阿司匹林和辛伐他汀干预能缓解糖尿病患者颈动脉粥样硬化

目的探讨糖尿病患者在控制血糖的同时,辛伐他汀和肠溶阿司匹林联合用药对颈动脉粥样硬化和心、脑血管事件的干预作用。方法选择158例糖尿病合并颈动脉粥样硬化的患者,将其随机分为药物联合干预组和对照组:干预组80例,在控制血糖的同时应用辛伐他汀(每晚20 mg)和肠溶阿司匹林(每天75 mg)。对照组78例,仅给予控制血糖。共随访3年,分别在干预前及干预后第1、2、3年检测颈动脉内膜—中膜厚度、颈动脉内径、颈动脉内膜—中膜厚度与颈动脉内径的比值、颈动脉斑块积分及血糖、血脂、血小板聚集率和血浆纤维蛋白原等指标。结果干预组在随访后第1年平均颈动脉内膜—中膜厚度和斑块积分分别为1.02±0.11 mm和3.8±2.4,与干预前比较差异无显著性(P>0.05);第2年分别为0.89±0.15 mm和2.7±1.6,第3年分别为0.89±0.14 mm和2.5±1.1,这两年与干预前比较明显降低(P<0.01)。颈动脉内膜—中膜厚度与内径比值在干预后也明显降低。随访结束时,干预组心脑血管病的发生率分别为3.75%和10.00%,与对照组相比明显降低(P<0.05)。结论在有效控制血糖的同时,给予辛伐他汀和肠溶阿司匹林联合干预能延缓和逆转糖尿病患者颈动脉粥样硬化的进展,对降低心、脑血管事件的发生有很好的预防作用。

高频超声在2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化中的诊断价值

探究高频超声在诊断糖尿病患者颈动脉斑块硬化方面的应用价值。方法 将广西壮族自治区地质职工医院三一〇医院2023年1月—12月期间收治的100例糖尿病患者设为疾病组,并与同期在该院进行体检的100名非糖尿病健康志愿者作为正常组进行研究。两组均接受高频超声检查,比较两组的颈动脉粥样硬化斑块检出率;比较两组的检出斑块类型和斑块分布情况;测量并比较两组双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果 疾病组的颈动脉粥样硬化斑块检出率高于正常组(P<0.05);两组的检出斑块类型和斑块分布情况对比,疾病组例数均大于正常组(P<0.05);疾病组的颈总动脉主干、颈动脉分叉处、颈内动脉、颈外动脉的IMT均高于正常组(P<0.05)。结论 高频超声对于检测糖尿病患者颈动脉硬化斑块具有很高的诊断价值。

他汀类药物对老年颈动脉粥样硬化斑块的影响和对急性心脑血管事件的干预作用

目的分析他汀类药物对老年颈动脉粥样硬化斑块的影响和对急性心脑血管事件的干预作用。方法选择2016年1月-2017年1月收治的心脑血管疾病患者200例,采用随机数字表法分为2组各100例。观察组给予阿托伐他汀治疗,对照组未给予他汀类药物。比较2组患者治疗前后血脂水平、血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、斑块积分、IMT直径及急性心脑血管事件的发生情况。结果治疗前2组总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、NO、NOS、斑块积分及IMT直径比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、NO、NOS、斑块积分及IMT直径均改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组心脑血管疾病总发生率为0低于对照组的6.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物干预效果显著,能够降低患者血脂水平,提高高密度脂蛋白、NO、NOS等的含量,明显减少斑块积分,减少IMT直径,有利于患者疾病的预后,降低急性心脑血管疾病的发生率,值得临床广泛应用。

血清视黄醇结合蛋白4对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响

近几年研究发现视黄醇结合蛋白4（RBP4）能促进胰岛素抵抗（IR）的发生，参与糖尿病的发生发展，但RBP4与糖尿病所致动脉粥样硬化的关系报道较少，我们拟通过研究2型糖尿病（T2DM）患者血清RBP4水平变化，并结合血糖、血脂、血压、颈动脉内膜中层厚度（IMT）等指标初步分析RBP4与T2DM患者颈动脉粥样硬化（AS）的关系。并探讨可能的机制。

超声对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的检测分析

随着社会压力和膳食结构的改变,因代谢障碍而发生的2型糖尿病患者逐渐增多,外周动脉血管的粥样硬化是糖尿病的常见并发症,而颈动脉是全身动脉血管的窗口,在一定程度上可直接反映2型糖尿病患者在高糖状态下蛋白质糖化终末产物形成的过程及其对血管内膜的影响.

