脑白质疏松患者简易精神状态评分与颈内动脉血流动力学的相关性

目的探讨脑白质疏松患者简易精神状态评分与颈内动脉相关血流动力学相关性。方法按神经心理学测试成绩,收集脑白质疏松伴认知功能障碍患者81例,分为痴呆组、轻度认知功能障碍组、正常组三组,双盲法检测每个观察对象的颈部血管超声,并进行统计学分析。结果痴呆组及轻度认知功能障碍组、正常组之间双侧颈内动脉血流动力学有变化,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑白质疏松患者血管阻力指数、搏动指数越高,收缩期峰值血流速度越慢、舒张期末流速度越慢,认知损害越重。

不同棕榈油对泰迪犬养分消化率、粪便及精神状态的影响

试验研究不同棕榈油对泰迪犬生长性能、养分消化率、粪便及精神状态的影响。选择48只同一品种、2~3月龄泰迪犬,随机分为3组,每组16个重复,公、母各半。对照组泰迪犬饲喂含8%豆油的基础日粮,试验1组和2组分别利用8%红棕榈油和8%普通棕榈油代替基础日粮中的豆油。预试期7d,正式试验期360d。结果显示,棕榈油可以显著提高泰迪犬对日粮中钙和磷的消化率,并显著提高第60 d时对脂肪和总能以及第150 d时对纤维和总能的消化率(P<〇.〇5),且红棕油效果好于普通棕榈油。棕榈油对泰迪犬的粪便成型评分无显著影响(P>0.05);棕榈油对泰迪犬的精神状态评分无显著影响(P>0.05),但有一定的改善作用。综上所述,棕榈油替代豆油可以改善泰迪犬的精神状态,提高泰迪犬的日粮灰分及钙磷消化,且红棕油效果优于普通棕榈油。

语言沟通及心理护理在精神病护理中的作用

探讨语言沟通及心理护理在精神病护理中的效果。方法 选取2020年1月至2023年7月在合浦县精神病医院收治的60例患者,随机分为研究组和对照组,每组30人。研究组接受语言沟通及心理护理,对照组仅接受常规护理。比较两组患者的精神状态评分、攻击行为(MOAS)评分及依从性。结果 研究组中患者的精神状态评分明显高于对照组(P<0.05),研究组的MOAS评分也显著优于对照组(P<0.05),此外,研究组的依从性也高于对照组(P<0.05)结论 语言沟通及心理护理能有效改善精神病患者的精神状态,降低MOAS评分,增加患者的治疗依从性。建议在精神病护理中加强语言沟通和心理护理。

重组组织纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗对急性缺血性卒中患者MMSE评分的影响研究

目的探讨重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗对急性缺血性卒中(AIS)患者简单智能精神状态(MMSE)评分的影响。方法回顾性分析2016年5月~2019年1月我院收治的78例急性AIS患者临床资料,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,对照组给予丁苯酞与马来酸桂哌齐特,观察组在对照组基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组患者临床疗效、神经功能损伤、MMSE评分及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.87%,显著高于对照组的74.36%(P<0.05);治疗后,两组患者不同时间点NIHSS评分均较治疗前下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者不同时间点MMSE评分均较治疗前升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者牙龈出血、颅内出血和泌尿道出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论rt-PA静脉溶栓治疗急性AIS疗效显著,可减轻神经功能缺损症状,促进认知功能恢复,且能够减少并发症。

良性互动效应在精神病专科护理工作中的应用价值

探究良性互动应用于精神病护理中的效果。方法:试验时间段为2020年1月~2021年3月,选取这期间本院收治的确诊为精神病患者94例,将其依照随机数字表法分为对照组与试验组,每组47例,对照组使用常规护理方法,试验组在此基础上进行良性互动,比较两组护理干预后精神状态评分、心理弹性评分、生活质量、治疗依从性以及护理满意度。结果:试验组生活质量、治疗依从性、整体精神状态评分、心理弹性评分以及护理满意度均好于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在临床上精神病专科护理中引进良性互动方法,多角度有效提升了康复程度,效果更好。

