糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标

目的检测糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标。方法选取健康对照(NGT)组、高血压合并糖耐量减低(IGT)组、高血压合并空腹血糖受损且糖耐量减低(IFG/IGT)组,每组各检测100例。测定各受试者尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-D半乳糖苷酶(GAL)活性,测定尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、尿微量清蛋白(mALB)浓度、血清尿素氮、肌酐浓度,并镜检尿红细胞数量。结果高血压合并IGT组、高血压合并IFG/IGT组的尿NAG、GAL活性、尿β2-MG浓度、尿Cystatin C浓度均高于NGT组(P值均小于0.05)。并比较IGT组、IFG/IGT组的阳性(异常例数)检出率,发现尿NAG、GAL、β2-MG、尿Cystatin C的阳性检出率均显著大于尿微量清蛋白、尿红细胞、血清尿素氮、肌酐的阳性检出率(P值均小于0.05)。结论联合检测尿NAG、GAL、β2-MG、Cystatin C是发现糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标。

中西医结合治疗糖尿病前期合并高血压临床观察

目的观察糖尿病前期合并高血压应用中西医结合治疗的临床疗效。方法将2012年10月-2014年10月我院收治的300例糖尿病前期合并高血压患者随机分为观察组150例和对照组150例,对照组患者使用常规降糖降压和基础治疗方法,观察组在此基础上加用自拟中药方治疗,比较两组患者疗效。结果经治疗后,观察组患者治疗的总有效率为98.0%,明显优于对照组的95.3%,存在显著差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病前期合并高血压疗效显著,且不良反应少,安全可靠。

二甲双胍联合缬沙坦用于糖尿病前期合并高血压降压疗效分析

目的：高血压（EH）、糖耐量减低（IGT）、血脂异常、肥胖等的病理基础是胰岛素抵抗（IR），糖耐量减低和胰岛素抵抗被认为是2型糖尿病（T2DM）的前期状态，观察二甲双胍单独或与缬沙坦联合应用对糖尿病前期合并高血压患者的降压及糖化血红蛋白影响的作用。方法：选择体型偏胖的患者，将40例糖尿病前期合并高血压患者随机分为二甲双胍组（25例）和缬沙坦联合二甲双胍组（15例），分别以二甲双胍500mg，3次／d和缬沙坦40mg，1次／d、二甲双胍片500 mg，3次／d治疗。降压目标值140／90 mmHg以下，总疗程为3个月，观察2组治疗前后血压和糖化血红蛋白变化。结果：（1）与治疗前比较，二甲双胍组和二甲双胍联合缬沙坦组在治疗3个月后收缩压分别下降30±6．4mmHg和33±6．2mmHg，舒张压分别下降15±6．2mmHg和19±6．5 mmHg；2组比较均差异无统计学意义（均P0．05）。2组联合用药率均为58％。（2）与治疗前比较，糖化血红蛋白在二甲双胍组和二甲双胍联合缬沙坦组于治疗3个月后糖化血红蛋白分别下降，0．8％和1％。结论：二甲双胍单用或与缬沙坦联合使用是治疗糖尿病前期合并高血压有具有相似的降压效应和良好的协同作用，可明显改善病人的胰岛素抵抗，有利于提高降压疗效。

血尿素氮在妊娠糖尿病合并慢性高血压孕产妇子痫前期伴发与新生儿出生体重间的中介效应分析

目的 分析血尿素氮(BUN)在妊娠糖尿病(GDM)合并慢性高血压(CHT)孕产妇子痫前期(PE)伴发与新生儿出生体重(NBW)间的中介效应。方法 选取2017年1月至2022年12月于山东第一医科大学附属济南妇幼保健院进行产检并分娩的246例GDM合并CHT孕产妇进行回顾性分析,根据是否伴发PE分为A组(未伴发,163例)和B组(伴发,83例)。收集并分析两组临床资料。结果 B组NBW低于A组,BUN水平高于A组(P <0.05)。PE的伴发与NBW呈负相关(P <0.001),BUN水平与NBW呈负相关(P <0.001)。BUN水平在PE的伴发与NBW之间发挥部分中介效应,中介效应值占总效应值的22.01%。结论 GDM合并CHT伴发PE孕妇相较于未伴发PE孕妇,NBW更低,BUN水平更高,且BUN水平在PE的伴发与NBW之间发挥部分中介效应。因此对于GDM合并CHT孕妇,应密切观察其病情变化,避免伴发PE,同时重点关注BUN指标的变化。

沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的临床效果

目的 探究沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片对2型糖尿病肾病合并高血压患者的治疗效果。方法 选取2022年1月至2023年1月高州市人民医院收治的2型糖尿病肾病合并高血压患者100例,以随机数表法将其分为两组,对照组给予缬沙坦80 mg qd与硝苯地平控释片30 mg qd降压治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦200 mg qd与硝苯地平控释片30 mg qd降压治疗,比较两组患者治疗前后血压、血糖、肾功能指标、血管内皮相关因子及炎性因子变化情况,同时观察两组患者不良反应的发生情况。结果 观察组治疗后血压、空腹血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、胱抑素C水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后血管紧张素Ⅱ、超敏C反应蛋白、白介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片对于2型糖尿病肾病合并高血压的患者的治疗效果较好,可较好地控制血压和血糖水平,减缓患者肾功能衰竭进程。

知信行护理模式对老年糖尿病合并高血压患者负面情绪及自我管理行为的长期影响

目的探讨知信行(Krone Access Point,KAP)护理模式对老年糖尿病合并高血压患者负面情绪及自我管理行为的长期影响。方法选取深圳市中医院于2022年3月—2023年3月收治的110例老年糖尿病合并高血压患者为研究对象,按照分层随机法分为常规组(行常规护理)与KAP组(行KAP护理),各55例。比较两组负面情绪与自我管理行为评分。结果干预前,两组焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);干预3、6个月后,KAP组焦虑、抑郁评分均低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预前,两组在病情监测、饮食、情绪、运动、用药等方面的管理行为评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);干预6个月后,KAP组各方面的管理行为评分均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论将KAP护理模式应用于老年糖尿病合并高血压患者,有助于缓解其负面情绪,规范其自我管理行为。

公共卫生在改善糖尿病合并高血压病人预后生活质量上的分析

探讨公共卫生在改善糖尿病合并高血压病人预后生活质量的效果。方法 选取82名被诊断为同时患有糖尿病和高血压的患者进行研究,这些病例的选取时间范围从2022年8月延伸至2023年8月,通过随机数表方法将其随机分配进入两个组别,每组41名患者,分为对照组和干预组。两组分别接受标准的护理与针对性的公共卫生护理干预措施,随后对两组成员的治疗效果进行了比较分析。结果 经过护理干预,观察组的血压水平普遍低于未接受此干预的对照组(统计学意义P<0.05);观察组在护理面对后,空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平均显著低于对照组(P<0.05);并且,观察组在健康知识了解方面的得分超过了对照组(P<0.05)。结论 在面对糖尿病并发高血压的病患过程中,实施公共卫生的护理措施能显著优化治疗效果,有效减少血糖和血压数值,增强患者对自身病情的了解,从而提高对疾病的控制能力,此方法具备显著的实际应用意义。

氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病合并高血压的效果

探讨氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病合并高血压的临床效果。方法:选取本院2021年09月-2022年09月收治的80例高血压合并糖尿病肾病患者,运用随机数表法将其均分为对照组(厄贝沙坦)和观察组(氨氯地平与厄贝沙坦联合)。结果:观察组治疗后收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);.观察组治疗后FBG、2hPBG均明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病合并高血压的临床效果显著,可有效降低患者血压及血糖水平,为该疾病的综合治疗提供了一种有效的药物组合方案。

