带蒂精索外筋膜瓣在尿道下裂手术中的应用

目的:阐述在尿道下裂术中,应用带蒂精索外筋膜瓣覆盖尿道的手术方法,探讨提高尿道下裂Ⅰ期治愈率的措施。方法:在尿道下裂术中,完成各种尿道成形术后,根据新建尿道的大小和长度,游离合适大小的带蒂精索外筋膜瓣,转移覆盖新建尿道,将其边缘缝合固定在阴茎白膜及尿道海绵体上,使尿道完全被带蒂精索外筋膜瓣覆盖。对是否应用带蒂精索外筋膜瓣覆盖尿道病例的Ⅰ期治愈率、并发症等进行统计学分析。结果:与对照组相比,应用带蒂精索外筋膜瓣覆盖尿道者,包皮岛状皮瓣尿道成形术Ⅰ期治愈率由76.2%提高到95.7%(P<0.01),尿道瘘发生率由15.4%降低到2.4%。阴囊中隔皮瓣尿道成形术Ⅰ期治愈率由81.3%提高到96.6%(P<0.01),尿道瘘发生率由6.8%降到3.4%。膀胱黏膜尿道成形术Ⅰ期治愈率由66.7%提高到86.7%(P<0.01),尿道瘘发生率由22.2%降到6.7%。结论:应用带蒂精索外筋膜瓣覆盖尿道能增加新建尿道及吻合口的组织覆盖面及厚度,提供良好的血供,有效地提高尿道下裂Ⅰ期治愈率,减少术后尿道瘘的发生。

治疗隐睾的新方法—精索固定术

我院自1984年3月～1987年10月应用精索固定术治疗15例24只睾丸,经随访效果满意。现报告如下。 手术方法;①切口,取腹股沟韧带上方斜切口,下端至耻骨结节。②寻找睾丸,切开腹外斜肌腱膜及皮下环,在皮下环口处向上寻找。先找到睾丸引带。

关于解剖学教材中几个问题的讨论

解剖学作为医学专业的一门基础主干课程其重要性是不言而喻的.在课程建设中教材建设又是一重要的基石,一本好的教科书在本学科的教学过程中发挥着至关重要的作用,直接影响着课堂教学效果.目前,就解剖学教材来说,出版发行的版本很多,有统编教材、协编教材、自编教材,另外还有适合于不同专业、不同层次的本科、专科、中等专业和自学考试、医学培训等不同使用范围的解剖学教材.这些教材的出版应用,无疑对促进解冲学的发展和教学工作发挥了重大作用.但是,随着教材不断增多的同时也出现了一些问题,诸如名词使用不统一、概念理解不一致,还有一些不妥的传统描述缺乏创新和修改等,给教师讲授和学生学习带来了一定的困难和迷惑.现就解剖学教材中的几个问题。