2型糖尿病下肢血管病变超声检查及危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。方法:对125例住院2型糖尿病患者行双下肢动脉彩色多普勒血流探测仪检查,根据彩色多普勒扫描结果将其分为伴下肢血管病变组和无下肢血管病变组,对比分析两组年龄、性别、病程、血压、空腹血糖、餐后血糖、空腹C肽、餐后C肽、糖化血红蛋白、血脂及24 h尿白蛋白。结果:125例住院2型糖尿病患者中伴下肢血管病变的为73例,约占58.4%,与无血管病变组比较,下肢血管病变组的血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂及24时尿白蛋白等均显著升高。结论:双下肢血管彩色多普勒超声检查,可提供糖尿病患者下肢血管病变早期无创性检查的诊断依据;糖尿病病程、高血糖、高血压、脂代谢异常和尿白蛋白排泄增加是2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素;严格控制血糖、血压、血脂有利于预防和减少下肢血管病变的发生。

超声多普勒Tei指数评价糖尿病患者左心功能临床研究

目的:探讨彩色多普勒超声心动图Tei指数在评价糖尿病患者左心整体功能的应用价值。方法:筛选出无心脏病症状且超声心动图无左室二维结构改变的糖尿病患者和健康正常人对照组各50例,分别对其进行常规超声心动图检查,并测量包括Tei指数、E/A值、EF值、FS值等心功能指标,脱机分析数据资料并进行统计学处理,比较两组各参数变化,探讨各指标对糖尿病左心功能评估的意义。结果:糖尿病组Tei指数较对照组增加,两组比较有显著性意义。结论:Tei指数是一个敏感、简便、快速评价左心整体功能的指标,Tei指数能够先于其他心功能指标敏感地反映糖尿病左心舒张功能的改变,有助于早期发现糖尿病患者左室舒张功能障碍,可为糖尿病性心肌病变的早期诊治及预后提供依据。

超声引导PICC技术在恶性肿瘤合并糖尿病患者中的应用

【目的】探讨超声引导经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）技术在恶性肿瘤合并糖尿病（DM ）患者中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2012年4月至2014年4月本院收治的88例恶性肿瘤合并 DM 患者的临床资料，将其随机分为观察组（ n ＝46，超声引导 PICC 置管）和对照组（ n ＝42，直接盲穿 PICC 置管），比较两组 PICC 置管穿刺成功率及置管过程中血管损伤、导管漂移的发生率。【结果】观察组一次穿刺成功率及总置管成功率均高于对照组，且差异均具有统计学意义（均 P ＜0．05）；血管损伤、导管漂移的发生率均低于对照组，且差异均具有统计学意义（均 P ＜0．05）。【结论】恶性肿瘤合并 DM 患者行超声引导下 PICC 置管，提高了置管成功率，有效降低了 PICC 置管过程中血管损伤、导管漂移的发生。

超声心动图评价糖尿病兔模型心功能演变的实验研究

【目的】建立糖尿病兔模型，通过超声心动图观察糖尿病兔心脏结构、血流动力学及心功能的变化。【方法】通过静脉注射致病剂量链脲左菌素（sTz）配合高脂饮食，诱发兔高血糖，制备2型糖尿病兔模型。应用超声心动图分别观测正常组（NC组，20只）与糖尿病组（DM组，30只）的心脏结构变化以及心功能改变。【结果1DM组给药4周后左房前后径（LAd）、左室舒张末期内径（LVDD）、舒张期室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPwd）均明显高于NC组（P〈O．05）。DM组给药8周后左室射血分数（EF）及左室短轴缩短率（FS）较NC组降低（P〈0．05）。DM组给药2周后心肌活动指数（MPI）又称Tei指数，较NC组进行性增大。【结论】通过应超声心动图能够早期、定量、准确的观测2型糖尿病兔心功能异常改变，为临床早期检测糖尿病心脏病变提供了安全、可靠、无创的新途径。

彩色多普勒超声对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的观察彩色多普勒超声对糖尿病（DM）患者早期肾损害的诊断价值。方法检测135例2型糖尿病（T2DM）患者和36例健康体检者血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）和24h尿蛋白排泄率（UAER）等生化指标。同时，两组研究对象均行双侧肾脏彩色多普勒超声检查，分别测量其肾动脉、段动脉和叶间动脉的收缩期最大血流速度（Vmax）、舒张未期最低血流速度（Vmin）和阻力指数（RI）等肾脏血流动力学参数的变化，并与UAER进行比较。结果135例DM患者血BUN和Scr值均在正常范围内，其中94例UAER〈20μg／min（单纯DM组），38例UAER20～200μg／min（微量蛋白尿组），3例UAER〉200μg／min（大量蛋白尿组）。135例患者中有56例超声检查示肾脏血流动力学参数异常，其中单纯DM组37例，微量蛋白尿组16例，大量蛋白尿组3例。结论彩色多普勒超声可早于微量蛋白尿出现之前发现肾脏血流动力学异常，对该类患者进行适时恰当的干预可延缓肾损伤的发生，对改善DM患者预后具有一定意义。