成都地区中老年人群高血压前期合并糖尿病前期患病率及影响因素分析

目的：探讨成都地区中老年人群糖尿病前期合并高血压前期的患病率及影响因素,为本地区中老年人群心血管疾病的预防工作提供理论依据。片法：采取分层整群抽样方法,选取成都城乡地区40-79岁中老年居民5 240例,经统一培训的医护人员进行血压、血糖测量及资料收集,了解高血压前期合并糖尿病前期患病率及相关影响因素。结果：成都城乡地区中老年人群高血压前期合并糖尿病前期患病率为12.5%,标化患病率为11.5%。城市居民患病率12.4%,农村居民患病率13.2%（P=0.47）;男性患病率12.7%,女性患病率12.4%（P=0.81）。随着年龄的增加,高血压前期合并糖尿病前期患病率呈明显增高趋势。多元Logistic回归分析发现,年龄大、超重或肥胖（女性包括腹型肥胖）、兄弟姐妹高血压病史、高甘油三酯血症、多次分娩（女性）、绝经（女性）使高血压前期合并糖尿病前期的风险增加（P均〈0.05）,较高的文化程度使男性患高血压前期合并糖尿病前期的风险减小（P〈0.05）;适度运动使女性高血压前期合并糖尿病前期的的风险减小（P〈0.05）。结论：中老年人群高血压前期合并糖尿病前期患病率高,与年龄密切相关。中老年高血压前期合并糖尿病前期人群的防治控制应从提高全民文化水平、控制腰围及体重、调整饮食结构、适度运动入手。

不同健康维度的高血压合并糖尿病老年患者社区医养结合服务需求

目的:探讨社区居家的高血压合并糖尿病老年患者健康相关生命质量与医养结合服务需求的关系。方法:采用多阶段分层整群随机抽样法,于2023年4月至5月抽取广州、苏州、济南、青岛等地区的1443名社区居家老年人,从中选取254例高血压合并糖尿病老年患者为研究对象。应用欧洲五维健康EQ-5D量表调查患者的健康相关生命质量,分析不同健康维度高血压合并糖尿病老年患者医养结合服务需求的差异。结果:社区居家老年患者EQ-5D健康效用值为0.674。254例老年患者中行动能力有困难的占58.3%、日常生活能力有困难的占56.3%、疼痛或不舒服的占53.5%、自我照顾能力有困难的占49.2%、焦虑或抑郁的占27.6%。行动能力有困难者在医学康复、医学护理、急救救护、临床治疗、康复训练、上门服务、助餐、助厕、助浴、助行、助急、心理关怀方面的需求高于无困难者(P<0.05);自我照顾能力有困难者在医学康复、医学护理、急救救护、康复训练、助餐、助厕、助浴、助行、助急、心理关怀方面的需求高于无困难者(P<0.05);日常活动能力有困难者在医学康复、医学护理、急救救护、康复训练、助餐、助厕、助浴、助行、助急、心理关怀、休闲娱乐方面的需求高于无困难者(P<0.05);疼痛或不舒服者在康复训练、上门服务、助厕、助浴、助行、助急方面的需求高于无疼痛或不舒服者(P<0.05)。结论:高血压合并糖尿病老年患者的健康相关生命质量较低,不同健康维度患者社区居家医养结合服务的需求不同。

老年高血压合并糖尿病前期患者肱动脉内皮功能及颈动脉内膜中层厚度变化的研究

目的探讨老年糖尿病前期患者肱动脉内皮功能及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化。方法选择老年高血压合并糖尿病前期患者143例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分为OGTT正常组(NGT组)32例、单纯空腹血糖受损组(IFG组)35例、单纯OGTT受损组(IGT组)40例和IFG合并IGT组(IGR组)36例。检测4组患者的血脂、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C、OGTT 2h血糖(2hPG)、2h胰岛素(2hINS)以及肱动脉内皮功能和IMT。应用多元逐步回归分析内皮依赖性舒张功能(EDD)和IMT的影响因素。结果与NGT组比较,IFG组、IGT组及IGR组IMT升高[(0.98±0.15)mm、(0.99±0.14)mm、(0.99±0.16)mmvs(0.83±0.13)mm,P<0.05],EDD减低[(6.45±0.92)%、(5.60±0.95)%、(4.85±0.86)%vs(7.46±0.96)%,P<0.05,P<0.01]。IFG组、IGT组及IGR组EDD比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病前期患者的肱动脉EDD减低,颈动脉IMT增加。

