小鼠帕金森病模型多巴胺转运体、脑血流灌注与葡萄糖代谢变化

目的联合观察不同剂量1甲基4苯基1,2,3,6四氢吡啶(MPTP)对小鼠多巴胺神经系统、局部脑血流灌注和葡萄糖代谢的损伤效应。方法8周龄雄性C57BL6小鼠,按体重腹腔注射0～80mgkg的MPTP,10d后用免疫组织化学法测定黑质酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞数,放射自显影法测定尾壳核多巴胺转运体(DAT)相对含量、尾壳核和丘脑局部血流量与葡萄糖代谢水平。结果随MPTP用量增加,DAT损耗和TH阳性细胞数减少程度均加重,两者呈正相关(r=0.998,P<0.05)。其中80mgkg组平均DAT损耗达79.8%(P<0.001),TH阳性细胞数减少达54.1%(P<0.001)。尾壳核和丘脑局部血流量在各组之间差异无显著性(P>0.2)。尾壳核、丘脑葡萄糖代谢在80mgkg组分别下降了3.0%和5.4%(P<0.05)。结论MPTP引起黑质多巴胺神经元和尾壳核DAT丧失存在明显剂量效应关系,尾壳核和丘脑的局部血流灌注变化不明显,葡萄糖代谢在高剂量组有轻微下降。

肝硬化患者的糖代谢变化及胰岛素抵抗

目的 探讨肝硬化患者糖代谢变化及胰岛素抵抗的发生机制。方法 对 4 8例肝硬化患者进行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)及胰岛素释放试验 (IRT) ,并与 18名正常人对照 ;以胰岛素敏感性指数 (ISI)分析肝硬化患者的胰岛素敏感性。结果 肝硬化患者糖耐量异常者占 6 8 75 % ;空腹高胰岛素血症占 2 0 8% ;ISI随着肝功能损害的加重而明显下降。结论 肝硬化患者存在着明显的胰岛素抵抗 。

妊娠高血压综合征与糖代谢变化的相关性研究

对妊娠高血压综合征 3 6例及正常孕妇 3 9例 ,在孕期中观察孕初、2 4～ 2 8周OGTT、血压、体重的变化。结果 :病例组OGTT1、2、3小时平均血糖水平明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,并与平均动脉压峰值明显相关。尤 2小时血糖相关性更强 (P <0 0 5 )。在所有研究对象中 ,妊娠高血压综合征组发生GDM率远高于对照组 (2 4%比 1 1 %P <0 0 1 )。结论 :孕期糖耐量异常可做为妊娠高血压综合征的预测因素。

儿童烧伤后肾上腺-甲状腺轴与糖代谢变化的研究

烧伤可导致机体多种激素和物质代谢水平的改变。相比成人而言，目前对于儿童在这方面的研究尚不多见。本研究纳入90例年龄为0～13（3．4±2．9）岁的大面积热液烫伤住院患儿，旨在观察急性期和亚急性期肾上腺-甲状腺轴与糖代谢水平的改变及其与烧伤总面积的关系。于伤后24h、3d、3个月检测严重烧伤患儿血清促。

