甲钴胺穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察甲钴胺穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选取符合纳入标准的62例2型糖尿病性周围神经病变患者,随机分为两组各31例。两组均接受基础治疗,对照组予甲钴胺片口服治疗;治疗组予甲钴胺注射液0.5 mg注射双侧足三里、悬钟穴位。两组疗程均为30天。比较两组患者治疗前后中医证候积分、多伦多临床评分(TCSS)的变化。结果:治疗组总有效率为93.55%,高于对照组的67.74%(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候评分和多伦多临床评分(TCSS)均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:采用甲钴胺注射液穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变能够改善患者临床症状,临床疗效较好。

维生素B12穴位注射与肌肉注射对糖尿病周围神经病变临床疗效观察

讨论分析维生素B12穴位注射与肌肉注射对糖尿病周围神经病变临床疗效。方法 研究选取我院2022年8月至2023年7月收治的糖尿病周围神经病变患者50例,分为对照组与实验组各25例。对照组采用维生素B12肌肉注射,实验组采用维生素B12穴位注射。比较患者神经传导速度、血糖控制情况等指标。结果 实验组神经传导速度改善,血糖控制改善,P<0.05,差异明显。结论 维生素B12穴位注射与肌肉注射对糖尿病周围神经病变临床疗效较好,可以改善临床症状。

通络散1号足浴联合甲钴胺穴位注射治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察应用通络散1号足浴联合甲钴胺穴位注射护理2型糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法将80例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组在常规治疗和护理的基础上于足三里穴注射甲钴胺注射液,观察组在对照组基础上加通络散1号足浴,两组均治疗14 d。比较两组中医证候积分、神经病变积分及护理满意度。结果治疗后,两组中医证候积分、神经病变积分均较治疗前明显减少(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组患者对住院期间护理工作的总满意度为95.00%(38/40),明显高于对照组的82.50%(33/40)(P<0.05)。结论通络散1号足浴联合甲钴胺穴位注射可明显改善2型糖尿病周围神经病变患者的临床症状和神经病变积分,提高护理满意度。

中药熏足联合穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变的效果研究

目的分析中药熏足联合穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法回顾性选取郧阳区中医医院2022年1月—2023年6月收治的2型糖尿病周围神经病变的254例患者的临床资料,按照不同治疗方法分为对照组和观察组,各127例。对照组患者采用常规治疗,观察组采用中药熏足联合穴位注射治疗,对比两组患者治疗前后肌电图检查结果(腓神经、胫神经的传导速度)、中医证候积分和多伦多(Toronto)积分。结果治疗前,两组患者的肌电图检查结果比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组患者的腓神经、胫神经的传导速度比对照组更快,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组患者的中医证候积分和Toronto积分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组患者的中医证候积分和Toronto积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗2型糖尿病周围神经病变患者选择中药熏足联合穴位注射治疗对优化患者神经传导速度,降低症状评分有更好的治疗效果。

依帕司他联合甲钴胺穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的效果及对患者神经传导功能、氧化应激反应的影响

目的探讨糖尿病周围神经病变患者在依帕司他的基础上联合甲钴胺穴位注射治疗对其神经传导功能和氧化应激反应的影响。方法选取2022年5月—2023年5月徐州市中医院收治的84例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(42例,采用依帕司他治疗)和观察组(42例,在依帕司他的基础上联合甲钴胺双侧足三里穴位注射治疗)。比较两组治疗效果、治疗前后的神经传导功能、氧化应激反应和不良反应总发生率。结果观察组临床总有效率(97.62%)高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.480,P<0.05)。治疗后,观察组神经传导功能高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组超氧化物歧化酶水平高于对照组,活性氧、丙二醛水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于糖尿病周围神经病变患者而言,依帕司他联合甲钴胺双侧足三里穴位注射治疗的效果较为显著,不仅可以有效改善其神经传导功能,还可以减轻其氧化应激反应,且安全性良好。