为2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块患者运用瑞舒伐他汀药物治疗的临床效果

目的分析瑞舒伐他汀药物治疗2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块患者的临床效果。方法以该院2019年1月—2020年12月90例2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块患者为研究对象,采用随机抽签法,患者被分为常规治疗对照组和联合瑞舒伐他汀药物治疗观察组,对比所有患者治疗效果、炎性因子水平、颈动脉斑块、血脂水平、血糖水平。结果与对照组比较,观察组整体治疗有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组炎性因子水平中的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)明显低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组颈动脉斑块面积、数量都小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显更低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显更高,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)降低程度更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块患者,在临床治疗中应用瑞舒伐他汀药物,能够改善患者血脂和血糖水平,降低颈动脉斑块数量和面积,提高整体治疗效果,对炎性因子具有明显下调作用,具有临床推广应用价值。

沙格列汀联合阿托伐他汀对高危2型糖尿病患者炎症因子、颈动脉粥样硬化斑块性质及心血管事件的影响

[目的]探讨沙格列汀联合阿托伐他汀对高危2型糖尿病（T2DM）患者血清炎性因子、颈动脉粥样硬化斑块性质及心血管事件的影响。【方法】选择2013年2月至2015年2月于本院就诊的78例高危T2DM患者的临床资料，按入院顺序编号采用随机数表法将其分为A组和B组，每组各39例。两组患者均采取常规治疗，A组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀，B组在A组基础上给予沙格列汀，比较两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、颈动脉斑块大小及颈动脉内膜-中层厚度（CIMT）水平变化，比较两组治疗后心血管事件发生率。【结果】两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1C、hs-CRP、TNF-α、II，6水平较治疗前均显著降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组患者治疗后FPG、2hPG、HbAlC、hs—CRP、TNF-α、IL-6水平较A组低，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后颈动脉斑块大小、CIMT水平较治疗前显著较小，B组治疗后颈动脉斑块大小、CIMT水平较A组低，差异有统计学意义（P〈0．05）。A组治疗后心血管事件发生率为15．38％（6／39）显著高于B组的2．56％（1／39），差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】沙格列汀联合阿托伐他汀能有效降低高危T2DM患者血脂水平，逆转颈动脉粥样斑块，降低其炎性因子水平，在一定程度上降低心血管事件发生率。

合并有高血压、糖尿病的老年患者与其发生颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的:探讨合并有高血压、糖尿病的老年患者与其发生颈动脉粥样硬化的相关性。方法:将2015年5月至2018年12月期间钦州市第二人民医院收治的40例老年高血压合并糖尿病患者和40例单纯老年高血压患者作为研究对象。将其中40例单纯老年高血压患者作为对照组,将其中40例老年高血压合并糖尿病患者作为研究组。对两组患者均进行颈动脉彩色多普勒超声检查。然后,采用多因素Logistic线性回归分析的方式对两组患者进行颈动脉彩色多普勒超声检查的结果、血压及血糖的水平进行分析研究,从中找出其血压及血糖的水平与其发生颈动脉粥样硬化的相关性。结果:与对照组患者相比,研究组患者颈动脉中层内膜的厚度(IMT)和颈动脉分叉内膜的厚度(BIMT)均更厚,其颈动脉粥样硬化斑块的检出率更高,P<0.05。进行Logistic多因素分析的结果显示,患者颈动脉粥样硬化的发生率与其收缩压的水平、总胆固醇的水平和糖化血红蛋白的水平均呈正相关,与其高密度脂蛋白的水平呈负相关。结论:与患有单纯高血压的老年患者相比,合并有高血压合、糖尿病的老年患者更易发生颈动脉粥样硬化。

糖尿病合并脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床观察

糖尿病80％的患者死于大血管并发症，高血糖尤其是餐后高血糖已被大量研究证实与动脉粥样硬化大血管并发症的发生关系密切。糖尿病合并脑梗死具有发病早、发病率高、病情重和死亡率高等特点，糖尿病合并脑梗死的患者病死率约为非糖尿病人群的3．7倍，因此早期诊治尤为重要。

糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者的血脂分析

为了解糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者的血脂状况,我们应用彩色B超检测了我院133例糖尿病患者的动脉粥样硬化情况,并根据有无动脉粥样硬化进行分组对比。现将结果报道如下：

老年缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度临床分析

本研究应用颈动脉血管超声检查,评估老年缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度,观察与糖尿病相关的一些检测指标,分析糖尿病和缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化程度的关系,为及早预防和治疗颈动脉粥样硬化提供参考,为防治脑卒中事件发生具有十分重要意义。

