老年人口医疗护理服务可及性测算模型构建及应用

目的测算2015～2020年中国老年人口医疗护理服务可及性,为改善基层医疗护理服务体系提供参考。方法运用概念操作化法将可及性分解为经济可及性、空间可及性和时间可及性;运用精算建模法测算医疗护理服务可及性。结果2015～2020年医疗护理服务经济可及性指数从6. 01攀升至7. 37;空间可及性与时间可及性指数分别为0. 23、0. 22。结论中国老年人口医疗护理服务可及性较低,建议通过提高老年人口的经济收入水平、控制医疗护理费用的不合理增长、进一步增强基层医疗护理机构服务能力等予以应对。

城镇老年人口医疗费用需求测算模型构建及应用

目的:测算2015—2020年我国城镇老年人口医疗费用需求,为医疗保障制度改革提供基础数据。方法:运用队列要素法预测2015—2020年城镇老年人口数,运用精算建模法测算医疗费用需求。结果:2015—2020年,我国城镇老年人口医疗费用需求将从3 754.14亿元增长到7 151.47亿元,年均递增13.76%。结论:2015—2020年我国城镇老年人口医疗费用快速增长,需要通过调整医疗保障制度、改革医疗费用计算办法及优化医疗资源配置方式等予以应对。

“十三五”时期城镇职工基本医疗保险统筹基金收支测算

目的:测算"十三五"期间城镇职工基本医疗保险统筹基金收支趋势,判断城镇职工基本医疗保险制度的财务可持续性。方法:运用精算建模法,建立城镇职工基本医疗保险基金收支测算模型,并利用公开统计数据开展实证研究。结果:2015—2020年,我国城镇职工基本医疗保险统筹基金收入、支出和结余将分别从7 065.09亿元、2 490.44亿元和4 574.65亿元增长到21 207.32亿元、5 502.79亿元和15 704.52亿元。结论:"十三五"期间城镇职工基本医疗保险制度具备财务可持续性,建议提高城镇职工基本医疗保险报销比例、扩大制度覆盖面和探索医疗保险基金保值增值机制。

神木县全民免费医疗制度基金需求测算

目的:测算2015—2020年神木县全民免费医疗制度基金需求,为综合评估全民免费医疗制度可持续性和推广价值提供依据。方法:运用概念操作化和精算建模法,建立数学模型,测算神木县全民免费医疗制度基金需求。结果:神木县全民免费医疗制度基金需求将从2015年的3.76亿元快速增长至2020年的6.95亿元,年均递增13.07%。结论:面对日益增长的全民免费医疗制度基金需求,建议通过合理控制住院费用的增长、拓宽全民免费医疗制度的基金来源、加强政府疾病预防与控制职能,增强全民免费医疗制度的可持续性。