糖尿病性脑血管病的研究进展

糖尿病性脑血管病是指由糖尿病（diabetes mellitus，DM）诱发的脑血管病，在糖、脂肪和蛋白质等一系列营养物质代谢紊乱的基础上，所产生的颅内大血管和微血管病变。糖尿病，尤其是2型糖尿病患者（T2DM），约20％～40％会发生脑血管病，并成为糖尿病患者的主要死亡原因之一。

糖尿病性脑血管病发生情绪障碍的护理研究

目的对糖尿病性脑血管病发生情绪障碍的护理措施进行探究。方法将该院2010年6月—2014年6月期间收治的74例糖尿病性脑血管病发生情绪障碍的患者作为研究对象,对所有对象的临床资料进行回顾性分析,并根据护理方式的不同将其分为观察组(实施护理干预)与对照组(实施常规护理),每组各37例。分别施以护理后,对两组患者的SAS、SDS评分及护理满意度进行比较。结果观察组患者实施护理后,SAS评分为(43.68±3.46)分;SDS评分为(42.64±3.27)分;护理满意度为94.59%,观察组上述指标均明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病性脑血管病发生情绪障碍的患者行护理干预可在一定程度上对患者的情绪起到改善作用,可获得较高的临床反馈,值得推广。

探讨纤维支气管镜在糖尿病性脑血管病并发肺部感染患者中的应用

目的研究探讨纤维支气管镜在糖尿病性脑血管病并发肺部感染患者中的应用。方法选取该院2010年5月—2011年5月收治的68例糖尿病性脑血管病并发肺部感染患者,将所有患者按照随机分配的方法分为研究组和对照组,每组34例,对照组患者采取常规的抗感染、祛痰、使用胰岛素、吸痰管吸痰等方法进行治疗,研究组在例行常规治疗的基础上,对该组糖尿病性脑血管病并发肺部感染患者采用纤维支气管镜灌洗治疗并吸痰取样培养,分析对比两组患者的治疗效果。结果对照组患者总有效率为73.5%,研究组患者总有效率为94.1%,两组治疗效果对比,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜能够有效治疗糖尿病性脑血管病并发肺部感染,具有疗效好、损伤小、易操作、见效快的特点,且能够促进肺部感染的控制,值得临床推广使用。

糖尿病性脑血管病的临床诊断与治疗

临床发现,约有70%的糖尿病患者发生脑血管病前或多或少地出现近期（指发病前数分钟、数小时或数日内）先兆迹象;约有30%的糖尿病患者在发生脑血管病前,几乎没有任何先兆,可能与病变性质、程度、感觉及敏感性等因素有关。糖尿病性脑血管病的先兆迹象是多种多样的,多数患者表现为以下几个方面。

探讨糖尿病性脑血管病发生情绪障碍的护理体会

目的探讨分析糖尿病性脑血管疾病患者情绪障碍的临床护理方式,为临床护理提供依据。方法选取2010年6月—2014年6月该院的74例糖尿病性脑血管病情绪障碍患者来分析研究,患者分成了对照组和观察组两组,均为37例患者,对照组使用常规护理,观察组使用护理干预。对两组护理后的SAS、SDS评分和满意度情况进行对比分析。结果观察组患者的SAS评分护理后平均是(43.68±3.46)分;SDS评分平均是(42.64±3.27)分;满意度是94.59%,对照组的结果分别为(48.68±3.46)分、(47.64±3.27)分、80%,两组结果存在统计学差异性,观察组效果较为优秀(P<0.05)。结论糖尿病性脑血管病情绪障碍患者临床中接受护理干预可以对患者的情绪起到调节作用,让临床的护理满意度提升,改善患者的生活质量,值得推广使用。

糖尿病性脑血管病发病情况及患病因素

糖尿病性脑血管病是以突然晕倒,不省人事,伴有口眼歪斜,语言不利,半身不遂,或未晕倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓、短暂性脑缺血发作等。其发病急,来势猛,变化迅速。

