短期正念行为训练与糖尿病初诊患者治疗依从性的相关性研究

目的探讨短期正念行为训练与糖尿病初诊患者治疗依从性的相关性,为糖尿病初诊患者的临床护理提供理论依据。方法选取在我院内分泌科住院的糖尿病初诊患者85例,按照随机数字表法将患者随机分为观察组42例和对照组43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加入正念训练。在两组患者住院期间及出院后3个月、6个月、12个月,分别采用自制糖尿病治疗依从性问卷、上海瑞金医院糖尿病中心设计的糖尿病症状控制量表CSSD70对其进行调查。结果观察组患者在住院期间及出院后3个月、6个月、12个月,其治疗依从性明显高于对照组(P值分别为0.009,0.004,0.002和<0.001),出院后观察组糖尿病控制情况优于对照组,两组患者在出院后3个月、6个月、12个月相比较,均存在统计学差异(P值分别为0.038,<0.001和<0.001)。结论正念训练可以在一定程度上提高初诊糖尿病患者的治疗依从性,且这种依从性在出院后会得到延续,值得推广应用。

2型糖尿病初诊患者实施心理护理的可行性研究

目的探讨2型糖尿病初诊患者实施心理护理的可行性。方法纳入我院2017年3月至2018年3月90例2型糖尿病初诊患者,数字表法分组,常规护理干预组用普通护理,心理护理干预组用心理护理干预。比较两组满意程度;心理调节能力、遵医低糖饮食行为、坚持锻炼行为、监测血糖行为;护理前后血糖指数值以及糖化血糖蛋白、心理状态值;不良反应发生率。结果心理护理干预组满意程度、血糖指数值以及糖化血糖蛋白、心理状态值、心理调节能力、遵医低糖饮食行为、坚持锻炼行为、监测血糖行为、不良反应发生率方面相比常规护理干预组更好,P<0.05。结论2型糖尿病初诊患者实施心理护理干预效果确切。

初诊2型糖尿病患者出院6个月内自我管理行为的纵向调查

目的了解初诊2型糖尿病患者出院后6个月内自我管理行为的动态变化,为院外健康管理提供依据。方法运用自行设计的初诊2型糖尿病患者自我管理行为量表对115例初诊2型糖尿病患者出院后第1个月、第2个月、第3个月和第6个月的自我管理行为进行调查,分析不同时间点的自我管理行为差异。结果患者出院后第1个月、第2个月、第3个月的血糖监测、遵医用药维度和自我管理行为总分均逐渐降低,规律锻炼维度得分依次增加,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论随着出院时间的延长,初诊2型糖尿病患者自我管理能力逐渐减弱。前3个月为自我管理行为的可塑期,医护人员应采取有效措施加强随访,提高患者出院后的自我管理行为水平。

西格列汀与二甲双胍对初诊为2型糖尿病患者的疗效及血清炎性因子的影响

目的研究二甲双胍联合西格列汀治疗初发2型糖尿病的临床治疗效果和患者体内的血清炎性因子的具体变化波动。方法将2013年12月—2015年12月收治的100例诊断为初发2型糖尿病患者,按照随机分配的原则,分为观察组和对照组,每组50例。两组在治疗的基础上都进行常规的低糖饮食控制和基本的运动辅助治疗,观察组使用二甲双胍和磷酸西格列汀片联合治疗,对照组给予患者盐酸二甲双胍片进行治疗。结果观察组和对照组的治疗结果显示,两组治疗之后3个月空腹血糖和2 h血糖以及糖化的血红蛋白的含量均显著下降,与对照组相比,观察组治疗3个月之后空腹血糖、2 h之后的血糖、糖化血红蛋白则均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组消化系统的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),两组患者都没有出现血糖过低及肝、肾功能损坏的变化。结论二甲双胍联合西格列汀治疗初发2型糖尿病临床效果优异,能显著保持患者的血糖维持在正常范围,值得在临床上推广和应用。

对初诊糖尿病患者实施早期健康教育方法的探讨

目的通过对初诊糖尿病患者进行早期健康教育方法的探讨,以观察不同教育方法对初诊糖尿病患者糖尿病控制的影响及糖尿病知识的掌握。方法将初诊糖尿病患者100例,随机分成对照组和研究组,对照组参加集体教育及观看录像,研究组在进行个体教育基础上需参加分组教育和糖尿病健康教育咨询网。两组患者教育前后进行糖尿病知识评分以及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等检查。结果研究组对糖尿病知识的掌握较好,其空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的控制也比对照组理想。结论个体教育、分组学习和糖尿病健康教育咨询网相结合的教育方法,更有利于初诊糖尿病患者尽早掌握糖尿病知识,达到理想控制糖尿病的目的。

