精神科护理人员遭受工作场所暴力的特点及防范

目的探讨精神科护理人员遭受工作场所暴力的特点及防范措施。方法根据WHO关于工作场所暴力的定义和标准设计精神科护理人员遭受工作场所暴力的问卷,分析2010年6月～2011年6月发生的暴力事件。结果精神科护理人员遭受工作场所暴力的发生率高,是暴利的主要特点,多数人员同时遭受身体暴力和心理暴力,暴力危害大;产生暴力的主要原因是精神病人受症状支配、护理人员服务技能、服务态度差以及防范意识低。讨论要减少暴力事件的发生,必须尽快控制病人的病情,提高护理人员专业知识技能及防范意识,提高与病人沟通技巧,建立三级防护网。

精神专科医院护理人员工作场所身体暴力的临床特征分析

对北京回龙观医院2014至2015年1年内的工作场所暴力行为事件68例进行社会人口学和临床特征分析,并对社会人口学和临床特征与暴力行为类型之间的关系进行统计学关联分析,以期了解精神专科医院护理人员工作场所身体暴力发生的高危因素,进行临床和管理建议,防患未然。研究结果发现,精神分裂症患者、多次住院、住院时间少于7天的患者发生暴力攻击行为多见,白班和病房是最长发生暴力行为的时间和地点。精神分裂症的暴力-常规(常规护理时发生的暴力行为)和暴力-无事由(患者突然对护理人员实施的暴力行为)发生比例高,双相情感障碍和其他疾病的暴力-约束(约束患者时发生的暴力行为)发生比例高。白班常规护理时发生暴力行为的比例较低。

遭受工作场所暴力的精神科护士创伤后应激障碍现状及影响因素研究

目的探讨遭受工作场所暴力的精神科护士创伤后应激障碍现状及影响因素。方法本研究采取整群抽样的方法,使用一般资料调查表、创伤后应激障碍自评量表-平民版、工作场所暴力频度测定量表、社会支持评定量表、心理资本问卷中文修订版对遭受过工作场所事件暴力的351名精神科护士进行问卷调查。采用logistic回归分析探讨遭受工作场所暴力的精神科护士创伤后应激障碍的影响因素。结果遭受工作场所暴力的精神科护士创伤后应激障碍发生率为19.37%,logistic回归分析结果显示,性别、文化程度、工作场所暴力事件频度、社会支持水平、心理资本水平是遭受工作场所暴力的精神科护士创伤后应激障碍的影响因素(P<0.05)。结论遭受工作场所暴力的精神科护士是创伤后应激障碍的高发人群,护理管理者应积极制定措施维护该群体的身心健康。

精神科工作场所暴力防范对策探讨

精神科工作场所暴力相较于其他医疗科室工作场所暴力而言,具有发生频率高、危害程度重、防范难度大的特点。在科学界定精神科工作场所暴力内涵的基础上,分析了我国精神科工作场所暴力防范中存在的现实困境,在借鉴美国精神科工作场所暴力防范相关理论的基础上,提出构建完备的防范体系、引入并推广有效评估工具、建立系统化应急措施的防范对策,以期对我国精神科工作场所暴力防范提供有益参考。

精神科工作场所暴力对护士心理健康的影响

目的 :调查精神科护士遭受工作场所暴力的现状和特点,分析精神科工作场所暴力发生的影响因素,以及工作场所暴力对护士心理健康的影响。方法 :采用医院工作场所暴力调查表和症状自评量表(SCL-90),对某三级精神科专科医院140名精神科临床一线护士进行调查。结果 :精神科工作场所暴力发生率为80.7%。Logistic多因素分析发现,女护士、低能级、低年龄是医院暴力发生的危险因素。遭受工作场所暴力组的护士更易出现心理健康问题,在人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、躯体化等维度的得分比较高(P<0.05)。结论 :精神科护士工作场所暴力发生率较高,遭受工作场所暴力组护士的心理健康水平较未遭受工作场所暴力组的护士低,需要给予综合干预策略,降低工作场所暴力发生率,改善护士的心理状况。