健康教育对精神分裂症患者的影响

探讨为精神分裂症患者实施常规护理时,应用健康教育的临床应用价值。方法:选择我院的66例诊断为精神分裂症的患者,其收治时间为2019年5月-2020年5月,采用随机数字表法的形式将66例患者进行平均分组,每组各有33例,给予对照组患者常规护理,为观察组患者在对照组常规护理基础上增加健康教育,护理结束后观察两组患者的治疗依从性,并对比两组患者精神状态评分。结果:分别为两组患者实施不同的护理方式后,相比于实施常规护理的对照组患者来说,在常规护理基础上增加健康教育的观察组患者治疗依从性更高,同时其各项精神状态评分要更低,两组患者组间结果对比差异明显,(P<0.05),均有统计学意义。结论:临床中在为精神分裂症患者实施常规护理时,增加健康教育能够取得较好的治疗效果,可有效提升患者的治疗依从性,同时及时改善患者相关临床症状,值得大力推广。

腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后MMSE评分的影响

目的:探讨腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后简易精神状态评价量表评分的影响。方法:选取2018年9月~2019年10月收治的结肠癌患者183例,依照麻醉方案不同分为研究组92例、常规组91例。常规组采用全麻,研究组采用腹横肌阻滞复合全麻,比较两组麻醉相关指标(丙泊酚用量、清醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间),麻醉前、麻醉后1 d、3 d简易精神状态评价量表评分及不良反应发生率。结果:研究组丙泊酚用量少于常规组(P<0.05);两组清醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间比较无显著差异(P>0.05);研究组麻醉后1 d、3 d简易精神状态评价量表评分高于常规组(P<0.05);研究组术后不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论:腹横肌阻滞复合全麻应用于腹腔镜结肠癌患者,可减少术中丙泊酚用量,对患者认知功能影响较小,且安全性较高。

己酮可可碱联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者NIHSS、MMSE评分及血清Lp-PLA2、NLR水平的影响观察

目的:观察己酮可可碱联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智能精神状态检查量表评分(MMSE)及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、中性粒细胞淋巴细胞计数比值(NLR)水平的影响。方法:82例ACI患者随机分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。对照组予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用己酮可可碱治疗,疗程均为2周。比较两组患者治疗后的临床疗效、不良反应,以及NIHSS评分、MMSE评分,血清Lp-PLA2、NLR水平变化。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分、血清Lp-PLA2、NLR水平均较治疗前下降,MMSE评分较治疗前增加(P<0.05);且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:己酮可可碱联合阿替普酶静脉溶栓治疗ACI疗效较好,能改善患者神经功能和认知功能,下调血清Lp-PLA2、NLR水平,且安全性较好。

拉莫三嗪预处理对重症颅脑损伤患者术后癫痫风险及MMSE评分的影响

目的分析拉莫三嗪预处理对重症颅脑损伤患者术后癫痫风险及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分的影响。方法回顾性分析2018年1月~2019年11月重症颅脑损伤患者109例,对照组53例采用丙戊酸钠预处理,研究组56例采用拉莫三嗪预处理。对比两组癫痫发生率及术前、术后3个月MMSE评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果术后3个月,两组MMSE评分均较术前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组早期癫痫发生率5.36%(3/56)、晚期癫痫发生率3.57%(2/56)较对照组18.87%(10/53)、15.09%(8/53)低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组血清NSE水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉莫三嗪预处理应用于重症颅脑损伤患者中,可降低术后癫痫发生风险,产生脑神经保护作用,改善患者神经功能、认知功能。

计划-实施-检查-处理循环管理法对精神分裂症患者藏药行为的影响

目的探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理法对精神分裂症患者藏药行为的影响。方法选取2018年7月至2019年11月于医院接受治疗的92例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组采取常规管理,观察组采取PDCA循环管理法管理,比较两组的管理效果。结果观察组藏药行为发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理管理后,观察组简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对精神分裂症患者实施PDCA循环管理法,能够加强患者对疾病的认知程度,提高用药依从性,减少藏药行为的发生。