初诊糖尿病患者的心理状态和应对措施

目的：了解初诊糖尿病患者的心理状态,找出护理应对措施.方法：对199名初诊糖尿病患者采用糖尿病生活质量调查表、自评抑郁量表和焦虑自评量表进行问卷调查.结果：吃惊怀疑者占19.1%,否认放纵者占6%,怨恨愤怒者占16.1%,主动配合者占43.2%,焦虑敏感者占15.6%.结论：初诊糖尿病患者多伴有负性心理,应加强心理护理,提高病人治疗的积极性.

心理干预对初诊糖尿病患者焦虑抑郁情感的影响

目的探讨心理干预对初诊糖尿病患者焦虑抑郁情感的影响。方法对100例初诊糖尿病患者进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁量表(SDS)测定。先由患者进行自评,然后将原始分换算成标准分,以我国常模的上限为界,SAS>50分有焦虑症状,SDS>53分有抑郁症状。将确诊糖尿病时的评分结果与我国常模作对照分析,然后再与心理干预2周后的测评结果进行自身对照比较。结果糖尿病初诊时(即心理干预前)SAS、SDS得分均高于国内常模,有统计学意义(P<0.01);心理干预后糖尿病患者SAS、SDS评分较心理干预前明显降低(P<0.01)。结论初诊糖尿病患者具有明显的焦虑抑郁情感,及时地给予心理干预治疗十分必要。

临床护理路径在初诊糖尿病患者中的临床应用效果评价

目的对临床护理路径在初诊糖尿病患者中的临床应用效果进行评价研究。方法选择该院在2015年6月—2016年6月期间所收治的共80例初步确诊的糖尿病患者作为主要的研究对象,将两组患者按照入院时间前后分为对照组和观察组,每组患者40例。观察组患者采取临床护理路径方式进行护理,对照组患者采取常规方式进行护理。对两组患者的住院时间、住院费用以及护理满意度等方面进行对比分析。最终对临床应用效果进行比较。结果观察组患者对于护理工作满意度要明显的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在住院时间、住院费用等方面也要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在初诊糖尿病患者中的临床应用效果十分明显,能够有效减低患者的住院时间和住院费用,并提升患者对于护理工作的满意程度,因此十分值得在临床进行推广和应用。

初诊糖尿病住院患者延续性护理需求的调查

目的通过对120例初诊糖尿病住院患者主观感受及自我护理行为和自我效能、糖尿病对生存质量影响的现状调查,了解患者延续性护理需求。方法由经过相关知识培训的调查员对120例初诊糖尿病住院患者发放糖尿病痛苦量表、糖尿病自我行为简表量表、自我效能量表、WHO生存质量测定量表简表、糖尿病教育需求量表,并对相关数据进行统计和分析。结果糖尿病痛苦筛选评估量表调查结果显示有糖尿病痛苦者占65豫;糖尿病自护行为量表调查结果显示自我管理水平处于'差'者占68.0豫,'中等'者占27.5豫.'良好'者仅占4.5豫;糖尿病自我效能量表调查结果显示具有高水平自我效能的患者占16.5豫,中等水平自我效能的患者占52.5豫,低效能水平自我效能的患者占31豫;糖尿病患者生存质量特异性量表调查结果显示生存质量水平较低的患者占17.5%,中等水平的占63.3豫,较高水平的占19.2豫;糖尿病教育需求量表调查结果显示教育需求分值≥140的患者占75%,分值在120~140的占18.1%,分值≤120的占6.9%。结论初诊糖尿病住院患者对疾病的认识和相关知识掌握不够,自我管理能力不足,生存质量水平较低,糖尿病教育需求强烈。护士参与糖尿病的治疗和管理能有效地提高糖尿病患者的自我管理能力和提高他们的生活质量。

