重性精神障碍患者常见躯体并发症分析

目的:分析重性精神障碍躯体并发症发生情况。方法:选取2022年1月—2023年12月昆明医科大学第一附属医院收治的316例重性精神障碍患者作为研究对象。分析躯体并发症发生情况,分析不同年龄、病程患者躯体并发症发生情况。结果:316例重性精神障碍患者中219例患者出现躯体并发症,总发生率达69.30%,并发症以心血管系统疾病发生率最高。219例重性精神障碍患者中,以≥50岁并发症发生率较高。219例重性精神障碍患者并发症发生率以病程15~<20年最高,其次为≥20年。结论:重性精神障碍患者躯体并发症的发生率较高,临床应密切观察用药后是否存在影响并发症的情况,及时发现并发症并采取干预措施,控制病情发展。

循证护理对再生障碍性贫血患者心理状况及并发症的效果分析

探究再生障碍性贫血患者运用循证护理干预措施对患者心理状况、并发症等方面的影响及护理效果。 方法 筛选我院2022年1月至2024年2月,再生障碍性贫血患者,50例,随机化分组,对照组实施常规护理,观察组给予循证护理,对比两组相关指标。结果 干预前,观察组、对照组SAS、SDS评分分别(66.45±5.77)分、(65.68±4.58)分,(66.21±5.64)分、(65.43±4.47)分,差异不大,p>0.05;干预后,观察组评分(51.41±3.33)分、(50.53±2.18)分,优于对照组的(58.85±4.88)分、(56.61±3.55)分,P<0.05。观察组护理后躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能分别(96.28±2.17)分、(96.32±2.55)分、(97.24±1.07)分、(97.62±2.45)分,优于参照组的(80.15±2.68)分、(82.15±2.17)分、(84.32±1.66)分、(83.62±2.51)分,p<0.05。观察组护理满意度更高,并发症发生率更低,p<0.05。 结论 再生障碍性贫血患者采用循证护理措施效果显著。

心理护理在体外循环心脏手术后并发精神障碍患者护理中的应用

探讨心理护理的实行对改善体外循环(CPB)心脏手术后并发精神障碍(POP)患者的显著价值。方法 研究开展针对80例CPB心脏手术后并发POP患者进行,从2023年1月-2024年1月医院所收治患者中经严格纳排后所筛选,对其进行分组处理,参考随机数字表法,共计2组各40例,分别命名为对照组和观察组,各自采取不同的护理模式—常规护理与心理护理。比较2组各项干预结果。结果 实施SAS、SDS、PSQI量表测评,干预后两组所得分值较之前结果,2组均降低,且观察组更突出(P<0.05);实施前GQOL1-74量表测评,干预后两组所得分值较之前结果,2组均提高,且观察组更显著(P<0.05);整体护理满意度对比,观察组更高(P<0.05)。结论 实施心理护理于CPB心脏手术后并发POP患者中,可发挥改善改善焦虑抑郁情绪、提高睡眠质量的显著优势,促使生活质量全面提升,取得满意的干预结果。

“互联网+”延续性护理服务模式在严重精神障碍稳定期患者中的应用

目的探讨“互联网+”延续性护理服务模式对严重精神障碍稳定期患者的干预效果。方法采用非同期对照研究,选取符合严重精神障碍稳定期诊断标准的患者为研究对象,便利抽取2019年1月—12月出院患者为对照组(55例),利用河南省心理援助云平台开展电话随访、健康教育推送和服药提醒。2020年12月至2021年10月出院患者为试验组(59例),对平台进行升级,在对照组的基础上开展“互联网+”延续性护理服务,包括远程教育培训(集体健康教育、药物处置程式训练、社交技能训练、放松训练)、远程医学诊疗(药物治疗、集体认知行为治疗、个体心理咨询)、远程家庭访视(护理风险评估、营养评估、药物副作用评估、精神康复疗效评估)。在干预前、干预6个月后和12个月后,评价患者的精神症状严重程度、康复状态、自知力,以及监护人照顾体验。结果重复测量方差分析结果显示,两组在干预前、干预6个月后和12个月后的精神病评定量表、康复状态量表、自知力与治疗态度问卷、照顾者体验量表得分时间与组间均存在交互效应(P<0.05)。简单效应分析显示,干预6个月后、12个月后,试验组各测量指标结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+”延续性护理服务可有效降减轻患者的精神症状,改善患者康复状态,提高患者自知力,改善监护人照顾体验。

