补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b对子宫内膜异位症体液免疫、CA125、EMAb水平的影响

【目的】探析补肾调经汤(在《景岳全书》大营煎方的基础上加味而成)联合人重组干扰素-α-2b治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)疗效及其对体液免疫、血清糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)、抗子宫内膜抗体(antiendometrial antibody,EMAb)水平的影响。【方法】将86例EMs肾虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组单纯给予人重组干扰素-α-2b治疗,观察组给予补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后体液免疫因子[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、补体3(complement 3,C3)、补体4(complement 4,C4)]、子宫内膜异位包块直径及病理相关因子(CA125、EMAb)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗1个月后,观察组的总有效率为97.67%(42/43),对照组为81.40%(35/43),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的血清IgA水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清C3、C4水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清IgA水平的升高幅度及对血清C3、C4水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清CA125、EMAb水平及子宫内膜异位包块直径均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清CA125、EMAb水平及子宫内膜异位包块直径的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)观察组的不良反应总发生率为6.98%(3/43),对照组为11.63%(5/43),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b治疗EMs肾虚血瘀证患者临床疗效显著,可有效改善患者体液免疫因子及血清CA125、EMAb水平,缩小子宫内膜异位包块,且具有较高的安全性。

乳腺癌易感基因联合癌抗原125动态监测在预测晚期上皮性卵巢癌病人铂敏感性及预后中的价值

目的评估胚系乳腺癌易感基因(BRCA)联合动态监测血清癌抗原125(CA125)在晚期上皮性卵巢癌(EOC)病人初治铂敏感性预测及判断预后中的价值。方法收集并回顾性分析2017年1月至2020年1月在蚌埠医学院第一附属医院行满意减瘤术且术后采用TC(紫杉醇+卡铂)/TP(紫杉醇+顺铂)方案静脉化疗的EOC病人151例的临床病理资料。分析胚系BRCA与EOC病人临床病理特征之间的关系;计算曲线下面积(AUC)值等评估胚系BRCA、治疗早期血清CA125水平及两者联合预测晚期EOC病人初治铂敏感性的效能;分析胚系BRCA、治疗早期血清CA125与晚期EOC病人无进展生存期(PFS)的关系;并对所有EOC病人的PFS进行多因素生存分析。结果胚系BRCA致病突变率为28.5%(43/151)。胚系BRCA与确诊年龄、治疗前血清CA125、遗传性乳腺癌和卵巢癌(HBOC)家族史等具有相关性(P<0.05);胚系BRCA、第一周期化疗后血清CA125单独预测晚期EOC病人初治铂敏感性的AUC为0.63、0.76;胚系BRCA与第一周期化疗后血清CA125串联预测晚期EOC病人初治铂敏感性的效能最高,AUC为0.79,95%CI:(0.69,0.90),灵敏度为69.7%,特异度为89.2%;在晚期EOC病人中,BRCA野生型+第一周期化疗后CA125>35 U/mL组病人的PFS生存曲线显著低于BRCA突变型+第一周期化疗后CA125≤35 U/mL组、BRCA突变型+第一周期化疗后CA125>35 U/mL组、BRCA野生型+第一周期化疗后CA125≤35 U/mL组(P=0.013、0.007、0.003)。多因素Cox回归分析显示第一周期化疗后血清CA125水平是EOC病人肿瘤无进展生存时间(PFS)的独立预后因素。结论胚系BRCA联合血清CA125动态监测对晚期EOC病人铂敏感性及预后有一定的预测价值。胚系BRCA野生型且第一周期化疗后血清CA125水平未正常提示EOC病人铂耐药及易复发的风险高。