精神科护士面对工作场所暴力的心境分析及心理调适

目的 :分析精神科护士遭受工作场所暴力后护士的心境状态及心理调适方式。方法 :选取北京3家三级甲等精神病专科医院的护士183人作为研究对象,进行简明心境量表(POMS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、总体幸福感量表(GWB)及自制问卷进行调查。结果 :1根据自制调查问卷统计,一年内受过职场暴力伤害的护士占82.0%,一年内受3种以上种类伤害的占54.1%,一个月受过职场暴力伤害的护士占69.4%,一个月内受3种以上种类伤害的占36.6%,一年内受伤害次数大于3次的占70.0%;2按一个月内是否受到伤害分类,护士在SAS、愤怒、疲劳、压抑、慌乱、POMS总分、幸福指数总分方面存在统计学差异(P<0.05);3将护士工作场所暴力的客观资料与量表因子之间进行相关性分析,结果显示SAS、疲劳与工作年限呈正相关,精力、自我相关情绪与工作年限呈负相关;SAS、疲劳与年龄呈正相关,自我相关情绪与年龄呈负相关;SDS、SAS、愤怒、疲劳、压抑、慌张、POMS总分与一年内受伤次数呈正相关,幸福指数与一年内受伤次数呈负相关;SAS、愤怒、疲劳、压抑、慌张、POMS总分与一个月内受伤种类呈正相关,幸福指数与一个月内受伤种类呈负相关。结论 :精神科护士在面对工作场所暴力后心境状态及心理状态都会变差,管理者应加强精神科护士应对工作场所暴力的心理疏导及调适,并且提供有针对性的培训及应对方法,以改善精神科护士的心理状态。

遭受工作场所暴力的精神科护士心理状况调查

目的了解精神科护士遭受工作场所暴力后的心理压力状况,分析原因,探索对策。方法采用症状自评量表(SCL-90)对203例遭受工作场所暴力的精神科护士进行调查。结果 203例护士SCL-90除人际敏感因子分低于中国常模,其余的阳性项目数和躯体化、焦虑、敌对因子分明显高于中国常模,差异均有统计学意义(P<0.01)。按不同年龄段及不同职称比较SCL-90各因子分,其中护士各年龄段之间差异均无统计学意义(P>0.05),护士组的人际敏感、恐怖、精神病性因子分高于主管护师及以上职称护士,差异有统计学意义(P<0.05);护师组的量表总分、阳性项目数、强迫、人际敏感、抑郁、恐怖、精神病性因子分高于主管护师及以上职称护士,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论遭受工作场所暴力的精神科护士心理压力普遍存在,低职称的护士心理压力要高于中级及以上职称护士,建议医院管理层根据不同的护士群体采取不同的干预对策。

精神科护士工作场所暴力伤害后的心理健康状况调查分析

目的探讨遭受工作场所暴力的精神科护士心理健康的影响因素。方法采用症状自评量表(SCL-90),对某三级精神科专科医院113名遭受工作场所暴力的精神科临床一线护士进行调查。结果遭受工作场所暴力后的护士更易出现心理健康问题。低年龄、低能级、多次遭受工作场所暴力后的护士,在人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、躯体化等维度的得分比较高(P<0.05)。结论多次遭受工作场所暴力的低年龄、低能级护士应给予综合干预策略,改善其心理状况。

精神科护士遭受工作场所暴力相关研究进展

近来经常有医护人员遭受工作场所暴力（WPV）的视频及相关报道充斥着我们的视听,引起社会各界的广泛关注,医院场所暴力已成为一项全球问题[1]。自20世纪80年代开始,医院工作场所暴力问题在欧美发达国家已经受到广泛关注,它严重危害着医务工作者的健康,并明显降低了卫生服务质量[2]。据报道精神病病房是医院暴力最常发生的场所之一[3]。

对精神科医务人员遭受工作场所暴力侵害情况的调查分析

目的:调查分析精神科医务人员遭受工作场所暴力侵害的情况。方法:将我院精神科的50名医务人员作为研究对象,采用我院自制的调查问卷对其职务、性别、学历、年龄、遭受患者语言暴力及躯体暴力的情况进行问卷调查,然后对调查数据进行分析。结果:本组医务人员均曾遭受患者的语言暴力。在本组医务人员中,有44名医务人员曾遭受患者的躯体暴力。与本组中的女性医务人员相比,本组中的男性医务人员遭受患者躯体暴力的几率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组中的医生或护士相比,本组中的护工遭受患者躯体暴力的几率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与学历为本科或大专的医务人员相比,学历为中专、高中或初中的医务人员遭受患者语言暴力及躯体暴力的几率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精神科的医务人员遭受患者语言暴力及躯体暴力侵害的几率均较高。在精神科,男性医务人员比女性医务人员更易遭受患者的躯体暴力,护工比医生、护士更易遭受患者的躯体暴力,学历较低的医务人员比学历较高的医务人员更易遭受患者的躯体暴力。

