基于结构化糖尿病临床信息采集系统对2型糖尿病症状的研究

目的研究2型糖尿病常见的症状与症状群及三消辨证的局限性,以及三型辨证的客观性和实用性。方法经结构化糖尿病临床信息采集系统采集533例2型糖尿病患者的诊疗数据,应用数据挖掘分析常见症状与症状群以及三消典型症状的关联症状。结果乏力最多,有473例(88.74%);口渴喜饮303例(56.85%),其中32.23%同时有尿多、多食易饥;尿多106例(19.89%),其中26.46%同时有口渴喜饮、多食易饥;多食易饥77例(14.45%),其中35.37%同时有尿多、口渴喜饮。三消症状同时出现者占2.25%。细沉脉最多,有133例(24.95%);舌质黯红最多,有218例(40.9%)。在症状群中舌苔薄或白、口渴喜饮与乏力常配合出现。结论2型糖尿病的症状与症状群复杂,三消辨证存在局限性,三型辨证具有较高的客观性与实用性。

基于UML的糖尿病临床营养膳食配置专家系统的设计

统一建模语言(UML)是一种面向对象建模语言的标准。该文以糖尿病临床营养膳食配置专家系统为原型,利用UML的技术和方法,对系统进行分析和设计。

基于标准化糖尿病临床护理路径的在线案例模拟教学在内分泌科带教中的应用

目的:探究基于标准化糖尿病临床护理路径的在线案例模拟教学在内分泌科护生临床带教中的应用及效果评价。方法:将内分泌护生分为对照组(n=35)和实验组(n=35),对照组应用传统教学法,实验组应用基于标准化糖尿病临床护理路径的在线案例模拟教学法。比较两组护生的糖尿病知信行水平和操作技能。结果:实验组的糖尿病知信行各项评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论:内分泌科带教中应用基于标准化糖尿病临床护理路径的在线案例模拟教学,可显著提高护生的糖尿病知信行水平与操作技能。

高血压病合并糖尿病临床治疗研究

目的研究高血压病合并糖尿病临床治疗方案。方法本次研究共选择60例高血压病合并糖尿病患者作研究对象,均为我院2012年6月—2013年6月收治,随机分组就非洛地平缓释片单用治疗(对照组)与加厄贝沙坦联用(治疗组)预后加以比较,回顾临床资料。结果治疗组的血压舒张压和收缩压的治疗后均接近正常值;对照组的血压差值也有明显改善,但是明显情况低于治疗组;血压对比治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论高血压病合并糖尿病采用非洛地平缓释片联用厄贝沙坦治疗,可使预后获得明显改善,促进康复,提高患者生存质量。

甲状腺功能亢进合并糖尿病临床特点及诊治分析

目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病的临床特点及诊断治疗。方法回顾性分析我院50例甲亢合并糖尿病患者的临床资料,对其临床表现特征及诊断、治疗效果进行分析。结果 50例患者中,30例患者为糖尿病患者,之后出现甲亢,患者的血糖控制较为稳定,药物用量增加,甲亢控制后药量减少;3例患者为糖尿病及甲亢同时发生,患者的症状控制较为困难,药物维持时间较长;17例患者为甲亢患者,之后发生糖尿病,抗甲状腺药物使用量增加。结论甲亢及糖尿病在临床表现过程中具有一定的相似情况,易出现一定程度的误诊,甲亢可使糖尿病症状加重,诱发酮症酸中毒,而糖尿病控制不良时可能会诱发甲亢危象。在治疗的过程中需要对两种病症进行同步治疗,以提高患者的临床治疗效果。

糖尿病临床合理用药现状及新进展剖析

近年来,随着科技的进步和医学研究的不断深入,糖尿病的临床合理用药也取得了一些新的进展。一方面,新的口服药物不断涌现,如GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂等。GLP-1受体激动剂通过模拟胰岛素样生长因子-1的作用,能够增加胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的分泌,从而降低血糖水平。SGLT-2抑制剂则能够通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,促使大量葡萄糖通过尿液排出,从而降低血糖水平。这些新的口服药物在糖尿病的治疗中显示出了良好的效果。另一方面,胰岛素注射也有了新的进展。随着胰岛素泵的出现,胰岛素注射的方式更加方便和精确。胰岛素泵能够根据患者的血糖水平自动调节胰岛素的注射量,从而更好地控制血糖水平。本文就此展开论述。

