精神科重症监护室院内感染及其危险因素研究

目的:调查我院精神科重症监护室(psychiat ric intensive care unit,PICU)医院感染发生率及其相关危险因素。方法:采用目标性监测方法,对2011年1～12月在PICU住院且时间>48h的所有患者进行调查。结果:共监测1120例患者,发生医院感染113例,117例次,医院感染率10.09%,感染例次率10.45%。主要感染部位为呼吸道52.21%、胃肠道21.24%、皮肤软组织13.27%、耳鼻喉及口腔7.96%、泌尿道5.31%。医院感染的危险因素为封闭式管理、长时间使用抗精神病药物治疗、使用尿管及鼻胃管等侵入性操作、使用保护性约束。结论:PICU患者医院感染率低于综合医院重症监护室,加强PICU病房管理、布局合理是减少医院感染的基础;防范相关危险因素是预防PICU医院感染的有效措施。

精神科重症监护室环境构建研究进展

精神科重症监护室能为精神病急性重症患者提供密集的照护,其治疗性环境能给患者带来临床行为的合理转变,显著降低暴力等不良事件的发生数。本文结合国内外情况,就精神科重症监护室的物理环境、特殊制度环境及护理工作人员的数量、技能等与精神疾病治疗的相关性做了综述。