穴位按摩联合经络拍打在1例2型糖尿病周围神经病变患者中的护理体会

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,为糖尿病主要致残因素,严重影响患者的生活和生存质量[1]。流行病学资料[2]显示,预计到2035年糖尿病患者将增加至1.43亿,位居世界第一,其发病率可高达60%~90%,严重者可出现局部溃疡、坏疽甚至截肢等,对患者的生活质量造成严重的负面影响。穴位按摩和经络拍打是传统中医特色疗法,通过推、拿、提、捏、揉等操作手法作用于患者病患处达到疏通经络、推动气血、调和阴阳的效果[3];通过拍打经络,对病变处施加外力刺激,具有活血化瘀功效,有助于疾病症状的改善[4]。本文总结穴位按摩联合经络拍打在1例2型糖尿病周围神经病变患者中的护理经验,报告如下。

西药穴位注射联合中药泡脚治疗糖尿病性周围神经病变对患者病变症状、神经传导速度的效果

目的:探究西药穴位注射联合中药泡脚治疗糖尿病性周围神经病变对患者病变症状、神经传导速度的临床效果。方法:本研究纳入2023年1月至6月费县人民医院收治的80例糖尿病性周围神经病变患者,以随机数字分组法将其分为对照组(n=40)与干预组(n=40)。对对照组患者进行甲钴胺口服治疗。对干预组患者进行维生素B12穴位注射+中药泡脚治疗。比较两组患者的病变症状、神经传导速度及不良反应的发生情况。结果:干预组患者病变症状的评分低于对照组患者(P<0.05)。干预组患者的神经传导速度快于对照组患者(P<0.05)。干预组患者不良反应的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:西药穴位注射联合中药泡脚治疗糖尿病性周围神经病变,可改善患者的病变症状、神经传导速度,用药安全性高,值得临床应用。

砭石温通疗法在2型糖尿病周围神经病变患者中的应用

糖尿病周围神经病变(Diabetes peripheral neuropathy,DPN)临床较为常见,临床主要表现为肢体麻木、疼痛、发凉等,随着病程的进展,可引发足部溃疡、感染及坏疽等,严重者会导致截肢,严重影响患者的身心健康。目前,临床治疗该病以药物为主,其作用在于营养周围神经,控制血糖水平,但整体效果欠佳[1]。

维生素B12穴位注射足三里及阿是穴联合依帕司他治疗2型糖尿病性周围神经病变的临床疗效

研究维生素B12穴位注射足三里及阿是穴联合依帕司他治疗2型糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法 选择2023年02月-2024年02月到本院治疗DPN患者共72例作为观察对象,随机分为研究和对照两组,结果 研究组治疗效果高(P<0.05);治疗后,研究组血糖指标低(P<0.05);治疗后,研究组中医症候积分低(P<0.05);治疗后,研究组神经传导速度高(P<0.05)。结论 运用维生素B12穴位注射足三里及阿是穴联合依帕司他疗法对DPN患者治疗的效果较为理想,可明显改善患者的血糖指标、中医症候积分,提升神经传导速度,建议运用。

罂粟碱注射液联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者神经电生理功能及氧化应激反应的影响

目的 分析罂粟碱注射液联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经电生理功能及氧化应激反应的影响。方法 回顾性选取2022年3月至2023年9月安阳市灯塔医院收治的198例DPN患者为研究对象,依据治疗方案分为A组、B组,各99例。A组给予硫辛酸,B组给予硫辛酸+罂粟碱注射液。比较两组临床疗效、治疗前后神经病变主觉症状问卷(TSS)、多伦多临床评分系统(TCSS)、腓总神经、胫神经及正中神经的神经传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平及不良反应发生情况。结果 两组临床疗效比较,B组93.94 %高于A组84.85 %,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组TSS及TCSS各项评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组正中神经、胫神经及腓总神经MCV、SCV水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,治疗后B组MDA水平更低,SOD、TAOC、GSH-Px水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 罂粟碱注射液联合硫辛酸治疗DPN疗效确切,可减轻氧化应激反应,提高MCV及SCV,改善临床症状,促进病情缓解。