血液生化检验在临床糖尿病诊断中的应用价值及检出率的观察

对血液生化检验在临床糖尿病诊断中的应用价值及检出率实施观察。选择2020年4月—2021年5月期间在庆阳市人民医院实施糖尿病治疗的70例患者作为研究当中的观察组,同时选择了同时段之内70例血糖正常者作为研究当中的对照组,2个组别当中的研究对象均实施血液生化检验,对2个组别当中研究对象的生化检验结果实施对比。对照组中研究对象的FBG、2hPBG以及HbAlc水平均比观察组中研究对象更低,2组当中数据实施对比后具备统计学意义(P<0.05)。对照组中研究对象的LDL-C、CysC、TC、CRP、TG水平均比观察组中研究对象更低,HDL-C水平则高于观察组,2组当中数据实施对比后具备统计学意义(P<0.05)。在对糖尿病患者实施诊断期间,对患者实施血液生化检验方式的准确性比较高,能够帮助患者及时确诊,且为患者后续的治疗方案的制定提供科学的依据,值得在临床内进行推广。

糖尿病前期和糖尿病视网膜病变临床前期的视网膜改变

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是世界范围内劳动年龄人口视力损伤的主要原因。糖尿病前期和DR临床前期患者作为罹患DR的高危人群,在该阶段可发现视网膜神经元形态功能及视网膜微小血管的改变。视网膜及神经纤维层厚度的变化可部分反映视网膜神经元结构改变;色觉、对比敏感度、视野及视觉电生理等变化可反映视网膜神经元功能改变。随着光学相关断层扫描血管成像技术的发展,临床可以检测出DR之前视网膜微血管的改变。此外,许多生物标志物也可以预测和评估DR。由于目前还没有方法可以阻止DR的发生与进展,临床可以通过观察以上视网膜的改变更为及时地发现DR,以降低其患病率,最大限度地减少DR带来的视力损伤。

临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验效果分析

临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验效果分析。方法 对参与临床血糖检查的疑似糖尿病患者进行对比检查分析,对照组初期接受快速血糖仪检验(常规检验),观察组初期接受生化分析仪检验(生化检验),对比检出结果。结果 观察组的特异度、灵敏度均高于对照组。而观察组和对照组的血糖指标差异不大。结论 生化检验和常规检验方式都可以有效诊断糖尿病疾病,其中生化检验的灵敏度、特异度更高,结果优于常规检验, 可推广。

血液生化检验在临床糖尿病诊断中对诊断准确率的影响

研究分析血液生化检验在临床糖尿病诊断中对诊断准确率的影响。方法 研究选取我院2022年1月-2022年12月收治的糖尿病患者50例作为实验组,选取同期收治的健康体检患者50例作为对照组。两组患者均进行血液生化检验指标的测定。分析比较两组人群诊断准确性等。结果 与对照组相比,实验组患者诊断准确性增高,差异具有统计学意义。结论 血液生化检验在临床糖尿病诊断中可提高诊断准确率。

自拟降糖汤治疗Ⅱ型糖尿病40例临床观察

目的:探讨自拟降糖汤治疗Ⅱ型糖尿病(DM)及其并发症的疗效。方法:对40例Ⅱ型DM患者使用自拟降糖汤,每日一剂,10剂为一疗程,临床观察其三个疗程的疗效及并发症疗效。结果:显效23例,有效14例,无效3例,总有效率为92.5%。结论:自拟降糖汤是治疗Ⅱ型DM及其并发症及经济又有效的处方,值得推广。

广角光相干断层扫描血管成像对临床前期糖尿病视网膜病变的定量评估

目的:运用广角光相干断层扫描血管成像(OCTA)研究临床前期糖尿病视网膜病变(PCDR)的微血管异常。方法:选取2020年9月—12月北京协和医院眼科收治的PCDR患者为研究对象。对PCDR组和对照组进行常规眼部检查,同时使用12 mm广角OCTA测量视网膜浅层及深层毛细血管丛的血管密度(VD)。结果:研究共纳入50只PCDR患眼和50只健康对照眼。PCDR的旁中心凹、中心凹周围区、环区6-9的颞侧深层VD显著低于对照组(P<0.05)。患眼旁中心凹区域深层的鼻侧、下方和平均VD也均明显降低(P<0.05)。而两组的浅层VD未发现明显区别(P>0.05)。结论:PCDR的视网膜微血管病变可能最早产生于黄斑颞侧的深层血管丛,这种改变可以通过广角OCTA早期检测。

临床护理路径对动态血糖监测泵治疗糖尿病的教育研究

选自我科2014年9月至2015年6月100例采用双C治疗的糖尿病住院患者,随机分成两组,分别采用临床护理路径与常规护理,比较两组患者血糖控制达标率、自我管理能力、糖尿病知识掌握程度、满意度。结果:实验组患者均优于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径可行性强、护理效果好,提高患者血糖达标率值得推广。

蛭龙胶囊治疗临床糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察采用蛭龙胶囊治疗临床糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的72例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗的基础上同时服用蛭龙胶囊,对照组采用西药常规对症治疗,共6个月。观察治疗前后两组尿微量蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量(U-TP)、肾小球滤过率(GFR)/或内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血脂、血流变学等变化情况。结果:治疗组与对照组治疗后各项指标均有改善(P<0.05),但治疗组比对照组改善更为明显(P<0.05)。结论:蛭龙胶囊治疗临床DN有较好的疗效,且未发现不良反应。

