奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症兴奋激越症状的对照研究

目的比较奎硫平与典型抗精神病药氟哌啶醇治疗精神分裂症病人伴有兴奋激越的疗效与不良反应。方法符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症住院患者,采用随机对照、开放性研究治疗21天。以阳性与阴性症状量表(PANSS)评估疗效,以副反应量表(TESS)评估不良反应。统计学检验采用t检验和非参数检验。结果奎硫平组40例,氟哌啶醇组30例。1.奎硫平与氟哌啶醇的总体疗效(t=1.815)、兴奋症状的控制(t=0.478)效果相当(P>0.05)。2.不良反应方面:氟哌啶醇引起的椎体外系不良反应如肌强直、静坐不能较奎硫平高。结论奎硫平合并氯硝西泮对精神分裂症兴奋症状的疗效与典型抗精神病药物氟哌啶醇相当,不良反应较小。

利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋激越症状的随机对照研究

目的比较利培酮口服液合并氯硝西泮片与氟哌啶醇肌注控制精神分裂症兴奋激越症状的疗效和安全性。方法将65例兴奋激越的精神分裂症患者随机分为利培酮口服液合并氯硝西泮片组（研究组）33例和肌肉注射氟哌啶醇组（对照组）32例治疗,研究组给予利培酮口服液治疗（4~6 mg/d）,同时给予氯硝西泮口服（2~4 mg/d）,对照组给予氟哌啶醇针剂肌肉注射（10~20 mg/d）,疗程7d。以阳性与阴性症状量表（PANSS）及兴奋激越项目（PANSS-EC）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果两组有效率比较无显著性差异（χ2=0.60,P〉0.05）。两组治疗前后比较,研究组PANSS总分下降有显著性差异（t=2.27,P〈0.05）,PANSS-EC评分下降有非常显著性差异（t=7.01,P〈0.01）;对照组PANSS总分下降有显著性差异（t=2.39,P〈0.05）,PANSS-EC评分下降有非常显著性差异（t=8.44,P〈0.01）。治疗后第7天两组PANSS总分（t=0.63,P〉0.05）和PANSS-EC评分（t=1.62,P〉0.05）比较均无显著性差异。研究组肌强直、震颤、静坐不能的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋激越症状的疗效肯定,不良反应较轻,值得临床推广应用。

黄连解毒汤加味结合氯氮平治疗精神分裂症兴奋激越症状的临床观察

目的:探讨黄连解毒汤加味结合氯氮平治疗精神分裂症兴奋激越症状的临床疗效。方法:选取100例精神分裂症伴兴奋激越症状患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予口服氯氮平片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄连解毒汤加味治疗。比较两组临床疗效、治疗前后阴性和阳性症状量表(PANSS)评分,观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为94.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PANSS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为18.0%,对照组不良反应发生率为32.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连解毒汤加味结合氯氮平治疗精神分裂症兴奋激越症状患者,能提高临床疗效,减少不良反应发生。

团体音乐治疗对康复期精神分裂症患者激越症状及神经营养因子水平的影响

目的探讨团体音乐治疗对康复期精神分裂症患者激越症状及神经营养因子水平的影响。方法选取南宁市社会福利医院2022年1月—2023年12月收治的120例康复期精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上采用团体音乐治疗。比较两组患者的激越症状、神经营养因子水平及生活质量。结果治疗后,观察组的阳性和阴性症状量表兴奋因子评分为(11.05±2.24)分,低于对照组的(15.01±2.57)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的脑源性神经营养因子、胶质源性神经营养因子水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的精神分裂症生活质量量表中各个维度评分及总分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体音乐治疗对康复期精神分裂症患者具有显著效果,可有效改善其激越症状,调节神经营养因子水平,提高生活质量。