中医传统特色外治疗法在糖尿病周围神经病变患者中的应用进展研究

糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN)广泛存在于糖尿病患者群体中,患者通常存在下肢麻木疼痛等感觉异常。DPN患者临床症状诸多,严重影响生活质量。临床针对DPN患者治疗方式多采用口服药物治疗为主,其临床应用效果具有一定局限性。中医传统特色外治法的出现为DPN治疗领域工作开展提供新思路,诸多特色外治疗法应用方式及功效均存在差异。该文主要从DPN发病机制及临床症状、中医对DPN的认识及中医传统特色外治疗法技术优势3个方面探究DPN及外治疗法临床应用意义,并从膏摩疗法、推拿疗法及针刺疗法3个维度探究外治法应用效果。以此为DPN患者治疗提供重要技术参考,满足DPN患者群体个性化治疗需求,凸显传统中医在治疗DPN领域中的价值。

中药穴位贴敷联合红外光照射治疗糖尿病周围神经病变的应用研究

目的探究中药穴位贴敷联合红外光照射在治疗糖尿病周围神经病变(DPN)中的应用效果。方法选取2023年4—12月本院收治的180例糖尿病伴有周围神经病变的患者为研究对象,并按照随机分组的原则分为观察组和对照组,每组90例。观察组接受健康教育、糖尿病饮食、适宜运动以及硫辛酸静脉输注治疗,并同时使用常规降糖药。观察组在此基础上,采用红外光局部照射和中药穴位贴敷治疗。通过多伦多临床评分(TCSS)评估DPN的临床症状和严重程度,观察并记录震动感觉阈值(VPT)和肌电图检查有效情况和神经病变症状发生情况。结果治疗后,两组TCSS评分均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。在神经病变发生情况方面,观察组显著低于对照组(P<0.05)。在VPT和肌电图检查后的有效情况比较中,观察组患者高于对照组(P<0.05)。结论采用穴位贴敷联合红外光照射治疗DPN患者,可以减轻患者的疼痛,降低医疗成本,并提高治疗水平和效率。此外,该治疗方案还有助于减轻患者及其家属的心理负担,并防止糖尿病并发症的发生,值得在临床实践中推广和使用。

甲钴胺穴位注射防治奥沙利铂所致周围神经病变的疗效观察

目的探讨甲钴胺穴位注射防治奥沙利铂所致周围神经病变的疗效。方法选择2022年1月至12月于江西省肿瘤医院进行化疗的60例胃肠道肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各30例。两组患者均予以含有奥沙利铂方案的化疗,此外,对照组肌肉注射甲钴胺,治疗组足三里穴注射甲钴胺。比较两组神经毒性发生情况、卡氏功能状态评分(KPS)以及生活质量。结果治疗组神经毒性发生程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前KPS评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后KPS评分、生活质量评分均低于本组治疗前,但治疗组治疗后KPS、社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺穴位注射能够较好地防治奥沙利铂所致周围神经病变,减轻神经毒性,为患者顺利完成化疗提供有利条件,减缓功能状态、生活质量下降速度,临床应用价值较高。

当归四逆汤加味方浴足与辣椒碱乳膏超声穴位导入联合治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的分析当归四逆汤加味方浴足与辣椒碱乳膏超声穴位导入联合治疗糖尿病周围神经病变(阳虚寒凝证)患者的临床疗效。方法选取2022年6月—2023年12月厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科收治的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,各40例。两组在控制血糖等基础治疗上,对照组予甲钴胺注射液+硫辛酸注射液,观察组在对照组基础上予当归四逆汤加味方浴足与辣椒碱乳膏超声穴位导入联合治疗,疗程2周。对比两组血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、中医证候积分、多伦多临床评分量表(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)、临床疗效、症状改善开始时间、神经传导速度(感觉神经传导速度、运动神经传导速度)。结果治疗后,观察组空腹血糖及餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为(95.0%)(38/40)高于对照组(75.00%)(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分和TCSS积分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意(P均<0.05);治疗后,观察组神经传导速度优于对照组;症状改善开始时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论当归四逆汤加味方浴足联合辣椒碱乳膏超声穴位导入联合治疗糖尿病周围神经病变能有提高神经传导速度、缩短药物起效时间,改善患者的临床症状。

