中西医结合治疗糖尿病性脑梗死临床疗效Meta分析

目的运用Meta分析方法比较研究中西医结合与单纯西医治疗糖尿病性脑梗死的疗效。方法全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,对中西医结合疗法与纯西医疗法疗效的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入合格文献59篇,Meta分析其总有效率、神经功能缺损评分等,结果显示,临床总疗效、神经功能缺损评分有统计学意义,经敏感性分析显示结果稳定、可靠。结论现有的有限证据表明,中西医结合疗法治疗糖尿病性脑梗死能明显改善神经功能缺损评分,较单纯西医治疗效果好。受纳入研究文献的数量和质量限制,中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的疗效和安全性需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。

中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死患者血液流变学影响的Meta分析

目的运用Meta分析方法比较研究中西医结合与单纯西医治疗对糖尿病性脑梗死患者血液流变学的影响。方法全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,比较中西医结合疗法与纯西医疗法对高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原影响的随机对照试验,并进行Meta分析。结果共收集合格文献59篇,其中14篇观察了高切全血黏度,13篇观察了低切全血黏度,18篇观察了血浆黏度,17篇观察了纤维蛋白原。Meta分析显示,中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原4项指标的加权均数差有显著性差异(P均<0.01)。敏感性分析显示结果稳定可靠。结论现有的有限证据表明,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原4项指标的作用均优于单纯西医组。受纳入研究的数量和质量限制,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血液流变学的调节作用需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。

中西医结合治疗急性糖尿病脑梗死疗效观察

目的观察常规西医加用养阴活血汤(YYHX)治疗急性糖尿病脑梗死(ADCI)的疗效。方法将68例ADCI患者随机分为2组,对照组33例予西医治疗,观察组35例在西医治疗的基础上予YYHX口服,比较2组疗效。结果观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组NIHSS评分、血糖、血脂指标均显著改善(P<0.05或P<0.01),且观察组均明显优于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合治疗ADCI能有效降糖降脂,疗效显著。

中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血脂影响的Meta-分析

目的:运用Meta分析方法比较研究了中西医结合与单纯西医治疗糖尿病性脑梗死血脂的变化。方法:全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,比较中西医结合疗法与纯西医疗法对总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇影响的随机对照试验,并进行Meta分析。结果59篇合格文献中11篇观察了总胆固醇和甘油三酯,9篇观察了高密度脂蛋白,6篇观察了低密度脂蛋白。Meta-分析显示中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,总胆固醇加权均数差为-0.28mmol/L,95%CI为(-0.48,-0.09)mmol/L,高密度脂蛋白加权均数差为0.18mmol/L,95%CI为(0.05,0.30)mmol/L,差异均具有显著性意义(P<0.01);低密度脂蛋白加权均数差为0.01mmol/L,95%CI为(-0.14,0.15)mmol/L,甘油三酯加权均数差为-0.15mmol/L,95%可CI为(-0.32,0.01)mmol/L,差异均无显著性(P>0.05)。经敏感性分析显示以上结果稳定可靠。结论:现有的有限证据表明,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇有较好的调节作用。受纳入研究的数量和质量限制,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血脂的调节需要更多高质量的随机对照双盲试验加以证实。

中西医结合方案治疗脑梗死恢复期运动性失语的临床效果

目的:探讨中西医结合方案治疗脑梗死恢复期运动性失语的临床效果。方法:选取2021年3月—2022年3月赤壁市蒲纺医院收治的脑梗死恢复期运动性失语患者82例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各41例。对照组采用常规西医方案治疗,研究组在对照组基础上采用针刺和中药方剂治疗。比较两组临床疗效、生活质量。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。治疗前,两组生理职能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理职能、精神健康评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合方案治疗脑梗死恢复期运动性失语的临床效果显著,能够改善患者生活质量。