初诊2型糖尿病患者血管内皮功能受损的超声分析

目的:探析初诊2型糖尿病患者血管内皮功能受损的超声特征。方法:选取2017年1月1日~2018年3月1日我院收治的120例初诊2型糖尿病患者为观察组,另选取120例健康正常人作为本次研究的对照组。两组研究对象均接受超声和实验室检查,并接受颈动脉内-中膜厚度测量和内皮功能检测,对各项临床指标进行统计和对比分析。结果:两组研究对象的舒张压、收缩压、甘油三酯指标对比无明显差异(P>0.05),观察组患者的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组,组间对比有明显差异(P<0.05);观察组患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能、非血管内皮依赖性舒张功能变化情况与对照组相比存在明显差异(P<0.05);观察组的颈动脉内中膜厚度明显高于对照组,组间对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:通过联合运用颈动脉内中膜厚度测量和内皮功能检测技术,可对初诊2型糖尿病患者血管内皮功能受损情况进行明确判断,预测患者动脉粥样硬化的发生发展情况,是目前临床检查中一种无创、有效的方法,值得在临床上进一步推广和应用。

“糖尿病看图对话”工具对糖尿病患者负性情绪的干预研究

目的 探讨应用＂糖尿病看图对话＂工具对初诊糖尿病患者负性情绪的干预效果。方法 使用SAS自评量表和SDS自评量表筛选有负性情绪的初诊糖尿病患者68例,分为干预组和对照组。对照组进行常规健康教育;干预组采用＂糖尿病看图对话＂工具对患者进行新型互动式健康教育,3次/周,50~60min/次,干预4周。对两组患者的焦虑和抑郁等负性情绪进行比较。结果 干预后患者焦虑情绪较对照组有明显缓解,差异有统计学意义（P〈0.05）;而抑郁情绪与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 应用＂糖尿病看图对话＂有利于缓解初诊糖尿病患者的负性情绪。

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合二甲双胍与预混人胰岛素治疗老年初诊2型糖尿病的疗效和安全性。方法将62例新诊断的老年2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组(A组)和预混人胰岛素组(B组)。A组采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,B组采用预混人胰岛素诺和灵30R治疗。观察两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标的时间、胰岛素日用量、低血糖发生率、C肽、TC、TG、LDL-C、HDL-C、体质量指数的变化。结果治疗12周,两组治疗均有效,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降,C肽均较治疗前明显升高(P<0.05)。两组达到相同血糖水平所需的治疗时间无统计学差异(P>0.05),A组胰岛素日用量、低血糖发生率、血脂、体质量指数均低于B组(P<0.05),具有统计学意义。结论甘精胰岛素联合二甲双胍更适合于初诊老年2型糖尿病患者,有效、安全。

合理情绪疗法在2型糖尿病患者健康教育中的应用与效果观察

目的探讨合理情绪疗法在初诊2型糖尿病患者健康教育工作的应用及效果观察。方法将120例初诊2型糖尿病患者随机分为两组。对照组按常规方法进行健康教育,实验组在常规的健康教育过程中应用合理情绪疗法,干预2周后对两组患者健康教育效果进行比较。结果两组患者通过健康教育都能提高患者的健康知识掌握程度,但观察组在缓解病人焦虑情绪、病人满意度和对健康知识掌握程度均有显著提高（P〈0.05）。结论在初诊2型糖尿病患者健康教育中应用合理情绪疗法可以明显降低患者的焦虑,提高患者的健康教育效果和满意度。

格列美脲联合甘精胰岛素对初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响观察

目的观察格列美脲联合甘精胰岛素对初诊2型糖尿病患者胰岛功能影响。方法将我院收治的100例初诊2型糖尿病患者按照随机数字表法分成研究组和对照组,研究组采用格列美脲联合甘精胰岛素治疗,对照组采用单一格列美脲治疗,分析两组患者的血糖控制情况和胰岛功能。结果研究组较对照组HOMA-β水平更高,HOMA-IR水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组较对照组FPG、2h PPG水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论格列美脲联合甘精胰岛素可较好改善初诊2型糖尿病患者的胰岛功能,有效控制患者的血糖水平。

糖尿病是不是仅查血糖就够了

大家都知道,糖尿病的可怕之处并非只是“血糖高”,还有躲在高血糖背后的各种急慢性并发症。因此,糖尿病除明确诊断之外,还要做病情评估,明确是否存在糖尿病的各种急慢性并发症、病情严重程度究竟如何等问题。只有明确了糖尿病诊断、分型及并发症等问题,才能有的放矢地采取针对性治疗。那么,初诊糖尿病患者需要做哪些检查呢?