空间理论视域下《精神病患》中的危机书写

威廉·彼得·布拉蒂的恐怖小说《精神病患》,依托精神病院这一另类空间,书写了个体如何在社会空间的压迫下在异托邦中实现自我救赎。本文以空间为视角,福柯的异托邦理论为切入点,从群体空间的角度分析了美越战争时期个体所面临的社会危机的来源,并从异托邦的角度分析了另类空间如何为陷入危机的个体提供庇护并解除精神危机实现自我救赎。小说通过书写群体空间对个体的裹挟和面对危机时给出的解决方案,引发读者对美越战争本质和如何应对危机的思考。

延伸健康教育对精神病患者服药依从性的影响

目的研究延伸健康教育对精神病患者服药依从性的影响。方法选择精神病患者102例,将在延伸健康教育下进行精神药物治疗的51例作为观察组,另外只进行精神药物治疗的51例作为对照组。对采取以上两种不同方法的患者,进行服药依从性调查,对以上两组患者出院前服药依从性进行对比。结果观察组在治疗期间服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延伸健康教育对精神病患者服药依从性有很好的提升效果。

社会工作视野下精神病患的增权与伦理困境

近几年,媒体报道的关于精神病患者的各类话题层出不穷,比如“被精神病”、精神病患伤人事件等话题。其实,这并不是精神病患的真实生活和世界,本来他们的生活就容易被外界误读,他们亟需全社会的关注和包容。在社会工作的精神健康领域,增权理论对精神病患的自我充权有一定的启示。社会工作者在利用和整合机构提供的有限资源为案主提供服务时,会遇到很多突发问题或者多元化的问题或案例,所以社会工作者如果仅依据社会工作的价值观是很难驾驭一些伦理困境的。因为西方的社会工作伦理守则中的价值观,在中国的情境下,很多是冲突的和难以操作的。本文根据社会工作视野,分析精神病患的增权与社会工作者如何面对精神病患的伦理困境及反思。

控制精神病患者伴发肥胖症的方法与实践

目的 探索精神病患者伴发肥胖症的有效干预模式,控制日益增多的精神病患者伴发肥胖症的发病率.方法 建立有效的工作网络,针对导致精神病患者肥胖的因素采取具有个性化干预特征的家庭干预,社会干预,多层次,多角度的干预措施.结果 精神病人伴发肥胖症者,其中食欲亢进者由88.3％下降到72.5％;多吃水果,蔬菜的习惯由35.2％上升至67.5％;吃的过饱比例由42.7％下降至10.3％;参加体育锻炼者由15.6％上升至52.7％.结论 做好精神病患者伴发肥胖症的干预工作,社会重视是前提,科技支持是保证,医务人员扎实工作是关键.

艺术行为疗法治疗慢性精神病患者的临床效果

目的：对艺术行为疗法在慢性精神病患者中的应用效果观察。方法：临床选取我院在2013年4月～2015年4月实施治疗的100例慢性精神病患者，将其分成2组，其中对照组患者实施常规集体工娱辽治疗，观察组患者实施艺术行为治疗，对比2组患者临床症状、社会功能以及日常生活能力变化。结果：和对照组相比，观察组患者的情感平淡、意志缺乏、兴趣社交缺乏、注意障碍评分显著偏低，差异显著（P＜0．05），同时SSPI、ADLPI评分也明显偏低（P＜0．05），但是生活质量评分则显著偏高，两者差异显著（ P＜0．05）。结论：艺术行为疗法能够显著改善慢性精神病患者临床症状及社会生活能力，值得加大推广。

轻度精神病患戒毒康复人员社会工作服务个案分析

1服务对象的基本信息潘小姐,广州本地居民,现年40岁,小学文化,属于有轻度精神病患的戒毒康复人员。潘小姐已婚,因丈夫有家暴行为,与丈夫关系紧张;父母身体情况较差,靠低保维持生活;弟弟与父母同住,靠打散工为生。2011年,潘小姐曾因被诊断出患有精神疾病而入院治疗,2012年初出院。出院后,潘小姐发现过去世代居住的房屋已被房管局以抢修代管的名义接收,自己面临着无家可归的困境,遂向街道综治信访维稳中心和社区居委会反映情况并求助。家庭综合服务中心社区禁毒项目负责社工获悉潘小姐的求助信息后主动与其联系,在取得潘小姐的同意后开始为其提供个案服务。