噻唑烷二酮类药物干预糖尿病大鼠动脉粥样硬化的作用研究

糖尿病（DM）大血管病变的主要病理基础是动脉粥样硬化．在动脉粥样硬化病变过程中，钙盐沉积与其有密切关系。使骨骼中钙向动脉壁转移的最重要的影响因素是体内的骨保护素（osteoprotegerin，OPG），小鼠的OPG基因敲除后存在全身骨密度下降和骨折发生率增高，还存在主动脉和肾动脉钙化。用基因重组OPG治疗可防止骨质疏松症和动脉钙化的发生并逆转骨质疏松症。本实验通过建立糖尿病及动脉粥样硬化的大鼠动物模型，观察噻唑烷二酮类药物对于糖尿病大鼠动脉粥样硬化的治疗作用及OPG在动脉粥样硬化中的表达变化。

彩色多普勒超声在老年高血压和糖尿病患者颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值

颈动脉粥样硬化是老年人群中的一种常见病,大、中动脉斑片状内膜下增厚是该病的主要病理特征,一旦形成粥样硬化斑块,正常血液流动就会受阻,容易引起组织器官灌注减少,诱发多种心脑血管疾病。有研究发现,高血压和糖尿病患者颈动脉发生粥样硬化斑块的几率明显高于正常人群。彩色多普勒超声因其对机体无创、操作简单等优点,现已广泛应用于心血管疾病检查。本文主要探讨彩色多普勒超声在诊断老年高血压、糖尿病患者颈动脉粥样硬化中的应用价值，以期为更好地诊断颈动脉粥样硬化提供理论依据，现报道如下。

彩色多普勒超声在老年高血压及糖尿病患者颈动脉粥样硬化中的应用

动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）是动脉壁变厚并失去弹性的几种疾病的统称,是动脉硬化中最常见而重要的类型[1],动脉某些部位的内膜下脂质沉积同时伴有平滑肌细胞和纤维基质成分的增殖是动脉粥样硬化最主要的病变特征,随着病情的逐步发展最终形成动脉粥样硬化性斑块[2]。血流不畅导致斑块长时间缺氧最终导致内部组织坏死,经过各种变化最终变为粥样,即为粥样硬化[3]。

老年2型糖尿病合并冠心病患者颈动脉粥样硬化的危险因素

目的:研究分析老年2型糖尿病合并冠心病患者颈动脉粥样硬化的危险因素。方法:选取收治的老年2型糖尿病合并冠心病患者86例为研究对象,按照患者有无颈动脉粥样硬化分为对照组(无颈动脉粥样硬化组)和试验组(颈动脉粥样硬化组)各43例。回顾分析患者年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、血脂(三酰甘油、总胆固醇、低密度胆固醇)、血糖、肾功能(血肌酐)、尿酸等来研究颈动脉粥样硬化危险因素。结果:两组患者年龄、血压、血脂(三酰甘油、总胆固醇、低密度胆固醇)、血糖、肾功能(血肌酐)、血尿酸比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析:年龄、血压、血脂(三酰甘油、总胆固醇、低密度胆固醇)、血糖、血尿酸是老年2型糖尿病合并冠心病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。结论:引起老年2型糖尿病合并冠心病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素很多,主要有年龄、血压、血脂(三酰甘油、总胆固醇、低密度胆固醇)、血糖、血肌酐、血尿酸,需要对患者进行综合分析,重点监护,积极治疗高血压、控制血脂、血糖,降低颈动脉粥样硬化发生率,改善患者疾病症状,提高生活质量。

血尿酸水平对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响

动脉粥样硬化是2型糖尿病（T2DM）患者致残和致死的主要原因,通常认为高尿酸血症是动脉粥样硬化性疾病的危险因素,但两者间是否存在独立的相关性仍有争论。本文采用回顾性研究,

糖尿病患者颈动脉粥样硬化多因素研究

目的研究糖尿病患者颈动脉粥样硬化与血糖、血脂、凝血谱等多因素之间的关系。方法对39例糖尿病患者行颈动脉超声检查,同时检测血糖、血脂、凝血谱等项目。34例非糖尿病患者作为对照组,两组的结果进行比较。结果糖尿病组颈动脉粥样斑块发生率74.35%,对照组11.76%,差异有显著性(P<0.01)。糖尿病组粥样斑块以颈总动脉分叉部位最多,占40%。糖尿病组血糖、胆固醇、载脂蛋白B、纤维蛋白原、高血压发生率与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病能促进颈动脉粥样硬化的形成,其形成还与脂质代谢紊乱、凝血谱异常、高血压等因素有关。