我院2009—2011年抗精神疾病药物应用分析

目的:了解本院抗精神疾病药物的应用情况与发展趋势,促进临床合理用药。方法:采用限定日剂量(DDD)分析法和金额排序法,对本院2009—2011年抗精神疾病药物药房出库数据进行统计分析。结果:3年来各类抗精神疾病药物总用药金额2010年比2009年增长了69.57%,2011年比2010年增长20.60%,总用药频度2010年比2009年增长42.31%,2011年比2010年增长71.20%。结论:本院使用的抗精神疾病药物基本合理,用药频度及销售金额平稳增长。高效、安全、依从性好的药物受到临床的欢迎。

基于AHP对抗精神疾病药物疗效的综合评价

目的探讨基于AHP综合评价法判断利培酮、阿立哌唑和氯氮平治疗精神分裂症疗效的方法。方法将判断药物疗效的相关因素归纳为6个因素,9个水平并建立评价指标体系,收集评价指标的原始值,确定与各项评价指标相对应的权重系数,建立线性加权综合法模型,利用AHP计算各系统的综合评价值。结果三类药物综合评价值得到,阿立哌唑>利培酮>氯氮平。结论研究建立了药物疗效评判模型,并对研究药物进行定量分析,避免单因素判断药物疗效,而使药物疗效的判断更加客观,合理,全面。基于AHP综合评价法对抗精神疾病药物疗效的定量分析,为综合评价法在药物治疗的评判中提供了有利的算法支持,为后面的研究工作提供了有效依据。

治疗精神疾病药物知识产权分析

世界各国精神疾病患者数量逐年上升,覆盖地区逐年增多,中国是精神疾病发病重灾区。国际上非常重视精神疾病治疗药物的研究,目前临床使用广泛且疗效优良的原研治疗精神疾病药物几乎被大型跨国制药企业垄断。本研究以精神药物专利申请量为评价指标,分析中国在精神药物研发方面的创新性。结果提示:1) 国内精神药物研发相对滞后,中国的制药业与发达国家和地区相比存在较大差距,国内制药企业在精神药物研发方面进行完全自主开发新药,在今后相当长时间内仍有一定难度;2) 通过对跨国公司专利到期时间的分析,仿制药开发和生产是国内在精神药物研发方面的方向之一。为了填补精神疾病药物研发的空白,缩短与国际间差距,我国应加强精神药物的创新和仿制力度。

运用药物经济学方法评价2012年版《国家基本药物目录》中的重性精神疾病药物

目的:运用药物经济学评价方法评价2012年版《国家基本药物目录》增补的精神障碍类药物,为重性精神疾病基本药物的遴选提供科学依据。方法:根据不同抗精神疾病药物的限定日剂量(DDD)计算限定日费用(DDC),利用上海市120家样本医院2009-2011年精神障碍类药品销售数据分析不同药物的市场份额;对国内外24篇论文采用文献综述的方法,开展成本-效果的循证评价研究。结果:第二代抗精神疾病药物具有不良反应低的优点,市场份额已占绝对优势且有逐年增加的趋势。成本-效果排序依次为氯氮平、利培酮、奥氮平和喹硫平。结论:将第二代抗精神疾病药物列入2012年版基本药物目录是十分必要的。在基本药物遴选方法中除遵循临床首选和价格外,还要考虑长期治疗的总成本和药物不良反应处理费用,今后在基本药物遴选过程中应更多采用模型分析、性价比分析和药物预算影响分析等方法。

抗精神疾病药物对精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

目的:探究几种不同的抗精神疾病药物对精神分裂症患者血清催乳素水平的影响。方法:选择160例精神分裂症患者,按照随机方法将其分为四组,分别为A组、B组、C组、D组,每组40例。分别采用行利培酮、舒必利、奥氮平和阿立哌唑治疗,治疗时间为2个月,治疗结束后,分别对四组精神分裂症患者的血清催乳素水平和治疗前进行比较。结果:四种不同的抗精神疾病药物对分裂症患者的治疗都有很好的效果,部分药物对患者的催乳素水平有一定影响,其中阿立哌唑对患者的血清催乳素水平的影响最小。结论:四种不同的抗精神疾病药物对分裂症患者的治疗都有很好的效果,其中阿立哌唑这种药物对患者血清催乳素水平的影响较小,值得在临床上推广应用。