糖尿病性脑血管病的临床诊断与治疗

临床发现,约有70%的糖尿病患者发生脑血管病前或多或少地出现近期（指发病前数分钟、数小时或数日内）先兆迹象;约有30%的糖尿病患者在发生脑血管病前,几乎没有任何先兆,可能与病变性质、程度、感觉及敏感性等因素有关。糖尿病性脑血管病的先兆迹象是多种多样的,多数患者表现为以下几个方面。

糖尿病性脑血管病的预防

虽然糖尿病患者具有多种脑血管病的危险因素,但并不一定人人都会发生脑血管病,或发生脑血管病的时间早晚不一,这就提示仅知道脑血管病的危险因素还不够,还应知道怎样预防,防患于未然。脑血管病像其他疾病一样可以防范,但必须持之以恒才能有效。糖尿病患者易并发脑血管病,如脑梗死、脑出血等。这已成为2型糖尿病主要死亡原因。在脑梗死中,糖尿病为非糖尿病患者的2倍以上。糖尿病并发脑血管病的主要原因为高血糖、高胰岛素血症、脂代谢紊乱、动脉粥样硬化、血小板功能异常、血液黏度增高、并发高血压等。糖尿病的危险因素是年老、肥胖症、缺乏体育锻炼及遗传等。控制这些因素,就可以预防糖尿病及糖尿病性脑血管病。应从以下几方面预防。

糖尿病性脑血管病发病情况及患病因素

糖尿病性脑血管病是以突然晕倒,不省人事,伴有口眼歪斜,语言不利,半身不遂,或未晕倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓、短暂性脑缺血发作等。其发病急,来势猛,变化迅速。因此,糖尿病性脑血管病亦可称为糖尿病性脑卒中或糖尿病性脑血管意外。糖尿病性脑血管病可分为两大类:一类为出血性脑血管病,另一类为缺血性脑血管病。糖尿病性脑血管病以缺血性脑血管病为多见。临床上以短暂性脑缺血发作(小卒中,脑梗死)、脑血栓形成、多发性腔隙性脑梗死更为常见。3.6%～6.2%糖尿病患者发生缺血性脑血管病,其死亡率为非糖尿病患者的2倍,因此,糖尿病患者应积极地防治脑血管病。

糖尿病性脑血管病的临床特点分析

糖尿病及由其导致的脑血管病变发生率、病死率迅速增加，严重威胁人们健康。我院自2004年3月至2006年8月共收治脑血管病患者325例，现将其中糖尿病性脑血管病病例与其他因素导致的脑血管病例进行对比分析，报告如下。

糖尿病性脑血管病的临床特点

糖尿病患者易发生脑血管病,是临床医生熟知的事情.专家认为,肥胖型糖尿病、糖尿病性高血压、糖尿病性血脂异常、糖尿病所致血黏稠度增高,都是发生脑血管病的主要危险因素.其临床特点是脑梗死、脑血栓形成等缺血性病变多见,而脑出血较少.另外在糖尿病脑血管病变中,中小动脉梗死及多发性梗死多见,椎-基底动脉系统比颅内动脉系统多见.

纤维支气管镜在糖尿病性脑血管病并发肺部感染中的应用

目的探讨纤维支气管镜在糖尿病性脑血管病并发肺部感染患者中的应用价值。方法将52例糖尿病性脑血管病并发肺部感染患者随机分为常规组和灌洗组,常规组25例行常规抗感染、祛痰、使用胰岛素、吸痰管吸痰等治疗;灌洗组在常规治疗基础上对27例糖尿病性脑血管病并发肺部感染患者采用纤维支气管镜灌洗治疗及吸痰取样培养。结果灌洗组经纤维支气管镜吸痰和灌洗后,治疗显效率达66.7%(18/27),有效率达25.9%(7/27),细菌检出阳性率达70.4%(19/27)。常规组治疗显效率达40.0%(10/25),有效率达32.0%(8/25),细菌检出阳性率达48.0%(12/25)。两组疗效差异有显著性(P≤0.05)。结论纤维支气管镜对糖尿病性脑血管病并发肺部感染治疗具有易操作、损伤小、见效快、疗效好的优点,可促进肺部感染的控制,具有较大的临床应用价值。