中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血糖影响的Meta-分析

目的运用Meta分析方法比较研究中西医结合与单纯西医治疗对糖尿病性脑梗死血糖的影响。方法全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,比较中西医结合疗法与纯西医疗法对空腹血糖和糖化血红蛋白影响的随机对照试验,进行Meta分析。结果共纳入合格文献59篇,其中14篇观察了空腹血糖,6篇观察了糖化血红蛋白。Meta分析显示,中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,空腹血糖加权均数差为-0.93mmol/L,95%可信区间为(-1.57,-0.28)mmol/L,差异有显著统计学意义(Z=2.82,P<0.01);糖化血红蛋白加权均数差为-0.60%,95%可信区间为(-1.69,0.49)%,差异无统计学意义(Z=1.08,P>0.05)。经敏感性分析显示结果稳定可靠。结论现有的有限证据表明,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死空腹血糖的改善明显优于单纯西医治疗,而对糖化血红蛋白改善作用两者基本一致。受纳入研究的文献数量和质量限制,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血糖的影响需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。

中西医结合治疗糖尿病性脑梗死文献的评价研究

目的参照国际循证医学中心随机对照文献质量评价标准,研究中西医结合治疗糖尿病性脑梗死文献的研究水平。方法采用计算机和手工相结合的方法检索1978年至2009年中国生物医学文献光盘数据库、中文期刊网全文数据库、中国优秀博硕士学位论文全文数据库、中文科技期刊中医学文献索引、中国重要会议论文全文数据库、MEDLINE等文献资料库,收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死临床研究随机对照文献,研究了文献的数量、质量、干预措施等。结果共收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死文献1 963篇,其中符合meta-分析要求的文献59篇,Jaded评分大于3分的高质量文献仅1篇;研究总有效率的文献52篇、神经功能缺损评分18篇、空腹血糖14篇、糖化血红蛋白6篇、血脂11篇、血液流变学18篇;34篇文献使用了中药汤剂,中药使用频次在10次以上者依次为黄芪(28)、地龙(27)、丹参(21)、川芎(20)、生地(19)、当归(18)、水蛭(15)、麦冬(13)、葛根(12)、桃仁(12)、赤芍(11)、石菖蒲(10)。结论中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究较多,但采用随机对照和双盲试验者不多;有限证据显示糖尿病性脑梗死中医多责之于气阴亏虚、瘀血痰浊,中西医结合治疗有较好的疗效和安全性。

前列地尔、丹参川芎嗪中西医结合治疗腔隙性脑梗死眩晕效果观察

探讨前列地尔结合丹参川芎嗪在腔隙性脑梗死后眩晕中的治疗疗效。方法 选择2022年8月-2023年8月之间我院接收腔隙性脑梗死眩晕患者90例进行研究,随机分为对照组(45例)以及观察组(45例),对照组使用前列地尔进行治疗,观察组在对照组基础之上使用丹参川芎嗪进行治疗,比较治疗疗效。结果 观察组脑血流改善、主要症状消失时间、治疗总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论 前列地尔结合丹参川芎嗪对于腔隙性脑梗死眩晕的疗效显著。

中西医结合疗法对急性脑梗死患者血清vWF、APN水平的影响

目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效和对血清von willebrand因子(vWF)、血清脂联素(APN)水平的影响。方法:将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予西医常规治疗(吸氧,保持呼吸道通畅;抗血小板聚集、他汀类药物治疗;必要时脑保护、降颅内压、控制血压及血糖),治疗组在对照组基础上,联合中药(黄芪、西洋参、云茯苓、赤芍、红花、桃仁、枳壳、川牛膝、水蛭、地龙、全蝎、鸡血藤、川芎、白花蛇舌草、桑枝)治疗,比较治疗前后神经功能缺损评分(CSS)、生活质量指数(BI)评分的变化及血清vWF、APN水平的变化。结果:中西医结合治疗急性脑梗死,临床疗效显著优于对照组(P<0.01),同时在降低CSS评分,提高BI评分,降低vWF水平,提高APN水平方面均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效肯定,其作用机制可能是通过保护血管内皮、抗动脉硬化等作用实现。

