温阳化气法治疗肾阳虚型精癃临床疗效观察

目的:探讨温阳化气法治疗肾阳虚型精癃的临床疗效。方法:选取2016年5月-2018年5月于山西中医学院附属医院就诊的64例肾阳虚型精癃患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组予温阳化气法治疗,对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片治疗,两组疗程均为1个月。对比分析两组治疗后总有效率,观察患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR),观察治疗组治疗前后中医证候评分,记录两组不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为90.6%,高于对照组81.3%(P<0.05);两组治疗后IPSS评分、QOL评分、PVR均下降,Qmax上升,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组IPSS评分、QOL评分、PVR均低于对照组,Qmax高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候评分明显下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组未见不良反应,对照组反馈2例性欲减退。结论:采用温阳化气法治疗肾阳虚型精癃疗效可靠,可明显改善患者的临床症状。

从五脏相关学说探析精癃的病机

精癃是中老年男性常见病、多发病,且病程较长,西药和手术治疗有其局限性,中医药治疗本病有一定优势。精癃病位在肾与膀胱,与肝、心、脾、肺等脏腑系统有紧密联系。临床中运用"五脏相关学说"抓住精癃的主要病机,既要治病求本,注重从肾论治,又要根据具体病机,从五脏分论,还要从标论治,注重以通为用。在此基础上分清病机的矛盾主次,有针对性的辨证论治,有利于处方用药。

脐疗联合腰骶部铺灸治疗精癃验案1例

精癃是中老年男性常见疾病之一。本患者为老年男性,根据其临床表现以及舌脉,辨病为精癃,辨证为肝肾亏虚,湿热瘀滞证。采用每周1次隔药灸联合1次腰骶部铺灸疗法,根据患者临床症状改善程度,总共治疗12周,效佳,现报道如下。

加减桃红四物汤治疗精癃

目的:探索治疗中老年性精癃的临床疗效。方法:自拟"加减桃红四物汤"治疗中老年精癃39例。结论:加减桃红四物汤治疗中老年精癃有良好的临床疗效。

“开阖枢”理论指导下的中医推拿治疗精癃1例

精癃归属于中医癃闭范畴,一般对应西医良性前列腺增生,临床上常用α-受体阻滞剂或5-α还原酶抑制剂控制症状,严重者会选择手术治疗,但副作用相对明显。推拿作为中医治疗之一,具有安全性好,效果显著的特点,文章在基于临床实践的基础上,结合精癃的病因病机,提出了以“开阖枢”理论为指导的的推拿手法,与同僚共同探讨。

中国灸自热式灸疗法治疗精癃、精浊技术

中国灸继承传统灸法的治疗原理，用非燃烧式致热，克服了传统灸法的缺陷，有如下几个特点：①贴剂剂型设计，使用方便简单，贴在穴位或施治部位即可。一方面大幅度地减轻医生的工作量，另一方面，患者可随时随地接受灸疗，不再受时间和地点的限制。②升温快，发热时间长。升温快：升温时间为15分钟，能迅速进入治疗过程，解除患者疾病症状。发热时间长：每贴的发热时间为12小时，使患者能够长时间接受治疗。③温度控制设计，适用于各种皮肤温度耐受力不同的人群。④药、灸一体化设计，集灸疗、药疗、物理热疗于一体，疗效大幅度提高。⑤非燃烧式自热，无安全隐患。穴位透皮给药，不良反应小。

补肾消癃汤联合正念减压训练治疗良性前列腺增生症临床观察

目的探讨补肾消癃汤联合正念减压训练在良性前列腺增生症(BPH)患者中的临床效果。方法选取谷城县人民医院泌尿外科72例BPH患者(2020年8月—2021年8月),按照随机数字表法分组。对照组(36例)给予坦洛新联合正念减压训练,观察组(36例)为对照组联合补肾消癃汤,均治疗2个月。比较2组疗效、各项评分、膀胱逼尿肌功能及炎性因子。结果观察组临床总有效率相较于对照组处于较高水平;观察组各项评分、膀胱逼尿肌功能在治疗后相比于对照组,均处于更优水平,血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论补肾消癃汤联合正念减压训练可提升临床疗效,改善前列腺、膀胱逼尿肌功能,减轻炎症反应。