团体音乐治疗对精神分裂症患者激越症状及神经营养因子的影响

探究团体音乐治疗对精神分裂症患者激越症状的临床治疗效果及其对血清神经营养因子的影响。方法 选取本院于2022年1月—2023年12月收治的精神分裂症患者为研究对象共计130例,经随机数字表法划分为对照组(n=65)和实验组(n=65),前者采取常规药物治疗,后者在常规药物治疗的基础上联合使用团体音乐治疗,干预治疗前和干预治疗3个月后,通过PANSS-EC(阳性和阴性症状量表兴奋因子)量表评估患者的激越症状,通过SQLS(精神分裂症生活质量量表)评估患者的生活质量,同时采集患者静脉血检测血清神经营养因子(BDNF、GDNF)水平,对比结果。结果 两组患者PANSS-EC、SQLS评分及血清BDNF、GDNF表达水平在干预治疗前无显著差异(P>0.05);两组患者PANSS-EC、SQLS评分干预治疗后有明显降低,实验组降低幅度与对照组比较差异显著(P<0.05);两组患者血清BDNF、GDNF表达水平在干预治疗后均明显升高,实验组升高幅度与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论 团体音乐治疗可通过调节神经营养因子改善精神分裂症患者的激越症状,提高整体生活质量。

精神分裂症兴奋激越患者接受奥卡西平治疗的临床效果及对血清同型半胱氨酸水平的影响

目的分析精神分裂症兴奋激越患者接受奥卡西平治疗的临床效果及对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2021年1月—2022年12月本院收治的100例精神分裂症兴奋激越患者为研究对象,随机将其分为两组,每组50例。对照组采用奥氮平治疗,观察组采用奥卡西平治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗后,观察组的临床治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组的阳性阴性症状量表(PANSS)评分、外显攻击行为量表(MOAS)评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清Hcy水平低于对照组(P<0.05);观察组与对照组的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症兴奋激越患者接受奥卡西平治疗,可以快速改善临床症状,降低血清Hcy水平,且不良反应少,可有效保障患者用药安全,值得临床推广及应用。

奥氮平口溶膜改善精神分裂症患者激越症状及其与甲状腺激素、C反应蛋白相关性研究

目的探究奥氮平口溶膜对有激越症状的精神分裂症患者的疗效,及其与甲状腺激素和C反应蛋白(CRP)的相关性。方法收集伴有激越症状的精神分裂症患者120例,随机分为研究组与对照组各60例,研究组接受奥氮平口溶膜(5~20 mg/d),对照组接受氟哌啶醇针剂(5~20 mg/d)治疗。采用阳性与阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)进行疗效评估,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评估不良反应。治疗前后检测血清CRP与甲状腺激素浓度。结果研究组治疗有效率优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后24 h、48 h、72 h,两组PANSS-EC评分均较各自基线时降低(P<0.05);且治疗后72 h,研究组PANSS-EC评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗72 h后,FT3、FT4、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组FT3水平低于对照组(P<0.05)。两组PANSS-EC减分率与FT3、FT4、CRP水平呈负相关(P<0.05)。结论奥氮平口溶膜可显著改善精神分裂症患者激越症状,激越症状的改善可能与FT3、FT4和CRP相关。

奥氮平联合利培酮治疗伴激越症状的精神分裂症的临床观察

目的 研究奥氮平+利培酮运用于伴激越症状的精神分裂症中的价值。方法 选取我院收治的伴激越症状的精神分裂症患者70例,随机分为研究组和对照组,各35例。研究组采取奥氮平+利培酮,对照组服用奥氮平,对比两组的总有效率、阳性和阴性症状量表(PANSS)、兴奋量表(PANSS-EC)、不良反应,比较两组用药结果。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。服药前各组的PANSS评分并差别(P>0.05),服药后研究组阳性症状、阴性症状、一般精神病性评分、、总分均低于对照组(P<0.05)。服药前各组的PANSS-EC评分并差别(P>0.05),服药后3d、1周、2周研究组评分均低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率少于对照组(P<0.05)。结论 奥氮平+利培酮的疗效更为理想,能够促进患者症状减轻,尤其是激越症状,从而稳定病情,值得推广。

新入院精神分裂症患者兴奋激越症状的相关因素

目的：调查新入院精神分裂症患者有兴奋激越症状的比例,探索兴奋激越症状发生的相关因素。方法：本研究为多中心、横断面研究。在11家医院纳入新入院（入院时间24 h内）的精神分裂患者,采用自编一般情况调查表、CGI-S、PANSS-EC和MOAS量表进行评估,其中PANSS-EC总分≥14分,且至少有一条目得分≥4分定义为激越,PANSS-EC总分≥20分定义为严重激越。结果：最终纳入1115例患者,其中717例（64.3%）有兴奋激越症状,346例（31.0%）有严重激越症状。多因素logistic分析显示,入院前一周明显攻击行为（OR=7.49,95%CI：5.58-10.07）、非自愿住院（OR=1.66,95%CI：1.162.36）和CGI-S评分高（OR=1.39,95%CI：1.151.69）是兴奋激越的危险因素。结论：本研究提示新入院精神分裂症患者有兴奋激越症状的比例可能较高,入院前一周有明显攻击行为是兴奋激越症状的重要因素。

