精神分裂症并发高脂血症患者的综合干预对生活质量的影响

目的:探讨综合干预对精神分裂症并发高脂血症患者生活质量的影响。方法:将精神分裂症合并高脂血症患者随机分为研究组和对照组各19人,在常规药物治疗下研究组予以综合干预,疗程3月。采用住院精神病患者日常生活评定量表、血脂生化检测。结果:研究组甘油三脂检测值及住院精神病患者日常生活评定量表分值显著降低,与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论:综合干预可提高精神分裂症并发高血脂症患者的生活质量。

首发未治疗精神分裂症患者并发高尿酸血症的相关因素分析

目的:分析首发未治疗精神分裂症住院患者并发高尿酸血症的相关因素。方法:纳入2021年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京安定医院住院的首发未治疗的精神分裂患者,根据尿酸结果分为无高尿酸血症组(n=127)和有高尿酸血症组(n=73),对两组患者的一般人口学资料及相关指标进行比较,采用二项Logistic回归分析首发未治疗精神分裂症住院患者并发高尿酸血症的相关因素。结果:与无高尿酸血症患者组相比较,有高尿酸血症患者组的年龄及发病年龄小、精神疾病家族史阳性者比例高、吸烟者比例高、白蛋白低、三酰甘油高、高密度脂蛋白低、体质量指数(body mass index,BMI)高、有高血压及高血脂的比例高(P均<0.05)。分析结果显示,BMI高、阳性症状评分高均是首发未治疗精神分裂症住院患者患高尿酸血症的危险因素(OR均>1.00,P均<0.05);年龄小、不吸烟、未患有高血压及高血脂均是首发未治疗精神分裂症住院患者患高尿酸血症的保护因素(OR均<1.00,P均<0.05)。结论:首发未治疗精神分裂症患者的尿酸水平与精神症状相关,阳性症状、BMI指数、年龄、吸烟、高血压、高血脂是其患高尿酸血症的独立危险因素。

量化康复训练模式在稳定期精神分裂症合并高脂血症患者中的应用效果

目的:探讨量化康复训练模式在稳定期精神分裂症(SCH)合并高脂血症(HLP)患者中的应用效果。方法:前瞻性选择广州医科大学附属脑科医院2019年1月-2021年6月120例长期住院且病情处于稳定期的SCH合并HLP患者,按随机数字表法分为对照组(C组)和试验组(E组),每组60例。C组患者给予常规干预,E组在C组基础上实施量化康复训练。对比两组的血脂水平、精神症状、自我效能、生活质量。结果:干预12周后,E组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于C组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于C组(P<0.05);两组阳性与阴性症状量表(PANSS)中的阳性症状评分对比差异无统计学意义(P>0.05),E组的PANSS其余维度评分及总分均低于C组(P<0.05);E组的一般自我效能感量表(GSES)评分高于C组,精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评分各维度得分及总分均低于C组(P<0.05)。结论:量化康复训练模式有助于改善稳定期SCH合并HLP患者的精神症状,提高自我效能感,还对血脂代谢的改善具有积极意义,能提升患者的生活质量。

住院精神分裂症患者并发无症状高尿酸血症的影响因素

目的了解住院精神分裂症患者无症状高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)的患病率及其相关因素。方法对上海市普陀区精神卫生中心住院的精神分裂症患者作调查,测定其代谢指标,采用2004年中华医学会风湿病学分会的原发性痛风诊治指南(草案)标准定义无症状高尿酸血症。共入组259例,其中男153例,女106例,平均年龄(52±9)岁。结果住院精神分裂症患者高尿酸血症的患病率为13.9%(36/259),女性的患病率(15/106,14.2%)与男性的患病率(21/153,13.7%)无统计学差异(χ2=0.009,P>0.05)。患病率随年龄增加而增加。Logistic回归发现高尿酸血症与精神分裂症总病程、代谢综合征、LDL-C、TC与精神分裂症患者伴发HUA正相关,为其危险因素;HDL-C与精神分裂症患者伴发HUA负相关,为其保护因素。结论精神分裂症患者较多存在无症状高尿酸血症,疾病早期即应予以关注。