高弥散敏感因子的弥散加权成像及动态增强磁共振成像联合肿瘤糖类抗原125对早期卵巢病变性质判断能力的研究

目的:研究高弥散敏感因子(高b值)弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)结合肿瘤糖类抗原125(CA125)对卵巢病变性质判断的临床效果。方法:选取2020年4月至2022年4月南通市海门区人民医院经治的100例卵巢病变患者进行回顾性研究,所有患者均行CA125、DWI、DCE-MRI检查及病理检查定性,按病理结果将58例卵巢恶性病变患者纳入恶性组,42例卵巢良性病变患者纳入良性组,分析比较两组患者的CA125情况,以及高b值DWI+CA125、DCE-MRI+CA125和高b值DWI+DCE-MRI+CA125不同检查方法的受试者工作特征曲线(ROC)结果。结果:恶性组CA125水平明显高于良性组,差异有统计学意义(t=29.357,P<0.05);CA125阳性率显著优于良性组,差异有统计学意义(x2=34.456,P<0.05),恶性组表观弥散系数(ADC)值为(0.91±0.18)×10^(3)mm^(2)/s明显小于良性组(ADC=33±0.21×10^(3)mm^(2)/s),而对比剂容积转换常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)指标明显高于良性组,差异均有统计学意义(t=16.863、9.686、10.205,P<0.05);高b值DWI+DCE-MRI+CA125检查方法诊断恶性卵巢肿瘤的准确率、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值均高于高b值DWI+CA125或DCE-MRI+CA125检查方法。DCE-MRI+CA125与高b值DWI+CA125检查方法的各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,高b值DWI+DCE-MRI+CA125检查方法的ROC曲线下面积(AUC)最佳(AUC=0.920)。结论:高b值DWI+DCE-MRI+CA125的组合检查方法总体诊断效能较好,可提升恶性卵巢肿瘤的临床诊断筛查能力,具有一定的临床应用价值。

微型球状光学免疫传感器的构建及其在CA125检测中的应用

金纳米粒子(AuNP)和银纳米粒子(AgNP)受到光子作用发出强烈的散射光,在暗场显微镜中可观察到清晰的单纳米粒子图像。以金纳米粒子耦合抗体分子作为球状传感器核心,银纳米粒子作为抗原标记物,构建微型球状光学免疫传感器。研究结果显示,在暗场显微镜中观察到抗体耦合的金纳米粒子为金黄色光点,银纳米粒子为绿色光点。当溶液中癌抗原CA125浓度为35 U/mL时,银纳米粒子耦合到金纳米粒子表面,金黄色的暗场图像转变成绿色,散射光强度增强至68720,表明通过暗场显微镜观察传感器的颜色变化可定量检测生物分子。该光学免疫传感器体积小、灵敏度高,可进一步应用于临床疾病诊断。

六种肿瘤相关抗原自身抗体联合CA125检测对卵巢癌早期诊断的价值

目的:探讨肿瘤相关抗原(TAAs)P53、Survivin、IMP1、CyclinD1、C-myc及CyclinE自身抗体联合CA125检测对卵巢癌早期诊断的价值。方法:应用间接ELISA法检测78例原发性上皮性卵巢癌、60例卵巢良性肿瘤、100例正常对照血清中以上6种TAAs抗体,电化学发光法测定血清CA125含量。结果:卵巢癌患者血清中TAAs抗体的阳性率高于正常对照组(P均<0.05),每种TAA单独检测的阳性率为11.5%～35.9%;对6种TAAs抗体进行组合,随着联合抗体数目的增加,检测阳性率随之增加,6种TAAs抗体联合检测的阳性率为55.1%;6种TAAs抗体联合CA125检测卵巢癌的灵敏度为96.2%,特异度为76.0%,阳性预测值为75.8%,阴性预测值为96.2%,阳性似然比为6.25,阴性似然比为0.14;6种TAAs抗体联合CA125检测早期卵巢癌的阳性率为89.3%,明显高于单独应用CA125的检测阳性率(χ2=4.909,P=0.027)。结论:利用6种TAAs抗体组合检测卵巢癌具有较高的真实性,可能为卵巢癌诊断提供一定的参考价值;6种TAAs抗体联合CA125检测可明显提高卵巢癌的检测灵敏度,特别是对早期卵巢癌的检测可能具有重要价值。