齐拉西酮注射液联合口服胶囊序贯治疗兴奋激越状态精神分裂症患者的临床效果

目的:探讨齐拉西酮注射液联合口服齐拉西酮胶囊序贯治疗兴奋激越状态精神分裂症患者的临床效果。方法:收集2019年6月~2020年6月在本院就诊的兴奋激越状态精神分裂症患者90例,采用随机数字表法进行分组,即对照组和观察组各45例。对照组口服利培酮崩解片+奥氮平片,观察组口服序贯盐酸齐拉西酮胶囊,两组均连续治疗12个月。统计两组患者PANSS评分、社会功能缺陷筛选量表评分(Social Disability Screening Schedule,SDSS)、副反应量表评分(Treatment Emergent Symptom Scales,TESS)及临床总有效率。结果:干预前两组患者PANSS评分、SDSS评分、TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SDSS评分(6.49±1.65)分、TESS评分(3.11±0.81)分均显著低于对照组(t=2.336,P=0.022;t=3.257,P=0.002),两组PANSS评分比较(P>0.05),观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:齐拉西酮注射液联合口服齐拉西酮胶囊序贯治疗兴奋激越状态精神分裂症患者,可以有效减轻患者兴奋激越状态,安全性高,应用价值高。

齐拉西酮注射液联合解郁丸治疗精神分裂症急性期激越症状的效果观察

目的探讨齐拉西酮注射液联合解郁丸治疗精神分裂症急性期激越症状的临床效果。方法选取2019年6月至2020年6月我院收治的120例具有急性期激越症状的精神分裂症患者,随机分为两组各60例。对照组给予齐拉西酮注射液治疗,观察组给予齐拉西酮注射液联合解郁丸治疗。比较两组的急性期激越症状缓解效果、PANSS-EC评分及不良反应。结果观察组的急性期激越症状总缓解率为95.00%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后,两组的PANSS-EC评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的PANSS-EC评分低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为15.00%,低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论齐拉西酮注射液联合解郁丸治疗精神分裂症急性期激越症状效果显著,安全性高。

喹硫平联合丙戊酸钠对精神分裂症急性发作期患者的疗效和安全性评价

目的研究喹硫平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症的临床疗效和不良反应情况。方法选取2019年8月至2023年8月于成都锦欣精神病医院就诊的124例精神分裂患者,按照随机数字表法分为观察组(n=62)和对照组(n=62)。对照组患者给予丙戊酸钠缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予喹硫平治疗。治疗6周后,比较两组患者总有效率、一般精神病理量表、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)及阳性和阴性综合症状量表兴奋因子量表(PANSS-EC)得分的差异,并比较两组患者治疗前后血清泌乳素(PRL)和皮质醇(COR)水平的变化及不良反应发生率。结果治疗6周后,观察组总有效率[87.10%(54/62)]高于对照组[70.97%(44/62)](χ^(2)=4.867,P<0.05)。治疗6周后,观察组一般精神病理量表、SANS量表、SAPS量表、PANSS量表及PANSS-EC量表得分[(20.63±8.25)分、(12.06±5.16)分、(11.95±5.14)分、(41.28±4.51)分、(10.54±4.51)分]低于对照组([26.51±9.95)分、(16.08±8.05)分、(14.52±6.28)分、(50.24±4.27)分、(13.96±4.96)分](t=12.904,11.094,14.063,20.475,4.012,均P<0.05)。观察组PRL[(206.58±26.24)μg·L^(-1)]和COR[(38.16±4.81)μg·L^(-1)]水平均低于对照组[PRL(254.21±28.65)μg·L^(-1)和COR(43.93±4.21)μg·L^(-1)(t=9.653,7.108,均P<0.05)]。两组患者的不良反应发生率[6.45%(4/62),8.06%(5/62)]比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.120,P=0.729)。结论喹硫平联合丙戊酸钠治疗能有效改善精神分裂症患者急性发作的临床症状,调节患者的内分泌功能,且安全性良好。

