精神障碍型散发性脑炎的临床特点(96例精神障碍型散发性脑炎的分析)

收集我院近年来散发性脑炎的病历资料,以精神障碍为首发症状的占总数的60％,这类患者往往缺少神经定位体征,部分病例又得不到实验室及器械检查方面的诊断依据,因此给诊断带来一定的困难,甚至误诊为功能性精神病,本文从临床角度就诊断方面作些探讨。

精神障碍型与非精神障碍型散发性脑炎脑脊液和临床的对照研究

目的 :通过对照分析两组脑脊液的表现 ,探讨精神障碍型散发性脑炎和非精神障碍型散发性脑炎脑脊液改变的特点与治疗转归的关系。方法 :两组散发性脑炎都通过腰穿测定脑脊液压力并取适量脑脊液做常规和生化检查 ,结果用方差分析和 T检验比较两组脑脊液的差异 ,初步比较两组散发性脑炎抗病毒治疗的临床效果。结果 ,两组脑脊液都只表现部分常规内容的项目异常而无全部内容异常的病例 ,脑脊液异常也都以轻、中度为主。通过比较分析 ,精神障碍型散发性脑炎脑脊液改变不论是单项内容异常或多项内容异常 ,其发生率和异常程度都高于非精神障碍型散发性脑炎 ,尤其是潘迪氏和蛋白定量二项异常两组比较有极显著性差别 ;而且 ,精神障碍型发性脑炎用阿糖胞苷等抗病毒治疗效果表现出优于非精神障碍型散发性脑炎。结论 :精神障碍突出的散发性脑炎其脑脊液改变常较明显 ,认为这类散发性脑炎可能与病毒直接感染造成的、以脑表面灰质损害为主和脑膜反应相对明显的特点相关 。

精神障碍型散发性脑炎的临床与随访研究

精神障碍型散发性脑炎的临床与随访研究汕头大学精神卫生中心（５１５０６３）陈平周以精神症状为主的散发性脑炎（简称散脑）国内已有较多报道［１，２］，但随访资料报道甚少。作者从１９８３年６月至１９９３年６月，在汕大精神卫生中心及北京医科大学精神卫生研究所收...

精神障碍型散发性脑炎的复发和随访

散发性脑炎是个临床诊断,并不代表一个单独的疾病,其中包括原发性病毒性脑炎和急性脱髓鞘脑炎。70年代以来,我国临床报导散发性脑炎逐渐增多,目前已成为常见的、多发的神经系统疾病之一。精神障碍有时较为突出,常成为首发的重要症状,需要和精神疾患相鉴别。有的病例反复发作,经研究发现至少一部份是多发性硬化。

肾病综合征伴发精神障碍型病毒性脑炎1例

病毒性脑炎的精神障碍属器质性精神病,又称感染性精神病(infectious psychosis)。散发性病毒性脑炎发病无地区性及季节性,近2/3病例伴精神障碍,易误诊为其它神经精神疾患。肾病综合征伴发精神异常型脑炎在临床上比较少见,现将1例报告如下。 患者,男性,学生,住院号:9358。以“反复面部及下肢浮肿8个多月,头痛、精神异常2天”为主诉于1995年元月19日住本院诊治。于8个多月前因发现面部。

精神障碍型散发性脑炎的临床分析

对26例精神障碍型散发性脑炎的回顾性分析发现，26例均出现程度不同的意识障碍，精神症状多在意识障碍的基础上出现，神经系统体征轻微且不对称、不恒定，容易被忽略而引起误诊，早期误诊率达53.85%。为提高诊断准确率，对精神病人的意识障碍要正确识别，全面分析，重视神经系统及脑电图检查。本病预后较好，有效率达88.46%。

31例精神障碍型散发性脑炎脑电图与临床分析

本文对31例精神障碍型散发性脑炎患者不同病期脑电图检查情况与临床主要表现之间作统计分析。发现精神障碍型散发性脑炎的脑电图具经时变化的特点;高峰期脑波异常程度与病程中意识障碍的有无相关,与精神症状类型及预后无关;脑波异常分布与神经系统有无局灶性体征相关。认为脑电图检查对精神障碍型散发性脑炎的诊断、判断病情轻重、预后均有重要参考作用,应常规定期检查。

食管癌术后焦虑型精神障碍的原因分析及护理对策

探讨和分析食管癌术后患者出现焦虑型精神障碍的原因和有效护理措施。方法回顾和总结16例食管癌术后患者出现焦虑型精神障碍的临床资料。结果对焦虑型精神障碍患者给予有效的护理后,患者焦虑型精神障碍症状消失,并痊愈出院。结论及时对患者进行有针对性的护理不仅有利食管癌术后焦虑型精神障碍患者的康复,而且对预防食管癌术后焦虑型精神障的发生具有重要指导意义。

脑外伤后躁狂型精神障碍35例的治疗体会

目的探讨脑外伤后躁狂型精神障碍的治疗方法。方法回顾分析35例脑外伤后躁狂型精神障碍患者的治疗方法,包括开颅手术,使用脱水剂、镇静剂、抗精神病药及心理疏导等。结果本组患者经治疗,31例治愈,4例遗留易激动症状。结论脑外伤后躁狂型精神障碍经综合治疗,大多数患者能获得良好预后。