北京社区糖尿病前期合并高血压患者管理三年效果分析：北京社区糖尿病研究13

目的探讨糖尿病前期合并高血压患者社区纵向管理后血压、血糖、血脂等控制效果。方法2008年7月至2011年7月对北京社区糖尿病研究中纳入的7个社区的糖尿病前期合并高血压患者共283例进行纵向随访管理3年，分析管理前后患者的血压、血糖、血脂等临床指标，降压药物应用情况及血压等各指标的达标情况。结果管理后患者脱落39例，资料完整244例。与管理前比较，244例患者管理3年后收缩压[（126±9）比（130±14）mmHg，1mmHg=0．133kPa]、舒张压[（75±7）比（77±9）mmHg]、空腹血糖[（5．7±1．0）比（6．0±0．8）mmol／L]、餐后血糖[（7．8±1．8）比（8．2±2．3）mmol／L]、尿酸I．（313±77）比（329±88）μmol／L]、LDL—C[（2．9±0．8）比（3．1±0．9）mmol／L]水平均有显著下降（t值分别为4．535、4．699、4．383、3．363、3．548、2．016，P〈0．01或〈0．05）。降压药物应用上，与管理前比较，管理3年后应用血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂（ARB）比例增加（19％比13％，Х^2=4．238，P〈0．05）；管理前后钙离子拮抗剂（CCB）都是应用最多的降压药（50％比54％，x。=2．534，P〉0．05）；因部分服用1种降压药患者生活方式管理后血压达标停药，未服降压药患者比例从16％升高至22％。与管理前比较，管理3年后患者血压达标率明显增加（36％比25％，Х^2=7．043，P〈0．01），LDL—C达标率无明显改变（32％比29％，Х^2=0．616，P〉0．05），血糖、血压和血脂联合达标率明显增加（12％比5％，Х^2=8．441，P〈0．01）。结论糖尿病前期合并高血压患者经过规范的社区管理，患者降压药物的应用更加规范，其血压达标率以及血糖、血压、血脂联合达标率均有增加，但仍然比较低；社区对糖尿病前期患者不仅应重视血糖控制，同时也应对血压、血脂等大血管病变的危险因素进行综合管理。

高血压合并糖尿病前期炎症因子TNF-α和IL-6水平的研究

目的探讨高血压合并糖尿病前期患者肿瘤坏死因子-α(TNF—α)和白介素-6(IL-6)水平的变化。方法133例入选者分为对照组(39例)、高血压组(34例)、高血压合并糖尿病前期组(60例)。常规检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、肝肾功能、超敏C反应蛋白,ELISA法检测TNF—α及IL-6水平。结果血浆TNF—α、IL-6水平合并糖尿病前期组分别为(114.68±15.39)pg/ml和(24.58±2.89)pg/ml,高血压组分别为(97.30±13.78)pg/ml、(24.02±2.54)pg/ml,均较对照组[(51.90±7.83)pg/ml、(12.67±2.22)pg/ml]升高(均P<0.01)。TNF—α水平合并糖尿病前期组较高血压组升高(P<0.01)。相关性分析显示,TNF—o与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HbA_(1c)的相关系数分别是0.769、0.673、0.622(均P<0.01),IL-6与SBP、DBP、HbA_(1c)的相关系数分别是0.798、0.695、0.525(均P<0.01)。多元回归分析表明,血压、FBG及HbA_(1c)是TNF—α和IL-6的独立危险因素(均P<0.05)。结论高血压及糖尿病前期均会导致血浆TNF—α和IL-6水平的增加,高血压合并糖尿病前期患者更明显。