高频超声评价罗格列酮对2型糖尿病动脉内皮功能的影响

【目的】观察噻唑烷二酮类药物罗格列酮对2型糖尿病患者肱动脉血流介导内皮舒张功能的影响。【方法】43例2型糖尿病病人分为罗格列酮(4mg/d)治疗组和常规治疗组,治疗前及治疗3个月后分别测体重指数(BMI)、血压、空腹血糖、血脂、尿微量白蛋白及高频超声测量肱动脉血流介导的血管活性(FMD)和硝酸甘油介导的血管活性(NTGMD)。【结果】罗格列酮治疗后血压降低,尿微量白蛋白亦明显降低,肱动脉血流介导的血管活性(FMD)明显改善(P<0.01),而硝酸甘油介导的血管活性无明显变化。【结论】罗格列酮可改善内皮依赖性舒张功能,有利于血压降低和尿微量白蛋白减少。

应变率成像和定量组织速度成像评价2型糖尿病患者左室舒张功能

目的探讨应变率成像(SRI)和定量组织速度成像技术(QTVI)评价2型糖尿病患者左室舒张功能的应用价值。方法选取无高血压、冠心病及其他心脏病变的糖尿病患者32例,健康人26例(正常对照组),收集研究对象相关的临床资料。应用SRI获得左室六个壁中间和基底段的舒张早期峰值应变率(SRe)及晚期应变率(SRa),QTVI获得二尖瓣环的舒张早期峰值速度(Ve)及晚期峰值速度(Va),并计算SRe/SRa及Ve/Va。比较两组的测量结果。结果两组左室各节段SRe及SRe/SRa和Ve及Ve/Va之间的差异有显著性。SRe与Ve之间有高度相关性,SRe/SRa与Ve/Va呈中度相关性。结论SRI和QTVI技术能准确地定量糖尿病患者舒张期左室局部心肌应变率及二尖瓣环运动速度,为无创检测左室舒张功能提供了新方法。

2型糖尿病下肢血管病变和感觉神经损伤相关性分析

目的:探讨2型糖尿病下肢血管病变和感觉神经损伤的相关性。方法:2型糖尿病患者采用血管超声检查分为两组,测定足部冷温觉,冷热痛觉及震动觉。结果:2型糖尿病下肢血管病变与足震动觉,冷温觉,冷痛觉呈正相关(P<0.05)。结论:联合下肢血管超声检查和定量感觉神经检查对预防糖尿病足的发生可能有重要临床价值。

经颅多普勒检测对糖尿病脑血管病变的临床应用价值

目的:探讨经颅多普勒(TCD)检测对糖尿病脑血管病变的临床应用价值。方法:选择63例2型糖尿病患者进行TCD检查,另外对61例健康体检者进行TCD检查,将两组检查结果进行分析比较。结果:糖尿病组血流速度增快,P I、R I值均明显高于对照组,差异具有显著性。结论:TCD对糖尿病脑血管病变的检测具有良好的敏感性,对预防糖尿病患者发生脑血管病变有一定指导意义。

糖尿病肾病彩色多普勒超声分析

本文应用彩色多普勒超声技术观察糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）肾脏局部血流动力学变化及肾脏体积大小,旨在探讨应用彩色多普勒联合检测DN患者微血管血流动力学变化,对于DN早期诊断的重要意义及临床价值。

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉粥样硬化的诊断及临床意义

糖尿病是周围动脉硬化的主要危险因素，而糖尿病合并下肢缺血性病变和缺血性糖尿病足为临床常见并发症。糖尿病下肢血管病变的临床特点有间歇性跛行、静息痛、缺血性坏疽等，严重者可发生肢端坏疽，一旦出现以上症状，治疗相当困难，甚至导致截肢。因此尽早发现并预防该并发症的发生，对于延缓病情发展，改善患者预后有着极重要的临床价值。本文就彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉粥样硬化的诊断及临床意义进行综述。

