基于志意辨证从精神魂魄论治多梦症

多梦症是指睡眠不安,眠中梦境连绵不休,醒后感觉神疲、头昏的一种病症。志意御精神、收魂魄,属于对精神动作行为更高层次的调控。在志意辨证理论中,对多梦症的辨证不在脏腑形体,而在精神魂魄。

基于“精神魂魄”理论的火针治疗中风后神志昏迷患者的临床价值

目的:探讨基于“精神魂魄”理论的火针治疗中风后神志昏迷患者的临床价值。方法:选取2022年6月-2023年1月在广东省第二中医院门诊接受治疗的中风患者90例为研究对象。采用随机数字表法分为常规组(n=45)和火针辅助组(n=45)。常规组给予常规治疗,火针辅助组在常规治疗的同时给予基于“精神魂魄”理论的火针治疗,比较两组患者疗效,比较两组患者治疗前后中医症状评分、格拉斯昏迷评分(GCS)、神经功能缺损程度量表(NIS)。结果:火针辅助组患者治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后火针辅助组患者中医症状评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后火针辅助组患者NIS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后火针辅助组患者GCS评分中睁眼、语言、运动各项评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“精神魂魄”理论给予火针辅助治疗可有效提高中风后神志昏迷患者的治疗效果,缩短患者神经转醒时间,对患者意识恢复及神经功能改善起到一定作用。

中医学志意精神魂魄药治理论源流发微

疾病类属不同,各有其主要的最为相宜的辨证方法。各得其法,为相宜。志意辨证是精神动作行为异常病证相宜辨证体系的可能选择之一。中医典籍业已存在的志意精神魂魄药治理论是中药学的丰富内涵之一。作者通过发微中医学志意药治理论源流,即:《神农本草经》萌芽类分志、意、魂、魄、精、神药治雏形;南北朝、隋唐扩展药治范围并致于临床实用;宋代确立志意精神魂魄药用指导理论;金明以降,初步形成的药治理论又渐以丢失。从而提出修复并重新确立与精神动作行为异常病症相宜的志意精神魂魄药治理论体系的命题。

《四圣心源》“精神魂魄”观及其在精神障碍类疾病诊疗中的应用

《四圣心源》中详细记载了黄元御“一气周流”的圆运动学说,以此为基础衍生出独具一格的“精神魂魄”观。生理上,精神魂魄的活动以五脏的生理活动为基础,精神魂魄的活动可视为五脏功能活动的外在表现。病理上,精神魂魄失养或受扰是发病的直接原因,中气升降失调是发病的基本病机。治疗上,重视健脾、燥湿、理气以恢复脏腑气机。《四圣心源》中神志异常疾病有惊悸、奔豚、癫狂、见鬼、目盲等,与精神障碍类疾病躯体症状、精神分裂症、谵妄等疾病密切相关。临床上,治疗情志病多从肝、心论治,但从中土论治应更符合现代临床中大部分精神障碍类疾病患者的脾胃现状。因此,“精神魂魄”观指导下的从中土论治有望成为临床精神障碍类疾病诊疗的新思路。