有效沟通对精神病患护理的作用

为研究有效沟通在治疗精神病患者中所起到的作用,此次研究随机挑选了在我院治疗的124位精神病患,并将这些患者随机分成人数相等的两组,也就是每组均有62位病患。第一组是对照组,组内病患用常规方法进行护理;第二组是观察组,组内病患用有效沟通的方法进行治疗。在经过20天的护理后,用病情定量表准确的对精神病患者的抑郁情况和焦虑情况进行评分。接着,统计和汇总记录的临床数据。最后经过分析发现,第二组患者,即采用有效沟通方法进行治疗的患者,其临床效果的提高更为明显。并且和第一组患者相比,第二组患者的SDS和SAS的评分较高。因为P<0.05,所以两组数据有差异性。此次研究的结论为有效沟通能拉近医护人员和精神病患者的距离,对患者病情的控制有着重要作用,适合在临床上推广应用。

对我国精神疾病患者权利保护的立法思考

精神卫生日益受到人们的关注与重视,越来越多的国家将精神病患者的权利保护纳入司法保护轨道。但在我国尚无统一的精神卫生法,针对精神病人权益保护的法律法规很少,不能满足现实需求。明确精神病患者享有哪些权利,并通过法律手段保护这些权利,应当是我国精神卫生立法需要解决的问题之一。文章在分析了我国对精神疾病患者权利的立法保护方面的现状及不足后,在借鉴国外的优秀成果的基础上,最后提出了有关立法建议,希望对我国的精神卫生立法有所启示。

精神科住院患者拒食拒药原因分析与对策

目的本文是针对精神科住院患者拒食拒药原因分析与对策的探讨。方法主要是通过临床调查分析了精神病患者在拒药拒食方面存在的问题以及提出的相关对策。结论重视心理护理,通过认真分析与研究,通过相关的解决措施,有效的降低了精神病患者拒食拒药的不良现象。

从行为需求出发的情景式康复景观模式研究——以重庆市精神卫生中心为例

目的以设计实践为例,针对精神疾病患者这一弱势群体,探索实施康复景观缓解患者压力的设计策略和具体方法,促进精神病患群体自食其力,减少复发的几率,增强病患家庭及社会的和谐度和幸福感。方法首先针对特殊人群采用细致的跟随记录和数据推演调研方法,获取沟通和交流极为困难的精神病患的潜在需求;其次采用精神病护理康复学和设计学的跨学科研究视角,将行为需求转换为设计策略,提出情景式模拟康复社区创新理念,建立病人出院之前的过渡功能区和缓冲区。病人可在康复景观中减缓压力,借鉴游戏里角色扮演手法,让病患扮演自己喜欢的角色,通过角色扮演参与社会工作,在治疗师引导下学习知识和技能,培养社交能力。结论从行为需求出发提出情景式模拟社区方法模型,将景观设计方法应用到精神疾病康复中,推动康复景观舒缓病患情绪的作用,拓展景观设计审美和生态之外的学科视野,丰富设计学内涵。

社会技能训练与精神健康工作的实践研究——以“同舟共‘技’”病友小组为例

以上海某精神卫生中心内举行的"同舟共‘技’"病友小组为例,探析社会技能训练对住院精神病患者生活质量的影响。通过在介入前后采用生活质量量表(WHOQOL-BREF)、阴性症状评定量表(SANS)对实验组和控制组成员进行比较,结果发现:实验组成员接受社会技能训练后,个体人际能力和生活质量有大幅提升,且两项指标均优于控制组。为此建议:首先,对于慢性精神病患的康复需要开展长期的社会技能训练辅导;其次,加强社工、患者家属以及医护人员的合作式治疗;再次,适时让患者融入社会环境,实践社会技能;最后,加强精神健康社工的专业能力及与证据为本的研究。

权益保障视角下民政系统精神病院和谐医患关系构建研究

精神病患依法享有隐私权、医疗权、人身自由权等基本权益,国家及相关部门日益重视精神病患权益保障与救助管理。精神病患医患关系具有治疗区域相对封闭、社会支持系统水平偏低,患者认知水平与行为能力受限,医护人员受专业水平与职业道德影响,过分强调精神病院消极功能、忽视积极功能,医疗资源紧缺,社会偏见与歧视严重等特征。要在关注精神病患权益保障的同时构建和谐医患关系,应关注医护人员专业素养和职业道德水平提升,强化政府资源投入与管理体制改革,完善复原理念下的精神病患参与康复疗法创新,关注精神病患医患纠纷风险防范,营造和谐氛围、提高患者满意度。

