Dellon三联神经减压术在糖尿病周围神经病变治疗中的应用进展

对糖尿病周围神经病变的治疗多以内科治疗为主,缺乏特异性的有效疗法。Dellon三联神经减压术的应用为糖尿病周围神经病变的治疗提供一种新型手术途径,其具有手术时间短、微创、术后并发症少及效果确切等优势。本文作者就Dellon三联神经减压术的起源、手术方法、手术疗效等方面作一综述,旨在介绍周围神经减压术在糖尿病周围神经病变治疗中的作用,并对其发展进行展望。

近红外线治疗仪在糖尿病周围神经病变治疗中的应用

目的:探讨近红外线治疗仪在糖尿病周围神经病变治疗中的应用效果。方法:本研究选择了深圳市龙岗中心医院自2019年7月至2022年7月诊治的200名糖尿病周围神经病变患者,根据治疗方案的不同分为两组,每组各100例。对照组接受甲钴胺片治疗,而观察组则在甲钴胺片治疗的基础上进行近红外线治疗仪联合治疗。对比两组的治疗结果。结果:研究显示,采用近红外线治疗的观察组治疗总有效率显著高于仅使用甲钴胺片的对照组(P<0.05)。对比两组患者治疗后的周围神经传导速度,组内对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:近红外线治疗仪在糖尿病周围神经病变治疗中表现出良好的应用效果,其能有效提升治疗总有效率,促进患者康复,值得临床推广与应用。

神经血管治疗仪对糖尿病周围神经病变治疗效果探讨

探究神经血管治疗仪对糖尿病周围神经病变治疗效果。方法 选取在我院就诊的糖尿病周围神经病变患者80例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规营养神经药甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上实施神经血管治疗仪治疗。统计两组的疗效、神经传导速度、炎症因子水平以及生活质量。结果 观察组的疗效、神经传导速度、炎症因子以及生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论 对于糖尿病周围神经病变患者实施神经血管治疗仪治疗效果较好。

加味黄芪桂枝五物汤应用于糖尿病周围神经病变治疗的有效性及安全性评价

探究糖尿病周围神经病变患者经加味黄芪桂枝五物汤治疗的临床效果以及安全性。方法 选择医院在2023年3月至2023年12月入院进行诊治的60例糖尿病周围神经病变患者,比较对照组(30例,注射甲钴胺注射液)、观察组(30例,口服加味黄芪桂枝五物汤)神经功能情况,生活质量、不良反应等进行比较。结果 观察组神经功能情况,生活质量、不良反应等值均优于对照组。结论 对于继发糖尿病周围神经病变的糖尿病患者,将加味黄芪桂枝五物汤作为治疗药物,其在不影响患者血糖水平的同时,可改善患者正中神经、腓总神经等功能,同时患者用药后没有出现眩晕、恶心等不良反应,所以中药加味黄芪桂枝五物汤在患者症状改善中具有不错疗效的同时,安全性也异常突出,值得 在临床中广泛推广。

弥可保在糖尿病周围神经病变治疗中的综合疗效观察

目的观察弥可保在糖尿病周围神经病变治疗中的综合疗效。方法将2010年2月至2011年9月于本院进行治疗的76例糖尿病周围神经病变患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组进行常规治疗,观察组在此基础上加用弥可保,然后将两组患者的治疗总有效率及治疗前、治疗后4周、8周的腓总神经、正中神经的传导速度进行比较。结果观察组上述检测项目均较对照组优势明显,两组数据比较,P均<0.05,均有显著性差异。结论弥可保不可可以显著提高糖尿病周围神经病变的临床总有效率,对于改善神经传导速度的效果也非常明显。

缺血处理在糖尿病周围神经病变治疗中的应用效果观察

目的观察缺血处理对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的治疗效果。方法将60例DPN患者随机分为A、B组各30例,两组接受相同的药物治疗及健康教育,对A组患者上肢上臂在每天的同一时间进行缺血预处理,10 d为1个疗程。测定各组缺血治疗前及1个疗程结束后的神经传导速度,并评估症状缓解程度。结果 A组显效9例、有效16例、无效5例,总有效率为83.33%;B组分别为4、12、13例及53.33%;两组总有效率比较,P<0.01。A组与治疗前及B组治疗后比较,右正中神经、左胫神经、左腓总神经运动神经传导速度及感觉神经传导速度均明显增快(P均<0.05)。结论无创肢体缺血处理用于DPN患者的治疗简单有效,与其提高周围神经传导速度有关。

活血化瘀法在糖尿病周围神经病变治疗中的应用

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病三大并发症之一,其发病机制不明,缺乏治疗有效手段。近年来,应用中医药治疗本病显示出一定的优势,尤其是活血化瘀法在临床中的广泛应用,突出了其临床疗效。本文拟通过血瘀证与DPN的病机、临床表现相关性,浅析活血化瘀法的意义,探讨活血化瘀法在DPN治疗中的应用,寻找出更为有效的治疗手段。

