改良式路径护理联合简单运动操护理女性精神分裂症病人的效果观察

目的:探讨改良式路径护理联合简单运动操对女性精神分裂症病人的效果。方法:选取我院2019年1月—2021年5月收治的106例女性精神分裂症病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组及研究组,各53例,对照组给予简单运动操,研究组给予改良式路径护理联合简单运动操。比较两组阴性症状量表(SANS)得分、简明精神病评定量表(BRPS)得分、精神科护理观察量表(NOSIE)得分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)得分、自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)得分及生活质量综合评定问卷(GQOL-74)得分。结果:护理后,研究组SANS得分、BRPS得分、NOSIE得分、SDSS得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ITAQ评分及GQOL-74问卷各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式路径护理联合简单运动操,可提高女性精神分裂症病人的社会功能、服药依从性及生活质量。

运动治疗联合针对性循证护理在精神分裂症中的应用效果

循证医学是一门基于循证科学证据的临床医学,结合临床医学及信息学,旨在以客观研究结果为依据,基于个人临床经验,由当前医学前沿研究中获取最新、论证强度最高的证据,不断提高临床医疗水平。运动治疗是基于运动学、生物力学及神经发育学的治疗手段,结合患者个体特征,促使患者躯体、生理、心理及精神等各方面病症得到有效改善,同时预防并发症及疾病复发。目前临床针对运动治疗联合针对性循证护理未见相关报道。基于此,本研究将对运动治疗联合针对性循证护理干预在精神分裂症中的应用效果进行分析,旨在为患者提供更优化的护理策略。

长期住院精神患者迟发性运动障碍的护理

迟发性运动障碍（Tardive Dyskinesia，TD）是由于长期廊用抗精神病药物后而出现的异常不自主运动综合征．具有严重的致残性。流行病学资料表明，TD发生率因药物种类、剂量、疗程和个体敏感性而不同，平均年发生率约3％～4％，可高达24％，随着抗精神病药物的普遍使用，它正成为一种医源性疾患而受到精神科医生和精神药理学家的日益重视。但目前尚无特效药治疗，关键在于预防．这无疑给精神科护理提出了一个严峻的问题。如果症状识别早，及时处理，预后可能较好．轻者可完全恢复。现将TD患者的护理体会报道如下。

团体感觉运动训练对老年精神分裂症患者认知功能、阴性症状的干预效果研究

目的探讨团体感觉运动训练对老年精神分裂症患者认知功能、阴性症状干预效果。方法选取63例老年精神科患者,用随机数字表法分为干预组(32例)和对照组(31例),干预组在精神科常规护理基础上进行团体感觉运动训练,每周3次,共24次,两组干预前后采用简易智能状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)、阴性症状量表(scale for the assessment of negative symptoms,SANS)和改良Barthel指数(modified Barthelindex,MBI)评定干预效果,随访6个月比较患者复发率。结果干预8周后,干预组MMSE、MBI总分高于对照组,干预组SANS总分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组MMSE、MBI总分高于干预前,SANS总分低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组MMSE、MBI、SANS总分干预前后差异均无统计学意义(均P>0.05);干预组复发率低于对照组(P<0.05)。结论团体感觉运动训练能改善老年精神分裂症患者认知功能和阴性症状,提高日常生活能力,降低复发率。

运动性兴奋精神病人与运动性抑制精神病人的护理

精神运动性兴奋病人临床症状，主要表现情绪高涨，语言与运动增多。而运动性抑制病人主要表现为缄默不语和瘫痪，反应性木僵，抑郁性木僵，由于两者病人的临床症状不同，则护理方面各有各的特点，现分述如下.

癫痫性精神障碍患者的临床观察治疗与护理

癫痫是一种发作性的短暂的大脑功能失调性疾病,是神经精神科最常见的疾病之一,癫痫患者常可发生各种精神障碍.有关癫痫患者伴发精神障碍的发生率,据Bailey及Gibbs及Lennox等报道精神运动性发作约占全部病例的1/5～1/3,以后其他学者报道约有1/3癫痫患者伴发精神障碍[1].因而,掌握癫痫性精神障碍的特点、治疗措施、护理对策显得非常重要,1995年5月～2010年5月收治癫痫性精神障碍患者25例,作一分析,并谈谈护理体会.

病毒性脑炎所致精神障碍的安全护理

急性病毒性脑炎所致精神障碍是一种大脑中枢神经系统受到病毒感染而出现明显精神症状的急或亚急性疾病，由于受累神经所在脑功能区或分布系统的正常功能受到影响，就出现了相应神经系统的病理体征，植物神经功能紊乱的表现及精神障碍的表现，精神症状可见于病程的各个时期^[1]。精神症状群分类大体分为精神运动性兴奋型，

1例多发骨折并发运动不能性缄默症患者的护理查房

护士长：运动不能性缄默症是精神疾病的一种临床综合征，以麻木和僵滞状态为主要表现，在创伤反应性神经症中较为少见。本病区42床是个比较典型的病例，在本院创伤骨科临床尚属首例。今天我们就结合这个病例进行一次护理查房，旨在共同学习本病症的有关知识，综合骨伤科特点，讨论如何对其实施整体护理，下面请责任护士汇报一下简要病史。

