研究头颈部肿瘤精确放射治疗个体化固定技术临床应用价值

分析头颈部肿瘤精确放射治疗个体化固定技术临床应用价值。方法 选择2022年06月-2023年06月到本院接受头颈部肿瘤精确放射治疗的患者72例,随机数字分组分为研究组、对照组,各组人数36例,分析不同干预方式的运用效果。结果 研究组满意度35/36(97.22%)高于对照组30/36(83.33%),P<0.05;研究组左右方向、头脚方向旋转误差低于对照组,P<0.05;研究组左右方向、前后方向旋转误差低于对照组,P<0.05。结论 运用个体化固定技术对头颈部肿瘤精确放射治疗的患者干预,可提升患者满意度,降低线性误差、旋转误差,建议运用和推广。

精确放射治疗技术的现状与发展

本文明确了精确放射治疗技术的概念,回顾了精确放射治疗技术的历史,总结了其优点,并对其组成与设备进行了重点阐述,最后在IGRT、IMRT的QA与QC、生物调强等三个方面的发展做了简要的总结。

精确放射治疗计划系统中快速三维重建方法的研究与应用

在放射治疗计划系统中,为了精确地照射靶区避开危及器官,有必要对勾画的二维轮廓信息进行三维重建。现有的三维重建方法难以在拟合真实度和实时性上同时满足临床需求。通过对等值面提取算法进行改进,本文设计了一种快速三维重建流程,并基于可视化开发包(VTK)加以实现。多套来自真实病人影像数据的测试结果表明,快速三维重建法得到的面模型表面光滑,有效避免了"阶梯"效应;面片和顶点数目大幅度削减;与一般的等值面提取算法比较绘制时间大大减少。在保证真实拟合原始解剖结构的前提下,文中的方法改善了重建效果、提高了绘制速度,不仅可应用在精确三维放射治疗计划系统中,也可扩展应用在其他领域。

DICOM-RT解析及在精确放射治疗计划系统中的应用

目的:实现CT和DICOM-RT四个放疗对象-RT-Structure、RT-Plan、RT-Image、RT-Dose在治疗计划系统(TPS)中的存储和传输。方法:通过对DICOM-RT四个放疗对象的解析,并对其在治疗计划系统(TPS)中的应用,设计了DICOM-IMPORT和DICOM-EXPORT两个接口。在FDS团队自主研发的精确放射治疗软件系统(ARTS)中调用这两个接口,验证接口导入导出RT-Structure(勾画信息)、RT-Plan(计划信息)、RT-Image(DRR,数字重建放射影像)、RT-Dose(剂量信息)是否正确。结果:通过测试临床病例,ARTS可以成功导入导出两大商用治疗计划系统-飞利浦Pinnacle3和拓能VENUS中获取的DICOM-RT文件。结论:通过对DICOM-RT四个放疗对象的解析,设计的两个接口实现了在精确放射治疗系统计划系统中的应用,及不同TPS数据之间的兼容。

精确放射治疗技术在老年肿瘤患者治疗中的应用

随着我国社会经济、文化的发展,人们对疾病认识程度及自我保健意识的提高,人们的寿命在逐渐延长,我国已逐渐步人老龄化社会,老年肿瘤患者也逐步增多,因此老年肿瘤患者的治疗问题也日渐突出.尤其是目前心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病等也是老年人常见病种,老年肿瘤患者尤其是合并慢性疾病的患者的抗癌之路该如何走下去,这是摆在我们肿瘤科医生面前的重要课题.

新型精确放射治疗肿瘤靶区呼吸控制系统的研制

目的:在实施精确放射治疗过程中,随呼吸运动而运动的人体器官要达到一定的精度较为困难。许多胸腹部器官均会伴随呼吸运动产生一定程度的偏移,需对偏移通过各种方法进行补偿。根据临床实际需求,研制出一套新型精确放射治疗中肿瘤靶区呼吸控制系统。方法:基于现有主动呼吸控制系统的组成结构与思路,研制由气囊、控制箱、患者手柄开关、电脑、控制箱、气囊自动控制器、呼吸传感器及通讯工具等构成的新型精确放射治疗中肿瘤靶区呼吸控制系统,选用Pneumotach型的PowerCube肺功能的呼吸传感器,运用C++高级编程语言编写呼吸控制系统的软件程序。结果:可较好地帮助患者进行呼吸控制,减少肺部肿瘤随人体呼吸运动而发生偏移,提高治疗准确性。结论:该系统集弥散、振荡及通气等功能于一体,可实现在现有仪器上进行改装,达到放射治疗中肿瘤靶区呼吸控制的设计目的,并成功用于临床。