椎管内麻醉在老年下肢骨折手术患者中的应用

目的探究椎管内麻醉对老年下肢骨折手术患者简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)评分与不良事件发生情况的影响。方法选取2019年1月—2021年10月在吉林省前卫医院接受手术的老年下肢骨折患者,合计50例,对其以抽签法进行随机分组,即对照组(n=25)与观察组(n=25),对照组实施全麻,观察组实施椎管内麻醉,对比两组患者的MMSE评分、不良事件发生率以及认知功能程度。结果观察组术后2 h精神状态评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后8、16 h,观察组与对照组的神经状态评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组认知功能情况为:观察组正常21例、轻度4例、中度0例、重度0例,正常、轻度、中度、重度占比是84.00%、16.00%、0、0;对照组正常10例、轻度4例、中度6例、重度5例,正常、轻度、中度、重度占比是40.00%、16.00%、24.00%、20.00%。观察组认知功能正常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎管内麻醉在骨科手术患者的应用,可以提升MMSE评分,减少重度以及重度认知功能问题的出现,并降低不良事件发生率。

中医药辨证治疗H型高血压合并血管性痴呆的疗效

探究中医药辨证治疗H型高血压同时患有血管性痴呆的临床效果分析。方法 选取我院2021年03月至2022年05月收治H型高血压同时患有血管性痴呆患者136例,随机分为中药组和西药组,每组各68例。西药组给予常规西医治疗,中药组根据中医症候进行辨证分型,采用常规西医治疗联合中医药辩证治疗。两组治疗时间相同。比较两组患者用药前后血浆同型半胱氨酸、尿酸水平以及精神状态量表评定情况。结果 用药后西药组患者血清同型半胱氨酸、尿酸水平相对于中药组处于升高水平(P < 0.05),用药前两组患者血清同型半胱氨酸、尿酸水平未见显著差异(P > 0.05);用药后,与西药组比较,中药组精神状态量表评定情况较好(P<0.05),用药前两组患者精神状态量表评定情况未见显著差异(P > 0.05)。结论 中医辨证治疗H 型高血压同时患有血管性痴呆患者可以降低血浆(Hcy)、尿酸(UA)水平,同时改善患者精神状态,可以提高患者的生活质量,减轻患者及家属生活负担,适合运用到临床。

正常甲状腺功能与老年人轻度认知功能损害的相关性

目的探讨正常甲状腺功能对老年人认知功能的影响,明确甲状腺功能是否为老年人轻度认知功能损害(MCI)的危险因素。方法MCI患者和认知功能正常人各80例,空腹抽血测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血糖、血脂、血尿酸(UA),测量身高、体重和血压。分析甲状腺功能与认知功能的相关性及老年人MCI的危险因素。结果 TSH与老年人MMSE评分负相关(B=-1.6,P=0.000),FT4则与其正相关(B=2.2,P=0.04),FT3与其无显著相关;正常高TSH组的MMSE评分明显低于TSH中间组(P<0.05);Logistic回归分析发现TSH和FT4是老年人MCI的影响因素。结论老年人正常范围内甲状腺功能轻度降低可以影响认知功能。

整体化护理干预对阿尔茨海默症患者生活质量的影响

目的研究整体化护理干预对阿尔茨海默症患者生活质量的影响。方法选取2015年7月至2018年8月前来我院接受治疗的126例阿尔兹海默症患者,采用均衡分组法分为参与组和研究组,各63例。参与组采用常规护理,研究组采用整体化护理干预。护理4个月后开展随访工作,观察护理过程中不良事件发生情况及护理前后精神状态评分、生活自理能力评分、生活质量评分变化。结果研究组不良事件发生率6.35%,参与组不良事件发生率23.81%,对比有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组精神状态评分、生活自理能力评分、生活质量评分高于参与组及护理前,对比有统计学意义(P<0.05)。结论整体化护理干预可提高阿尔茨海默症患者生活质量,并有效改善患者精神状态及生活自理能力,具有较高临床推广价值。

焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍的临床观察

目的:观察焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法:选取脑卒中后认知障碍患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均接受基础治疗,在此基础上,对照组接受常规针刺治疗,观察组接受焦氏头针疗法治疗。比较两组患者治疗前后简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果:治疗后,两组患者MMSE、ADL和MoCA评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍疗效确切,能够改善患者认知水平,提高患者日常生活活动能力。

艾地苯醌联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性认知功能障碍的疗效观察

目的观察艾地苯醌联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性认知功能障碍（VCI）的临床疗效与安全性。方法选择2013年1月—2014年12月海南省边防总队医院收治的VCI患者109例,根据随机数字表法分为联合组（55例）、对照组（54例）,2组均给予常规对症治疗,对照组口服尼莫地平30 ng,每日3次,连续3个月;联合组在对照组基础上加服艾地苯醌30 ng,每日3次,疗程3个月。治疗后观察2组临床疗效,记录治疗后不同时点简易精神状态检查量表（MMSE）评分与日常生活活动能力评定量表（Barthel指数）评分变化与服药期间药物不良反应。结果服药3个月后联合组总有效率高于对照组（94.5%vs.81.5%）,差异有统计学意义（χ^2=4.427,P=0.035）。与治疗前比较,治疗后2组患者MMSE评分与Barthel指数评分均逐步升高（P〈0.01）。联合组治疗2个月、3个月MMSE评分显著高于对照组[（21.7±3.6）分vs.（20.2±3.2）分,t=2.303,P〈0.05;（23.8±4.2）分vs.（21.5±3.7）分,t=3.039,P〈0.05],治疗3个月后Barthel指数评分显著高于对照组[（58.1±7.5）分vs.（54.6±6.3）分,t=2.646,P=0.009]。2组服药期间胃肠道不适、低血压、面部潮红、皮疹等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P》0.05）。结论艾地苯醌联合尼莫地平方案较单独使用尼莫地平更能有效改善患者认知能力与生活能力,且具有较高的耐受性和临床安全性。

调强放疗联合替莫唑胺胶囊治疗成人Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤残留的临床研究

目的探究调强放疗联合替莫唑胺胶囊治疗Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤患者术后残留的临床疗效。方法选择2009年5月至2011年5月沭阳县人民医院收治的70例Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤残留患者,随机分为试验组（40例）和对照组（30例）。对照组给予调强放疗治疗,试验组患者在对照组治疗基础上服用替莫唑胺胶囊治疗。强调放疗：靶区勾画肿瘤靶区GTV,GTV外扩3 cm为PTV。PTV每次95%剂量曲线为2.0 Gy。GTV外扩3 mm放射至50 Gy,后缩野推量至60 Gy。试验组在对照组患者治疗基础之上口服替莫唑胺胶囊75 mg/（m2·d）,口服,共6周。两组患者均治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后简易精神状态（MMSE）评分、日常生活能力（ADL）评分与卡氏功能状态评分（KPS）评分变化;比较两组患者的近远期的临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗前,对照组患者的MMSE评分[（19.45±7.24）分]、ADL评分[（40.28±10.25）分]与KPS评分[（57.80±5.80）]和试验组[（19.50±7.15）分、（40.35±10.15）分、（58.50±5.50）分]相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,对照组患者的MMSE评分[（21.20±7.25）分]与KPS评分[（65.30±6.50）分]显著高于治疗前（P〈0.05）,ADL评分[（36.30±12.50）分]显著低于治疗前（P〈0.05）,试验组患者的MMSE评分[（24.10±7.80）分]与KPS评分[（80.10±4.50）分]较治疗前显著升高（P〈0.05）,ADL评分（28.40±11.50）分较治疗前显著降低（P〈0.05）,但试验组患者的评分变化均较对照组更为明显（P〈0.05）;治疗后,试验组患者总有效率为72.5%（29/40）,显著高于对照组患者的43.3%（13/30）（P〈0.05）。试验组患者的1年生存率[70.0%（28/40）]、2年生存率[57.5%（23/40）]均显著高于对照组患者[46.7%（14/30）、33.3%（10/30）（P〈0.05）;治疗后两组患者均发生恶心、呕吐、骨髓抑制、粒细胞减少、血小板减少、消化道反应、脱发以及贫血等不良反应,两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论调强放疗联合替莫唑胺胶囊Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤残留患者,能够显著改善患者的认知功能及日常生活能力,显著提高近远期临床疗效,且有一定的安全性,值得在临床上广泛推广。

