糖化脂蛋白与糖化血红蛋白的关系及其意义

了解在糖尿病患者中糖化脂蛋白与糖化血红蛋白的关系，分别测定糖尿病患者的糖化低密度脂蛋白（Ｇｌｙ─ＬＤＬ）及高密度脂蛋白（Ｇｌｙ─ＨＤＬ）的水平。结果：发现糖尿病患者Ｇｌｙ─ＬＤＬ及Ｇｌｙ─ＨＤＬ水平均升高，并与糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）呈正相关。结论：由于糖化脂蛋白在糖尿病慢性血管并发症中起极为重要的作用，因此ＨｂＡ１ｃ可作为监测糖尿病慢性血管并发症的重要指标。

糖尿病患者血清糖化低密度脂蛋白水平研究

目的分析糖尿病患者血糖、血脂及糖化低密度脂蛋白（G-LDL）水平,探讨糖尿病患者G-LDL与冠心病的关系。方法检测80例糖尿病患者及80名健康人群的血清G-LDL、血糖及常规血脂[包括三酰甘油（TG）、胆固醇（Chol）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A-Ⅰ（apoA-Ⅰ）和载脂蛋白B100（apoB100）],糖尿病组同时测定糖化血红蛋白（HbA1c）。结果糖尿病组LDL-C和apoB100与对照组比较无差异（P〉0.05）;G-LDL、血糖、TG和Chol水平明显高于对照组（P〈0.05）;HDL-C和apoA-Ⅰ水平低于对照组（P〈0.05）。糖尿病组G-LDL与血糖浓度呈正相关关系（r=0.636,P〈0.05）,与LDL-C及HbA1c不相关（r=0.331,r=0.327,P〉0.05）。结论糖尿病患者G-LDL明显升高,脂质糖化是糖尿病患者发生冠心病的危险因素,G-LDL有望成为评价糖尿病患者并发冠心病的生化指标。

糖尿病大鼠低密度脂蛋白糖化率与动脉壁胶原含量变化的关系

为探讨糖尿病大鼠低密度脂蛋白糖化率与动脉壁胶原含量变化的关系，将糖尿病大鼠并分为糖尿病组（ＤＭ），糖尿病氨基胍治疗组（ＡＧ）和对照组（Ｃ）。测定血糖（ＢＧ）、甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白（ＬＣＬ）、糖化低密度脂蛋白（Ｇ－ＬＤＬ）及其糖化率（Ｋ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）、动脉壁Ⅳ型胶原（ＣＩＶ）和Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）。 ＤＭ组和ＡＧ组的ＢＧ水平高于Ｃ组（Ｐ＜ ０． ０１），但各组间的 ＴＧ、ＴＣ和ＬＤＬ水平无差异。ＤＭ组和 ＡＧ组的ＨｂＡｌＣ、和 Ｋ值显著高于 Ｃ组（ Ｐ＜ ０． ０１）。 ＤＭ组的动脉壁ＣＩＶ和ＰＣⅢ含量高于ＡＧ组和Ｃ组（ Ｐ＜０．０１）；Ｋ值与 ＣＩＶ和ＰＣⅢ含量呈正相关，（ｒ分别为０．８０６和０．８５１， Ｐ＜０．０１）。实验结果提示Ｇ－ＬＤＬ参与动脉壁的早期脂质沉积和胶原增加，是糖尿病动脉粥样硬化病变的重要促进因素之一。

糖化低密度脂蛋白与冠心病相关性的研究

为观察冠心病患者及冠心病合并糖尿病患者血清糖化低密度脂蛋白 (Gly LDL)指数的变化 ,对 68例 (合并糖尿病 2 8例 ,无糖尿病 40例 )冠心病患者和 2 9例对照者 ,采用氯化硝基四氮唑蓝还原比色法测定Gly LDL指数。结果 :冠心病组的Gly LDL指数较对照组明显增高 (P <0 .0 1 ) ;糖尿病冠心病组Gly LDL指数高于非糖尿病冠心病组(P <0 .0 5 )。结果提示 :冠心病患者Gly LDL增高 ,糖尿病合并冠心病者增高更明显 ;Gly LDL可能是促进糖尿病动脉粥样硬化发生和发展的一个因素 ,并可能作为糖尿病合并大血管并发症的间接指标之一。