学校联结与大学生现患精神病样体验:心理弹性的中介和调节作用

目的:考察学校联结、心理弹性与大学生现患精神病样体验的关系。方法:采用学校联结量表、简式版社区心理体验评估问卷、简易心理弹性量表对4302名大学生进行调查。结果:(1)大学生现患精神病样体验阳性检出率为42.2%,且4.9%的大学生报告现患精神病样体验频繁发生;(2)心理弹性在学校联结和大学生现患精神病样体验间存在显著的部分中介效应;(3)心理弹性在学校联结和大学生现患精神病样体验间存在显著的调节效应,随着心理弹性水平的提高,学校联结对现患精神病样体验的负向主效应会相应增强。结论:学校联结与心理弹性是大学生现患精神病样体验的重要保护因素。学校联结可以提高大学生心理弹性水平,从而减少现患精神病样体验的发生,心理弹性还可以增强学校联结对大学生现患精神病样体验的抑制作用。

在速度与行动之间写作——论李智良《房间》的城市书写

2008年夏天出版的《房间》,是香港作家李智良的第二本创作集。作者由精神病患的视角出发,书写个人对城市空间和生活的观察,剖析精神病患在整个医疗体制和社会宰制下的生存困境。有关精神病患的刻板想象是:精神病患不能言说,能言说者非精神病患。而《房间》耐人寻味之处,正正在于书中的"我"同时兼有以上两种可能性——从一个不可能的言说位置去书写(不)日常的城市空间。在李智良笔下,香港是一个高速运转、躁动不安的城市,无法静止,无处逃遁,人唯有在高速前进的城市运动的余波中,持续以谵妄的书写寻找救赎的可能,期望有天可回到一个有"我"的空间。本文尝试从保罗·维希留(Paul Virilio)的速度学理论出发,分析李智良《房间》中的城市空间特点和言说位置,以期进一步理解后九七时期香港新生代作家的城市书写。

影响危险性评估准确性的因素及危险性评估对法律机构的影响

危险性评估在司法实践中是否能起到应有的作用,取决于其准确程度。对危险性评估准确性的影响,主要可从优势因素的忽略、题目本身问题、评定者立场和自我报告准确性四个方面探讨。在刑事司法机构中,法律工作者常常要根据危险性评估的结果来作出一些决定,需要对这些法律的效力进行实证研究。同时,在使用国外评估工具时,要根据我国具体国情和文化对量表进行修订,并研制自己的测评工具。在危险性评估工作中,有些因子是不可控甚至是不确定的,其工作价值应该在跟踪研究中进行检验,法官在作出裁定的时候不应盲目依赖危险性评估的结果,

关爱每个精神障碍患者

今年10月10日是第30个"世界精神卫生日"。近日,世界卫生组织总干事谭德塞提到:全球范围内,精神健康已经是一个被忽视的健康问题。每年全球有近10亿人受到不同程度的精神健康问题影响。截至2018年底,我国登记在册的严重精神障碍患者有599.4万例。其中,精神分裂症患者数约占在册患者总数的3/4。与这些数字密切相关的是,大众对于精神病患的偏见、相关知识的匮乏也造成了认知盲区。

简版社区心理体验评估测评大学生的效度和信度

目的:考察简版社区心理体验评估(CAPE-P8)的效度和信度。方法:对1451名大学生进行CAPE-P8施测,采用精神病前驱期问卷(PQ-16)作为效标工具,217名大学生在7~14天后完成CAPE-P8重测,90名大学生在一个月内完成电话访谈。结果:CAPE-P8内部一致性(α=0.82~0.84)、重测信度(α=0.80~0.83)、自评-访谈一致性(α=0.64~0.78)均良好;验证性因子分析显示CAPE-P8的妄想体验和幻觉体验的双因子模型拟合良好;CAPE-P8频率维度与痛苦维度呈正相关(r=0.72~0.89,P<0.001),且CAPE-P8各维度与PQ-16呈正相关(r=0.50~0.67,P<0.001);大学生精神病样体验终身检出率、现患检出率分别为83.5%和58.6%,终身痛苦率、现患痛苦率分别为15.9%和9.9%。结论:本研究显示简版社区心理体验评估(CAPE-P8)测评大学生的精神病样体验效度信度良好。

傻子们的聚会

斯坦贝克的《人鼠之间》读了若干遍,这篇体量不足五万字的小说,有诸样好处,当中最吸引我的,是傻子莱尼,我往往热烈地这样向别人推荐:斯坦贝克是所有作家里写傻子写得最好的。全然不顾这句话听上去也许有点怪。当然,我认为这是一顶桂冠。就像人们常说的画人容易描鬼难,或者舞台上的酒鬼、影视里的精神病患,都是很难表演的。大体意思有点类似,可也不全然。