2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者血脂代谢与冠心病的关系

目的:探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者的血脂谱特点及其与冠心病的关系。方法:对我院收治的2型糖尿病患者492例根据病史及肝脏B超检查结果分为NAFLD组和非NAFLD组,观察其血脂谱特点及其与冠心病患病率的关系。结果:341例(69.3%)住院2型糖尿病患者伴NAFLD,其中259例(76.0%)肝功能正常且无明显症状;NAFLD组有较高的丙氨酸转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,与非NAFLD组比较,差异有显著性(P<0.01);NAFLD组冠心病患病率明显高于非NAFLD组,差异有显著性(P<0.01),其中ALT升高组冠心病的患病率较ALT正常者升高,差异亦有显著性(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者NAFLD发生率高,且大多数无症状,其发生可能与体脂分布异常、血脂代谢紊乱等因素相关,NAFLD增加了2型糖尿病患者冠心病的风险,ALT可作为其预测指标。

1型糖尿病肾病与血脂异常相关分析

目的探讨血脂异常与1型糖尿病肾病(DN)的关系。方法根据1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准和尿清蛋白排泄率(UAER),将46例1型糖尿病患者分为3组,即糖尿病无肾病组(单纯DM)22例、早期糖尿病肾病组(早期DN)16例和临床糖尿病肾病组(临床DN)8例。另选35例健康体检人员作为对照组。观测患者血糖、血脂及脂蛋白和糖化血红蛋白(HbAlc)变化。结果与对照组比较,DN患者的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均升高(P<0.05或P<0.01),而单纯DM组TG升高,LDL-C正常;早期DN组和临床DN组TC、载脂蛋白B(ApoB)均升高(P<0.05或P<0.01),HDL、载脂蛋白A1(ApoA1)均下降(P<0.05或P<0.01)。TG、LDL-C、ApoB水平与HbAlc呈正相关(P<0.01)。结论 DN早期即存在脂质代谢紊乱,血脂可能参与了1型糖尿病肾病的发生与进展。

妊娠期糖尿病合并子痫前期血脂变化分析

目的:探讨血脂与妊娠期糖尿病(GDM)合并子痫前期的关系。方法:分析2006-01/2009-01我院诊治的GDM合并子痫前期孕妇共65例(组),以同期随机抽取GDM孕妇(组)及正常妊娠孕妇70例(组)为对照组,测定其血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平。结果:组孕妇TG、ApoB明显高于组,差异有统计学意义(P<0.01);组孕妇TG、ApoB明显高于组(P<0.01),TC高于组(P<0.05),HDL明显低于组(P<0.01),差异有统计学意义;组孕妇TG明显高于组(P<0.01),HDL明显低于组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:GDM合并子痫前期孕妇存在血脂代谢异常,GDM孕妇高甘油三酯血症更易于发生子痫前期。