精益医疗管理现状调查与分析:以广东省中医院为例

目的了解广东省中医院精益医疗管理现状,为完善精益医疗管理提供参考。方法通过梳理394个精益项目基本信息,对项目成员进行问卷调查,采用Epidata 3.0软件录入问卷数据,SPSS 21.0软件进行统计分析。结果发放596份问卷,回收有效问卷505份。项目改善内容多为流程优化(58.4%);精益工具使用频率较高的是价值流分析(63.6%)、鱼骨图(90.7%)、PDCA(74.3%)和5S管理(76.8%);精益学习沙龙(44.2%)和精益项目现场辅导(19.6%)是比较有效的培训形式;培训时间和培训地点是精益医疗管理满意度较低的两个指标;男性对精益文化的满意度高于女性,精益医疗绿带对精益激励的满意度低于一般员工,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精益项目逐年增加,但项目推进仍面临一定挑战;精益培训体系初步建立,培训形式多元化,但培训普及性尚不理想;精益激励机制初见雏形,精益文化逐渐落地,但不同属性员工差异大。医院应多措并举,进一步改进完善。

基于德尔菲法的预选卫生军士PLA培训模式构建研究

目的构建由精准分析(precision analysis)、精益培训(lean training)、精确评估(accurate evaluation)3个循环阶段构成的预选卫生军士PLA培训模式(Precision analysis-Lean training-Accurate evaluation,PLA),促进培训供给侧与部队需求侧精准对接,提高预选卫生军士培训质效。方法基于文献分析和德尔菲法,开展专家咨询后采用SPSS 25.0统计软件分析肯德尔协调系数,确定指标体系和权重并开展实证研究。结果两轮咨询均回收有效问卷15份,专家积极系数100.00%;权威系数均值为0.85;肯德尔协调系数为0.303~0.516(P<0.05)。最终确立由精准分析、精益培训、精确评估等3个一级指标、8个二级指标、22个三级指标构成的指标体系。实证研究培训对象整体满意度均值为4.79。结论咨询结果可信,预选卫生军士PLA培训模式可供组训改革借鉴参考。