糖尿病周围神经病变治验

笔者临证运用李东垣方治疗糖尿病周围神经病变颇有心悟，现介绍如下。

蜣螂在糖尿病周围神经病变治疗中的重要作用

糖尿病周围神经病变属于中医学"消渴"、"痿证"、"痹证"等范畴,其病机主要是阴虚为本,燥热又兼瘀滞为标。瘀滞虽然为标,却在本病变中起重要作用,且病变既久符合叶天士"久病入络"之说,故治疗重在通络祛瘀。蜣螂具有破癥结、通二便、定惊痫、拔毒生肌、散肿止血之功。因本病主要发生于四肢,尤重于下肢,而蜣螂之通络破癥之效正主于此,且其寒性又有益于消除标热,故本品当为治疗糖尿病周围神经病变的良药。

糖尿病周围神经病变治疗的循证医学证据

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，发生率达50％～60％。其发生与糖尿病病程有关，并随着年龄增长其发生率将逐年升高。病因主要是长期严重的高血糖及由此而导致的代谢障碍、微循环异常和自身免疫紊乱。糖尿病周围神经病变临床表现多种多样，一般末梢神经首先受累，对称性多发性神经病变及自主神经病变较常见，而且常呈慢性进行性发展。该病早期的常见表现有肢体麻木、对称性下肢疼痛、刺痛甚至剧痛，部分患者可出现单肢周围神经或脊神经分布区域剧烈疼痛。糖尿病周围神经病变严重影响患者的生活质量，给患者带来巨大痛苦，但目前临床上尚缺乏特异性治疗方法。故以控制饮食、严格控制血糖水平作为预防和治疗的根本措施，同时辅以针对病因的治疗。

不同黄芪用量补阳还五汤对糖尿病周围神经病变治疗的效果观察

目的探讨不同黄芪用量补阳还五汤对糖尿病周围神经病变治疗的效果。方法选取我院2017年1～12月收治的糖尿病周围神经病变患者90例。随机分为对照组和黄芪60g组、黄芪120g组各30例。对照组仅接受饮食控制、体育锻炼、服用降糖药物等糖尿病常规治疗。黄芪60g组在对照组基础上给予黄芪用量为60g的补阳还五汤治疗,黄芪120g组在对照组基础上给予黄芪用量为120g的补阳还五汤治疗。比较三组神经传导速度与治疗效果。结果对照组MNCV为41.82±5.87m/s,SNCV为41.71±5.48m/s黄芪60g组MNCV为44.93±5.14m/s,SNCV为44.73±5.67m/s;黄芪120g组MNCV为47.62±4.23m/s, SNCV为47.85±5.48m/s,黄芪120g组患者MNCV、SNCV均高于黄芪60g组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);黄芪120g组患者总有效率显著高于黄芪60g组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤有助于改善糖尿病周围神经病变临床症状,其中120g黄芪用量补阳还五汤能够显著改善神经传导速度。

α-硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中对氧化应激的改善作用

目的探讨α-硫辛酸在二甲双胍治疗糖尿病周围神经病变中对患者氧化应激的改善作用。方法 50例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组给予二甲双胍联合α-硫辛酸治疗;对照组给予二甲双胍治疗。比较两组治疗前后感觉神经传导速度(SCV)的变化。结果两组治疗后正中神经和腓神经的SCV均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。α-硫辛酸能降低血清中丙二醛(MDA)水平并提高超氧化物歧化酶(SOD)水平。结论α-硫辛酸能改善糖尿病周围神经病变,这可能是通过改善氧化应激来实现的。

运动疗法在糖尿病周围神经病变治疗中的研究进展

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一,发病率达10%～50%,严重影响患者生活质量。因此以健康教育和健康促进为依托,实现关口前移、重心下沉,同时依靠社会卫生服务开展以生活方式干预为主的综合防治模式已成为慢性病管理的关键[1]。随着研究的不断深入及发展,有氧运动及抗阻力运动已被证实能显著改善糖尿病周围神经病变患者的血糖、胰岛素敏感性、神经传导功能、身体活动水平及生活质量。本文对有氧运动及抗阻力运动在DPN治疗中的研究进展进行综述。

中医外治法在糖尿病周围神经病变治疗的效果观察

目的:评价中医外治法联合硫辛酸针治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将66例患者根据入院先后顺序随机分为2组,观察组应用中医外治法(中药熏洗+穴位贴敷+刺络放血)联合a-硫辛酸针,对照组应用a-硫辛酸针,连续10 d后对比效果。结果:观察组的总体症状评分和多伦多临床评分系统比对照组总积分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。总体症状评分中疼痛频率、灼热感、感觉异常和麻木的各项评分均比对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医外治法联合硫辛酸针治疗糖尿病周围神经病变安全有效,优于单独硫辛酸针,值得临床应用推广。