妊娠期高血压疾病患者糖脂代谢变化及临床意义

目的研究妊娠期高血压疾病患者糖脂代谢变化及临床意义。方法选择2014年6月—2015年6月该院收治的妊娠期高血压疾病患者与正常妊娠的孕产妇各150例,分为实验组和对照组,两组均进行血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B的检测,与对照组进行对比。结果实验组血糖值(4.12±1.01)mmol/L、总胆固醇值(6.32±1.09)mmol/L、甘油三酯(3.49±1.21)mmol/L、高密度脂蛋白(1.73±0.39)mmol/L、低密度脂蛋白(3.43±0.89)mmol/L,对照组血糖值(3.79±0.52)mmol/L、总胆固醇值(5.39±0.98)mmol/L、甘油三酯(2.35±0.78)mmol/L、高密度脂蛋白(1.80±0.37)mmol/L、低密度脂蛋白(2.98±0.73)mmol/L,差异均有统计学意义。实验组载脂蛋白A1(192.35±42.33)mmol/L、(192.35±42.33)mmol/L,对照组(191.36±34.46)mmol/L、(116.49±42.39)mmol/L,数据对比显示载脂蛋白A1差异无统计学意义,载脂蛋白B与对照组比较差异有统计学意义。结论妊娠期高血压疾病患者存在着糖脂代谢两个方面的异常,这种异常随着疾病的严重程度更加明显。在孕期进行血糖、血脂的检测对妊娠期高血压疾病的预防有着一定的意义。为了能够提高孕妇与胎儿的生命安全,特别是针对存在子痫前期家族史等符合多发群体的孕产妇应该加强血压、血糖、血脂的检测,如发现异常及时就医,最大成都避免疾病进一步发展,有效保证孕产妇生命安全。

顽固性高血压患者接受肾交感神经去除术对糖代谢的作用

肾交感神经在调控血压中起重要作用。而在罹患高血压时常伴有糖代谢受损和胰岛素抵抗。推测与长期交感神经活性增强有关。而既往关于在顽固性高血压患者，行经导管的肾交感神经去除术与其术后血压及糖代谢变化间关系远不清楚，现就此进行分析。

128例严重脑外伤后血糖水平与病情及预后的关系

近年来，有关脑外伤后血糖代谢变化及其临床意义引起了许多学者的注意，但经治疗后的血糖水平受到病情变化、药物的应用等多方面的影响。为进一步了解严重脑外伤患者急性期血糖水平与患者的病情及预后之间的关系．本文对严重脑外伤后1～2小时的血糖水平与病情及预后情况进行回顾研究．现报告如下。

妊娠合并糖尿病的护理干预

妊娠合并糖尿病是指糖尿病期间妊娠或妊娠期发生或发现的糖尿病。因妊娠和糖尿病相互影响。常常出现胎儿畸形、流产、早产、严重的妊娠综合征、巨大儿，并增加手术产和产伤率。由于妊娠期糖代谢变化可能加重糖尿病，并使肾损害较重，视网膜病变增加。护理干预的目的是减轻糖尿病症状，减少其并发症及手术产的机率。

犬重度心肌挫伤后心肌葡萄糖代谢的变化

重度心肌挫伤者（SMC）可导致死亡，造成严重的临床后果。我们在前期实验中已经制成开放式犬SMC模型，我们在犬SMC后用1，6二磷酸果糖（FDP）干预观察其能否有效改善心肌葡萄糖代谢变化，是否有利于挫伤心脏功能的恢复，为寻找更有效心肌能量代谢药物提供参考。

其它肝脏疾病：肝硬化

肝硬化钠代谢紊乱52例结果分析,肝硬化、重型肝炎医院内感染败血症的临床分析,瑞代对肝硬化患者术后应激性高血糖及感染的影响,肝硬化并发低钠血症临床观察,肝硬化门静脉高压症术后的糖代谢变化.

围术期的高血糖控制

糖尿病患者在应激状态下或手术过程中的糖代谢变化通常是难以预料的，以至于围术期发生胰岛素分泌相对不足或胰岛素抵抗增加，这就增加了患者手术、麻醉的风险。因此，围术期的血糖调节就显得至关重要。

专家门诊

Q：我以前从未注射过胰岛素，一直以生活方式来干预。前阵子我需要做手术，医生说我的血糖高，建议注射胰岛素控制血糖。我想问，在手术过程中，一定要用胰岛素调节血糖吗？ A：糖尿病患者在应激状态下或手术过程中的糖代谢变化通常是难以预料的，以至于围手术期发生的胰岛素分泌相对不足或胰岛素抵抗增加。因此，围手术期的血糖调节就显得至关重要。您的这种情况，手术前及手术过程中都需要用胰岛素控制高血糖。