精神科护士遭受工作场所暴力的现状和心境分析

随着社会经济快速发展,社会竞争压力持续上升,每个人的心理健康水平或多或少都受到影响,精神疾病患者也日益增加,而且也越来越年轻化。这引起了相关机构的重视[1],同时,精神专科医院对护士的需求也越来越迫切。然而精神科护士作为一个特殊的职业群体,其社会认可度低,还时刻面临安全威胁——工作场所暴力。

精神科护士遭受工作场所暴力调查分析及PCA指导下的团体心理干预效果观察

目的:分析精神科护士遭受工作场所暴力(WPV)情况及根本原因分析法(PCA)指导下的团体心理干预效果。方法:选取2017年5月—2019年10月98名精神科护士为研究对象,采用工作场所暴力频度测定量表(Workplace Violence Frequency Measurement Scale,WVS)调查其遭受WPV现状,比较不同性别、年龄、职称、参加暴力技能培训、婚姻状况、受教育程度、编制、工作时间、所在病房精神科护士的WVS量表总分,采用Logistic多元回归方程分析MPV的相关影响因素。根据入院顺序将研究对象分为对照组和研究组各49人,分别给予常规干预、常规干预+PCA指导下的团体心理干预,干预3个月后评估比较两组WVS评分、情绪智力(EIS)、生活质量综合评定问卷(GQLI-74)评分。结果:98名精神科护士遭受WPV以威胁恐吓及情感虐待居多;不同性别、年龄、所在病房、是否参与暴力技能培训、工作时间、EIS得分、职称精神科护士WVS总分比较差异有统计学意义(P<0.05);性别、所在病房、EIS得分是精神科护士遭受工作场所暴力的影响因素(P<0.05);研究组护士干预3个月后情感虐待、躯体攻击、威胁恐吓评分低于对照组(P<0.05);研究组护士干预3个月后EIS、GQLI-74评分高于对照组(P<0.05)。结论:精神科护士遭受WPV以威胁恐吓及情感虐待居多,性别、所在病房、EIS得分是WPV的影响因素,PCA指导下的团体心理干预能减少WPV,提高护士的情绪智力和生活质量。

精神科工作场所暴力对护士职业倦怠的影响

[目的]了解精神科工作场所暴力对护士职业倦怠的影响。[方法]采用医院工作场所暴力调查问卷及工作倦怠量表对江苏省南京市1所三级甲等医院150名精神科临床护士进行调查。对遭受工作场所暴力的精神科护士职业倦怠进行工作场所暴力影响因素多元线性回归分析。[结果]我院精神科工作场所暴力发生率为75.3%,遭受工作场所暴力的精神科护士职业倦怠处于重度水平,其情绪衰竭、去人格化得分高于未遭受工作场所暴力护士,个人成就感得分低于未遭受工作场所暴力护士,其暴力发生频次与情绪衰竭、去人格化呈正相关,与个人成就感呈负相关,暴力应对方式、医院态度与情绪衰竭、去人格化呈负相关,与个人成就感呈正相关(P<0.05)。[结论]我院精神科护士遭受工作场所暴力发生率高,遭受工作场所暴力后的精神科护士职业倦怠处于重度水平,暴力发生频次、护士暴力应对方式是我院精神科工作场所暴力中对护士职业倦怠有影响的因素。

精神科护士情绪智力在工作场所暴力与职业倦怠间的中介作用

目的:探讨情绪智力在精神科护士遭遇工作场所暴力与职业倦怠间的中介效应。方法:采用便利抽样法,选取2021年3月—2021年5月广东省某精神病医院的210名精神科护士作为研究对象。采用一般资料调查表、情绪智力量表、工作场所暴力量表及护士职业倦怠量表对其进行调查。结果:精神科护士情绪智力量表得分为(58.96±16.25)分,工作场所暴力量表得分为(8.05±2.07)分,护士职业倦怠量表得分为(39.35±10.54)分;不同年龄、职称、是否值夜班的精神科护士职业倦怠得分有差异(P<0.05)。护士的情绪智力量表总分与职业倦怠、工作场所暴力量表总分均呈负相关(均P<0.05),工作场所暴力与职业倦怠呈正相关(P<0.05);精神科护士情绪智力在遭遇工作场所暴力与职业倦怠间中介效应占总效应的24.17%。结论:精神科护士职业倦怠水平处于中等水平,年龄、职称、是否值夜班是影响精神科护士职业倦怠的主要影响因素,遭受工作场所暴力频度越低,情绪智力水平越高,其职业倦怠水平越低,情绪智力在遭遇工作场所暴力与职业倦怠间起部分中介作用,提高情绪智力水平是减少精神科护士遭受暴力和降低职业倦怠水平的有效途径。