精神分裂症伴发高脂血症的事件相关电位P300特征

目的探讨精神分裂症伴发高脂血症的事件相关电位P300特征。方法选择符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)同时伴高脂血症患者68例作为研究组,其中高甘油三脂血症组(研究组A)31例,高胆固醇血症组(研究组B)37例。选择68例无血脂异常精神分裂症患者作为对照组。各组分别进行事件相关电位P300检测,比较P300潜伏期、波幅及反应时间的差异。结果研究组A、B与对照组比较,PZ点潜伏期均延长(P<0.05或P<0.01)、PZ点波幅均降低(P<0.05或P<0.01)、反应时间均延长(P<0.05或P<0.01);研究组A、B之间PZ点潜伏期、波幅比较,均无显著性差异,研究组A反应时间比研究组B延长(P<0.01)。结论高脂血症进一步加重了精神分裂症患者的认知功能损害。

瑞舒伐他汀对精神分裂症患者高低密度脂蛋白胆固醇血症的疗效

目的：探讨瑞舒伐他汀治疗精神分裂症患者高低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）血症的疗效。方法选取2013年3月—2014年3月收治的服用抗精神病药前LDL-C正常且单一服用抗精神病药物治疗〉1年，因长期用药所致高LDL-C血症的精神分裂症患者46例，按照随机双盲对照的原则将其分为对照组和治疗组各23例，两组均使用氯氮平进行治疗，治疗组患者在此基础上给予瑞舒伐他汀钙片5~10 mg·d－1。对照组给予同剂型安慰药。治疗前后对两组患者进行LDL-C、空腹血糖等测量，对精神症状改善情况进行统计对比，应用阳性和阴性症状量表（ PANSS），同时对用药期间不良反应进行观察记录。结果两组患者治疗8周，体质量、腰围及LDL-C、空腹血糖等指标较治疗前显著改善，同时治疗组患者较对照组各临床指标改善程度更加显著，差异有统计学意义（ P〈0.01）。治疗组患者治疗前PANSS总分为（67.8±12.7）分，治疗8周后为（57.3±14.8）分，对照组治疗前为（64.4±15.2）分，治疗后为（56.9±15.5）分。对照组出现不良反应5例，治疗组4例。治疗组服用氯氮平剂量（273.9±101.1） mg·d－1，对照组（272.8±102.2）mg·d－1。结论瑞舒伐他汀在改善精神分裂症伴高LDL-C血症代谢指标上疗效显著，患者用药不良反应少，值得在临床推广和应用。

观察阿立哌唑对氨磺必利致女性精神分裂症患者高催乳素血症的影响

目的:探究氨磺必利致女性精神分裂症高催乳素血症患者应用阿立哌唑治疗对于改善高催乳素血症的效果。方法:选择医院在2019年1月至2022年1月就诊的60例氨磺必利致女性精神分裂症高催乳素血症患者,采用随机数字表法分为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗基础上口服阿立哌唑),30例/组,将两组女性精神分裂症患者治疗效果进行比较。结果:观察组血清催乳素水平明显低于对照组,组间差异具有统计学意义P<0.05。观察组不良反应(嗜睡、乏力)发生率低于对照组,组间差异具有统计学意义P<0.05。观察组治疗后PANSS评分低于对照组,P>0.05无统计学意义。结论:氨磺必利致女性精神分裂症高催乳素血症患者应用阿立哌唑治疗效果突出。

CDR132L改善高血压合并高脂血症小鼠血管重构和功能

[目的]观察CDR132L(miR-132反义核苷酸)对高血压合并高脂血症小鼠血管重构和功能的影响,并探究其可能的作用机制。[方法]随机选择30只8周龄雄性C57BL/6小鼠,分为三组:对照组、模型组和CDR132L组,每组10只。对照组接受标准饲料喂养,模型组和CDR132L组给予N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)和高脂食物联合喂养来诱导高血压和高脂血症。CDR132L组给予20 mg/kg CDR132L腹腔注射,1次/周,连续6周,对照组和模型组腹腔注射相同剂量的生理盐水溶液。尾套法测量小鼠尾动脉收缩压和舒张压,血脂、血糖检测由全自动生化分析仪完成,HE染色观察胸主动脉结构,血管环试验观察小鼠胸主动脉内皮依赖性舒张反应,定量基因扩增检测胸主动脉miR-132表达水平,Western blot检测胸主动脉Gab1和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达水平。[结果]与对照组相比,模型组小鼠收缩压、舒张压、血清甘油三酯、血清总胆固醇和体质量均明显升高(P<0.05),胸主动脉内膜凹凸不平,血管壁厚度不均,中膜平滑肌细胞的排列呈现不规则状态,血管壁上存在大量脂肪积聚,胸主动脉内皮依赖性舒张反应减低(P<0.05),胸主动脉miR-132表达水平明显增加(P<0.05),Gab1和eNOS蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。与模型组相比,CDR132L组小鼠收缩压、舒张压、血清甘油三酯、血清总胆固醇和体质量均无统计学差异(P>0.05),胸主动脉管腔内膜较完整光滑,血管壁厚度较均一,中膜平滑肌细胞的排列较为有序,血管壁仅存在少量脂肪积聚,胸主动脉内皮依赖性舒张反应增强(P<0.05),胸主动脉miR-132表达水平明显降低(P<0.05),Gab1和eNOS蛋白表达水平明显增加(P<0.05)。[结论]CDR132L能改善高血压合并高脂血症小鼠血管重构及内皮依赖性舒张功能,这一作用可能与其降低胸主动脉miR-132表达水平,进而上调胸主动脉Gab1和eNOS蛋白表达水平有关。