氟哌啶醇合并海俄辛对精神运动性兴奋的疗效观察

目的 :探讨氟哌啶醇合并海俄辛治疗精神运动性兴奋的疗效和安全性。方法 :对 43例各型精神运动性兴奋患者 ,采用氟哌啶醇合并海俄辛进行为期 1周的治疗。以躁狂量表 (BRMS)减分率评定疗效 ,以不良反应症状量表 (TESS)及有关辅助检查评价治疗的安全性。结果 :肌注氟哌啶醇及海俄辛治疗有效率为 73 9%。结论 :氟哌啶醇合并海俄辛肌注治疗 ,对精神运动性兴奋疗效良好 ,且副作用明显减轻。

卡尔加里精神分裂症抑郁量表在精神分裂症抑郁护理中的应用

精神分裂症的抑郁症状越来越引起人们的重视，抑郁症状是精神分裂症的常见症状之一，以绝望感、无助感及精神运动性迟滞为其临床特征，伴有抑郁症状的精神分裂症患者的病程相对较长，而且自杀发生率高达68．1％。由于现有的抑郁症状评定量表很多条目并非描述精神分裂症的抑郁症状，故不适用评价精神分裂症抑郁症状，有鉴于此，

1例老年患者骨折术后发生精神障碍的护理

术后精神障碍是老年患者大手术后常见的一种并发症,是指术前无精神异常的患者在术后几天内发生的一种可逆的、波动性的急性精神紊乱综合征,包括意识、认知、记忆、定向、精神运动及睡眠等方面的紊乱。剥夺睡眠也影响情绪,可出现亢奋或萎靡不振,倦意增加和疲乏[1]。它严重影响老年患者康复,增加住院天数及医疗费用,给老年患者的围手术期护理带来一定的风险和难度,如何做好术前干预和术后护理非常重要。我科今年6月份对1例高龄骨折患者实施术前干预和术后护理,平稳度过急性精神障碍期,恢复好。现报道如下。

紧张性木僵状态合并重度贫血患者的护理查房

护士长： 木僵状态是一种严重的精神运动性抑制状态,轻者言语动作明显减少、缓慢或迟钝,严重时全身肌肉紧张,随意运动完全抑制,对体内外刺激不起反应.重度贫血是指外周血液单位体积中的血红蛋白含量、红细胞计数和（或）红细胞压积低于当地正常最低值时的状态.今天对10床进行护理查房,共同学习相关知识,提出护理诊断,完善护理措施.首先由责任护士介绍简要病史.

老年期痴呆的精神行为症状及美金刚的临床疗效研究

目的探讨老年期痴呆患者精神行为症状及美金刚的改善作用。方法选择老年期痴呆有精神行为症状的患者61例,随机分为2组,美金刚组(美金刚+多奈哌齐+尼莫地平)31例,对照组(多奈哌齐+尼莫地平)30例,分别在治疗前和治疗12周后进行简易智能状态检查量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)及神经精神科问卷(NPI)的评估。结果老年期痴呆患者精神行为症状多见。美金刚组与对照组患者治疗前MMSE、CDR及各项症状的NPI评分差异无统计学意义(P>0.05)。美金刚组患者治疗12周后激越/攻击行为、焦虑、易激惹/不稳定性、情感高涨/欣快、夜间行为异常、食欲进食改变的NPI评分及NPI总分明显改善;对照组患者治疗12周后易激惹/不稳定性、夜间行为异常、食欲进食改变的NPI评分及NPI总分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。美金刚组患者治疗12周后MMSE评分、激越/攻击行为、易激惹/不稳定性、食欲进食改变的NPI评分及NPI总分较对照组明显改善(P<0.05)。结论美金刚能有效改善老年期痴呆精神行为症状,减轻家庭负担。

心理干预在抑郁症患者康复护理中的应用效果

抑郁症是危害人类身心健康的常见病，表现为丧失自尊或有自罪感、注意力不能集中、睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、精神运动性迟缓或激越、甚至有自杀意念等。全世界约有3．4亿人患病，其发病率及患病率逐渐上升，目前已占我国疾病负担的第二位，其病死率为精神疾病之首。抑郁症病因至今未明，治疗主要包括药物治疗、心理治疗等。但药物治疗总的有效率只有约70％，1年内的复发率为50％～70％。因此心理干预对本病的治疗显得尤为重要。本研究拟探讨心理干预护理对抑郁症患者治疗和康复效果的影响。

帕瑞昔布钠超前镇痛预防全麻苏醒期导尿管源性躁动的效果

目的评价帕瑞昔布钠超前镇痛预防全麻苏醒期导尿管源性躁动的效果。方法选择2014年1月~2016年1月余姚市人民医院择期普胸手术患者144例,性别不限,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分成四组,每组各36例。其中,A组留置导尿管前半小时静注帕瑞昔布钠35 mg,B组在关闭胸腔时静注帕瑞昔布钠35 mg,C组在关闭胸腔时静注芬太尼0.1 mg,D组在关闭胸腔时静注生理盐水10 m L。记录四组患者苏醒时间、麻醉后监测治疗室(PACU)滞留时间、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)、躁动分级;观察四组患者气管导管拔除后0、2、4、6 h对留置导尿管引起刺激的反应严重程度;记录患者在麻醉期后嗜睡、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生情况。结果 A、B、C组的PACU滞留时间、VAS评分、RSS评分均显著优于D组(P<0.05),且A组效果更为显著(P<0.05);四组间躁动分级情况比较,A组显著优于其他各组(P<0.05)。A、B、C组的导尿管刺激程度均显著优于D组(P<0.05),且A组效果更为显著(P<0.05)。A、B、C组的嗜睡、呼吸抑制、舌后坠发生率明显低于D组(P<0.05),三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛可减轻全麻苏醒期导尿管源性躁动。