糖化低密度脂蛋白与动脉粥样硬化

研究发现糖尿病患者其糖化低密度脂蛋白水平明显高于健康人群 ,有血管病变者高于无血管病变者。糖化低密度脂蛋白在糖尿病患者血管病变 。

冠心病单支病变患者血清糖化血红蛋白及糖化低密度脂蛋白检测的临床意义

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）单支病变患者血清糖化血红蛋白（HbA1c）及糖化低密度脂蛋白（G-LDL）表达变化及其意义.方法 选择94例经冠状动脉造影检查显示单支病变的冠心病患者,按病变狭窄程度分为50%〈狭窄程度≤70%组（A组,62例）及狭窄程度〉70%组（B组,32例）,同时选择30例造影结果阴性的成年人作为对照组,检测3组中血清HbAlc及G-LDL浓度,并对3组对象血清HbA1c及G-LDL浓度表达差异进行比较.结果 A组和B组患者血清HbAlc[（2.68±1.47）、（5.35±1.81）μg/L]及G-LDL[（96.45±15.26）、（75.80±10.41）μg/L]表达水平明显高于对照组[（0.34±0.16）、（13.56±6.37）μg/L]（P〈0.05）,B组HbA1c及G-LDL表达水平明显高于A组（P〈0.05）.结论 冠心病单支病变患者血清HbA1c及G-LDL过度表达,并且其表达水平同冠心病单支病变狭窄程度有关,检测血清HbA1c及G-LDL有助于评估病情及预后.

糖化低密度脂蛋白与糖尿病合并颈动脉粥样硬化的关系

目的 观察糖化低密度脂蛋白 (Gly -LDL)与糖尿病合并颈动脉粥样硬化 (CAS)的关系。方法通过询问病史、血糖测定和颈动脉复式超声检查确诊 2型糖尿病 (2型DM)合并CAS病人 32例。对照组 30例。采用氨基苯硼酸琼脂糖凝胶亲合层析法测定血浆Gly -LDL含量。结果 2型DM合并CAS组Gly -LDL水平为(8 89± 2 5 0 ) %。对照组Gly -LDL水平为 (4 0 5± 1 0 8) %。 2型DM合并CAS组Gly -LDL水平显著高于对照组(P <0 0 0 1) ,且氧化修饰低密度脂蛋白 (Ox -LDL)与Gly -LDL含量呈正相关 (P <0 0 0 1) ,颈动脉狭窄率与Gly-LDL含量呈正相关 (P <0 0 0 1)。结论 Gly -LDL水平与 2型DM病人动脉粥样硬化 (AS)形成有密切关系。糖化促进氧化是 2型DM病人发生AS的重要发病机制之一。Gly -LDL水平可反映CAS的程度 。

糖化低密度脂蛋白与糖尿病并发颈动脉粥样硬化的关系

目的 观察糖化低密度脂蛋白 (Gly-LDL)与糖尿病并发颈动脉粥样硬化 (CAS)的关系。方法 确诊 型糖尿病 (DM2 )并发 CAS32例。对照组 30例。采用微柱亲和层析法测定血浆 Gly-LDL 含量。结果 DM2并发 CAS组 Gly-L DL水平为 (8.89±2 .5 0 ) %。对照组 Gly-LDL水平为 (4.0 5± 1.0 8) %。 DM2并发 CAS组 Gly-L DL水平显著高于对照组 (P<0 .0 1) ,且颈动脉狭窄率与Gly-LDL含量呈正相关 (P<0 .0 1)。结论 Gly-L DL水平与 DM2患者动脉粥样硬化 (AS)形成有密切关系。

糖化低密度脂蛋白与糖尿病患者动脉粥样硬化的相关研究

葡萄糖的非酶糖化使低密度脂蛋白(LDL)糖基化,最终形成过度糖化终末产物(AGEs)修饰的LDL(糖化LDL,AGE-LDL)。糖化LDL在糖尿病患者慢性血管病变中发挥重要作用,与动脉粥样硬化的发生发展密切相关。本文就糖化LDL的形成、检测方法、临床意义和在糖尿病患者动脉粥样硬化发生中的作用机制作一阐述。