我院2008—2009年抗精神疾病药物用药分析

目的了解抗精神疾病药物(APD)的应用情况及发展趋势,为其研发、应用提供参考。方法采用限定日剂量(DDD)分析法和金额排序法,对诸暨市中医医院2008年至2009年抗精神疾病药物药房出库数据进行统计分析。结果各类抗精神疾病药物总用药金额均逐年增长,2009年是2008年的1.57倍,总构成比大小排序依次是抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药、抗躁狂药。结论该院对抗精神疾病药物的使用基本合理,用药金额呈递增趋势。新一代国产抗精神疾病药物市场占有比例将会逐渐增大。

血府逐瘀汤联合阿立哌唑治疗抗精神疾病药物所致闭经的精神分裂症的效果

目的:探讨抗精神疾病药物引起闭经的精神分裂症患者应用血府逐瘀汤联合阿立哌唑的治疗效果。方法:选取笔者所在医院2017年1月-2019年1月收治的88例服用抗精神病药物引起闭经的精神分裂症患者,将其随机分为观察组与对照组,各44例。对照组单独使用阿立哌唑治疗,观察组给予血府逐瘀汤联合阿立哌唑治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为97.73%,明显高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PANSS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合阿立哌唑应用于抗精神病药物引起的闭经精神分裂症患者治疗中,可显著改善患者精神分裂症状,治疗效果较好,值得推广。

合理应用抗精神疾病药物

精神疾病并非罕见，自然缓解者少，及时治疗，极为重要，缓解后正常生活．利国利家。当前，疗法众多，而如何合理应用抗精神疾病药物，显得十分重要。

PhRMA:2014全球精神疾病药物研发进展

PhRMA最新发布的《2014全球精神疾病药物研发报告》指出，目前全球生物制药公司在研的精神疾病药物共有119种，其中精神分裂症药物36个，抑郁症药物29个，治疗药品滥用的药物20个，注意力缺陷障碍／多动症药物15个，抗焦虑药物15个，自闭症药物6个，这些药物分别处于临床前或者等待FDA审批的阶段，其中大约75％处于早期临床研究阶段。

抗精神疾病药物联合氟西汀治疗慢性精神分裂症患者的临床效果

目的:分析抗精神疾病药物与氟西汀治疗慢性精神分裂症患者的临床效果。方法:选取2019年1月-2020年10月梁山县精神病医院接收的80例慢性精神分裂症患者,按入院治疗的时间顺序分为两组,各40例。参照组进行常规抗精神疾病药物治疗,研究组进行抗精神疾病药物与氟西汀联合治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:研究组患者阳性和阴性症状量表评分低于参照组,韦氏成人记忆量表测试评分高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对慢性精神分裂症患者实施抗精神疾病药物联合氟西汀治疗,可以明显提升高治疗效果。

《精神疾病治疗药物的术前管理:围手术期评估和质量改善协会共识声明》解读

手术前精神疾病治疗药物管理相关指南的缺乏,会影响精神病患者的手术管理质量,增加围手术期并发症出现的概率。为规范精神疾病治疗药物手术前管理,围手术期评估和质量改善协会于2022年2月颁布了《精神疾病治疗药物的术前管理:围手术期评估和质量改善协会共识声明》,为临床医生提供手术前精神药物管理的建议。该文对该共识进行解读,总结抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药、抗精神病药和注意力缺陷多动障碍药物的围手术期与麻醉药物相互作用、特殊注意事项和辅助检查注意事项,并提供相应的手术前建议,以期为围手术期药物的规范化管理提供参考。

精神疾病的文化解读(综述)

西方诊断系统的精神疾病虽然在不同社会存在疾病种类、核心症状等方面的共通性,但精神疾病同时具有文化相对性。文章通过梳理国内外有关文化与精神疾病关系的研究,总结文化对精神疾病的形成、评估以及治疗等方面的影响,并提出有助于提高精神疾病治疗的文化胜任力的建议。

长期服用抗精神疾病药物患者肝损害超声特点分析

目的分析长期服用抗精神疾病药物患者的肝损害超声特点。方法选取2019年1月-2020年8月永丰县第三人民医院收治的63例长期服用抗精神病药物(持续服药时间≥2年)的精神分裂症患者为观察组,另选取同期收治的未长期服用抗精神病药物的精神疾病患者63例为对照组,分析比较两组患者的肝脏超声特点,对超声检出率较高的肝胆疾病进行不同服药类型肝脏超声特点分析。结果观察组的肝脏超声异常率显著高于对照组(P<0.05),且脂肪肝、胆囊结石、肝胆管结石、慢性胆囊炎的发生率高于对照组(P<0.05);对超声检出率较高的肝胆疾病进行不同服药类型分析,结果显示长期服用吩噻嗪类抗精神病药物的肝损害异常率为88.89%,长期服用丁酰苯类抗精神病药物的肝损害异常率为80.00%,长期服用新一代非典型抗精神病药物的肝损害异常率为76.92%,三者组间差异比较,无统计学意义(P>0.05)。结论长期服用抗精神病药物患者可出现不同程度的肝脏损害,脂肪肝、胆囊结石、肝内胆管结石是肝脏损害的主要特点。