“互联网+护理服务”实践模式在严重精神障碍患者中的应用

目的 探讨“互联网+护理服务”实践模式在严重精神障碍患者中的应用。方法 将726例严重精神障碍稳定期患者按照随机数表法分为对照组和研究组,各363例。对照组患者给予常规护理干预,研究组患者给予“互联网+护理服务”实践模式干预。采用简明精神病评定量表(BPRS)、康复状态量表(MRSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估患者疾病严重程度、总体康复情况、自知力、生活质量,采用家庭疾病负担量表(FBSD)评估患者家庭疾病负担情况,采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评估患者护理满意度。结果 干预6个月、12个月两组患者BPRS、MRSS、FBS评分均较干预前降低,且研究组低于对照组;两组患者ITAQ评分均较干预前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。干预6个月、12个月两组患者物质生活、心理健康、躯体健康、社会功能评分均较干预前升高,且研究组物质生活、心理健康、社会功能评分均高于对照组(P<0.01)。研究组患者对护理服务的总满意度高于对照组(P<0.01)。结论 对严重精神障碍患者采取“互联网+护理服务”实践模式,可有效提高患者的自知力,促进患者康复,降低家庭负担,提高生活质量和护理满意度。

病毒性脑炎所致精神障碍合并人偏肺病毒感染患者1例护理

合并人偏肺病毒(hMPV)感染的病毒性脑炎(VE)所致精神障碍较为罕见,hMPV感染出现的症状增加了患者的精神压力及护理难度。而伴有精神障碍的VE患者治疗的关键之一就是无微不至的精心护理。本文总结1例罕见的VE所致精神障碍合并hMPV感染患者的护理经验。该病例的护理要点为做好基础护理和安全护理,实施有效精神症状护理,引入正念减压疗法,完成高质量健康教育。通过个性化的护理措施,该病例恢复良好,住院14 d后出院。该病例为这类共病的护理积累了可借鉴的经验。

综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价

目的探讨综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价。方法选择2011年5月～2012年3月浙江医院康复科住院老年吞咽障碍患者64例，随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组给予常规护理干预，观察组给予综合康复护理干预。3个月后比较两组患者误吸、吸人性肺炎、营养不良的发生情况；采用标准吞咽功能评价量表（SSA）评价存在吞咽功能障碍，采用吞咽障碍生活质量量表（SWAL—QOL）评价患者生存质量。结果①3个月后观察组患者误吸及吸人性肺炎、营养不良的发生率显著降低，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗前及治疗后1周两组患者SSA评分差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后2、3、4周观察组SSA评分显著高于对照组（P〈0．05），两组治疗后2、3、4周与同组治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。③两组治疗后4周SWAL-QOL评分高于治疗前，差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）；两组治疗后4周SWAL—QOL评分比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合康复护理干预能有效降低误吸、吸人性肺炎、营养不良的发牛率．改善患者生活质量．

急性颅脑损伤致早期精神障碍的危险因素及护理预防对策探究

此次主要围绕急性颅脑损伤病患出现早期精神障碍影响因素进行全面分析,并提出针对性的护理预防措施。方法 主要对此次医院科室接收的急性颅脑损伤病患作为调研目的,总体例数188例,具体对相关临床资料实施回顾性分析,有效监督患者出现的早期精神障碍情况,以多因素Logistic回归分析患者发生此类症状的具体影响因素,并评估和护理措施之间的关联性。结果 此次筛选的病例都为急性颅脑损伤临床表现,患者发生早期精神障碍占比是48.94%,有效分析影响因素单因素情况,智商、精神类药物、损伤类型、部位、感染等属于患者出现精神障碍的相关因素。多因素调研表示,患者有无主动地预防性运用精神类药物、损伤程度、位置、感染等是促使患者是否出现精神障碍独立因素(P<0.05)。结论 此次调研表示,对于发生急性颅脑损伤病患,出现早期精神障碍率比较突出,作为护理工作人员应该对患者损伤程度、位置等为依据实施相应护理操作,有效提升其感染防护意识,促使患者用药更合理,同时要定期对病患实施病情评估分析。

重型再生障碍性贫血患者并发症的护理

目的探讨重型再生障碍性贫血患者并发症的预见性护理。方法对2001-2004年我科收住的25例重型再生障碍性贫血患者并发症的预见性护理进行总结。结果25例患者,好转出院20例,死亡3例,2例自动出院。结论重型再生障碍性贫血患者并发症的预防关键是预防感染、加强心理护理和健康教育,使患者能顺利度过难关、康复出院。