中西医结合治疗糖尿病并发脑梗死临床研究进展

糖尿病并发脑梗死指在糖尿病的基础上并发的缺血性脑血管疾病,是糖尿病常见而严重的并发症,临床如治疗不及时极容易导致死亡。中医的辨证论治和西医的对症治疗在糖尿病并发脑梗死的治疗上各具特色,而中西医结合治疗在此方面更是融合了二者的长处。不断深入中西医结合在该领域的研究与实践,可有效地控制或延缓糖尿病并发脑梗死的进展,尽可能地改善患者的生活质量。

中西医结合治疗急性脑梗死痰瘀证疗效观察——对神经功能及血清相关指标的影响

目的:观察西药联合中药加味温胆汤治疗对急性脑梗死痰瘀证患者神经功能及血清相关指标的影响。方法:将64例急性脑梗死痰瘀证患者随机分为两组,对照组32例采用西医常规治疗;治疗组32例在西医常规治疗基础上给予加味温胆汤治疗,疗程均4周。结果:总有效率治疗组87.5%,对照组62.5%,两组比较差异有显著性意义P<0.05;两组治疗前后的日常生活能力(ADL)均明显改善P<0.01。治疗后血脂(TC,TG)、血液流变学指标明显下降P<0.05。提示:常规西药联合中药加味温胆汤治疗急性脑梗死痰瘀证患者疗效肯定,中西医结合药物疗法疗效明显优于纯西药治疗。

中西医结合治疗腔隙性脑梗死研究进展

腔隙性脑梗死（LI）是指发生在大脑半球深部白质和脑干、直径为3 ～4 mm的缺血性微梗死,系由较大的脑动脉的深穿支闭塞所致,亦可称为“深穿支闭塞”.这种微梗死治疗后在脑组织上留有腔隙或陷窝,故称之腔隙性脑梗死.虽然该病致残率及病死率低,但是其发作反复,可致多个缺血病灶的形成,可能引发血管性痴呆、假性球麻痹等疾病,给人们的生活带来困扰[1].近年来,中西医结合防治LI有了巨大的进步,具有独特的优势和潜力,现将研究现状与进展做一综述.

中西医结合对急性脑梗死患者疗效及血清MCP-1、BDNF水平的影响

目的:采用中西医结合的方法治疗急性脑梗死患者,观察其临床疗效及血清MCP-1、BDNF水平的变化。方法:选取急性脑梗死患者148例,随机分均为观察组与对照组,对照组74例患者采用吸氧、抗血小板聚集、给予他汀类药物等西医方法进行治疗,观察组74例患者在对照组基础上加用中药方剂进行治疗,观察两组患者的临床疗效,测定两组患者血清MCP-1、BDNF水平变化,并进行比较分析。结果:观察组总有效率为93.24%,对照组为79.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清MCP-1水平较治疗前均明显降低(P<0.05),血清BDNF水平明显升高(P<0.05);治疗后观察组血清MCP-1水平显著低于对照组(P<0.05),血清BDNF水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:在西医治疗基础上加用中药方剂能够有效降低急性脑梗死患者的血清MCP-1水平,升高患者BDNF水平,临床疗效高于单纯使用西医疗法。

中西医结合治疗糖尿病合并脑梗死35例临床研究

目的:观察化浊解毒通络法治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,对照组33例按西医内科常规治疗;治疗组35例在对照组治疗基础上,加用化浊解毒通络中药,3周为1个疗程。结果:治疗组与对照组总有效率分别为85.71%和66.67%,有显著性差异;且治疗组神经功能缺损情况以及血糖、血脂、纤维蛋白原等指标与对照组比较均有显著性差异。结论:化浊解毒通络法治疗糖尿病合并脑梗死具有较好的临床疗效。