精确放射治疗技术在老年肿瘤患者临床治疗中的价值探讨

目的:通过对比精确放射治疗技术和传统放射治疗技术在老年肿瘤患者中的治疗效果,分析其临床价值。方法:选取2009年12月-2016年1月期间本院收治的85例老年肿瘤患者进行本次相关研究,将入选对象按照治疗方式的不同随机分为两组,即采用传统放射治疗的对照组和采用精确放射治疗的实验组,观察并对比两组患者的临床疗效,分析精确放射治疗技术在老年肿瘤患者中的应用效果。结果:研究显示,实验组治疗后的总有效率(95.6%)显著优于对照组治疗的总有效率(82.5%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:精确放射治疗技术在老年肿瘤患者临床治疗中的效果显著,具有一定的临床应用价值。

精确放射治疗体位固定技术

目的介绍精确放射治疗的体位固定技术。方法采用热塑面罩、真空垫等固定器分别对10例头颈部和10例胸腹部肿瘤患者进行体位固定,每次治疗摆位时,观察和记录激光线指示点与固定器上标记点的偏差,并进行比较分析。结果头部固定面罩的偏差均<2mm,体部固定的偏差均<3mm。结论应用体位固定技术的摆位重复性好,能满足精确放射治疗的要求。

精确放射治疗技术在老年肿瘤患者治疗中的应用

目的:探讨精确放射性治疗技术在老年肿瘤患者治疗中的应用。方法:抽取100例老年肿瘤患者,其中50例采用传统放射治疗技术进行治疗,另外50例采用精确放射治疗技术进行治疗,然后总结其治疗效果的差别。结果:50例采用精确放射治疗技术进行治疗的患者中,1例出现放射损伤,1例引起其他并发症。另外50例患者中,14例引发较严重放射性损伤,8例引发其他并发症。结论:精确放射治疗技术比以往传统放射治疗技术更先进,值得推广。

新型精确放射治疗肿瘤靶区呼吸控制系统的研制

目的在进行精确放射性治疗的过程中,人体器官是会随着呼吸运动而运动的,很难达到一定的精度,而且许多胸部器官均会伴随着呼吸运动而产生一定程度的偏移。所以需要根据实际情况,研制出一套新型精确放射治疗肿瘤靶区呼吸控制系统。方法在现有的主动呼吸控制系统的基础之上,研制出一种新型的精确放射治疗肿瘤靶区呼吸控制系统,并选用Pneumotach型的PowerCube肺功能的呼吸传感器,并对呼吸控制系统进行软件程序的编写。结果新型精确放射治疗肿瘤靶区呼吸控制系统能够较好的控制患者的呼吸情况,而且也能够减少患者肺部肿瘤随着人体呼吸而产生的偏移,在很大程度上提高了治疗的精确度。结论新型精确放射治疗肿瘤靶区呼吸控制系统将集弥散、震荡、通气为一体,在现有仪器的基础之上进行改装,最终达到放射治疗中肿瘤区呼吸控制的目的。

介绍一种简单的在精确放射治疗中位置验证的方法

介绍一种简单的在精确放射治疗中位置验证的方法,有较高的性价比,能较好的解决基层医院放疗科对精确放疗位置验证较难的一个状况。

精确放射治疗技术在老年肿瘤患者临床治疗中的价值分析

目的:研究精确放射治疗技术与传统放射治疗技术在临床治疗效果、患者满意度、负性心理情绪评分、生活质量评分、不良反应严重程度等方面的差异,分析精确放射治疗技术在老年肿瘤患者临床治疗中是否具备推广价值。 方法:对照组和观察组分别采用传统放射治疗技术和精确放射治疗技术。 结果:观察组老年肿瘤患者在精确放射治疗技术下临床治疗总有效率从 56.67% 提高至 86.67% ,老年肿瘤患者在精确放射治疗技术下临床治疗总有效率高于传统放射治疗技术,临床治疗效果对比结果差异显著(P<0.05)。 观察组老年肿瘤患者在精确放射治疗技术下总满意度从 73.33% 提高至 93.33% ,老年肿瘤患者在精确放射治疗技术下患者总满意度高于传统放射治疗技术,治疗满意度对比结果差异显著(P<0.05)。 观察组老年肿瘤患者在精确放射治疗技术下焦虑 SAS 评分从 64.42±4.39(分)降低至 45.26±2.83(分)、抑郁 SDS 评分从 65.21±4.72(分)降低至 44.80±2.16(分),对照组老年肿瘤患者在传统放射治疗技术下焦虑 SAS 评分从 64.53±4.48(分)降低至53.49±3.24(分)、抑郁 SDS 评分从 65.28±4.78(分)降低至 55.31±2.93(分),老年肿瘤患者在精确放射治疗技术下负性心理情绪评分低于传统放射治疗技术,负性心理情绪评分对比结果差异显著(P<0.05)。 观察组老年肿瘤患者在精确放射治疗技术下生活质量评分从 64.82±8.70(分)提高至 74.73±5.36(分),对照组老年肿瘤患者在传统放射治疗技术下生活质量评分从 64.59±8.82(分)提高至 71.45±6.90(分),老年肿瘤患者在精确放射治疗技术下生活质量评分高于传统放射治疗技术,生活质量评分对比结果差异显著(P<0.05)。 观察组老年肿瘤患者在精确放射治疗技术下轻度、中度、重度不良反应分别占 7 例、3 例、1 例,不良反应总发生率为 36.67% ,老年肿瘤患者在精确放射治疗技术下不良反应总发生率及严重程度低于传统放射治疗技术,不良反应严重程度对比结果差异显著(P<0.05)。 结论:精确放射治疗技术下老年肿瘤患者临床治疗效果显著好转、患者满意度显著提高、负性心理情绪显著减少、生活质量显著提高、不良反应严重程度显著下降,因此精确放射治疗技术在老年肿瘤患者临床治疗中更具推广价值。