肾移植患者术后早期发生躁狂型精神障碍的相关因素分析及护理

目的总结56例肾移植术后早期发生躁狂型精神障碍患者的护理经验。分析并探讨肾移植患者术后早期发生躁狂型精神障碍的病因与护理措施。方法对肾移植术后早期发生躁狂型精神障碍患者进行严密观察．分析发生精神障碍的病因，并采取有效的护理措施。结果56例患者精神障碍的症状在5～8天内得到了有效控制。对所有患者治愈出院6个月后随访，随访率100％，无精神障碍复发病例。结论认为尽早的对肾移植患者发生早期精神障碍进行对因及对症护理，可以保障肾移值患者安全，使患者平稳渡过手术期，从而提高肾移植手术成功率。

凉血祛瘀法治疗颅脑外伤后躁狂型精神障碍临床观察

颅脑外伤的发生率逐年增高，该病经内科或手术治疗，神志转清醒后，相当部分患者会伴发不同类型、不同程度的精神障碍。从１９９０～１９９８年，笔者采用凉血祛瘀中药治疗颅脑外伤后躁狂型精神障碍患者３５例，获得良好效果，并同时与用西药治疗的３２例患者进行了对照观...

健康教育对社区严重精神障碍患者服药依从性的影响分析

分析健康教育对社区严重精神障碍患者服药依从性的影响。方法 研究设定为对比实验,入组对象节选时间都是在2021年6月~2022年6月,均为本社区居住生活的严重精神障碍患者527例,随机数字表法下分成对照组和观察组,在社区干预期间对照组仅为常规社区干预,不添加健康教育,观察组在常规社区干预的同时融合健康教育。通过社区随访,采用Morisky用药依从性量表(MMAS-8)对两组患者经干预9个月后的服药依从性进行对比。结果 经服药依从性量表(MMAS-8)评估后,获取观察组服药总依从性高于对照组,P<0.05。结论 在对严重型精神障碍患者实施社区干预期间,加强健康教育的覆盖面和深度更利于提升患者的服药依从性,从而改善患者的社会功能,值得推广使用。

双相型情感性精神障碍的临床护理措施

目的 通过对观察双相型情感性精神障碍 (RCBD)患者 ,分析其临床症状 ,探讨并实施对RCBD患者的护理措施。方法 躁狂和抑郁不同时期 ,对病人采取的不同护理措施及心理护理。结论 RCBD是临床上非常多见的一种疾病 ,精神症状丰富多彩 ,治疗非常困难 ,采取不同的护理措施 。

川穹嗪联合奥氮平治疗颅脑外伤后躁狂型精神障碍的效果分析

目的探讨川穹嗪联合奥氮平治疗颅脑外伤后躁狂型精神障碍的效果。方法选取颅脑外伤后躁狂型精神障碍患者76例,根据治疗方法均分为对照组和观察组(n=38)。对照组患者口服奥氮平,起始剂量为5 mg/d,逐渐增加药物剂量,最大不能超过10 mg/d,疗程8周,观察组患者采用川穹嗪联合奥氮平治疗,川穹嗪100 mg加入到500 m L 5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d,用药2周,于治疗前后给予患者Bech-Rafaelsen狂躁量表评定、临床疗效总评量表评定、不良反应量表评定,比较2组患者的治疗效果。结果治疗后,对照组和观察组患者Bech-Rafaelsen狂躁量表评分分别为(11.3±2.5)分、(8.2±1.3)分,临床疗效总评量表评分分别为(2.4±0.6)分、(2.0±0.4)分均较治疗前明显降低,而不良反应量表评分明显升高。观察组患者Bech-Rafaelsen狂躁量表评分、临床疗效总评量表评分均明显低于对照组,观察组患者不良反应量表评分、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论川穹嗪联合奥氮平是治疗颅脑外伤后躁狂型精神障碍的有效药物,可显著改善患者病症,提高治疗效果。

情感型精神障碍青少年接受健康教育调查分析

目的:探讨情感型精神障碍青少年接受健康教育的效果。方法:采用自编的精神障碍青少年接受健康教育的问卷(得分高表示接受情况差)和症状自评表(SCL—90),对200例情感型精神障碍少年进行施测。结果:情感型精神障碍青少年对医护人员的健康教育的主动性、有效性、满意度及病情好转率,患病后2个月得分高于患病后1个月(P<0.01);女少年对医护人员健康教育接受的主动性、满意度的得分较男少年低(P<0.05),医护人员对住院病人的健康教育的问卷得分与SCL—90症状因子评分呈正相关(P<0.05)。结论:情感型精神障碍青少年接受健康教育的特点,患病时间短的较患病时间长的易接受健康教育;接受健康教育的主动性、接受率与病人的康复有密切关系;对情感型精神障碍青少年应在发病早期进行健康教育,病人更易接受,对于男性应更多加沟通。