齐拉西酮联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋激越症状对照研究

目的：探讨齐拉西酮联合氯硝西泮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越症状的临床疗效和安全性。方法将76例伴兴奋激越症状的急性期精神分裂症患者随机分为两组，治疗的前7d，研究组口服齐拉西酮联合氯硝西泮治疗，对照组肌内注射氟哌啶醇治疗；治疗第8d起研究组逐渐停用氯硝西泮，对照组逐渐换用齐拉西酮治疗。观察4周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、阳性与阴性症状量表兴奋激越项目、临床疗效总评量表疾病严重程度分量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末研究组显效率61．1％、有效率88．9％，对照组分别为57．14％、88．57％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．12、0．11，P＞0．05）。研究组不良反应发生率为30．6％、对照组为65．7％，研究组显著低于对照组（χ2＝8．79， P＜0．01）。结论齐拉西酮联合氯硝西泮能够快速有效控制精神分裂症急性期兴奋激越症状，安全性高，具有长程治疗优势，有利于患者的连续性治疗。

甲磺酸齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性激越症状的对照研究

目的比较甲磺酸齐拉西酮注射液和氟哌啶醇注射液对精神分裂症急性激越症状的疗效和安全性。方法将86例伴急性激越症状的精神分裂症患者分为观察组（n=43）和对照组（n=43）,进行随机单盲临床对照研究,观察组给予注射用甲磺酸齐拉西酮10-20mg/次肌内注射,每日总量不超过40mg;对照组给予氟哌啶醇针剂5-10mg/次肌内注射,每日总量不超过30mg。两组药物根据病情需要4-6h后可重复使用,每日注射不超过3次,疗程3d。于治疗前和治疗后2、6、24、48、72h采用阳性与阴性症状量表兴奋因子（PANSS-EC）评定激越症状,于治疗前、治疗后72h采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表-病情严重程度（CGI-SI）评价疗效;采用锥体外系不良反应量表（SAS）、药物不良反应量表（TESS）、实验室检查评价不良反应。结果与治疗前比较,观察组在治疗后2hPANSS-EC评分即显著降低,其他各观察点PANSS总分、PANSS-EC评分及CGI-SI评分均显著下降（P〈0.01）;但观察组和对照组组间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组临床总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未出现严重不良事件,观察组药物不良反应发生率为37.21%,显著低于对照组的53.49%（P〈0.05）。结论注射用甲磺酸齐拉西酮能有效治疗精神分裂症患者急性激越症状,疗效与氟哌啶醇相当,不良反应发生率更低,安全性好。

黄连解毒汤加味合并氯氮平治疗精神分裂症兴奋激越症状患者80例临床观察

目的观察黄连解毒汤加味合并氯氮平治疗精神分裂症患者伴有兴奋激越症状的疗效与不良反应。方法160例患者随机分为黄连解毒汤合并氯氮平组(研究组)80例,单用氯氮平组(对照组)80例。治疗前后以简明精神病量表(BPRS)激越分减分率评定疗效,以副反应量表(TESS)评估不良反应。结果治疗后2周研究组有效率为82.5%,对照组为72.5%,研究组优于对照组(P<0.05);两组在治疗后72h、1周和2周时BPRS各激越因子分均较治疗前显著下降,并且研究组优于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组较对照组副反应较少。结论黄连解毒汤加味对精神分裂症有一定的治疗作用,中西医结合治疗精神分裂症优于单纯西药,并且毒副作用较小。

齐拉西酮序贯方案与利培酮+奥氮平方案治疗精神分裂症急性期兴奋激越症状的对比研究

目的对比分析齐拉西酮序贯方案与利培酮+奥氮平方案治疗精神分裂症急性期兴奋激越的临床效果。方法选取我院2018年6月~2019年6月精神科收治的84例精神分裂症急性期患者,根据随机数字表法分为两组,A组(n=42)给予齐拉西酮序贯治疗,B组(n=42)给予利培酮+奥氮平治疗,疗程均为8周。观察并记录治疗后两组临床疗效、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、副反应量表(TESS)评分及安全性。结果(1)治疗后A组总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前两组PANSS、TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PANSS、TESS评分均降低(P<0.05),A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组治疗期间均有失眠头痛、坐立不安、体重增加等反应出现,B组不良反应发生率略高于A组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论齐拉西酮序贯方案治疗精神分裂症急性期兴奋激越的临床效果显著,能有效改善PANSS、TESS评分,抑制兴奋激越,且安全可靠。