血清癌胚抗原、CA125、CA19-9测定对肺癌诊断及预后判断的价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、CA125、CA19-9测定对肺癌诊断和预后判断的价值。方法用化学发光免疫分析法测定118例肺癌患者血清CEA、CA125、CA19-9的水平,并进行分组分析,同时以100例健康体检者和11例肺良性疾病患者作为对照。结果肺癌患者血清CEA、CA125、CA19-9水平高于良性肺病患者和健康人,差异均有高度统计学意义(均P<0.01),且随着分期增加而逐渐升高,Ⅲ、Ⅳ期肺癌组显著高于Ⅰ、Ⅱ期肺癌组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。以3种标志物正常值为标准,Ⅰ、Ⅱ期肺癌的诊断敏感性和特异性较低,Ⅲ、Ⅳ期肺癌则明显增高,三者联合检测可提高敏感性和特异性。化疗有效组治疗后CEA和CA125较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),化疗无效和稳定组化疗前后3种标志物水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CEA、CA125、CA19-9水平对肺癌的早期诊断价值不高,但对患者病情进展和预后判断有一定的意义;血清CEA和CA125水平的变化对晚期肺癌患者化疗效果的判断有一定价值。

ELISA测定血清卵巢癌抗原CA125

为了能早期诊断卵巢癌，改善其预后，提高其生存率。本文应用ＥＬＩＳＡ测定了２５６例血清中ＣＡ１２５抗原，其中包括卵巢癌２７例，卵巢癌术后随访１２例，其它癌１２例，妇科良性肿瘤７８例，其它妇科疾病２３例及正常对照组１０４例。结果显示，２７例卵巢癌其ＣＡ１２５抗原检出率为９３％（２５／２７），２５６例血清样品灵敏度测定为８２％，特异性为７９％，总诊断有效率达８０％。结果提示ＣＡ１２５抗原ＥＬＩＳＡ法测定可能对卵巢癌的早期诊断及疗效观察有一定临床意义。

子宫内膜细胞增生相关核抗原ki67和CA_(125)在子宫腺肌病组织中的表达

目的 :①通过观察子宫内膜细胞增生相关核抗原ki6 7的表达探讨子宫内膜增殖能力对子宫腺肌病发病的影响。②研究子宫腺肌病患者血清CA12 5升高的来源和意义。方法 :手术切除子宫标本共 5 9例 ,其中子宫腺肌病 (简称 :腺肌病 ) 2 7例 ,子宫肌瘤 (简称 :肌瘤 ) 32例。应用免疫组化方法检测CA12 5、ki6 7在子宫腺肌病和子宫肌瘤患者子宫内膜、腺肌病病灶中的表达。免疫化学发光法测定血清CA12 5水平。结果 :两组在位内膜腺体ki6 7表达强度增生期较分泌期显著增强 ,P <0 .0 5 ,腺肌病组异位内膜ki6 7表达无周期性变化 ,腺肌病组异位内膜腺体ki6 7的表达在分泌期强于其自身在位内膜 ,P <0 .0 5 ,腺肌病组子宫内膜与肌瘤组子宫内膜ki6 7表达无统计学差异。腺肌病组血清CA12 5水平显著高于肌瘤组 ,P <0 .0 0 1,两组血清CA12 5水平增生期与分泌期差异均无显著性。腺肌病组与肌瘤组内膜间及腺肌病组在位内膜与异位内膜腺上皮间CA12 5表达差异无显著性 ,并且均无周期性变化。结论 :①腺肌病异位内膜ki6 7表达增多 ,增生能力较在位内膜增强 ,说明子宫内膜侵入子宫肌层后 ,增殖能力明显增强在疾病的发展中可能有一定作用。②血清CA12 5水平腺肌病组明显高于肌瘤组。