两种精确放射治疗系统在周围型肺癌立体定向放射治疗剂量学中的应用

目的:比较VarianEclipse治疗计划系统和Truebeam加速器(VET)与ElektaMonaco治疗计划系统和Synergy加速器(EMS)两种精确放射治疗系统在立体定向放射治疗(SBRT)周围型肺癌的剂量学特点,为选择合适的精确放射治疗系统进行周围型肺癌SBRT提供参考。方法:选择在医院接受放射治疗的15例周围型肺癌患者,分别采用VET系统和EMS系统进行治疗,每个系统分别设计动态多叶准直器(DMLC)和容积旋转调强治疗(VMAT)两种计划(EMS-DMLC、EMSVMAT、VET-DMLC和VET-VMAT计划),处方剂量66 Gy/11次。对VET和EMS两种精确放射治疗系统的DMLC计划和VMAT计划进行比较,比较靶区的最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)、最小剂量(Dmin)、2%靶体积剂量(D2)、98%靶体积剂量(D98)、适形指数(CI)、均匀性指数(HI)及危及器官的受照剂量和机器跳数。结果:VET和EMS系统计划靶区D98的VET-DMLC与VET-VMAT比较、EMS-DMLC与EMS-VMAT计划比较、VET-VMAT与EMS-VMAT计划比较和VET-VMAT与EMS-DMLC计划比较,差异均有统计学意义(t=0.664,t=2.697,t=-4.674,t=-4.641;P<0.05)。危及器官剂量学比较中,VET系统对患侧肺保护优于EMS系统,患侧肺VET-DMLC计划与EMS-DMLC、EMS-VMAT比较,患侧肺平均剂量(MLD)、20%肺体积所受照剂量(V20)差异有统计学意义(tEMS-DMLC=-5.002,t=-4.467;tEMS-VMAT=-3.811,t=-4.449;P<0.05);VET-VMAT计划与EMS-DMLC、EMS-VMAT比较,患侧肺MLD、V20差异有统计学意义(tEMS-DMLC=-5.287,t=-3.520;tEMS-VMAT=-4.670,t=-3.123;P<0.05)。VET-DMLC计划健侧肺MDL、V5剂量学参数数值低于EMS-DMLC计划,差异有统计学意义(t=-3.717,t=-3.298;P<0.05)。心脏MHD剂量VET-DMLC计划优于EMS-DMLC,VET-VMAT计划优于EMS-VMAT,差异有统计学意义(t=-3.053,t=-2.892;P<0.05)。脊髓1 cc体积所受照剂量(D1cc)VET-DMLC计划优于VET-VMAT计划,差异有统计学意义(t=-3.018,P<0.05)。结论:VET和EMS两种精确放射治疗系统在周围型肺癌SBRT治疗中都能满足临床要求。EMS精确放射治疗系统靶区剂量学参数优于VET精确放射治疗系统,而VET精确放射治疗系统能更好的保护患侧肺和心脏。

精确放射治疗技术在老年肿瘤患者临床治疗中的意义

目的:探讨精确放射治疗技术在老年肿瘤患者临床治疗中的意义。方法:选取老年肿瘤患者120例,随机分成研究组60例和对照组60例,对照组患者采用传统放射治疗,研究组患者采用精确放射治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年肿瘤患者开展精确放射治疗能够明显提高治疗效果,值得应用推广。