单纤维肌电图在糖尿病亚临床周围神经病诊断中的应用

目的探讨单纤维肌电图(SFEMG)在糖尿病亚临床周围神经病诊断中的应用价值。方法2型糖尿病患者65例,采用KEY POINT 4CH型肌电图仪,测定指总伸肌的颤抖(Jitter)和纤维密度(FD),同时进行常规神经传导检测(NCS)并测量空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1C)。结果Jitter和FD具有相关性,且均与HbA1C、病程呈正相关。Jitter异常率66.2%,FD异常率61.5%,NCS异常率47.7%。结论Jitter所反映的神经肌肉接头异常及FD反映的失神经-神经再支配与代谢状况相关联,SFEMG是糖尿病周围神经病早期诊断的敏感手段,可发现亚临床神经病。

黄葵胶囊对临床糖尿病肾病血清纤维化等指标的影响

目的观察采用黄葵胶囊治疗临床糖尿病肾病(DN)患者血清纤维化等指标的影响。方法选择符合诊断标准的65例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗的基础上+黄葵胶囊治疗;对照组采用西药常规对症治疗,3个月1个疗程,共6个月。观察治疗前后两组血清中透明质酸(HA)和层粘连蛋白(LN)、肾小球滤过率(GFR)或内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、血脂,尿微量蛋白排泄率(UAER)、24小时尿蛋白定量(U-TP)等的变化情况。结果治疗组与对照组治疗后各项指标均有改善(P<0.05),但治疗组比对照组改善更为明显(P<0.05)。结论黄葵胶囊对临床糖尿病肾病有较好疗效,且未发现不良反应。

羟苯磺酸钙联合福辛普利治疗临床期糖尿病肾病的疗效

糖尿病肾病是糖尿病最常见的严重并发症,其发病机制,至今未完全阐明,目前仍无特效疗法。尤其是进入临床期后,表现为持续蛋白尿、水肿、高血压,肾功能呈持续性减退。目前临床多对症处理,易造成电解质紊乱、血糖波动、渗透性肾病等不良反应,疗效差,肾功能进一步恶化。因此,如何有效治疗临床期糖尿病肾病、延缓肾功能损害进程备受关注。本文采用羟苯磺酸钙联合福辛普利治疗临床期糖尿病肾病,观察其疗效。

ACEI与ARB联合治疗临床糖尿病肾病的疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)联合治疗临床糖尿病肾病的疗效与安全性。方法:计算机检索CoChrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、维普资讯网。采用Revman 5.1软件对11篇随机对照试验(RCTs)的602例患者进行Meta分析。结果:与单用ACEI相比,ACEI与ARB联合用药组的24 h尿白蛋白、收缩压、24 h平均收缩压、舒张压、24 h平均舒张压均明显下降;血钾明显升高。与单用ARB类药物相比,ACEI与ARB联合用药组的收缩压、舒张压明显下降。与单用ACEI或ARB相比,ACEI与ARB联合用药对降低临床糖尿病肾病患者的24 h尿白蛋白的疗效尚存在分歧,不能得出明确结论。结论:ACEI与ARB联合治疗临床糖尿病肾病有一定的疗效且相对安全。但由于本系统评价纳入的试验样本量较小且方法学质量偏低,现有证据不足以推荐临床常规应用ACEI与ARB联合治疗临床糖尿病肾病。

火把花根片干预临床期糖尿病肾病的近期疗效及对血清HGF水平的影响

目的：观察火把花根片干预临床期糖尿病肾病的近期疗效及对血清 HGF 的影响。方法将临床期 DN 患者分为治疗组（火把花根片联合厄贝沙坦胶囊）及对照组（厄贝沙坦胶囊），每组各30例。对照组给予厄贝沙坦胶囊每次150mg，每日1次，早晨空腹口服。治疗组在对照组的基础上加服火把花根片，每次3片，每日3次，早中晚饭后0．5 h 口服。测定2组治疗前后血糖（FPG、2 hPG、HbA1c）、血脂（TG、TC、LDL？C、HDL？C）、血 SCr、尿 ACR、UTP、血清肝细胞生长因子（HGF）水平。结果治疗后2组尿 ACR、UTP、SBP、DBP、血脂、SCr 较治疗前均有所下降（P ＜0．05～0．01），且治疗组治疗后尿 ACR、UTP、SBP、血脂、SCr 下降幅度明显优于对照组（P ＜0．05～0．01），总有效率治疗组（83．3％）优于对照组（40．0％），P ＜0．01。同时，2组 HGF 水平较治疗前均明显升高（P ＜0．01），治疗组优于对照组（P ＜0．01）。结论火把花根片可明显降低 SCr 水平及尿蛋白排泄率，提高血清 HGF 水平，可能延缓 DN 进展。