血清肿瘤抗原CA125水平与慢性心力衰竭关系的初步探讨

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者肿瘤抗原CA125(简称CA125)水平与患者心功能之间的关系。方法:108例CHF患者通过B型超声心动图测定左心室内径及射血分数并探察是否有胸腔积液,以酶联免疫吸附法测定其血清CA125水平,所有病例根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,根据有无胸腔积液而分为胸腔积液患者和非胸腔积液患者。另随机抽取40例有心血管疾病但无CHF的患者作为对照组。结果:CHF患者血清CA125水平高于对照组,Ⅳ级组血清CA125水平明显高于Ⅲ级组且Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组,血清CA125水平与左心室射血分数值呈负相关,而与导致CHF的原发病种类不相关。胸腔积液患者血清CA125水平明显高于非胸腔积液患者,非胸腔积液患者明显高于对照组。结论:①CHF患者血清CA125水平升高,其水平与左心室射血分数呈负相关,而与导致CHF的原发病种类不相关;②胸腔积液患者其血清CA125水平高于非胸腔积液患者,这可能是由于胸膜间皮细胞分泌增加或胸腔积液刺激血清CA125的释放及阻碍其清除有关;③血清CA125水平的测定可能可以用来评价CHF治疗的疗效并可能用来评价预后。

糖类抗原CA125 CA199 CA724癌胚抗原对大肠癌的诊断价值

大肠癌在全球范围内发病率极高,位列男性高发恶性肿瘤的第三位、女性高发恶性肿瘤的第二位[1].糖类抗原(CA)125、CA199以及CA724是临床上应用较为广泛的肿瘤标志物,癌胚抗原(CEA)是由大肠癌细胞生成的一种化学物质,在消化道肿瘤中应用较为广泛[2].因此,本研究将讨论血清肿瘤标志物CA125、CA199、CA724以及CEA在大肠癌的诊断中的应用价值,现报告如下.

转化生长因子α对相关抗原CA125在卵巢癌临床应用的支持作用

目的 :探讨卵巢癌患者血清转化生长因子α(transform ing growth factorα,TGFα)水平的临床意义及对相关抗原 CA12 5在临床应用中的支持作用。方法 :正常对照、卵巢良性肿瘤、卵巢癌患者各 30例 ,利用放免及酶联免疫法测定术前、术后血清 TGFα与 CA 12 5水平 ,分析其变化情况。结果 :卵巢癌组 TGFα、CA12 5均增高与正常对照及卵巢良性肿瘤组差别显著 (P <0 .0 5 )。其中 2例术前、术后 TGFα均较高 ,患者短期内死亡 ;卵巢良性肿瘤组与正常对照组 TGFα与 CA 12 5差别不显著 (P >0 .0 5 )。卵巢良性肿瘤组中 2例 CA12 5阳性。结论 :TGFα增高与卵巢癌相关 ,TGFα术前、术后均增高显著者预后较差。联合检测 TGFα、CA12 5可提高对卵巢癌的诊断及预后判断的准确程度。

血清糖类抗原CA125在良、恶性疾病诊断中的价值和分析

1983年Bast等用卵巢囊腺癌的上皮细胞株,通过杂交瘤技术,制备了抗卵巢癌上皮细胞的单克隆抗体,用此抗体测得的抗原称CA125。CA125存在于成人胸膜、腹膜间皮细胞、输卵管内皮、子宫及宫颈内皮中。在由内胚层细胞分化而来的多种上皮细胞类恶性肿瘤患者血清中含量均可增高，而且许多良性疾病患者CAl25也有不同程度升高。

血清CA125、癌胚抗原、组织多肽特异性抗原联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清CA125、癌胚抗原(CEA)和组织多肽特异性抗原(TPS)联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值,为卵巢肿瘤的早期诊断提供新方法。方法采用电发光法检测卵巢恶性肿瘤患者(卵巢癌组)120例、卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组)70例及正常女性查体健康者(对照组)50例血清中CA125、CEA及TPS水平。结果卵巢癌组血清CA125、CEA及TPS水平均较对照组和卵巢良性肿瘤组高,差异均有统计学意义(P<0.01)。CA125、CEA及TPS联合检测敏感性和准确度均优于单独检测。结论联合检测CA125、CEA及TPS对卵巢癌的早期诊断有重要的临床价值,可作为卵巢癌早期诊断临床指标。