护理干预对女性精神分裂症伴发高脂血症的效果观察

目的:探讨针对精神分裂症患者合并高脂血症的护理对策。方法:对25例女性精神分裂症合并高脂血症患者进行针对性护理干预,开展针对性的心理护理、饮食护理、运动干预、健康宣教、定期监测血脂等。结果:经过6个月的干预,有12位病人的血脂恢复正常,有效率达48.0%(12/25)。甘油三脂及总胆固醇干预后较干预前相比均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:对精神分裂症合并血脂异常患者进行针对性护理干预可有效改善患者的血脂异常。

分析精神分裂症患者发生高尿酸血症与精神药物治疗的相关性

目的 探析精神分裂症(schizophrenia,SCZ)患者发生高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)与精神药物治疗的相关性。方法 选择2020年12月至2022年11月淄博市精神卫生中心收治的145例SCZ患者为研究对象进行回顾性分析,并依据用药治疗后是否发生HUA将患者分为HUA组(21例)和非HUA组(124例)。详细记录两组患者一般资料,运用单因素分析其发生HUA的可能原因,运用多因素Logistic回归分析其发生HUA的相关危险因素;并运用Pearson直线分析血清尿酸(UA)水平与精神药物治疗的相关性。结果 单因素分析:HUA组患者UA、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于非HUA组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非HUA组(均P <0.05);多因素Logistic回归分析:UA水平为导致SCZ患者发生HUA的危险因素,HDL-C水平为SCZ患者发生HUA的保护因素(均P <0.05);Spearman相关性分析:血清UA水平与运用喹硫平与阿立哌唑呈现正相关,与运用利培酮呈现负相关(均P <0.05)。结论 SCZ患者发生HUA后血清UA水平显著升高,HDL-C水平显著降低,血清UA与HDL-C水平在评估SCZ患者用药治疗后是否发生HUA中具有较高价值;临床运用喹硫平与阿立哌唑治疗可能致使血清UA水平升高,运用利培酮治疗可能致使血清UA水平降低,运用奥氮平治疗对血清UA水平无影响。

阿利西尤单抗联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床研究

目的:观察阿利西尤单抗联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效及对脂代谢、颈动脉粥样斑块积分的影响。方法:选取2022年3月—2023年3月102例冠心病合并高脂血症病人,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,各34例。A组采用阿利西尤单抗联合阿托伐他汀治疗;B组采用依折麦布联合阿托伐他汀治疗;C组采用阿托伐他汀治疗。比较3组病人脂代谢水平[非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和载脂蛋白A1(ApoA1)]、脂质沉积评估[肝脏内脂肪率和皮下脂肪厚度];采用克劳斯积分(Crouse)评估两组病人颈动脉粥样斑块积分情况;观察病人不良心血管事件发生情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,3组non-HDL-C、ApoB、肝脏内脂肪率、皮下脂肪厚度、颈动脉粥样斑块最大厚度和Crouse评分均较治疗前明显降低(P<0.05)。A组治疗后non-HDL-C、ApoB、肝脏内脂肪、皮下脂肪厚度、颈动脉粥样斑块最大厚度和Crouse评分均低于B组、C组,B组治疗后non-HDL-C、ApoB、肝脏内脂肪率、皮下脂肪率、颈动脉粥样斑块最大厚度和Crouse评分均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组ApoA1均较治疗前明显升高(P<0.05),A组治疗后ApoA1均高于B组、C组,B组治疗后ApoA1高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良心血管事件发生情况和不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿利西尤单抗联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症对脂代谢具有明显改善作用,有助于减少脂质沉积,消除颈动脉粥样硬化斑块。