中医辨证治疗高血压前期合并2型糖尿病疗效观察

目的观察中医辨证治疗高血压前期合并2型糖尿病的疗效。方法将135例高血压前期合并2型糖尿病患者随机分为2组,对照组给予安慰剂,治疗组采用中医辨证分3型治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论中医辨证治疗高血压前期合并2型糖尿病有显著的疗效和优势。

家属参与网络延续性干预对老年2型糖尿病合并高血压患者自我效能的影响

目的分析在老年2型糖尿病合并高血压患者干预中应用家属参与网络延续性干预的效果及对自我效能的影响。方法选取2021年3月至2022年3月住院的108老年2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予常规延续性干预,观察组给予家属参与网络延续性干预,比较2组患者干预前后社会网络水平、自我效能以及血糖和血压水平,并统计2组干预期间并发症发生率。结果干预后,观察组LSNS-6量表、C-DMSES量表和高血压患者自我效能评价表的评分均高于对照组(P<0.05),观察组FPG、PBG、SBP和DBP及并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在老年2型糖尿病合并高血压患者干预中应用家属参与网络延续性干预的效果良好,可提高其社会网络水平和自我效能,帮助其更好的控制血糖和血压,减少并发症的发生。

高血压前期合并糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度的改变

目的探讨高血压前期(perhypertension)合并糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)的改变。方法 122例患者,分为高血压前期合并糖尿病组(62例)和正常血压糖尿病组(60例),经颈动脉超声检查测定颈动脉内-中膜厚度,比较两组的差别。结果高血压前期合并糖尿病组颈动脉内-中膜厚度明显大于正常血压糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压前期合并糖尿病组较血压正常糖尿病组更易引起颈动脉损害。

高血压前期合并糖尿病绝经前女性血管内皮功能改变的研究

目的:探讨糖尿病对高血压前期的绝经前女性内皮功能的影响。方法选择40例年龄(45.2±4.6)岁的人群作为研究对象,分为两组:高血压前期的绝经前女性患者(20例)与高血压前期合并糖尿病的绝经前女性(20例),使用超声技术评估血管舒张功能,通过使用流式细胞仪测定四组 CD34和 KDR 双标阳性循环EPCs水平,ac-LDL 及 lectin 荧光标记方法评估体外培养EPCs数量,检测EPCs的迁移和增殖能力,同时研究血管舒张功能与EPC功能可能的关系。结果高血压前期的绝经前女性相比合并糖尿病的高血压前期绝经前女性,内皮依赖的血流介导血管舒张功能(FMD)水平明显较高(P<0.05),而硝酸甘油酯介导的血管舒张功能(GMD)在两组受试者中未见明显差异(P>0.05)。与高血压前期的绝经前期女性相比,循环内皮祖细胞(EPCs)水平和培养的EPCs数量较合并有糖尿病的高血压前期绝经前女性明显要高(P<0.05)。循环EPCs的迁移和增殖功能在合并有糖尿病的高血压前期的绝经前女性要明显较非糖尿病的绝经前女性降低(P<0.05)。并且,FMD与循环EPCs水平呈明显线性相关,(r=0.56,P<0.05)及细胞培养试验(r=0.68,P<0.05),同时,FMD还与EPC迁移和增殖能力呈线性相关(r=0.61,P<0.05;r=0.57,P<0.05)。结论以上结果说明糖尿病合并高血压前期的绝经前女性体内EPCs数量及功能以及血管舒张功能均下降,表现为内皮损伤修复能力降低及内皮功能下降,提示了该表现是血压升高及糖尿病的共同效应所致。

苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压合并糖尿病的临床效果观察

目的研究在老年高血压合并糖尿病的治疗中应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦的临床效果。方法112例老年高血压合并糖尿病患者,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,各56例。对照组患者给予厄贝沙坦进行治疗,研究组患者则应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗。比较两组患者血糖[餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FBG)]与血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]水平、治疗效果以及治疗前后的胰岛素分泌功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]。结果研究组患者2 h PBG为(7.68±1.75)mmol/L,FBG为(6.47±1.12)mmol/L,DBP为(76.71±1.04)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),SBP为(121.49±1.65)mm Hg;对照组患者2 h PBG为(8.93±2.24)mmol/L,FBG为(7.36±1.25)mmol/L,DBP为(91.02±1.54)mm Hg,SBP为(138.01±1.49)mm Hg。研究组的2 h PBG、FBG、DBP、SBP水平明显低于对照组(t=3.2908、3.9682、57.6266、55.6066,P=0.0013、0.0001、0.0000、0.0000<0.05)。研究组患者治疗总有效率为96.43%(54/56),对照组患者治疗总有效率为80.36%(45/56),研究组治疗总有效率明显比对照组高(χ^(2)=7.0490,P=0.0079<0.05)。治疗后,两组FINS、HOMA-β水平均升高,且研究组FINS(9.79±1.01)mIU/L、HOMA-β(40.28±2.48)%均高于对照组的(9.14±0.45)mIU/L、(35.10±2.12)%(P<0.05)。结论在老年高血压合并糖尿病的治疗中应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦可以有效改善患者血糖、血压水平,提高治疗效果,值得推广应用。

妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压综合征初产妇不良妊娠结局风险预测模型构建

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压综合征(PIH)初产妇不良妊娠结局的危险因素,并构建风险预测模型。方法选取2019年1月—2023年5月收治的GDM合并PIH初产妇120例,根据妊娠结局将其分为不良组(57例)和良好组(63例)。采用多因素Logistic回归分析筛选影响此类患者不良妊娠结局的危险因素,据此构建列线图模型并进行验证和效能评估。结果不良组中高龄产妇所占比例、孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量增加、有糖尿病家族史所占比例、PIH类型、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇高于良好组,高密度脂蛋白胆固醇低于良好组(P<0.01,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄产妇、孕前BMI、糖尿病家族史、子痫前期/慢性高血压并发子痫前期、子痫、HbA1c为GDM合并PIH初产妇不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.01)。根据多因素Logistic回归分析结果建立GDM合并PIH初产妇不良妊娠结局预测模型方程并构建列线图模型,受试者工作特征曲线显示曲线下面积为0.821,Bootstrap内部验证显示区分度良好,校准曲线显示拟合度良好。结论影响GDM合并PIH初产妇不良妊娠结局的因素较多,高龄产妇、孕前BMI、糖尿病家族史、子痫前期/慢性高血压并发子痫前期、子痫、HbA1c均为其独立危险因素,根据危险因素构建风险预测列线图模型对不良妊娠结局有较高预测效能。

SGLT-2抑制剂通过Nrf2/HO-1信号通路对2型糖尿病合并高血压大鼠动脉重构的干预作用

目的探究钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT)-2抑制剂通过核因子-E2相关因子(Nrf)2/血红素氧合酶(HO)-1信号通路对2型糖尿病合并高血压大鼠基底动脉重构的干预作用。方法用自发性高血压大鼠(SHR)高糖高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病合并高血压大鼠模型,造模成功后分为对照组、模型组和试验组各15只,实验组采用1 mg/(kg·d)达格列净灌胃,模型组和对照组给予等量生理盐水灌胃。8 w后血糖仪检测各组血糖水平,苏木素-伊红(HE)染色检测各组基底动脉病理情况,免疫荧光法检测基底动脉核增殖指数(Ki67)表达水平,Western印迹检测点各组基底动脉Nrf2和HO-1蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组血糖显著升高,基底动脉动脉血管壁厚管腔内径管腔外径和中膜面积均明显增加,Ki67表达显著增加,基底动脉平滑肌细胞排列紊乱,出现线粒体空泡化等现象,Nrf2及HO-1表达水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,试验组血糖水平下降,基底动脉动脉血管壁厚管腔内径管腔外径和中膜面积均明显降低,Ki67表达水平显著降低,超微结构病理学结构有所好转,Nrf2及HO-1表达水平显著上升(P<0.05)。结论SGLT-2抑制剂可以对2型糖尿病合并高血压大鼠基底动脉重构发挥干预作用,其机制可能与Nrf2/HO-1信号通路的调控相关。