利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者兴奋激越症状疗效观察

兴奋激越是精神分裂症患者常见症状,急性期发生率约为35.4%[1]。处于兴奋激越状态的患者对外部刺激反应过度,易激惹、敌对和拒绝合作,容易出现过度或不当言行[2]。兴奋激越患者可能出现言语冲突及暴力攻击行为,危害自身及他人安全,影响社会秩序,早期及时有效的干预非常必要[3]。但单一抗精神病药物对快速缓解冲动激越行为疗效欠佳[4]。有研究显示,合并心境稳定剂治疗对精神分裂症患者的兴奋冲动攻击行为有效[5]。但目前国内对精神分裂症合并使用丙戊酸盐治疗有效性的研究仍欠缺。

甲磺酸齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性激越症状的临床评价

目的评价甲磺酸齐拉西酮注射液对精神分裂症急性激越症状的临床疗效及不良反应。方法选择住院患者60例,随机分配至治疗组(30例,予甲磺酸齐拉西酮注射液)与对照组(30例,予氟哌啶醇注射液),疗程3d。用精神分裂症阳性与阴性症状评定量表(PANSS)减分率、临床疗效总评量表(CGl)评定疗效,治疗结束时用副反应量表(TESS)评定安全性。结果疗程结束时PANSS减分率治疗组为(67.18±25.29)%,对照组为(66.94±23.89)%,临床好转率治疗组为70.00%,对照组为63.33%,组间疗效均无显著性差异;不良反应发生率治疗组为40.00%,对照组为43.33%,组间无显著性差异(P>0.05),但对照组的锥体外系反应发生率(肌强直、震颤、静坐不能及扭转性痉挛)明显高于治疗组(P<0.05)。结论甲磺酸齐拉西酮注射液能有效治疗精神分裂症的急性激越症状,疗效与氟哌啶醇注射液相当,且锥体外系反应明显少于后者。

齐拉西酮注射治疗精神分裂症激越症状对照研究

目的：探讨肌内注射齐拉西酮注射液治疗精神分裂症患者急性激越症状的疗效和安全性。方法将80例伴急性激越症状的精神分裂症患者随机分为两组，实验组肌内注射齐拉西酮注射液治疗，对照组肌内注射氟哌啶醇注射液治疗，观察3d。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表总分及兴奋因子分评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗第1d起两组阳性与阴性症状量表总分及兴奋因子评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），治疗各时点两组评分比较差异均无显著性（ P＞0．05）；治疗第3 d后实验组急性激越症状显效率67．5％、总有效率92．5％，对照组分别为72．5％、95．0％，两组比较差异无显著性（χ^2＝0．24、0．21，P＞0．05）。两组不良反应程度较轻微，但研究组不良反应发生率显著低于对照组（χ^2＝4．11，P＜0．05）。结论肌内注射齐拉西酮注射液能够快速有效控制精神分裂症急性激越症状，疗效与氟哌啶醇相当，但安全性更高，有利于患者的连续性治疗。

齐拉西酮序贯方案治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越症状临床效果分析

目的探讨采用齐拉西酮序贯方案治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越症状的临床效果。方法选取2015年2月至2020年2月在我院就诊的60例精神分裂症患者为研究对象,患者均处于急性兴奋激越状态。根据患者就诊顺序将患者分为观察组(36例)和对照组(24例),对照组患者给予奥氮平联合利培酮治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上再采用齐拉西酮序贯方案进行治疗,持续治疗1周。比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分;比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的PANSS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组患者的PANSS、SAS评分均显著降低,观察组患者的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应发生率(16.7%)显著低于对照组(41.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在给予奥氮平联合利培酮治疗的基础上再采用齐拉西酮序贯方案对精神分裂症急性期兴奋激越症状患者进行治疗,可明显改善患者的临床症状及焦虑状况,降低患者的不良反应发生率。