针灸治疗良性前列腺增生的临床研究

前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)又称良性前列腺增生,是中老年男性常见的慢性疾病之一,已严重影响该类人群的正常生活。目前西药或手术治疗均存在一定不良反应。本病属中医“癃闭”“精癃”等范畴,针灸作为我国传统中医疗法,因其“简”“便”“易”“廉”而更容易为患者所接受。针灸作为一种非药物性的、安全有效的“绿色疗法”,越来越成为广大BPH患者的首要选择。查阅相关文献,本文将针灸治疗前列腺增生的研究归纳为普通针刺法、灸法以及针灸联合其他疗法等多方面。现将近年来以针灸作为主要治疗手段对良性前列腺增生的治疗临床研究进展进行综述。

兰茂辨治男科病证方药运用的临证发微

兰茂所著《医门擥要》医药结合且论医用药,医理明达简要,治法方药详悉。文章通过研究兰茂辨治男科病证的方药,并结合自己的临证心悟,分析其治疗淋浊、遗精、精癃的学术思想:(1)先攻邪,后扶正,宜补肾为主治淋浊;(2)保心滋肾,因寒因热治遗精;(3)滋肾清肺,气化通利治精癃。

督脉药饼灸法治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生的临床研究

目的:系统观察、评价督脉药饼灸法对肾虚血瘀型良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将80例肾虚血瘀型BPH患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均治疗2个疗程,共8 w。治疗组采用督脉药饼灸法2次/w,对照组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg/d。观察并记录治疗前、治疗8 w及治疗结束4 w后随访的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)、中医证候评分、膀胱残余尿量(RUV)、最大尿流率(Q_(max))。结果:2组治疗8 w、随访期的IPSS评分、QOL评分、中医证候评分和RUV水平均低于治疗前,Q_(max)则高于治疗前(P<0.05);治疗8 w与随访期的指标并不存在差异(P>0.05)。治疗组治疗8 w、随访期的IPSS评分、QOL评分、中医证候评分和RUV水平均低于对照组(P<0.05),Q_(max)高于对照组(P<0.05)。治疗组、对照组有效率分别为77.5%、72.5%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.267,P=0.606)。结论:督脉药饼灸法可改善肾虚血瘀型BPH患者临床症状和生活质量,疗效显著。

良性前列腺增生的中医药治疗研究进展

良性前列腺增生(BPH)又称为前列腺肥大,是中老年男性最常见的泌尿系疾病之一。临床表现为尿频、尿急、夜尿增多及排尿困难等下尿路症状为主要表现,疾病进一步进展则可能出现急慢性尿储留、血尿、反复尿路感染、并发尿路结石、膀胱憩室、肾积水,甚至是肾脏功能损害等情况。中医学根据良性前列腺增生症患者的病史、症状、舌象、脉象、病变部位等将前列腺增生症归属于“癃闭”“淋证”“精癃”等范畴。通过八纲辨证将良性前列腺增生症分为湿热下注、脾肾气虚、气滞血瘀、肾阴亏虚、肾阳虚衰五种证型,辩证不同,治疗原则也不同,但证型之间因致病因素的变换又可相互转化。自精癃病发展以来,各医家不同研究都可证明良性前列腺增生症手术率及术后并发症可以在早期及时准确的应用中药防止。故本文将近期良性前列腺增生症的中医病机及辨证治疗进行整理和综合,为临床治疗提供一定参考。

六味南术汤治疗前列腺增生症临床观察

目的探讨六味南术汤治疗前列腺增生症(BPH)的效果。方法60例研究对象均为2018年2月—2019年6月重庆大学附属三峡医院收治的BPH患者,按照随机数字表法分为2组,每组30例。在常规治疗的基础上,对照组应用前列舒乐颗粒,研究组应用自拟六味南术汤。针对2组国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积、临床疗效与不良反应情况进行对比。结果治疗后,研究组IPSS评分较对照组低(P<0.01),Qmax指标较对照组高(P<0.01),前列腺体积与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组总有效率93.33%(28/30)高于对照组的70.00%(21/30)(P<0.05)。2组不良反应发生率均为10.00%(3/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论BPH患者应用六味南术汤治疗收效满意,具有推广价值。