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死后认知功能临床观察

目的：观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者认知功能的影响。方法收集急性首发脑梗死患者66例，随机分为观察组（32例）和对照组（34例）。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予丁苯酞注射液静脉滴注14d。比较两组间年龄、性别、教育程度、是否溶栓等基线因素，观察入院24d内、3个月末美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、简易精神状态量表（MMSE）评分，分析丁苯酞注射液与脑梗死患者3个月末时血管性认知功能损害（VCI）的相关性。结果两组间年龄、性别、教育程度、24h内NIHSS评分、MMSE评分、MMSE评分〈27分患者例数无明显差异（P〉0.05）；3个月末NIHSS评分、MMSE评分均有明显差异（P〈0.05）、MMSE评分〈27分患者例数有明显差异（P〈0.05）。以MMSE评分〈27分诊断为认知功能损害时，单因素分析显示教育程度、使用丁苯酞注射液及3个月末NIHSS评分、阿替谱酶静脉溶栓是影响VCI重要因素。多因素分析显示教育程度、使用丁苯酞注射液为VCI的保护因子，3个月末较高的NIHSS评分为VCI的危险因子。结论丁苯酞注射液对急性脑梗死患者治疗有效，可改善急性脑梗死患者发病后3个月末的认知功能。

预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用分析

目的分析预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用效果.方法68例老年痴呆患者,随机分为对照组与研究组,每组34例.对照组患者采用常规护理方法,研究组患者在对照组基础上采用预见性护理程序.比较两组患者护理满意度及并发症发生情况;生活质量评分、精神状态评分、日常生活活动能力评分.结果研究组护理满意度94.12%显著高于对照组的67.65%,并发症发生率17.65%显著低于对照组的70.59%,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者生活质量评分(29.48±5.42)分、精神状态评分(25.91±3.88)分、日常生活活动能力评分(47.66±7.13)分均高于对照组的(25.09±3.93)、(18.53±3.08)、(33.11±6.13)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对老年痴呆患者采用预见性护理程序,有利于提高患者的护理满意度,减少并发症的发生,提高患者的生活质量及日常生活活动能力,值得在临床上进一步推广和应用.

血清Flotillin表达对阿尔茨海默病的早期诊断价值

目的检测阿尔茨海默病(AD)早期患者血清中浮舰蛋白(Flotillin)水平,同时进行精神状态量表(MMSE)评分,并探讨Flotillin mRNA水平对AD的早期诊断价值。方法选取52例AD早期患者为研究对象(AD组),同期选取68例健康体检者作为对照(对照组)。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测两组受试者血清中Flotillin mRNA水平,并进行MMSE评分;分析AD患者血清Flotillin mRNA水平与MMSE总评分相关性;分析血清Flotillin mRNA水平对AD的早期诊断价值;Logistic回归分析影响AD发生的危险因素。结果AD组血清Flotillin mRNA水平高于对照组,MMSE总评分、定向力评分、记忆力评分、计算力评分、回忆评分、语言评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AD患者血清中Flotillin mRNA水平与MMSE总评分呈负相关(r=-0.586,P=0.000);血清Flotillin mRNA诊断AD的曲线下面积(AUC)为0.842,截断值为1.486,特异性为88.2%,敏感度为69.2%;Flotillin mRNA高表达、MMSE低评分是影响AD发生的危险因素。结论血清Flotillin mRNA水平在AD患者中明显升高,且与MMSE总评分呈负相关。血清Flotillin mRNA可能有助于疾病早期诊断,对评价AD的早期危险性有重要意义。