糖尿病患者血清糖化低密度脂蛋白水平研究

目的研究糖尿病患者血清糖化低密度脂蛋白水平,为糖尿病并发冠心病的预防提供理论依据。方法选取我院收治的110例糖尿病患者作为观察组,选取同时期进行健康体检的健康者110例作为对照组,检测两组患者血清中的血糖、三酰甘油、载脂蛋白、胆固醇、糖化低密度脂蛋白、糖化血红蛋白等。结果观察组患者的GLDL水平明显高于对照组(P<0.05);但两组apo B100、LDL-C水平对比无统计学差异(P>0.05);apo A-Ⅰ与HDL-C的水平明显低于对照组(P<0.05);Clu、TG以及Chol水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组的G-LDL水平与Glu呈正相关(r=0.631,P<0.05),与LDL-C、Hb A1c水平无相关关系(r=0.328、0.329,P>0.05)。结论糖尿病患者的血清糖化低密度脂蛋白水平显著提升,且与血糖值呈正相关关系。对评估糖尿病的治疗疗效有重要的临床价值。

TLR4/HIF-1α信号通路介导糖化低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞损伤

目的研究糖化低密度脂蛋白(Gly-LDL)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的炎症损伤及Toll样受体4(TLR4)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响,并探讨其可能的机制。方法体外培养HUVECs,实验分为对照组、阳性对照组[50 mg/L普通低密度脂蛋白(n-LDL)]、Gly-LDL(50、75、100 mg/L)组。CCK-8法测定细胞增殖情况;划痕实验测定细胞迁移能力;ELISA法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)分泌水平;qRT-PCR测定TLR4、HIF-1α、TNF-α、IL-6 mRNA水平;Western blot测定TLR4、HIF-1α、TNF-α、IL-6蛋白水平;分别用TLR4、HIF-1α的si-RNA干预Gly-LDL对HUVECs的作用,实验分为对照组、模型组(Gly-LDL 100 mg/L)、si-TLR4组(Gly-LDL 100 mg/L+si-TLR4)、TLR4空载组(Gly-LDL 100 mg/L+si-NC1)、si-HIF-1α组(Gly-LDL 100 mg/L+si-HIF-1α)和HIF-1α空载组(Gly-LDL 100 mg/L+si-NC2)。Western blot法检测TLR4、HIF-1α蛋白表达水平,验证TLR4、HIF-1α相互作用关系。结果Gly-LDL(50、75、100 mg/L)组均可抑制HUVECs的增殖及迁移能力(P<0.01),刺激HUVECs中炎症细胞因子TNF-α、IL-6、ICAM-1、VCAM-1分泌量增加(P<0.001),上调TLR4、HIF-1α、TNF-α、IL-6 mRNA和蛋白水平(P<0.05),并呈浓度依赖性。敲除TLR4后,与模型组相比,TLR4、HIF-1α蛋白表达均下调(P<0.001)。敲除HIF-1α后,与模型组相比,仅HIF-1α蛋白表达下调(P<0.001),而TLR4蛋白在Gly-LDL作用下表达上调。结论Gly-LDL可能通过上调TLR4/HIF-1α炎症信号通路抑制HUVECs的增殖与迁移,上调炎症细胞因子表达,导致血管内皮损伤。

60例糖尿病患者糖化血红蛋白与低密度脂蛋白水平分析

目的分析糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)以及低密度脂蛋白(LDL)水平,探讨糖尿病患者LDL与冠心病的关系。方法检测60例糖尿病患者及60名健康人群的LDL,糖尿病组同时测定HbA1c。结果糖尿病组LDL和HbA1c与对照组比较无差异(P>0.05);LDL和HbA1c水平明显高于对照组(P<0.05);糖尿病组LDL与血糖浓度呈正相关关系(r=0.636,P<0.05),与HbAIc不相关(r=0.331,r=0.327,P>0.05)。结论糖尿病患者LDL明显升高,脂质糖化是糖尿病患者发生冠心病的危险因素,LDL将成为评价糖尿病患者并发冠心病的生化指标。

氯化硝基四氮唑蓝还原法检测血清糖化低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白的方法学研究及应用