基于细胞铜死亡分析香砂六君子汤减少脾虚高脂血症大鼠肝脏组织脂质沉积的作用机制

目的从细胞铜死亡的角度分析中药香砂六君子汤减少脾虚高脂血症大鼠肝脏组织脂质沉积的作用机制。方法将18只健康SD大鼠随机均分为正常组、脾虚高脂血症组、中药组。脾虚高脂血症组和中药组采用游泳力竭和高脂饲料喂养的复合方法造模,正常组仅给予普通饲料。造模12周后,中药组进行香砂六君子汤(11.34 g·kg-1)灌胃干预,正常组与脾虚高脂血症组给予同体积0.9%氯化钠溶液灌胃,灌胃干预4周后检测各组大鼠血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肝脏脂积变化;PCR Array技术检测与铜死亡相关基因的表达。结果与正常组比较,脾虚高脂血症组血清中TC、TG、LDL-C水平显著升高(P<0.01),HDL-C水平显著降低(P<0.01);脾虚高脂血症组大鼠肝脏脂质沉积明显。与脾虚高脂血症组比较,中药组TC、TG、LDL-C水平显著降低(P<0.01),HDL-C水平显著升高(P<0.01);中药组大鼠肝脏脂质沉积明显减少。PCR Array共检测出11个铜死亡相关基因。与正常组比较,脾虚高脂血症组肝脏铜死亡差异表达基因7个;与脾虚高脂血症组比较,中药组肝脏铜死亡差异表达基因6个;脾虚高脂血症组与中药组铜死亡共同差异表达基因5个。脾虚高脂血症组与正常组、中药组与脾虚高脂血症组差异表达均发生上调≥1倍或下调≤1倍的基因3个,2种比较方法结果取交集,共同的差异表达基因为Dld和Gls,这2个基因均能够调控线粒体铜死亡水平。qPCR验证结果显示,Dld基因表达与PCR芯片结果一致。结论肝脏铜死亡相关基因(Dld、Gls)表达异常可能是血脂代谢异常的潜在机制,也可能是香砂六君子汤防治脾虚高脂血症的重要作用靶标。

计划行为理论下的追踪护理模式对高脂血症患者血脂水平及自我管理的影响

目的探讨计划行为理论下的追踪护理模式对高脂血症患者血脂水平及自我管理的影响。方法选取2022年1—12月郑州大学第一附属医院94例高脂血症患者,采用随机抽签法分为对照组(47例)、试验组(47例),对照组接受常规护理,试验组在此基础上实施计划行为理论下的追踪护理模式。比较两组疾病知识掌握情况、用药依从性[服药依从性量表(MMAS-8)]及干预前后血脂水平[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、健康信念[健康信念模型量表(CHBMS)]、自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]、健康行为[健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)]、心理状态[正性与负性情绪量表(PANAS)]、生活质量[世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]。结果试验组疾病知识掌握率(95.74%)高于对照组(80.85%)(P<0.05);试验组用药依从率(100.00%)高于对照组(85.11%)(P<0.05);干预6个月后试验组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平优于对照组(P<0.05);试验组干预6个月后CHBMS、AHSMSRS、HPLP-Ⅱ、WHOQOL-BREF评分均高于对照组(P<0.05);与对照组比较,干预6个月后试验组PANAS-正性评分较高,PANAS-负性评分较低(P<0.05)。结论计划行为理论下的追踪护理模式可提升高脂血症患者自我管理能力,提高其用药依从性,改善其血脂水平,提高生活质量水平。

瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症临床观察

目的探讨瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并高脂血症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2022年12月收治的冠心病合并高脂血症患者144例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各72例。对照组患者予常规治疗和瑞舒伐他汀,观察组患者增加康复训练,两组均治疗12周。结果治疗后,两组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于治疗前(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者的左室射血分数、每分输出量(CO)水平均明显高于治疗前,血清心肌肌钙蛋白I明显低于治疗前(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者的健康调查简表(SF-36)生理功能、生理职能、活力、社会功能、总体健康评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合康复训练可有效改善冠心病合并高脂血症患者的心功能,调节血脂水平,提高生活质量。

