2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与糖代谢指标的相关性分析

目的分析2型糖尿病合并甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)患者血清信号素5A(Sema 5A)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与糖代谢指标的相关性。方法选取2021年6月至2022年6月邯郸市中心医院收治的73例2型糖尿病合并甲亢患者作为合并组,56例单纯2型糖尿病患者作为糖尿病组,另选取同期在邯郸市中心医院体检的68例健康者作为对照组。比较对照组、糖尿病组、合并组血清Sema 5A、IGFBP-3水平,比较糖尿病组、合并组临床资料[体质量指数、糖尿病病程、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素(FIN)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三碘甲腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAB)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]。采用多因素Logisitic回归分析2型糖尿病并发甲亢的危险因素,采用Pearson相关分析2型糖尿病合并甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与糖代谢指标的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Sema 5A、IGFBP-3对2型糖尿病合并甲亢的诊断价值。结果合并组血清Sema 5A、IGFBP-3水平高于对照组和糖尿病组,且糖尿病组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组糖尿病病程长于糖尿病组,血清HOMA-IR、FIN、HbA1c、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)、TRAB、TPOAB水平高于糖尿病组,TSH水平低于糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logisitic回归分析结果显示,HOMA-IR、TPOAB、Sema 5A、IGFBP-3水平升高,TSH水平降低为2型糖尿病并发甲亢的危险因素(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,2型糖尿病并发甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与HOMA-IR、FBG、2 h PG、FIN、HbA1c、HDL-C水平均呈正相关(P<0.05)。2型糖尿病并发甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与LDL-C水平呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Sema 5A、IGFBP-3诊断2型糖尿病合并甲亢的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.804,2项指标联合诊断的AUC为0.900,且2项指标联合诊断的AUC高于Sema 5A、IGFBP-3单独诊断的AUC(Z联合-Sema 5A=2.156,P=0.043;Z联合-IGFBP-3=2.873,P=0.004)。结论2型糖尿病合并甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平升高,且二者与糖代谢指标密切相关。

探讨胰岛素泵短期强化治疗围绝经期妇女糖尿病对糖代谢指标的影响

目的探究围绝经期妇女糖尿病采用胰岛素泵短期强化治疗的效果。方法选取2021年4月—2023年11月包头市中心医院收治的46例糖尿病患者为研究对象,均为围绝经期女性,按照随机数表法分为两组,每组23例。对照组行基础治疗+胰岛素皮下治疗,研究组采用胰岛素泵短期强化治疗,对比两组血糖、治疗指标、降糖有效率和低血糖发生率。结果治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗后血糖达标时间更快,胰岛素用量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组相比,研究组降糖有效率高,低血糖发生率更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论围绝经期糖尿病采用短期强化胰岛素泵治疗,起效快、及早调节血糖代谢,合理设置胰岛素用量,加速胰岛功能恢复。

参芪降糖颗粒联合达格列净对T2DM患者糖代谢指标及胰岛β细胞功能的影响

目的观察参芪降糖颗粒联合达格列净对2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢指标及胰岛β细胞功能的影响。方法依据随机数字表法将2022年3月至2023年5月期间于乐平市人民医院接受治疗的82例T2DM患者分为两组,各41例。对照组给予达格列净治疗,在此基础上观察组给予参芪降糖颗粒治疗,连续治疗8周。比较两组糖代谢指标、胰岛β细胞功能、血脂指标、不良反应。结果两组治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均降低,且观察组改善更佳(P<0.05);两组治疗后空腹胰岛素水平,胰岛素抵抗指数降低,胰岛β细胞功能指数提高,且观察组改善更佳(P<0.05);两组治疗期间未见严重不良反应。结论参芪降糖颗粒联合达格列净治疗可调节T2DM患者糖代谢及血脂指标,改善胰岛β细胞功能,更有效控制血糖水平。

牙周基础治疗结合甘露饮对糖尿病伴牙周炎的效果及糖代谢指标的影响

目的:探讨糖尿病(DM)伴牙周炎采取牙周基础治疗结合甘露饮治疗的疗效及其对糖代谢指标的影响。方法:选择百色市右江区城北社区卫生服务中心收治的80例DM伴牙周炎患者研究,双色球法分为两组,各40例。牙周基础治疗+常规降糖+抗生素方案为对照组,而对照组基础上结合甘露饮治疗为观察组,比较效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组牙周指标、糖代谢指标、生活质量无明显差异(P>0.05),治疗2个月观察组牙周指标、糖代谢指标更低,生活质量评分更高,与对照组差异显著(P<0.05)。结论:牙周基础治疗结合甘露饮治疗DM伴牙周炎,可提高疗效,更好地改善牙周指标与糖代谢指标,提高患者的生活质量,值得应用。