糖尿病周围神经病变正中神经与腓总神经卡压的超声特点

目的研究糖尿病周围神经病变（DPN）患者的正中神经与腓总神经卡压的超声特点。方法选取2015年11月至2016年1月本院接收的DPN患者42例作为观察组，同期在本院健康体检志愿者40例作为对照组，观察和记录两组样本正中神经在腕管入口和腓总神经在腓管人口位置的声像图特征与形态学参数，进行组内及组间对比分析。结果DPN组神经声像图有特征性改变，各项神经各项形态学参数均较正常组增大，而两组组内各项神经形态学参数比较差异无统计学意义（P〉0．05）；同时DPN组腓总神经发生声像图异常数目多于正中神经，且随病情加重，声像图特异性改变部分进行性增加。结论糖尿病周围神经病变患者其正中神经与腓总神经卡压有独特的超声改变，能为临床诊断提供直观依据。

彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对糖尿病(DM)下肢动脉病变的诊断价值。方法:对125例DM患者和50例非DM患者进行下肢动脉彩超检查对照,观察其管壁、管腔及彩色血流特点。结果:DM患者下肢动脉硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组,有统计学差异(P<0.01)。斑块以股动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞以腘动脉远侧动脉多见。结论:CDFI对DM患者下肢动脉病变的诊断有重要价值。

实时复合成像技术在糖尿病性视网膜病变超声诊断中的应用136例分析

目的:评价实时复合成像(Sono CT)对糖尿病性视网膜病变(DR)超声诊断的价值。方法:对187眼增殖期DR分别在普通二维灰阶成像和Sono CT条件下行超声成像,并与手术结果对比。结果:Sono CT、普通二维灰阶成像及手术中分别可见152眼、144眼、154眼机化条索与球壁牵拉,125眼、119眼、125眼牵拉性RD。结论:Sono CT技术可提高DR局限性牵拉性RD诊断率。

彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变的应用价值。方法对52例临床确诊为糖尿病患者(糖尿病组)和44例正常人进行双下肢动脉彩色超声检查。结果 52例糖尿病患者中有38例下肢动脉出现不同程度的动脉粥样斑块,发生率为73.1%,6例出现狭窄闭塞,发生率11.5%。44例正常对照组斑块发生率为36.3%,无一例发生狭窄闭塞。结论彩色多普勒超声检查能准确反映糖尿病下肢动脉病变性质、部位、范围和程度,对诊断糖尿病下肢动脉病变有重要临床价值。

STUDY ON HEMODYNAMICS OF ERECTION IN DIABETIC ERECTILE DYSFUNCTION

Objective To study the cavernosa hemodynamics in diabetic erectile dysfunction ( ED).Methods 22 diabetic and 35 psychic ED patients were studied by intracavernosum injection of a mixture papaver-ine and phentolamine (30/1mg) to assess the hemodynamics changes of the corpus cavernosum by means of colour duplex ultrasonography. Results The average hemodynamics data of the diabetic ED patients vs that of the psy-chogenic ED patients in terms of peak flow velocity (PFV):20. 06±7.15cm/s vs 35. 82±9. 41cm/s, end diastolic velocity (EDV) : 8. 82±0. 35cm/s vs 5. 51±0. 42cm/s,artery diameter (Ad) : 0. 78±0. 25cm vs 1. 01±0. 42cm, vein diameter ( Vd) : 1.05±0. 32mm vs 1.21±0. 45mm, resistance index(RI) : 0. 72±0. 28 vs 0. 98±0. 31,mean velocity of artery (MV):6. 71±0. 27cm/s vs 10. 31±3. 32cm/s, dorsal deep vein flow(DDVF) : 28. 81±6. 32cm/ s vs 25. 74±0. 58cm/s. Stasticstical differences existed in PFV, Ad,RI and MV(P <0. 01). The arterial wall is thick and rigid in diabetic ED patients. Conclusion Atheroscleorsis and veno-occlusive dysfunction of the corpus cavernosum are essential to the development of diabetic ED.

高频彩超对糖尿病颈总动脉血管病变的临床价值

目的：研究糖尿病（DM）与颈总动脉内膜-中膜厚度（IMT）、颈总动脉内径（CCAD）和阻力指数（RI）的关系。方法：选择30例DM患者作为观察组，30例年龄、性别、体重、身高相匹配的非DM病患者为对照组，观察2组病例颈总动脉IMT、CCAD和RI的差异。结果：DM组颈总动脉IMT、CCAD和RI均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：CCAD可作为DM动脉病变的超声观察窗口，高频彩色超声能直观动态地了解CCAD病变程度，对了解DM患者动脉硬化情况和预防脑梗死具有重要临床意义。