受工作场所攻击及职业认同对精神科护士工作投入的影响

目的旨在了解精神科护士职业认同、工作投入现状,探讨遭受工作场所暴力攻击与其相关性,为提高工作投入水平提供理论依据。方法采用便利抽样法选取山东省3所精神卫生专业临床一线护士598名为研究对象,利用一般资料表、护士职业认同量表、工作场所暴力频度测定量表、Utrecht工作投入量表进行调查。结果598名精神科护士的护士职业认同量表总分为(99.42±15.22)分;Utrecht工作投入量表总分为(43.74±11.95)分。精神科护士的护士职业认同量表、Utrecht工作投入量表总分及各维度得分与工作场所暴力频度测定量表总分呈显著负相关(r=-0.355~-0.157,P<0.01);护士职业认同量表总分及各维度得分与Utrecht工作投入量表总分及各维度得分呈显著正相关(r=0.397~0.150,P<0.05)。遭受工作场所暴力频次、职业认同对工作投入有预测作用(β=-0.307,P<0.01),可共同解释精神科护士工作投入17.4%的变异。结论精神科护士遭受工作场所暴力频次和职业认同影响工作投入水平。护理管理人员可从降低护士遭受的工作场所暴力频次和提高职业认同度两个方面来提高工作投入水平。

精神科护士对工作场所未来暴力的恐惧与心身症状的关系

目的:探讨精神科护士恐惧未来工作场所暴力与心身症状的关系。方法:采用分层整群抽样选取742例护士,采用一般资料问卷、恐惧未来工作场所暴力量表、广泛性焦虑量表、病人健康问卷中的抑郁模块、亚健康状态躯体症状自评量表分别评估精神科护士一般情况、恐惧未来工作场所暴力情况、焦虑症状、抑郁症状与亚健康躯体症状。使用Pearson卡方检验和独立样本t检验比较恐惧未来工作场所暴力阳性组与阴性组的基线特征;倾向性评分匹配后,进行二元logistic回归,探讨恐惧未来暴力与心身症状间关系。结果:对工作场所未来暴力的恐惧阳性率为27%,612例进行匹配(阳性组:186例;阴性组:426例)。FFVW得分阳性与精神科护士GAD-7得分阳性(OR=1.03,95%CI:1.01~1.05)、PHQ-9得分阳性(OR=1.04,95%CI:1.02~1.06)、SC-SS-Q得分阳性正向关联(OR=1.04,95%CI:1.02~1.05)。结论:恐惧未来工作场所暴力与精神科护士发生心身症状的风险增高有关。

精神科护士遭受工作场所暴力体验的现象学研究

目的通过深入访谈,了解分析精神科护士遭受工作场所暴力的心理体验及其应对方式。方法采用方便抽样法和半结构式访谈,于2016年4—5月,对某三级甲等精神专科医院的15名临床护士进行访谈,用现象学研究法分析获得的资料。结果精神科护士遭受暴力的心理感受包括:恐惧与愤怒、无助与失望、焦虑与抑郁、自责与愧疚、困惑与迷茫;护士对暴力的应对方式有:消极应对方式、积极应对方式、低价值感与离职意向、支持系统需求迫切。结论精神科护士在遭受工作场所暴力会出现复杂、强烈的心理反应,严重影响了职业的稳定与发展。医院各管理部门不仅要关注精神科护士的心理健康,还应建立相应的支持保障系统,积极为护士营造一个安全的职业环境,提高护士的职业归属感与幸福感。

精神科专科医院护士工作场所暴力经历与工作倦怠和自悯的关系

工作场所暴力是护士时常面对的消极事件[1]。相比综合科医院护士,精神科专科医院护士遭受工作场所暴力的频率和风险更高[2]。既往研究表明,工作场所暴力会加剧护士的工作倦怠[3-4]。

团体心理干预对遭受工作场所暴力后精神科护士心理状况的影响

[目的]探讨团体心理干预对遭受工作场所暴力后精神科护士心理状况的影响。[方法]选择曾遭受工作场所暴力的精神科护士73人,按发生时间先后分为对照组37人和观察组36人,对照组护士按常规干预方法,观察组护士在常规干预方法的基础上增加团体心理干预,8周后比较两组护士的症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的得分情况。[结果]经过团体心理干预后,观察组护士SCL-90总分、阳性项目数及躯体化、强迫、人际关系等9个因子评分明显低于对照组(P<0.05);观察组护士SAS和SDS评分也明显低于对照组(P<0.05)。[结论]团体心理干预能有效提高遭受工作场所暴力后精神科护士的心理健康水平,明显降低护士焦虑和抑郁等负性情绪,有利于提高护理质量,稳定护理队伍。