我院2011年抗精神疾病处方用药应用分析

目的分析评价该院抗精神疾病药物应用情况。方法采用回归性和横切面数据资料统计方法,抽取该院2011年6～12月所有处方,对每张处方的平均用药物种数、抗精神疾病药物应用率、基本药物占处方用药的比例、药物通用名占处方用药的比例及每张处方的平均金额和用量居前10位的抗精神疾病药物的日均费用、DDs、DUI等进行统计、分析。结果该院抗精神疾病药物应用率为86.40%,注射剂应用率为2.85%;基本药物占处方用药的比例为55.72%;单张处方的金额主要集中在101～500元,占38.70%;抗精神疾病药物应用不合理处方占所有该类处方的2.68%;用量居前3位的依次是喹硫平、氯氮平、利培酮片。结论该院2011年6～12月治疗精神疾病处方用药合理,但尚需进一步加强对该类药物的选用管理及科学使用,确保临床用药安全、经济、合理、有效。

160例精神药物中毒患者的临床观察与护理

目的探讨抗精神病药物中毒的临床观察及护理心得。方法采用回顾性研究的方法总结本院15年间发生的160例抗精神病药物中毒的发生规律、临床观察及护理体会。结果早发现、早抢救、早确定中毒药物种类,采取合理抢救措施,多数患者可以治愈,无后遗症。结论医护人员在患者出院时做好宣教工作,指导患者家属妥善保管药物,病情反复时就诊,可减少抗精神病药物中毒的发生率。当中毒发生时,合理施治,科学护理,可能降低抗精神病药物中毒的死亡率。

含利托那韦的抗病毒药物与精神疾病治疗药物相互作用的药学建议

利托那韦是抗逆转录病毒药,常与其他抗病毒药组成复方制剂(如奈玛特韦/利托那韦、洛匹那韦/利托那韦、先诺特韦/利托那韦等)。利托那韦是多种代谢酶的抑制剂或诱导剂,与精神疾病治疗药物联用时存在复杂的药物相互作用。尽管药品说明书、国内外文献提供了药物联用建议,但临床实践时仍存在国内外药物品种不同、推荐意见不一致或无法实施等不足。课题组在梳理文献的基础上,结合我国药品现状和临床实践制订了《含利托那韦的抗病毒药物与精神疾病治疗药物相互作用的药学建议》(简称建议)。建议包括药物间相互作用机制、血药浓度变化、相互作用级别和药学建议等,旨在为我国精神疾病药物治疗临床实践提供参考。

脂质体作为药物载体的研究进展

脂质体是目前最具前景的药物载体之一,已引起广大研究者的广泛关注。脂质体载药系统在抗肿瘤药物、抗心脑血管疾病药物、抗精神疾病药物、抗菌药物和疫苗等领域的研究取得了较大的进展,表现出高靶向、缓控释、良好的生物相容性和低毒副作用等优点。文章简要概括以脂质体作为药物载体的新剂型药物的最新研究进展,旨在为脂质体药物的进一步研究与开发提供参考。

基于语义模型的药物矛盾知识发现

[目的/意义]基于语义模型,发现并分析学术文献中已发表的矛盾性知识并揭示其形成的特点,实现知识发现。[方法/过程]以防治神经精神疾病药物为例,在PubMed数据库检索相关文献并利用SemRep提取文献中实体概念及语义关系。基于矛盾谓词对获取矛盾的学术观点。最后对矛盾学术观点对进行统计分析,并选择矛盾关系最多的药物结合文本语句开展内容分析。[结果/结论]通过统计分析发现,在30种防治神经精神疾病药物中,吗啡是当前具有矛盾性学术声明最多的药物,其中有5种药物从当前的学术声明中未发现矛盾观点。通过吗啡的矛盾性学术声明发现,大多数药物矛盾知识可由药物理化因素和机体因素解释。少数矛盾体现为新知识的形成或知识空白。