HFMEA联合ERAS在胃肠手术精细化药物治疗路径解析

针对医疗失效模式+HFMEA+ERAS理念之下的胃肠手术精细化药物治疗路径实际应用效果进行探讨,以求更好的为胃肠手术围术期患者更加科学的应用术后镇痛、抗菌、营养支持药物的应用提供科学参考。方法 将 2022年6月~12月间我院实施路径之前的患者136例纳入到对照组之中,对于用药的现状展开分析,并且依据患者围术期用药的主要特点展开具备前瞻性的风险分析,并且对于过往所采用的用药流程展开科学规范,并且基于此基础制定出符合医院实际情况的结合了术后阵痛药物应用、抗菌药物以及营养支持路径为一体的胃肠手术精细化药物治疗路径,并进行实施;并且选择2023年2月~2023年9月间在本院胃肠外科治疗的病理131例手术病理纳入观察组,针对该组患者应用改进后的药物治疗实施路径,并针对路径实施前后的实际应用效果展开对比分析。结果 针对药物治疗路径实施之后的,胃肠外科患者抗菌药物使用的强度、人均住院时间、术后并发症发生率、疼痛评分、人均药费以及患者术后并发症发生率等情况均较实施前明显降低,患者的生活质量以及患者针对药学服务的满意度则显著提升,以上差异对比均具备统计学意义(P<0.05)。结论 将HFMEA联合ERAS制定出的胃肠手术精细化药物治疗路径应用于胃肠手术患者的围术期,能够有效提升药物治疗的整体安全性,而且具备较强的经济性与有效性,不仅能够有效改善胃肠手术患者的围术期临床结局,对于更好的拖动医院临床合理用药管理同样具备重要意义。

HFMEA联合ERAS在胃肠手术精细化药物治疗路径的应用

目的 探究应用医疗失效模式与效应分析法(HFMEA)联合加速康复外科(ERAS)理念制订的胃肠手术精细化药物治疗路径在本院的实施效果,促进胃肠手术围术期预防使用抗菌药物和手术后镇痛药物、营养支持药物的合理使用。方法 选取某院2022年4~8月369例手术病例作为实施路径前常规用药流程对照组,分析现状,根据胃肠手术患者围术期用药特点,进行前瞻性风险分析,规范化原有药物治疗流程,制订适合该院的胃肠手术精细化药物治疗路径(术后镇痛药、抗菌药、营养支持路径)并实施;选取2022年9月~2023年1月365例手术病例作为实施路径观察组,对实施路径前后效果进行对比分析。结果 应用药物治疗路径后,胃肠外科抗菌药物使用强度、人均药费、人均住院日、术后下床活动时间、术后并发症发生率、疼痛数字评定量表(NRS)评分均有所降低,患者生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、药学服务满意度均有所升高。结论 应用HFMEA联合ERAS制定的胃肠手术精细化药物治疗路径,既提高药物治疗的安全、有效、经济、适宜性,改善围术期患者临床结局,又能为医院临床合理用药管理提供思路。