不同中药注射液治疗糖尿病周围神经病变的网状Meta分析

目的:运用网状Meta分析不同中药注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效和安全性。方法:基于PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中国生物医学文献数据库(CBM),检索中药注射液治疗DPN的随机对照试验(RCTs),将临床总有效率作为主要结局指标,正中和腓总的感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)、空腹血糖(FBG)及不良反应作为次要结局指标。采用Cochrane评价手册5.3风险偏倚评估工具进行质量评价及RevMan 5.4.1及Stata 17软件进行数据分析。结果:共纳入76项RCTs,包括6 108例患者,11种中药注射液。网状Meta分析结果显示,丹参多酚酸盐注射液联合西药在提高临床总有效率和改善FBG水平方面疗效最佳;苦碟子注射液联合西药在改善正中神经及腓总神经的SCV、正中神经MCV方面疗效最佳;血塞通注射液联合西药在改善腓总神经MCV方面疗效最佳;在安全性方面,中药注射液联合西药与单纯西药治疗比较差异无统计学意义。结论:中药注射液联合西药与单纯西药治疗比较可提高DPN临床疗效,且未增加不良反应的发生。

针刺配合铺灸疗法治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效及机制研究

[目的]观察针刺配合铺灸疗法对气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者颈动脉血管弹性的改善及糖脂代谢、血管内皮和血清糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白胶凝素-3(ficolin-3)的影响。[方法]选择2021年6月—2023年6月于秦皇岛市中医医院治疗的92例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法将患者分为3组,其中常规组30例,给予常规西医治疗;针刺组31例,常规组治疗基础上给予针刺治疗;铺灸疗法配合组31例,针刺组治疗方法同时给予铺灸疗法治疗。比较常规组、针刺组、铺灸疗法配合组临床疗效,治疗前、后给予患者腹泻或便秘,神疲倦怠,肢末时痛、入夜痛甚,动则汗出,肢体如有蚁行且麻木无力,气短懒言评价,检测颈总动脉血管压力应变弹性模量,检测患者一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、三酰甘油(TG)、HbA1c、ficolin-3、高密度脂蛋白(HDL-C)水平。[结果]研究发现铺灸疗法配合组、针刺组总有效率高于常规组(P<0.05);铺灸疗法配合组腹泻或便秘,神疲倦怠,肢末时痛、入夜痛甚,动则汗出,肢体如有蚁行且麻木无力,气短懒言评分低于常规组、针刺组(P<0.05),针刺组腹泻或便秘,神疲倦怠,肢末时痛、入夜痛甚,动则汗出,肢体如有蚁行且麻木无力,气短懒言评分低于常规组(P<0.05);铺灸疗法配合组患者颈总动脉血管压力应变弹性模量低于常规组、针刺组(P<0.05),针刺组颈总动脉血管压力应变弹性模量低于常规组(P<0.05);铺灸疗法配合组患者HDL-C表达水平高于常规组、针刺组(P<0.05),针刺组HDL-C表达水平高于常规组(P<0.05),铺灸疗法配合组患者TG、HbA1c表达水平低于常规组、针刺组(P<0.05),针刺组TG、HbA1c表达水平低于常规组(P<0.05);铺灸疗法配合组患者ficolin-3、NO表达水平高于常规组、针刺组(P<0.05),针刺组ficolin-3、NO表达水平高于常规组(P<0.05),铺灸疗法配合组患者ET表达水平低于常规组、针刺组(P<0.05),针刺组ET表达水平低于常规组(P<0.05)。[结论]给予糖尿病周围神经病变患者针刺配合铺灸疗法治疗,可改善糖脂代谢、颈动脉血管弹性、血管内皮功能,提升ficolin-3水平,缓解病情,提升临床疗效。

化痰宣痹法联合穴位贴敷治疗痰瘀阻络型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的探究化痰宣痹法联合穴位贴敷治疗痰瘀阻络型糖尿病周围神经病变的临床研究。方法选取2022年10月~2023年10月期间就诊于我院内分泌科病房的糖尿病周围神经病变患者(痰瘀阻络型)80例,按照随机数字法分为对照组和观察组,各40例。其中对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用自拟三虫通络冲剂联合穴位贴敷进行治疗。比较两组患者的中医证候积分、血糖水平、炎症因子水平、神经传导速度及震动感觉阈值,评价治疗效果。结果治疗后,观察组的中医证候积分、血糖水平、炎症因子水平及震动感觉阈值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的神经传导速度均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰瘀阻络型糖尿病周围神经病变患者采用化痰宣痹法联合穴位贴敷治疗具有较佳的疗效,可改善患者的临床症状,加快神经传导速度,降低炎症因子和血糖水平,缓解患者病情。

硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变患者的疗效及对神经传导速度的影响

目的:探讨硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果。方法:选取2021年6月—2022年9月醴陵远恒医院糖尿病专科收治的2型糖尿病周围神经病变患者148例,按照信封法随机分为观察组(n=74)和对照组(n=74),两组均给予常规降糖措施。对照组给予甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上给予硫辛酸注射液治疗。比较两组治疗前后血糖水平、神经病变主觉症状问卷(TSS)评分、神经传导速度和炎性因子水平等,比较两组不良反应。结果:治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平和TSS评分以及C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组腓神经和腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(9.46%)低于对照组(24.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗效果好,可改善血糖水平,提高神经传导速度,降低炎症反应,减少不良反应,安全性较高。

膏摩疗法治疗糖尿病周围神经病变的机制分析

分析膏摩疗法治疗糖尿病周围神经病变的机制。方法 选取2022年8月至2023年8月共计32例糖尿病周围神经病变患者,以随机数法将患者分为对照组(n=16,采用常规针刺治疗)和实验组(n=16,采用膏摩疗法),对比患者的神经传导速度、中医症候积分、治疗有效率、多伦多临床神经病变评分和不良反应。结果 所有患者在完成相应治疗后的指标对比下可见,以膏摩疗法治疗的患者,自身神经的传导速度改善程度相对比常规针刺更具优势,患者在接受治疗后的主次症候积分评分中更低,同时可保持整体治疗疗效,患者恢复程度更高,治疗后再多伦多神经病变的评分下患者病症成都更低,且膏摩疗法的只用安全性较高,不会形成明显刺激性观。结论 通过将膏摩疗法作用于糖尿病周围神经病变,患者的临床疗效相对比常规针刺治疗更高,该治疗方式可显著提高患者的神经传导速度,减轻患者各项症状影响,同时在判定患者多伦多临床神经病变评分中更具优势,使用后不会对患者产生明显的不良反应影响,综合使用和推广价值较高。

维生素D2注射液联合硫辛酸注射液治疗2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变患者的疗效观察

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病周围神经病变(DPN)采取维生素D2注射液与硫辛酸注射液联合治疗的效果。方法选择90例T2DM合并DPN患者,依据随机数表分为对照组与研究组,每组45例。对照组以硫辛酸注射液实施治疗,研究组以维生素D2注射液与硫辛酸注射液共同治疗。对比两组患者的临床治疗效果、神经传导速度[正中神经感觉神经传导速度(MSCV)、腓总神经运动神经传导速度(PMCV)、正中神经运动神经传导速度(MMCV)、腓总神经感觉神经传导速度(PSCV)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)]及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率为95.56%,对照组总有效率为82.22%,两组相比研究组更优(P<0.05)。治疗后,研究组MSCV(59.17±3.23)m/s、PMCV(45.89±2.51)m/s、MMCV(46.24±2.24)m/s、PSCV(35.13±2.02)m/s均比对照组的(55.61±2.69)、(43.01±2.27)、(43.29±2.63)、(32.16±3.62)m/s高(P<0.05)。治疗后,研究组HbA1c(6.09±0.78)%、2 h PG(10.83±0.86)mmol/L、FPG(5.35±0.46)mmol/L与对照组的(7.01±0.84)%、(11.82±0.68)mmol/L、(6.96±0.71)mmol/L相比较低(P<0.05)。治疗后,研究组不良反应发生率4.44%与对照组的6.67%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论T2DM合并DPN采取维生素D2注射液与硫辛酸注射液联合治疗的效果较好,能够使患者的血糖指标得到有效改善,使患者神经传导的速度加快,能有效促进其早日康复,临床上值得推广使用。