12例脊柱手术后患者并发精神障碍的原因分析及护理

目的探讨脊柱手术后患者并发精神障碍的影响因素,并总结护理对策。方法回顾性分析脊柱手术后并发精神障碍的12例患者的临床资料,分析其发病的高危因素,并给予有针对性的护理。结果除1例终因肺栓塞死亡外,其余患者的精神症状均逐渐缓解,3-7d后症状完全消失,手术效果理想,无不良反应,8-21d痊愈出院。结论了解脊柱手术患者术后并发精神障碍的高危因素,启动风险预警机制,实施有针对性的护理对预防术后精神障碍有重要作用。

体外循环心脏术后并发精神障碍45例原因分析和护理体会

目的探讨体外循环心脏术后精神障碍的病因及护理体会。方法对1258例心脏手术患者进行回顾性分析,研究心脏术后发生精神障碍的危险因素、临床表现、预后及护理策略。结果本组有45例患者出现精神障碍并发症,发生率为3.58%,其中2例死亡,其余43例患者均治愈出院。结论体外循环心脏术后精神障碍的发生是多种因素共同作用的结果,应采取综合护理措施,提高治愈率,改善疾病预后。

人工关节置换术后并发精神障碍的原因分析与护理对策

术后精神障碍是指术前无精神异常的病人受围手术期各种因素的影响，出现术后大脑功能紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍，包括术后谵妄、术后认知功能障碍、创伤后精神紧张性障碍等多种表现形式。随着老年患者行关节置换的病例逐年增加，随之而来并发精神障碍的现象也日益受到临床重视和关注。笔者对2010年1月-2012年6月在我院行关节置换的267例患者的资料进行回顾分析，旨在为临床术后精神障碍的护理提供有效方法和依据。

心脏直视术后并发精神障碍的相关因素分析及护理

随着高难复杂心脏手术的开展,尤其是高龄手术患者的增加,心脏直视术后发生精神障碍在临床上日益受到重视,成为心脏术后较常见的并发症。该并发症不同程度的延长住院时间、增加治疗费用、降低生活质量,影响患者预后。

心脏直视术后并发精神障碍的原因分析及护理策略

[目的]探讨体外循环心脏术后精神障碍的病因及护理策略.[方法]对763例心脏直视手术患者资料进行回顾性分析,研究心脏术后发生精神障碍的危险因素、临床表现、预后及护理策略.[结果]本组有13例患者出现精神障碍并发症,发生率为1.7%,其中1例死亡,其余12例患者均治愈出院.[结论]体外循环心脏直视术后精神障碍的发生是多种因素共同作用的结果,应采取综合护理措施,提高治愈率,改善疾病预后.

妇科老年患者术后并发急性精神障碍的原因探讨及护理

随着科学技术的发展，近年来接受妇科手术的老年患者年龄逐渐增大。妇女在60岁以后即进入老年期，由于老年患者多种器官出现衰老和退化，同时常合并多种内科疾病，给手术治疗带来一定的风险，术后容易出现各种并发症。而今妇科术后并发急性精神障碍得到人们的高度关注，它可延迟康复，导致并发症和增高病死率，延长住院天数和增加医疗费用。笔者对2002年5月至2007年11月发生在我科的18例老年患者术后出现急性精神障碍的护理进行总结，现报告如下。

肝移植术后患者并发精神障碍的影响因素及护理对策

目的探讨肝移植术后患者并发精神障碍的影响因素及护理对策。方法肝移植术后患者72例,其中并发精神障碍38例,未发生精神障碍34例,比较并发与未并发精神障碍患者在不同性别、年龄、机械通气时间、平均动脉压低于基础压百分比、术中出血量、手术持续时间、住ICU时间、术后疼痛持续时间及程度、普乐可复(商品名FK506)血药浓度,及术前有无肝性脑病史、术后有无使用镇静剂、术后有无约束、术后有无代谢异常或障碍、术后有无感染情况,并采用Logistic回归分析法分析患者发生精神障碍的危险因素。结果平均动脉压低于基础压百分比>20%以上、术后疼痛持续时间>5 h及疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)>4分、FK506血药浓度>13 ng/m L、术后代谢异常或障碍、术后感染是肝移植术后患者并发精神障碍的独立危险因素(均P<0.01)。结论肝移植术后患者并发精神障碍发生率高,患者血压情况、术后疼痛持续时间及程度、FK506血药浓度、术后代谢异常或障碍、术后感染是肝移植术后患者并发精神障碍的危险因素。提供亲情护理、有效控制血压、做好术后镇痛、监测药物浓度、维持内环境稳定、预防感染对降低肝移植术后患者并发精神障碍具有重要意义。