妊娠糖尿病患者血清炎性因子水平与糖代谢指标的相关性分析

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)与妊娠糖尿病(GDM)糖代谢指标的相关性。方法:选取2021年3月—2023年3月在济南市第二妇幼保健院经门诊常规检查确诊为GDM的80例孕妇纳入观察组,选取同期80例血糖正常的孕妇纳入对照组。采集孕妇外周血清样本,测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋(HbA1c)、胰岛素、TNF-α、IL-6、CRP水平,并进行组间比较。分析糖代谢指标与血清炎性因子水平的相关性。结果:观察组FPG、HbA1c、胰岛素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组CRP、TNF-α、IL-6水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。GDM患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平与糖代谢指标呈正相关(P<0.05)。结论:GDM患者不仅存在糖代谢指标异常,其血清炎性因子水平也高于正常孕妇,对母体的健康和胎儿的生长发育造成严重影响。临床需加强对妊娠期女性的血清炎性因子监测,并对指标异常者采取积极的干预措施,以改善母婴结局。

维生素D联合胰岛素治疗对GDM患者糖代谢指标及炎性因子水平的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者采用维生素D联合胰岛素治疗对糖代谢指标及炎性因子水平的影响。方法:采用随机数字表法将90例GDM患者随机分为A组(45例)与B组(45例);A组患者采用维生素D联合胰岛素治疗,B组患者采用胰岛素治疗;统计分析两组患者的糖代谢指标和炎性因子水平。结果:治疗后,两组餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)水平明显降低(P<0.05),且A组较B组更显著(P<0.05);两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显降低(P<0.05),且A组较B组更显著(P<0.05)。结论:维生素D联合胰岛素应用于GDM患者治疗中,能够降低患者血糖水平,改善机体炎症反应。

慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用分析

研究慢性病管理在糖尿病前期患者糖代谢指标中的作用。方法 收纳本院体检中筛选的2022.01-2022.06的78例糖尿病前期患者,按随机数字分配法分甲组(常规管理)、乙组(在甲组基础上+慢性病管理),各39例,6个月后,对比组间临床效果。结果 相比甲组,乙组管理后空腹/餐后两小时血糖与糖化血红蛋白更低,管理后生活质量得分更高(P<0.05)。结论 对糖尿病前期患者实行慢性病管理,有助于促进糖代谢指标的改善,值得使用。

社区慢病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用分析

探讨病程处于糖尿病前期阶段的患者取社区慢病管理方案实施干预效果及对糖代谢指标所具有的改善作用。方法 选取80例糖尿病前期患者,收集地点为我社区卫生服务中心,收集时段为2021年1月至2022年10月,依托随机方式分组,对照组共计40例取科室常规干预方案运用,观察组共计40例在干预时,取社区慢病管理方案运用,对比两组糖尿病知识掌握率项目、糖代谢项目检测值、治疗依从率、生活质量测评值展开对比。结果 经展开对患者糖尿病知识掌握率的评测,其检测值与对照组数据加以比较,呈更高显示(P<0.05)。两组病例在施以干预前,经展开对糖代谢指标展开评测,差异不明显(P>0.05),在施以干预后,不同指标均表现为降低的情况,且观察组呈更低显示(P<0.05)。经对观察组所涉患者正确用药、正确注射胰岛素、定期复查、饮食运动控制依从率展开观测,其值均高于对照组(P<0.05)。两组在开展干预前,经对生活质量指标进行测定,差异不明显(P>0.05),在施以干预工作后,各值均表现为升高的情况,且观察组呈更高显示(P<0.05)。结论 针对临床收治的糖尿病前期患者,重视开展社区慢病管理干预,可提高糖尿病知识掌握率,改善糖代谢指标检测值,增强治疗依从率,提升生活质量,开展价值十分突出。

社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用探讨

探讨和分析社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用。方法 以140例糖尿病前期患者展开研究;将其随机分为两组,分别提供社区慢性病管理(研究组)与社区常规管理(参考组),就两组病人的糖代谢指标改善情况展开对比。结果 研究组患者对于相关干预措施的依从性更高,干预后血糖水平更低,生活质量评分更高,P<0.05。结论 对糖尿病前期患者实施社区慢性病管理,有助于提高患者的依从性,患者更好地改善糖代谢指标,保证患者的生活质量。

同伴教育对糖尿病患者自我管理、血糖监测行为及糖代谢指标的影响

目的探索同伴教育在糖尿病患者自我管理、血糖监测行为及糖代谢指标的应用效果。方法对36例糖尿病患者采用同伴教育方法,由同伴教育者定期开展小组活动、电话随访、微信群交流,由糖尿病专科护士质控考核管理。评估干预前及干预3个月末糖尿病患者自我管理、血糖监测行为及糖代谢指标变化。结果干预3个月末糖尿病患者自我管理各条目均分高于干预前(P<0.05),血糖监测行为正确率高于干预前(P<0.01);干预3个月末糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白3项糖代谢指标控制效果优于干预前(P<0.01)。结论同伴教育可提高糖尿病患者自我管理水平,改善血糖监测行为及糖代谢指标。