组织多肽特异性抗原、血清CA125、癌胚抗原联合检测对卵巢癌的诊断意义分析

目的探究联合检测组织多肽特异性抗原、血清CA125、癌胚抗原对卵巢癌的诊断意义。方法 2009年1月至2011年6月我院诊治的卵巢恶性肿瘤患者80例、良性肿瘤患者40例的临床资料,并且对比我院健康女性职工的体检资料,首先比较三组TPS、CA125以及CEA水平;接着对比联合检测TPS、CA125以及CEA和分别检测三个指标的效果。结果卵巢恶性肿瘤组的TPS、CA125以及CEA水平显著高于卵巢良性肿瘤组和对照组,而且P<0.05,差异具有统计学意义;根据只要TPS、CA125以及CEA中有一项为阳性即判定为阳性的原则,将三者进行联合检测的敏感度和准确度均显著高于单独检测的效能指标,P<0.05。结论联合检测TPS、CA125以及CEA,可以显著提高对卵巢癌诊断的准确率,对于实现卵巢癌的早期诊断和治疗具有极重要的意义,值得在临床中推广。

基于纳米复合材料修饰的玻碳电极检测血清中糖类抗原125

构建基于氮掺杂还原氧化石墨烯@羧基化多壁碳纳米管(N-rGO@CMWCNT)和壳聚糖@金纳米颗粒(CS@AuNP)修饰的电化学免疫传感器检测血清中糖类抗原125(CA125)。将N-rGO@CMWCNT和CS@AuNP依次修饰在玻碳电极表面,二者可通过化学作用稳定结合;再将CA125抗体孵育在电极表面,抗体与AuNP形成金硫键(Au—S),可用于检测CA125抗原,采用差分脉冲伏安法(DPV)检测不同浓度CA125所对应的电信号。扫描电子显微镜(SEM)图显示N-rGO@CMWCNT和CS@AuNP的成功合成,Raman光谱表明氮元素成功掺杂于碳纳米复合材料,线性循环伏安法(CV)曲线显示免疫传感器的成功构建。在最优实验条件下,该传感器对CA125检测线性范围为1 mU/mL~100 U/mL,检出限低至0.4 mU/mL,样品的加标回收率在94.5%~107.7%之间,同时其可在10天内保持稳定。该方法精密性好、准确度高、抗干扰能力强,可应用于肺癌患者血清中CA125的检测。

SCC-Ag、CEA及CA125测定对早期宫颈癌诊断价值

目的 通过检测血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原-125(CA125)水平来探讨其对早期宫颈癌的诊断价值,为临床早期治疗干预提供参考依据。方法 选取2021年1月至2022年12月医院120例研究对象进行分组,根据疾病类型分成3组,其中健康体检者30例(对照组)、宫颈上皮内瘤变-CIN 30例(A组)以及宫颈癌患者60例(B组)。检测并比较三组空腹下血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原-125(CA125)水平。同时分析不同肿瘤标志物单项或联合检测在诊断宫颈癌中的效果。结果 B组患者血清SCC-Ag水平为(10.42±2.74)μg/L、CEA水平为(9.82±1.74)μg/L、CA125水平为(60.14±6.47) U/mL,明显高于A组患者血清SCC-Ag水平为(1.82±0.32)μg/L、CEA水平为(4.57±0.63)μg/L、CA125水平为(32.25±7.81) U/mL以及对照组血清SCC-Ag水平为(0.85±0.17)μg/L、CEA水平为(1.32±0.21)μg/L、CA125水平为(17.63±2.58) U/mL,P<0.05。A组各项肿瘤标志物水平明显高于对照组,P<0.05。单项检测肿瘤标志物诊断早期宫颈癌的灵敏度、特异度以及准确度无明显差异,P>0.05。联合检测三项肿瘤标志物诊断早期宫颈癌的灵敏度、特异度以及准确度,明显高于单独检测肿瘤标志物的灵敏度、特异度以及准确度,P<0.05。结论 临床可通过检测血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原-125(CA125)水平可有助于临床判断患者疾病恶变程度,同时联合检测可提高诊断准确度和灵敏度,从而为临床及早干预提供参考依据。

肺癌患者放疗前后血清CA_(125)(糖类抗原)水平测定

近年来发现CA125在多种肿瘤患者血清中明显升高,且与病程、疗效及预后密切相关[1,2].为此我们对39例肺癌患者放疗前后血清CA125水平进行检测分析,现报告如下.