铜绿假单胞菌致糖尿病并肺结核患者肺部感染的耐药特征分析

目的探讨糖尿病并肺结核患者铜绿假单胞菌肺部感染的临床特征及对常用抗菌药物的耐药特点,为临床医师预防与治疗提供依据。方法调查2009年7月至2014年6月174例糖尿病并肺结核患者发生铜绿假单胞菌肺部感染临床资料,无菌操作采集痰液标本进行细菌培养和菌种鉴定;药敏试验采用K-B法操作,实验数据采用软件WHONET 5.6进行统计分析。结果 174株铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物的耐药率〈20.0%,可作为本院治疗铜绿假单胞菌感染的经验用药;对米诺环素、复方新诺明的耐药率〉75.0%;对其他抗菌药物耐药率均在20.0%~75.0%。结论从糖尿病并肺结核患者痰液中分离出的铜绿假单胞菌的耐药率比较高,对多种抗菌药物均产生不同程度的耐药,临床应加强其耐药性监测及针对性管理措施,减少耐药性菌株产生。

糖尿病合并肺结核患者的临床及影像特点研究

目的观察糖尿病肺结核患者的临床及影像学特点。方法选取2018年10月至2020年10月本院收治的120例糖尿病肺结核患者,均行X线、CT等影像学检查,观察其临床特点,并整理分析其影像学特点。结果120例糖尿病合并肺结核患者,咳痰、咳嗽症状占比70.00%,发烧、盗汗症状占比65.83%,消瘦、乏力症状占比44.17%,咯血症状占比21.67%。糖尿病合并肺结核病变位置:左肺15.83%,右肺16.67%,双肺67.50%。糖尿病合并肺结核影像特点:大片状影(73.33%)、空洞征(61.67%)、多发小片影(50.83%)较常见,还可观察到胸腔积液(25.83%)和局灶性病变(12.50%),小部分糖尿病合并肺结核者有弥漫小结节影(5.00%)。结论糖尿病合并肺结核患者,有明显的影像学特征,经影像学鉴别诊断后,能有效确定糖尿病合并肺结核的最佳治疗时机。

精蛋白胰岛素降糖与二甲双胍降糖治疗糖尿病合并肺结核中老年患者的临床疗效观察

探究对中老年糖尿病合并肺结核患者给予精蛋白胰岛素和二甲双胍降糖治疗的效果。方法 病例收集时间为2021年1-月2022年6月,将我院80例糖尿病合并肺结核患者按随机数字表法分为两组,每组各40例,对照组改变以往的饮食、生活习惯并联用精蛋白胰岛素,实验组在此基础上加用二甲双胍治疗,比较两组治疗效果。结果 治疗后,实验组患者空腹血糖、饭后两小时血糖以及糖化血红蛋白水平均比对照组低(P<0.05);实验组中血糖控制有效率为97.50%,高于对照组77.50%;两组不良反应而言,实验组与对照组比例无显著差异(P>0.05)。结论 对于糖尿病并肺结核患者给予精蛋白胰岛素联合二甲双胍治疗,能够有效降低血压水平,安全性高,可在临床使用。