上游法与PureSperm离心法进行优选,用计算机辅助精液分析(CASA)及彗星试验评价优选后的精子质量。两种方法优选后,精子活率、活力、轨迹速度等运动参数及精子核彗星细胞率相比,P均>0.05。两种方法处理后精子回收率(分别为42.70%±4.36%、15.58%±6.68%)相比,P<0.01。表明两种方法均可优选精子,PureSperm密度梯度离心法精子回收率高于上游法。

不明原因复发性流产患者配偶精浆8-OHdG表达与精子DFI变化的相关分析

目的:探讨不明原因复发性流产(URM)患者配偶精浆8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的表达与精子核DNA完整性(DFI)的变化及其在疾病中的检测意义。方法:选取在佛山市顺德区妇幼保健院生殖科就诊的URM患者配偶78例为观察组,以在本院生殖科健康检查的正常生育男性50例为对照组,分别检测精浆8-OHdG、精子DFI水平;分析URM患者精浆8-OHdG与精子DFI的相关性。结果:观察组和对照组的精浆8-OHdG水平分别为(21.65±4.54)ng·mL^(-1)、(16.93±3.14)ng·mL^(-1),观察组的精浆8-OHdG水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组的精子DFI水平分别为(25.94±7.24)%、(15.37±4.91)%,观察组精子DFI水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组精浆8-OHdG水平与精子DFI呈正相关(r=0.841,P=0.00)。结论:URM患者配偶精浆8-OHdG表达水平升高,与精子存在氧化损伤有关,并可能是使精子核DNA完整性受损的主要原因,两者可用于URM男性因素诊疗的实验室依据。

98%无头精子一例并文献复习

目的:报道98%无头精子1例并探讨其发生机制,旨为该类患者的诊治提供实验室依据。方法:对此例无头精子患者的睾丸曲细精管病理结构和精子超微结构进行分析;将20%、15%无头精子患者设为对照组,分别对3例无头精子患者的精子进行精子染色质扩散实验(sperm nucleus DNA integrity kit,SCD)合并精子荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测。结果:无头精子患者睾丸曲细精管严重病变;在透射电子显微镜下可见到精子顶体、线粒体、轴丝等程度不同的结构异常:无头精子患者的精子染色体非整倍体率与精子核DNA损伤程度成正比,且随无头精子比例增多而升高。结论:无头精子有病理意义,其发生与精子DNA损伤、精子染色体异常以及编码头尾连接段的基因缺陷有关。