焦点解决短期治疗模式的后现代性反思

焦点解决短期治疗模式作为受后现代思想影响的技术流派,以社会建构主义为视角,以短期治疗技术为依托,具有流程化、模式化的特点,强调治疗的即时效果,在临床干预方面成效显著。后现代视角强调人的完整性回归和自我超越,可将生活意义的转化引入焦点解决短期治疗模式,助人情境下描述与行动循环,可转变为人际场景中经验与意义交互建构的过程,在专业处遇中催化来访者的自我关怀,并在日常生活中达成与困扰共处的自我照顾,最终实现感、事、志、行、知五个层面完型人的转化。

焦点解决短期治疗改善慢性骨感染患者预后质量及心理状态的效果

目的比较焦点解决短期治疗(SFBT)与常规护理改善慢性骨感染患者预后质量及心理状态的效果。方法采用回顾性队列研究分析2018年1月至2019年2月陆军军医大学第一附属医院收治的219例慢性骨感染患者的临床资料,其中男172例,女47例;年龄15~65岁[(42.1±3.8)岁]。感染部位:胫骨144例,股骨75例。按Cierny‑Mader骨感染分类:Ⅰ型(髓内骨感染)44例,Ⅱ型(表层骨感染)57例,Ⅲ型(局部骨感染)79例,Ⅳ型(弥漫性骨感染)39例。根据入院时间将患者分为常规护理组(2018年1月至2018年7月入院,106例)和SFBT组(2018年8月至2019年2月入院,113例)。常规护理组采用常规护理方法,SFBT组在常规护理的基础上从入院开始实施SFBT,干预周期为6个月。比较两组术前、出院时及术后6个月美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分,健康调查问卷(SF‑36)躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分,焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS);末次随访时护理满意度和骨愈合率。结果患者均获随访12~36个月[(24.5±6.3)个月]。术前两组HSS膝关节功能评分,SF‑36躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分,SAS,SDS差异均无统计学意义(P>0.05)。出院时,SFBT组HSS膝关节功能评分及SF‑36躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分分别为(68.6±6.9)分、(23.0±1.8)分、(23.2±1.6)分、(23.4±1.5)分和(23.1±1.8)分,均较常规护理组明显提高[(66.3±7.2)分、(19.7±3.3)分、(20.0±2.7)分、(19.8±3.2)分、(20.5±2.7)分](P<0.05);SFBT组SAS、SDS分别为(40.9±6.2)分和(41.1±6.2)分,均较常规护理组明显降低[(46.4±6.3)分、(47.3±6.4)分](P<0.05)。术后6个月,SFBT组HSS膝关节功能评分及SF‑36躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分分别为(81.6±6.7)分、(26.3±1.6)分、(27.9±1.4)分、(26.6±1.4)分和(27.9±1.6)分,均较常规护理组明显提高[(78.5±7.2)分、(17.4±2.9)分、(18.7±2.5)分、(18.3±3.0)分、(20.0±2.5)分](P<0.05或0.01);SFBT组SAS、SDS分别为(32.8±4.8)分和(30.8±5.5)分,均较常规护理组明显降低[(44.2±5.5)分、(42.5±6.2)分](P<0.05)。末次随访时,常规护理组和SFBT组护理满意度分别为66.0%(70/106)和88.5%(100/113)(P<0.01);常规护理组和SFBT组骨愈合率分别为96.2%(102/106)和94.7%(107/113)(P>0.05)。结论与常规护理方法比较,采用SFBT对慢性骨感染患者进行干预,可促进功能恢复、改善生活质量、减轻焦虑及抑郁情绪、提高患者满意度,是一种安全有效的心理护理模式。

精神分析与焦点解决短期心理治疗理论对比分析

精神分析与焦点解决短期心理治疗是现代心理咨询的两种主要心理治疗方法。精神分析疗法是使来访者宣泄自己压抑很久的情绪或重新体验幼年时的情景或创伤，重新面对它需要很长的治疗时间。焦点解决短期心理治疗则是用较短的治疗时间为来访者建构解决之道，注重未来，属于后现代主义。两者的问题关注点、解决方法各有不同。

乖巧女孩的烦心事——六年级女生自伤心理危机干预个案

来访者为抑郁状态伴有非自杀性自伤行为的六年级女生,心理教师通过焦点解决短期治疗结合认知行为疗法,从认知层面改变其错误观念,与来访者一起拓展解决问题的积极有效路径,建构积极的认知框架。并通过自我管理疗法,从行为实践层面促进其养成良好的运动习惯,激发来访者自身的内部能量。辅导后,来访者情绪与睡眠明显好转,恢复了正常的学习与生活。

难以承受的友谊之“伤”——小学生自残心理辅导

目前,我国小学高段学生群体中的自残行为呈明显上升趋势,严重危害着学生的身心健康。一名六年级女生由于和好朋友之间发生了矛盾而情绪低落,出现了自残行为。心理教师通过开展支持性会谈,与学生建立了良好的关系;运用表达性艺术治疗,帮助学生宣泄情绪;运用焦点解决短期疗法,寻找资源,为心赋能;启动多方晤谈,助力该生重塑积极自我,提高人际效能和自尊,降低自伤风险,维护身心健康,回归正常的学习和生活。

焦点解决短期治疗对老年房颤患者负性情绪的影响

目的:探讨焦点解决短期治疗对老年房颤患者负性情绪的影响效果。方法:选取2021年6月—2022年5月武汉市某三甲医院收治的90例老年房颤患者为研究对象,利用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组行常规诊疗,观察组在常规诊疗基础上加以焦点解决短期治疗干预。比较两组干预前后的负性情绪、治疗依从性及心肺功能指标情况。结果:干预后观察组的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,治疗依从性高于对照组,最大心率、第1秒用力呼气容积与最大通气量均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年房颤患者经过焦点解决短期治疗干预,能够减轻患者负性情绪的影响,提高治疗依从性,改善患者的心肺功能。

创造改变的动能——赞美的充分运用

在焦点解决短期治疗中,赞美的技巧将能协助当事人对其已经具备的优势资源,有所意识化并懂得善加运用,而激发面对问题的勇气与形成有效策略。本文即欲介绍赞美技巧的功能、重要性、原则以及注意事项。