蒙特卡罗程序DPM的并行化及其在精确放射治疗中的应用

目的:针对蒙特卡罗程序DPM(Dose Planning Method)计算时间不能完全满足临床要求的问题,本文研究DPM的多进程并行化,并将其应用于精确放疗。方法:利用多核计算机系统,各处理器平均分配计算任务(粒子数目),主处理器负责读入并播发DPM输入信息,从处理器读取播发信息并完成初始化;各处理器并行计算并将剂量计算结果写入缓冲池;在模拟过程的最后阶段,主处理器收集各从处理器的剂量计算结果并处理输出。结果:基于均匀水模和临床病例,对DPM并行计算和串行计算的计算结果和计算时间进行对比分析,结果显示两种计算程序得到的百分深度剂量曲线和不同深度的离轴剂量曲线吻合,显示出DPM并行代码和串行代码的计算精度相同。串行代码在模拟临床病例时需要37.2min,而并行代码在4个处理器上只耗费了10.1min,显示出并行模拟具有很好的加速比。结论:本文研究的并行化技术可以大幅提高DPM剂量计算速度,对于DPM应用于临床放疗计划中的剂量计算具有重要意义。

脊柱转移瘤患者中以个体化治疗需求为指导的精确放射治疗

目的探讨在脊柱转移瘤患者中以个体化治疗需求为指导的精确放射治疗方案,并评价其应用效果和价值。方法将94例脊柱转移瘤患者按照随机数字表分为常规组和个体化组,常规组47例患者采用常规精确放疗和对症治疗,个体化组47例患者采用基于Tomita评分的个体化精确放疗和对症治疗。对比不同时刻疼痛程度(VAS评分)、治疗前后脊髓损伤程度(Frankel分级)、近期疗效、不良反应发生率,随访12个月,对比不同时刻生存率差异。结果治疗后2组VAS评分均随着时间的延长逐渐显著降低(P<0.05),个体化组VAS评分均低于常规组(P<0.05);治疗前后2组本组内Frankel分级对比差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后2组间Frankel分级对比差异也有统计学意义(P<0.05),治疗后D+E级构成比均远高于治疗前(P<0.05),且个体化组高于常规组(P<0.05);2组近期疗效分布差异有统计学意义(P<0.05),个体化组临床获益率高于常规组(P<0.05);个体化组总不良反应发生率低于常规组(P<0.05);2组6个月内生存率相近(P>0.05),个体化组9、12个月内生存率均高于常规组(P<0.05)。结论对脊柱转移瘤患者采用以个体化治疗需求为指导的精确放射治疗能够减轻疼痛,改善脊髓损伤,增强疗效,减少不良反应,提高远期生存率。

精确放射治疗技术在老年肿瘤治疗中的应用评价

目的探究精确放射治疗技术对老年肿瘤患者治疗后的应用效果。方法选取我院2013年7月-2014年9月期间收治的110例老年肿瘤患者,随机将其分为观察组以及对照组,予以对照组传统放射治疗,观察组患者精确放疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者通过治疗后,其观察组患者的治疗总有效明显大于对照组患者治疗总有效率,两组之间经比较存在显著差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年肿瘤患者采用精确放射治疗具有显著的临床效果。

头颈部肿瘤精确放射治疗中个体化固定技术的临床应用

目的:为了深入研究对头颈部肿瘤精确放射治疗患者实施个体化固定技术干预后,患者线性误差、旋转误差及满意度。方法:选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的头颈部肿瘤精确放射治疗患者共98例,将其随机分组,给予个体化固定技术干预措施组为研究组,给予常规固定技术干预措施组为参照组,研究组和参照组各49例患者。对比两组患者线性误差、旋转误差及满意度。结果:对比干预后的线性误差、旋转误差及满意度,研究组患者满意度显著优于参照组。研究组头脚方向的线性误差显著低于参照组,研究组左右方向和前后方向的旋转误差显著低于参照组,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:临床对头颈部肿瘤精确放射治疗患者实施个体化固定技术干预,可有效改善患者线性误差、旋转误差及满意度,故方案值得推广。

精确放射治疗中的影像引导技术成像原理分析及其临床应用研究

目的:探讨精确放射治疗中影像引导技术的成像原理及应用价值。方法:分析精确放射治疗中的影像引导技术成像原理,收治食管癌患者96例,随机分为两组,试验组实施影像引导强调放疗,对照组实施图像强调放疗,比较两组放疗摆位误差。结果:本研究中应用的影像引导技术为扇形束CT引导,成像原理为通过旋转治疗床获取不同角度的三维CT图像实现图像引导。两组纠正前的X轴、Y轴、Z轴误差比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组纠正后的X轴、Y轴、Z轴误差均较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精确放射治疗中扇形束CT引导通过旋转治疗床实现,影像引导技术的应用能够有效减少患者精确放射治疗摆位误差。