甲钴胺联合养阴活血方对糖尿病周围神经病变治疗效果研究

目的在常规使用甲钴胺的基础上,联合使用养阴活血方来治疗糖尿病周围神经病变,探讨养阴活血方治疗糖尿病周围神经病变的有效性。方法选取80例我院收治的2型糖尿病周围神经病变病人进行前瞻性研究,在确立纳入标准及排除标准后,根据病人治疗方案不同分为对照组和试验组,对照组病人给予控制血糖及甲钴胺片治疗,试验组在对照组的基础上同步给予养阴活血方治疗,治疗结束后,比较2组病人治疗前后临床症状、体征、肌电图的变化情况及有效率。结果试验组病人症状、体征评分,正中神经、尺神经、胫感觉支传导速度和胫神经感觉支传导速度以及有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用养阴活血方联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,可以进一步改善单纯使用甲钴胺病人的神经病变的临床症状,提高周围神经传导速度,并提高病人治疗的有效性。

糖尿病周围神经病变治疗进展

糖尿病合并周围神经系统损害称为糖尿病周围神经病变,其发生率为15～25％。如果用精密的仪器检查,可以证实60～90％以上的糖尿病患者有不同程度的周围神经损害。其治疗的困难性以及晚期不可逆性,给患者带来极大的痛苦,随着对慢性并发症发病机制的研究以及新药问世,目前对此病的治疗有了新的进展。

络病理论在糖尿病周围神经病变治疗中的应用

糖尿病周围神经病变是严重影响糖尿病患者身体健康的慢性并发症之一,以代谢异常和循环障碍导致的周围神经损伤为其主要病理基础,以肢体酸软乏力,肢端麻木、疼痛,局部感觉异常,甚或肌肉萎缩、肌力下降等为其主要临床表现,中医络病学说是中医学理论体系中一门独特的学说,应用其理论,为临床治疗糖尿病周围神经病变提供了新的有效途经。

灯盏花素联合甲钴胺在糖尿病周围神经病变治疗中的应用

【目的】探讨糖尿病周围神经病变（DPN）的治疗方法及中药制剂灯盏花素联合甲钴胺对DPN的临床疗效。【方法】选择2005年1月至2011年1月间，本院收治的80例2型糖尿病（T2DM）伴DPN患者，随机分为单用甲钴胺组（甲钴胺组）和灯盏花素联合甲钴胺组（联合组）各40例，甲钴胺组静注甲钴胺1mg／d，联合组在此组基础上，静脉加注灯盏花素T0mg／d，治疗两周后比较两组的临床疗效、血流动力学、神经传导速度的改善情况。【结果】联合组总有效率92．50％，显著高于单用甲钴胺组的77．5％（P〈0．05）；联合组治疗后纤维蛋白浓度、细胞积压、全面比粘度和血浆比粘度较治疗前均显著降低（P〈0．05），且显著低于甲钴胺组（P〈0．05）；腓总神经和正中神经的感觉传导速度（SCV）和运动传导速度（MCV）分别为（45．5±1．4）m／s、（54．9±3．7）m／s和（47．6±1．3）m／s、（52．6士2．g）m／s，显著低于治疗前和单用甲钴胺组治疗后水平（P〈O．01）。【结论】在使用甲钴胺治疗的基础上联用灯盏花素可显著改善DPN患者的临床症状，提高神经传导速度，降低血液黏稠度。

中成药在糖尿病周围神经病变治疗中的应用

目的 了解中成药在治疗糖尿病周围神经病变中的疗效。方法 查询国内 1997～ 2 0 0 0年中文部分相关期刊。结果 中成药可改善微循环 ,改变血流变学异常 ,保护神经组织等。结论 中成药能够治疗糖尿病周围神经病变 ,且无明显的不良反应。

前列地尔联合甲钴胺在糖尿病周围神经病变治疗的疗效观察

目的：探讨采用前列地尔治疗因糖尿病引起周围神经病变过程中的临床疗效。方法选取2014年4月～2014年10月经临床诊断为糖尿病引发的周围神经病变并于我院内分泌科进行治疗的患者68例，按照随机分配的原则，将采用前列地尔静脉滴注治疗联合甲钴胺治疗的34例患者标记为观察组，另34例患者采用甲钴胺进行治疗的标记为对照组，将两组患者的临床疗效进行观察。结果观察组患者的总有效率97．1％明显高于对照组患者76．5％，差异明显，具有的统计学意义（P＜0．05），同时观察组患者在治疗后的膝腱反射等基本生理性反射的恢复方面更具优势。结论因采用前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病引发的周围神经病变的治疗中，临床显效明显，有效率高，对于神经系统的恢复明显，疗效优于单用甲钴胺治疗，值得在临床上推广使用。