糖尿病妊娠巨大儿的处理及护理分析

目的研究糖尿病妊娠巨大儿的处理及护理体会。方法选取该院2013年1月—2014年1月间诊治的糖尿病妊娠巨大儿患者40例,将其随机分为观察组和对照组各20例,对观察组患者进行系统处理与护理,对对照组患者进行常规护理,对比观察两组患者的满意度。结果观察组的患者满意度为100.00%,对照组的患者满意度为90.00%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病妊娠巨大儿患者来讲,采用系统处理及护理干预可以显著提高患者满意度,值得临床推广使用。

非妊娠糖尿病巨大胎儿影响因素的病例对照研究

目的 探讨非妊娠糖尿病性巨大胎儿发生的危险因素。方法 对 5 3例非妊娠糖尿病巨大胎儿和 1 76例对照组进行各项相关因素分析。结果 单因素分析表明孕妇的孕前体重、孕前BMI、孕期增重、孕晚期体重、孕中期糖筛值、孕中晚期进食主食情况、分娩孕周、分娩方式、母血胰岛素、脐血血糖和胰岛素与巨大胎儿发生显著相关。经多因素分析后 ,孕前体重、孕中晚期进食主食情况、分娩孕周、分娩方式、脐血胰岛素与巨大胎儿发生仍有显著相关性。结论 巨大胎儿是遗传和环境多方面因素共同作用的结果 ,孕前高体重、孕期营养过剩和孕龄延长是巨大胎儿的高危因素 ,应针对具体情况采取综合措施积极预防。

妊娠期糖尿病合并巨大儿100例临床分析

目的:分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并巨大儿的临床资料,探讨降低GDM合并巨大儿发生率的有效方法。方法:选取南京医科大学附属妇产医院2015年7月—2016年6月收治的GDM患者,根据其分娩新生儿出生体重分为研究组(新生儿出生体重≥4 000 g)和对照组(2 500 g≤新生儿出生体重<4 000 g),回顾性分析两组患者临床资料,探讨GDM合并巨大儿的发生原因及临床结局。结果:研究组患者基础体重指数(body mass index,BMI)、GDM诊断孕周、75 g糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果与对照组无差异;研究组孕期空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)水平、孕晚期糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、血甘油三酯(triglyceride,TG)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组分娩孕周延迟、新生儿体重显著大于对照组,剖宫产率增加,产后出血、产褥感染的发生率均高于对照组,差异均具有统计学意义。结论:加强对GDM患者的管理,促进其糖、脂代谢正常,可降低巨大儿的发生率、减少不良妊娠结局发生。

妊娠期糖尿病并发巨大儿产妇胎盘质量、胎盘组织超微结构及自噬相关信号通路变化

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)并发巨大儿产妇胎盘组织超微结构及自噬相关信号通路变化。方法:收集2018年10月-2021年2月本院诊治的GDM并发巨大儿患者98例(观察组),产前检查为单纯GDM患者98例(对照组),健康产妇98例(健康组)胎盘组织,测定胎盘质量、胎盘容积、胎盘组织超微结构变化及AMPKαRNA表达量,分析胎盘组织超微结构改变情况与AMPKαRNA表达量关系。结果:观察组、对照组、健康组胎盘质量(784.29±12.01g、641.57±12.09g、542.58±12.06g)、胎盘组织超微结构改变率(66.3%、29.6%、2.1%)依次降低,AMPKαRNA表达量(0.31±0.02、0.41±0.08、0.49±0.03)依次升高(均P<0.05),胎盘容积各组无差异(P>0.05)。胎盘质量、胎盘组织超微结构改变率与AMPKαRNA表达量呈负相关(均P<0.05)。结论:GDM并发巨大儿产妇胎盘质量高、胎盘组织超微结构改变异常,自噬相关信号通路减少,这些改变可能影响胎盘的供氧和供血功能。

非妊娠糖尿病巨大胎儿影响因素的病例对照研究

目的研究非妊娠糖尿病巨大胎儿影响因素,并对其进行对照研究。方法以我院2017年2月～2018年2月产科收治的非妊娠糖尿病巨大胎儿40例为观察组;以同期我院收治的正常胎儿40例为参照组。针对两组的相关条件,对巨大胎儿发生的危险因素进行明确。结果从观察组与参照组的相关资料比较,可以得出产妇的年龄均在32岁以上、体重在55kg以上、身高≥164cm、父亲有吸烟史是巨大胎儿的独立危险因素;父亲职业为干部或者科技工作者则是独立的保护性因素。结论产妇生产年龄较大、身高与体重相比正常人更高、胎儿为男性、父亲有吸烟史等因素会导致巨大胎儿产生的可能性提高,如果父亲为干部或者科技工作者是巨大胎儿独立的保护因素。在临床上必须要对这类产妇加强重视。