提高2型糖尿病患者治疗依从性、糖代谢指标及生活质量的护理体会

目的探讨提高2型糖尿病患者治疗依从性、糖代谢指标及生活质量的护理方法。方法 86例2型糖尿病患者随机分为护理干预组和常规护理组。两组均在药物控制血糖的基础上,分别予以综合性护理和常规护理,干预12周。结果干预12周后,护理干预组总依从率明显高于常规护理组(χ2=4.91,P<0.05);两组FBG、2h PG和Hb A1C均有不同程度下降(P<0.05或P<0.01),且护理干预组下降值明显大于常规护理组(P<0.05);两组躯体功能、心理情感、社会功能和物质生活等4个维度生活质量评分均不同程度升高(P<0.05或P<0.01),且护理干预组升高值明显大于常规护理组(P<0.05)。结论护理干预用于2型糖尿病具有较好的效果,可提高患者治疗依从性,有利于血糖及糖化血红蛋白的控制,提高患者的生活质量。

脑卒中急性期糖代谢指标的临床观察

目的 观察脑卒中急性期空腹血糖 (FPG) ,餐后两小时血糖 (PG2h) ,空腹血清胰岛素 (FINS) ,用以评估患者糖代谢紊乱 ,探讨急性期糖代谢指标变化的原因。方法 分别记录脑出血和脑梗死患者急性期FPG ,PC2h和FINS ,并和非急性期FPG ,PG2h及OGTT2小时血糖结果比较 ,计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果 (1)脑梗死患者中诊断为糖尿病的比例明显高于脑出血患者 (P <0 .0 1)。 (2 )脑出血患者急性期FPG高于非急性期FPG(P <0 .0 5 ) ,PG2h和OGTT2小时血糖结果符合率较高 (P >0 .0 5 )。脑梗死患者急性期FPG和非急性期FPG ,急性期PG2h与OG TT2小时血糖相近 (P >0 .0 5 )。 (3 )脑出血患者急性期和非急性期ISI差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 脑梗死患者糖尿病的发生率明显高于脑出血患者 ,印证了糖代谢紊乱是脑梗死的一个重要危险因素 ;脑出血患者评估糖代谢紊乱以PG2h为好 ,FPG仅作参考。脑梗死患者FPG和PG2h均可作为评估的指标 ;

社区慢病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用

目的针对社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用。方法选自在该社区进行治疗的200例糖尿病前期患者作为此次的研究对象,给予社区慢性病管理模式,最后观察糖尿病前期患者干预前后的空腹血糖、餐后2 h后血糖和Hb Alc以及血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)等变化情况,并分析转归。结果经过相应的干预措施后,有88例患者血糖逆转至正常水平,逆转率为44.0%,干预前空腹血糖值为(6.58±0.50)mmol/L干预后空腹血糖值为(5.46±0.50)mmol/L,干预前餐后2 h血糖值为(8.78±2.50)mmol/L,干预后餐后2 h血糖值为(7.36±1.89)mmol/L,空腹血糖和餐后2 h血糖在干预前后的对比差异有统计学意义(P<0.05)。干预前患者的TG(2.23±0.56)mmol/L、TC(5.86±1.10)mmol/L、HDL-C(0.96±0.27)mmol/L,与干预后TG(1.36±0.36)mmol/L、TC(4.55±1.12)mmol/L、HDL-C(1.12±0.28)mmol/L对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用社区慢性病管理模式可以使糖尿病前期患者的糖代谢指标得到有效的改善,值得广泛推广和应用。

肝硬化合并糖尿病患者的预后、糖代谢指标的临床观察

目的观察肝硬化合并糖尿病患者的预后情况及糖代谢指标的临床变化情况。方法选取沈阳维康医院收治的肝硬化患者193例作为研究对象,将其按照是否合并糖尿病分为两组,肝硬化合并糖尿病组和不合并糖尿病组的患者分别有60例和133例,同时,将肝硬化合并糖尿病组患者按照糖尿病的来源不同将其分为肝源性糖尿病组和2型糖尿病组,分别有27例和33例。对各组患者的糖代谢指标变化情况进行回顾调查分析,并比较其并发症发生情况、死亡率、住院时间等预后相关指标。结果肝硬化合并糖尿病组患者和不合并糖尿病组患者的各项糖代谢指标及预后指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。而肝源性糖尿病组患者和2型糖尿病组患者预后各指标及肝功能评分等的比较差异无统计学意义(P>0.05),但空腹血糖值和餐后2 h血糖值的比较,有肝源性糖尿病组患者低于2型糖尿病组患者的情况,餐后2 h胰岛素值、C肽水平的比较则肝源性糖尿病组高于2型糖尿病组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05),其余指标的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化合并糖尿病组的患者肝功能差,并发症发生率和病死率高,住院时间长,预后效果差,而肝源性糖尿病和原发性糖尿病的患者预后差别不大,可以结合其糖代谢指标的变化情况进行鉴别判断。