都匀毛尖红茶水提物对高脂血症小鼠的脂质代谢研究

目的:通过观察都匀毛尖红茶水提物对高脂血症小鼠脂质代谢的影响,掌握其抗高脂血症的保健作用效果,为都匀毛尖红茶的推广提供理论支撑。方法:将成功建立高脂血症模型后的小鼠分成模型对照组(MC组)、阳性对照组(PC组)、都匀毛尖低剂量组(HL组)、中剂量组(HM组)、高剂量组(HH组),每组10只;另设空白对照组(NC组)10只。分组后,除NC组外,其它组继续给予高脂饮食。MC组不给予任何干预,PC组给予辛伐他汀分散片混悬液灌胃,都匀毛尖红茶组按照相应剂量灌胃(低、中、高剂量分别为50、100、200 mg/kg),1次/d,连续干预14 d。检测小鼠脏器指数、血清C、TG、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、SOD、MDA等指标,镜下观察肝脏病理形态。结果:与NC组比较,各造模组小鼠肝脏质量明显增加及肝脏系数明显升高(P<0.05),血清TC、TG、LDL-C、ALT、AST、MDA明显升高,而血清HDL-C及SOD活力明显降低。同时,各造模组小鼠肝脏呈现不同程度的肝细胞脂肪变性表现。与MC组比较,PC组、HL组、HM组、HH组小鼠呈现不同程度体质量减轻及肝脏系数降低(P<0.05);血清TC、TG、LDL-C、ALT、AST、MDA不同程度降低,同时HDL-C及SOD活力不同程度升高;小鼠肝脏病理显示肝细胞脂肪变性均不同程度减轻。其中,以PC组、HM组、HH组效果较为明显。结论:用都匀毛尖红茶,可以有效调剂血清脂质代谢,减轻脂肪氧化作用,保护肝脏细胞,从而有效降低高脂血症对于人体危害,十分适合患有高脂血症状态人群的日常保健饮用。

灵芝调脂茶对高血压合并高脂血症患者代谢指标及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响探讨

目的 观察灵芝调脂茶对高血压合并高脂血症患者代谢指标及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法 101例高血压合并高脂血症患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(57例)和对照组(54例)。两组均指导健康生活方式,对照组口服苯磺酸氨氯地平、瑞舒伐他汀治疗,治疗组在对照组基础上饮用灵芝调脂茶。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、尿酸(UA)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、RAAS[肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)]。结果 两组治疗后TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降, HDL-C水平上升,且治疗组FPG、UA水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后FPG、UA水平与治疗前比较无明显统计学意义(P>0.05);相比对照组,治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平下降更为显著, HDL-C水平上升更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FPG、UA组间比较无明显统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FINS及HOMA-IR较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FINS(89.51±33.00)pmol/L、HOMA-IR(3.16±1.44)均低于对照组的(104.09±38.76)pmol/L、(3.81±1.67),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PRA、AngⅡ、ALD均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后PRA无显著性差异(P>0.05);对照组治疗后AngⅡ、ALD均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PRA(1.61±0.74)ng/(ml·h)、AngⅡ(87.19±10.05)pg/ml、ALD(112.08±30.85)pg/ml均低于对照组的(2.02±0.32)ng/(ml·h)、(93.08±14.80)pg/ml、(128.25±25.25)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论 灵芝调脂茶治疗高血压合并高脂血症疗效确切,能有效控制血脂,改善HOMA-IR,调节RAAS系统,安全性好,是值得临床广泛使用的中药制剂。

降脂消胰汤内服与灌肠联合西药治疗高脂血症性胰腺炎疗效及对患者血脂、凝血功能的影响

目的:研究降脂消胰汤内服与灌肠联合西药治疗对高脂血症性胰腺炎(HLP)患者血脂水平、凝血功能及预后的影响。方法:选取128例HLP患者,按随机数字表法分为两组,中医组64例,对照组61例(随访过程脱落3例)。对照组采用常规西药治疗,中医组在此基础上采用降脂消胰汤内服和灌肠治疗,比较两组患者临床疗效、血脂水平、凝血功能和预后情况。结果:中医组HLP患者治疗总有效率为95.31%,高于对照组的83.61%(P<0.05)。治疗后,中医组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)高于对照组(P<0.05)。治疗后,中医组血管性血友病因子(vWF)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)均低于对照组(P<0.05)。中医组禁食禁水时间、住院总时间均短于对照组,SAP转化率低于对照组(P<0.05)。结论:降脂消胰汤内服与灌肠联合西医治疗HLP可提高患者临床疗效,有效改善血脂水平和凝血功能。