目的建立用氯化硝基四氟唑蓝（NBT）还原的方法测定血清糖化低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白（SCLP-VP）。方法采用在碱性条件下，SCLP-VP可使NBT还原为紫色的甲腊，其颜色的深浅与SCLP-VP的含量成正比的原理，在721型分光光度计上测定血清中的SCLP-VP。结果150例正常健康成年人SGLP-VP指数为20．20±9．13（^-x±SD）；批内CV为2．96％-4．25％；批间CV为2．73％～5．96％；与空腹血糖水平比较有显著性差异（r=0．935。P〈0．005）。结论该法简便，反应迅速，重复性好，元需特殊仪器和试剂，基层实验室均可使用。

60例糖尿病患者糖化血红蛋白与低密度脂蛋白水平分析

目的分析糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)以及低密度脂蛋白(LDL)水平,探讨糖尿病患者LDL与冠心病的关系。方法检测60例糖尿病患者及60名健康人群的LDL,糖尿病组同时测定HbA1c。结果糖尿病组LDL和HbA1c与对照组比较无差异(P>0.05);LDL和HbA1c水平明显高于对照组(P<0.05);糖尿病组LDL与血糖浓度呈正相关关系(r=0.636,P<0.05),与HbAIc不相关(r=0.331,r=0.327,P>0.05)。结论糖尿病患者LDL明显升高,脂质糖化是糖尿病患者发生冠心病的危险因素,LDL将成为评价糖尿病患者并发冠心病的生化指标。

糖化载脂蛋白B的测定在糖尿病并发症中的意义

糖尿病微血管并发症是中老年糖尿病患者致死亡的重要原因之一，据报道葡萄糖与低密度脂蛋白（LDL）起糖基化反应生成的糖化低密度脂蛋白（GLDL）对糖尿病患者慢性微血管病变的产生具有重要影响。

中国成人血浆糖化血红蛋白/高密度脂蛋白比值与尿白蛋白/肌酐比值的关系

目的探讨在中国普通成年人群中血浆糖化血红蛋白(HbA1c)/高密度脂蛋白(HDL-C)比值与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的关系。方法横断面研究。收集并分析于2012年3至12月进行的中国糖尿病个体的癌症风险评估研究(REACTION研究)共计43820名年龄>40岁的社区居民的临床资料,涉及中国8个地区(辽宁、广东、上海、甘肃、广西、河南、湖北、四川)。研究对象根据UACR水平分为3组:<10 mg/g、10~30 mg/g和>30 mg/g组;根据HbA1c/HDL-C四分位数分为Q1(<3.79),Q2(3.79~<4.59),Q3(4.59~5.66),Q4(>5.66)组。采用多元有序logistic回归模型法分析探讨HbA1c/HDL-C与UACR的关系。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析HbA1c/HDL-C对于UACR升高的预测价值。结果43820名参与者的年龄为(58.00±0.05)岁,其中男性13452人(30.70%),女性30368人(69.30%)。单因素分析显示,HbA1c/HDL-C随UACR升高而升高(F=495.73,P<0.001)。logistic回归模型在校正其他临床相关混杂变量后,与HbA1c/HDL-C比值最低(Q1组)的患者相比,Q4组女性患者UACR升高的风险为1.483倍(95%CI 1.376~1.598,P<0.001),而男性患者为1.161倍(95%CI 1.019~1.323,P<0.001)。ROC曲线分析显示,HbA1c/HDL-C预测UACR升高的曲线下面积为0.623,95%CI为0.597~0.606,敏感度为60.18%,特异度为54.91%,与血糖、血脂等指标相比具有最高的预测价值。在HbA1c正常(<6.5%)或HDL-C正常(≥1.0 mmol/L)的情况下,HbA1c/HDL-C仍与UACR升高的风险独立相关(HbA1c<6.5%时Q4组比Q1组:OR=1.563,95%CI 1.210~2.019,P=0.001;HDL-C≥1.0 mmol/L时Q4组比Q1组:OR=1.822,95%CI 1.687~1.968,P<0.001)。结论HbA1c/HDL-C比值作为评价血糖稳态和血脂异常的新型复合指标,在中国普通成年人群(年龄>40岁)中,其与UACR增加的风险显著相关,优于血糖、血脂参数等单一指标。