基于老年综合评估的护理模式对老年糖尿病患者自我管理能力及糖代谢指标的影响

目的 探讨基于老年综合评估(CGA)的护理模式对老年糖尿病患者自我管理能力及糖代谢指标的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的老年糖尿病患者82例,随机分为两组各41例。对照组采取常规护理,观察组实施基于CGA的护理模式,均连续干预至患者出院。比较两组患者的自我管理能力、糖代谢指标。结果 干预后,观察组糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评分高于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组(P <0.05)。结论 基于CGA的护理模式能够提高老年糖尿病患者的自我管理能力,改善血糖水平。

绝经后2型糖尿病女患者维生素D水平与糖代谢指标的关系

近年来研究报道,维生素D可降低肿瘤、心血管疾病和肥胖等慢性疾病的危险,而且血清中维生素D水平与2型糖尿病发病率具有相关性[1]。有研究强调了维生素D在骨骼外的潜在重要作用,包括大量非骨骼细胞(包括胰腺B细胞)中维生素D受体的表达。Soumi等[2]观察到绝经后妇女的空腹血糖与25(OH)D水平呈显著负相关。然而,Wang等[3]研究了2型糖尿病女性患者25(OH)D与糖代谢指标的相关性,未观察到相关性。因而,本研究旨在评估绝经后2型糖尿病女患者维生素D水平与糖代谢指标的关系。

妊娠期亚临床甲状腺功能减退与糖代谢指标的相关性研究

目的研究妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)与糖代谢指标的相关性。方法选取2017年1月~2018年12月在我院接受体检的45例妊娠期SCH患者作为观察组,选择同期进行体检的43例健康孕妇作为对照组。比较两组研究对象的糖代谢指标、甲状腺功能与糖代谢指标的相关性。结果观察组孕妇的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)和糖化血红蛋白水平(HbAlc)水平均明显高于对照组(P<0.05);游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺激素(FT4)之间存在正相关,促甲状腺激素(TSH)水平和HbAlc之间存在负相关(P<0.05)。结论妊娠期SCH会导致孕妇糖代谢指标异常,增加孕妇患糖尿病的风险。

Nova血糖监测系统联合自我管理教育对2型糖尿病患者糖代谢指标与生活质量的影响

目的探讨Nova血糖监测系统联合自我管理教育对2型糖尿病患者糖代谢指标及生活质量的影响。方法选取2016年1月至2017年6月我院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,使用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理模式,观察组在对照组基础上给予Nova血糖监测系统联合自我管理教育。比较两组患者干预前1 d、干预后2个月空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、生活质量(SF-36)以及低血糖事件发生情况。结果干预前1 d,两组患者糖代谢指标水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后2个月,观察组患者FBG,2h PG,HbA1c指标水平均明显低于对照组(P<0.05);干预前1 d,两组患者各项SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后2个月,观察组患者各项SF-36评分均明显高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者低血糖事件发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施Nova血糖监测系统联合自我管理教育,能明显改善其糖代谢指标水平,降低低血糖事件的发生率,提高生活质量,值得临床推广运用。

个案管理及随访对2型糖尿病患者糖代谢指标及自我管理水平的影响

目的观察个案管理及随访对2型糖尿病患者糖代谢指标及自我管理水平的影响。方法选取2型糖尿病患者80例,根据随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组施以常规护理,观察组在对照组基础上施以个案管理及随访干预,对比两组干预6个月后糖代谢指标水平及自我管理水平变化情况。结果干预后,观察组空腹血糖、空腹2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,自我管理水平评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者施以个案管理及随访干预利于提升患者血糖控制效果,各糖代谢指标水平均明显降低,患者自我管理水平显著提高,临床护理效果显著。

广场健身操锻炼对中老年人糖代谢指标及平衡能力的影响

目的探讨广场健身操锻炼对中老年人糖代谢指标及平衡能力的影响。方法 120例中老年人依照随机数字表法分成观察组和对照组各60例,两组有糖尿病者均常规服用相同的降糖药物,观察组在此基础上进行广场健身操锻炼。3个月后比较两组糖代谢指标及静、动态的平衡情况。结果实验后观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平明显低于实验前及对照组,左足及右足闭目单脚支撑时间明显长于实验前及对照组,起立-走所需时间明显少于实验前及对照组(均P<0.05)。结论广场舞健身操锻炼有助于改善中老年人机体的糖代谢情况,还可提升其平衡能力,值得给予推广。