葱白提取物对高脂血症大鼠SREBP2/PCSK9信号通路和线粒体功能的影响

目的探讨葱白提取物(FOB)对高脂血症(HLP)大鼠固醇调节元件结合蛋白(SREBP)2/前蛋白转化酶枯草溶菌素(PCSK)9信号通路和线粒体功能的影响。方法脂肪乳灌胃法构建大鼠HLP模型并进行模型鉴定,将大鼠分为:正常组、模型组、FOB低、中、高剂量组、瑞舒伐他汀组。生化方法检测血清脂质含量,苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织形态变化,油红O染色观察脂质沉积情况,实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)和Western印迹分别检测低密度脂蛋白受体(LDLR)、PCSK9和SREBP2 mRNA和蛋白表达水平,透射电镜观察肝组织线粒体,流式检测活性氧(ROS)及线粒体膜电位,qPCR检测线粒体DNA(mtDNA)拷贝数、线粒体融合蛋白(mfn)1、mfn2、神经萎缩蛋白(OPA)1、线粒体动力相关蛋白(Drp)1表达水平。结果与模型组比较,FOB能够显著降低血脂水平,减少脂质沉积,修复肝组织损伤,升高LDLR水平,降低PCSK9和SREBP2水平,缓解肝组织线粒体损伤,降低ROS水平,升高线粒体膜电位,升高mtDNA拷贝数、mfn1、mfn2、OPA1水平,降低Drp1蛋白水平。结论FOB能够降低血脂、改善线粒体功能,其机制可能与FOB调控SREBP2/PCSK9信号通路有关。

基于高频超声比较首发痛风与无症状高尿酸血症的声像图特点及血清脂联素水平的研究

目的 通过比较首次发作的急性期痛风(Gout)患者及无症状高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)患者关节的超声表现及血清脂联素(Adiponectin,APN)的水平,探讨超声检查在痛风不同阶段的诊断价值及APN在痛风及高尿酸血症发生和发展过程中的意义。方法 选取2019年2月至2019年12月期间于我院风湿免疫科就诊的首次发作急性痛风患者50例,体检发现的无症状高尿酸血症患者30例,同时选取健康体检者30例,分别作为痛风组(Gout组)、高尿酸血症组(HUA组)及正常对照组(NC组)。固定两名超声医师对所有受检者行超声检查,观察并比较三组受检者的超声声像图特点。同时采用酶联免疫吸附试验法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测所有受检者血清中APN的含量,详细记录并用统计学软件分析各组间的差异。结果 1.Gout组的尿酸盐结晶体(monosodium urate,MSU)沉积的阳性检出率与HUA组相比,差异无统计学意义(P>0.05),而Gout组的滑膜增生、滑膜血供、关节腔积液及骨侵蚀的阳性检出率明显高于HUA组(P <0.05);Gout组及HUA组的各超声表现的阳性检出率均明显高于NC组,差异有统计学意义(P <0.05)。2.Gout组与HUA组相比,血清尿酸(uric acid,UA)水平差异无统计学意义(P>0.05);NC组UA水平明显低于Gout组与HUA组,差异有统计学意义(P <0.05)。3.Gout组APN水平明显高于HUA组及NC组,NC组APN水平高于HUA组,差异均有统计学意义(P <0.05)。4.血清APN与UA成负相关。结论 超声对诊断亚临床痛风,指导临床早期干预痛风具有重要价值;血清APN可影响痛风的炎症及代谢过程,可作为预测痛风发病的重要指标。

高脂血症的中医证型药膳食养探讨

高脂血症是临床常见疾病,可简易分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症等。目前众多高脂血症人群需要长期服用具有降脂功效的西药才能保持血脂处于范围内的水平值,但药物具有明显的毒副作用,停药后易出现体检数值反弹且患者长期使用调脂西药,经济负担较大。中医药膳食疗是以“辨证施膳”为主要核心,强调辨证论治和三因制宜的原则,针对性地制定不同食养方案,在阴阳调和、气血平衡、疾病调养等方面效果显著。