糖尿病性脑血管病病证结合诊疗指南

糖尿病性脑血管病(Diabetic Cerebrovascular Disease,DCD)是临床常见的糖尿病慢性并发症。DCD主要以糖尿病小微血管病变为主,包括缺血性脑梗死、脑白质变性,及相关的认知功能障碍、抑郁焦虑症[1-2],属于中医消渴厥、消渴中风(中经络)等范围。既往DCD指南涵盖了糖尿病合并的非特异性脑血管病变,包涵出血性和缺血性脑血管病变,分属中医中脏腑和中经络,且着重于急性期治疗。基于治未病的思想,目前迫切需要一项以糖尿病特异性脑血管病变为主,且包括先兆期的中医病证结合诊疗指南。

重构糖尿病性脑血管病中西医诊疗体系初探

结合时代背景和临床实践分析糖尿病性脑血管病的病因病机,重新对疾病进行分类分期分证,从疾病的本质,探索新的中西医结合诊疗体系。

糖尿病性脑血管病情绪障碍的危险因素的临床对照研究

目的观察糖尿病性脑血管病患者伴发情绪障碍的危险因素。方法选择2008年5月-2013年5月糖尿病脑性脑血管伴发焦虑抑郁障碍的患者84例为观察组,无情绪障碍的95例糖尿病性脑血管病患者为对照组,两组均给予常规治疗,观察组另接受抗焦虑抑郁药物治疗。在治疗前、治疗后4周、治疗后6个月,分别检测其血糖、神经功能和生活质量指标。结果空腹血糖时间主效应显著(F=62.911,P<0.01),治疗后4周、6个月,观察组的空腹血糖值明显低于对照组(F=4.78,P<0.05;F=5.31,P>0.05);餐后2 h血糖时间主效应显著(F=106.792,P<0.01);糖化血红蛋白(F=3.967,P<0.05;F=107.309,P<0.01;F=8.958,P<0.01)、神经缺损程度(F=475.959,P<0.01;F=377.760,P<0.01;F=300.376,P<0.01)、生活质量(F=354.299,P<0.01;F=663.372,P<0.01;F=349.673,P<0.01)的时间主效应、组间主效应及其交互作用显著。结论情障障碍的改善,有助于患者的血糖控制,促进神经功能的康复和生活质量的提高。

糖尿病性脑血管病与情绪障碍关系的研究

目的探讨糖尿病性脑血管病患者与情绪障碍的高危险因素及其对预后的影响。方法将133例糖尿病性脑血管伴发情绪障碍的患者作为观察组;选择同时间就诊的129例无情绪障碍的糖尿病性脑血管病患者作为对照组;并比较两组的临床效果。结果两组患者FBG、PBG、HbA1C随治疗进行明显下降,观察组FBG治疗4周、24周后与对照组比较(t1=2.69,t2=2.90,P<0.05);观察组的神经缺损程度和生活质量治疗前均重于对照组(t3=27.10,t4=-28.61,P<0.05);观察组随着治疗的进行神经缺损程度与情感障碍得到明显改善(t4w=7.76,t24w=8.13,均P<0.05);观察组随着治疗的进行生活质量逐渐的明显改善(t4w=-12.26,t24w=-13.12,均P<0.05);观察组的SAS和SDS评分随治疗的进行逐渐降低,在4周、24周后与治疗前比较(SAS:t4w=7.37,t24w=7.10,SDS:t4w=5.85,t24w=5.58,P均<0.05))。结论情绪障碍的改善,有助于患者的血糖控制,可明显降低脑血管疾病的发生率和死亡率,可有效促进神经功能的康复及患者生活质量的提高。