中西医结合治疗急性脑梗死痰瘀阻络证40例临床研究

目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的临床疗效。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服自拟中药方。观察治疗后7d、14d时临床疗效、NIHSS评分、mRS评分及ADL评分变化,并记录不良反应。结果:治疗组总有效率77.50%,高于对照组的45.00%(P<0.05)。治疗后14d治疗组NIHSS评分和mRS评分均低于对照组(P<0.05),ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗组根据年龄、发病时间和OCSP分型分组的两亚组间治疗后7d、14d时NIHSS评分、mRS评分、ADL评分及临床疗效比较均无统计学差异(P>0.05);根据有无MCAS分组,治疗后14d,无MCAS组的NIHSS评分低于MCAS组(P<0.05),总有效率高于MCAS组(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论:中西医结合治疗急性脑梗死痰瘀阻络证可显著提高临床疗效,尤其对无MCAS患者更有优势,而与年龄、发病时间和OCSP分型无关。

中西医结合治疗脑梗死急性期40例临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药治疗脑梗死的临床疗效。方法:将80例患者随机分治疗组和对照组各40例,对照组采用西医规范治疗,治疗组在对照组基础上,给予中药汤剂柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。2组均治疗2周后观察疗效。结果:治疗组总有效率100%,明显高于对照组的85.0%。结论:中西医结合治疗脑梗死急性期可明显提高临床疗效。

中西医结合治疗外伤性脑梗死的疗效观察

目的 评价中西医结合治疗外伤性脑梗死的治疗效果。方法 将 44例经CT或MRI证实为外伤性脑梗死患者随机分成 2组 ,每组 2 2例 ,分别采用中西医结合方法 (治疗组 )和单纯西医方法 (对照组 )治疗 ,并进行疗效比较。结果 治疗组治愈率为 86.4% ,而对照组治愈率为 5 9.1% ( 2 =4.13 ,P <0 .0 5 )。

中西医结合护理对脑梗死患者负性情绪的影响

目的:探讨中西医结合护理对急性脑梗死负性情绪的影响。方法:将86例脑梗死患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规西医护理,观察组在对照组的基础上加用中医护理,分析比较两组的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、生活质量综合评定量表问卷(GQOLI-74)和护理满意度。结果:护理前,两组的SAS、SDS评分及、GQOLI-74差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组的SAS、SDS评分均较护理前降低,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);护理后,两组的Barthel指数均较治疗前升高,观察组Barthel指数明显高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合护理改善急性脑梗死患者的不良情绪,提高生活质量,提高护理满意度,改善医患关系。

急性脑梗死中西医结合治疗体会

急性脑梗死又称缺血性卒中,属中医学中风范畴,是临床常见病、多发病,具有高发病率、高致残率、高复发率的特点,往往给社会和家庭造成沉重负担。我们临床多采用中西医结合治疗屡获良效,体会总结如下。

中西医结合治疗急性脑梗死伴抑郁70例

目的：观察中西医结合治疗急性脑梗死伴抑郁（气虚血瘀证）的临床疗效方法：选取急性脑梗死伴抑郁（气虚血瘀证）患者140例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各70例。对照组给予阿司匹林和盐酸舍曲林口服治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用自拟安神汤治疗，两组疗程均为30d。结果：治疗后两组患者HAMD－17评分均较治疗前明显改善，且观察组明显优于对照组（P〈0．05）；治疗后观察组患者睡眠不深、早醒、抑郁情绪和胃肠道症状评分均明显优于对照组（P均〈0．05）；观察组患者使用盐酸舍曲林的剂量明显低于对照组（P〈0.05）：观察组NIHSS评分、mltS残障评级（0～2级）和Harthed指数评分≥85分改善情况均明显优于对照组（P均〈0．05）结论：中西医结合治疗急性脑梗死伴抑郁（气虚血瘀证）可显著改善抑郁症状，减少盐酸舍曲林的使用剂量，促进神经功能恢复，降低残障评级，提高日常生活活动能力。