良性前列腺增生症中医诊治专家共识

良性前列腺增生症（Benign Prostatic Hyperplasia,BPH）是一种复杂的,由多种因素造成的,影响绝大多数老年男性生活质量的常见疾病。由于前列腺的良性增生表现为前列腺体积增大和出现下尿路症状（Lower Urinary Tract Symptoms,LUTS）,而LUTS提示有下尿路梗阻的存在[1]。BPH是中老年男性排尿困难最常见的原因,属中医学＂癃闭＂范畴。

沈氏芒针为主治疗良性前列腺增生的临床研究

目的:研究沈氏芒针为主治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法:将临床60例符合诊断条件的患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组的患者每日给予沈氏芒针配合口服保列治进行治疗,对照组每日单纯口服保列治治疗。统计患者疗程结束后症状,对比2组患者治疗后的效果。结果:治疗组患者在临床疗效、症状改善及生活质量提高等方面均优于对照组的患者(均P<0.05)。结论:沈氏芒针配合口服保列治对治疗良性前列腺增生优于单纯口服保列治,疗效确切、治疗优势明显。

枳实薤白桂枝汤应用浅析

枳实薤白桂枝汤与人参汤均出自《金匮要略》,两方合用,具有温通阳气、健脾化痰、下气散结的功效。该文守法而不拘泥于方,将枳实薤白桂枝汤广泛应用于不同疾病,均取得良好疗效,并取验案3则,分享临床经验。

对良性前列腺增生症中医病名归属问题的再认识

复习文献资料,对良性前列腺增生症的相关中医病名及其特点进行了研究,发现以往对该病的称谓比较混乱、笼统,缺乏特异性,不利于中医病名规范化和临床经验的总结、交流。认为良性前列腺增生的中医病名需进行统一,并提出自己的观点。

十六味流气饮在气滞型前列腺增生治疗中的运用

十六味流气饮作为外科名方,最早见于《仙传外科秘方》。该方通过调动周身气机流动起来,达到行气散结的功效。目前临床上治疗前列腺增生多以通为用,以补肾益气、活血利尿为原则来遣方用药,而忽略从肝论治的重要性。肝失疏泄,气机阻滞而导致排尿困难,甚至尿潴留;肝失疏泄,气化失调而出现尿频,甚则尿失禁等症。因此通过探讨十六味流气饮的“行气”之妙用,将该方应用于临床气滞型前列腺增生治疗中,以扩充其治疗方案。

王万春运用经方治疗男科病经验拾萃

近年来研究发现,男科病的发病率一直呈上升状态,病情容易反复,对患者的生活质量产生了极大的影响;面对各种复杂的男科疾病,目前常用的一线西医用药如盐酸坦索罗辛、盐酸左氧氟沙星等均不能有效的控制其复发率,常常困扰着临床一线医生,王万春教授发挥中医优势灵活运用经方治疗男科病,例如四逆散、桂枝茯苓丸等,注重经方与时方相结合、辨病与辨证相结合,复发率小,临床疗效显著。

中药联合坦索罗辛治疗前列腺增生症37例的临床研究

目的:探讨中药复方联合坦索罗辛治疗前列腺增生症(BPH)的有效性和安全性。方法:按标准纳入BPH患者80例,随机分成两组。对照组患者服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg,每日1次;治疗组患者同时服用中药复方和盐酸坦索罗辛缓释胶囊,盐酸坦索罗辛缓释胶囊服用方法同对照组,中药复方每日1剂,分2次服,每次150 m L。两组分别再治疗前和治疗60 d后统计国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(Qo L)评分、膀胱残余尿量(RU)和前列腺体积,并对总体疗效进行评定。结果:在总体疗效方面,治疗组优于对照组,其间差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组I-PSS、Qo L及RU均得到显著改善(P<0.01);与对照组相比,治疗组在治疗后I-PSS和Qo L改善更为明显,其间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:中药复方联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗BPH患者安全有效。