肌电图检查对2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义分析

目的：分析肌电图检查对2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义。方法随机选取本院2010年1月~2013年9月期间收治的60例2型糖尿病患者,并随机选取60例体检中心健康志愿者,对两组患者运动神经和感觉神经传导速度进行分析。结果2型糖尿病患者的正中神经、腓总神经、尺神经以及胫神经的MCV和正中神经、腓肠神经、尺神经等SCV比之正常组,明显更低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。此外,2型糖尿病患者SCV与MCV之间的差异同样具有统计学意义,其中MCV均在正常范围之内, SCV则明显低于正常值。2型糖尿病患者中存在临床症状的患者中其SCV（＋）明显高于没有存在临床症状的患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肌电图检查对2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度分析具有显著的诊断价值。

α-硫辛酸辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者感觉及运动神经的影响

目的探讨α-硫辛酸辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者感觉及运动神经的影响。方法选取2019年2月至2020年2月我院收治的糖尿病周围神经病变患者200例,随机将其分为两组各100例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用α-硫辛酸治疗,均治疗4周。比较两组患者治疗前后的正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)及神经病变自觉症状问卷(TSS)评分。结果治疗后,两组的正中神经、腓总神经SCV、MCV均高于治疗前,且观察组的正中神经、腓总神经SCV、MCV高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的TSS评分均低于治疗前,且观察组的TSS评分低于对照组(P<0.05)。结论α-硫辛酸辅助治疗糖尿病周围神经病变效果显著,可明显改善患者的感觉及运动神经传导功能,减轻患者神经病变相关症状。

硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的 分析硫辛酸胶囊的基础上辅助甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床效果。方法 本文的研究对象为80例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字法主要分为观察组与对照组。对照组40例患者均以甲钴胺片进行治疗,观察组40例患者均以硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗。对比两组的临床疗效、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果 对比于对照组,观察组患者的总有效率明显较高(P<0.05)。治疗后,与对照组对比,观察组患者MNCV与SNCV升高(P<0.05)。治疗后与对照组对比,观察组患者的TCSS评分较低(P<0.05)。结论 以硫辛酸胶囊辅助甲钴胺片治疗DPN患者可改善运动神经传导速度、感觉神经传导速度,延缓疾病进展,提升治疗效果,值得临床借鉴、推广。

2型糖尿病患者运动及感觉神经传导速度变化与C肽的关系

目的:探讨2型糖尿病患者运动神经传导速度(motornerveconductionvelocity,MNCV)和感觉神经传导速度(sensorynerveconductionvelocity,SNCV)的变化与C肽水平的关系,为防治糖尿病周围神经病变提供理论依据。方法:回顾性分析73例2型糖尿病患者的MNCV和SNCV与C肽释放试验中糖负荷前及糖负荷120minC肽水平的关联性。结果:2型糖尿病患者的MNCV及SNCV正常者和异常者的下降与糖负荷120minC肽水平下降有关(t=23.15～35.46,P<0.01),与糖负荷前C肽水平下降无关(t=0.47～1.63,P>0.05)。结论:C肽水平下降可能会加速神经传导速度的下降,提示保持血中C肽水平,有可能延缓周围神经病变的进展。

硫辛酸对糖尿病周围神经病变氧化应激及感觉神经亚群受损的影响

目的:探讨硫辛酸对糖尿病周围神经病变氧化应激及感觉神经亚群受损的应用效果。方法:选择2017年1月~2018年7月本院收治的糖尿病周围神经病变患者150例,将所有患者随机分为2组,各75例。对照组予以血栓通、胰激肽原酶等药物治疗,观察组在对照组基础上予以硫辛酸治疗,比较两组神经传导速度、血压与血糖水平、血脂指标及血清炎症因子水平。结果:观察组5、250、2 000Hz时双侧正中神经-尺神经、双侧腓浅神经-腓深神经电流感觉阈值(current perception threshold,CPT)值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者血压、血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予2型糖尿病患者硫辛酸治疗能够有效改善其血糖、血压及血脂水平,提高神经传导速度,进而减少神经亚群受损程度,有利于提高临床治疗效果。

依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变患者的影响

目的:分析依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者的影响。方法:选取2021年2月—2022年2月通城县人民医院收治的80例PDPN患者作为研究对象,根据掷硬币法将患者分为对照组和研究组,各40例。对照组给予依帕司他,研究组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊,比较两组临床疗效、不良反应、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、正中神经、腓总神经、尺神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)]水平。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组VAS评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组正中神经、腓总神经、尺神经的SNCV和MNCV较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组SOD和MDA水平较治疗前改善,且研究组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依帕司他与丁苯酞软胶囊联合治疗PNDN,临床疗效好,不良反应发生率较低,能显著降低疼痛程度,提高正中神经、腓总神经、尺神经SNCV和MNCV,改善SOD和MDA水平。

糖尿病感觉神经病患者的运动单位数目估计

目的通过运动单位数目技术检测糖尿病感觉神经病患者运动单位,以期评估其下运动神经功能状态。方法纳入75例符合世界卫生组织糖尿病周围神经病国际协作研究诊断标准的糖尿病周围神经病(DPN)住院患者,并根据尺神经传导异常结果分组:感觉异常组43例,其中男28例,女15例;感觉运动异常组32例,其中男18例,女14例,并与53名健康人对照。应用肌电诱发电位仪,计数各组小鱼际肌运动单位数目,同时记录75例DPN患者入院后糖尿病病程和空腹血糖。结果感觉异常组、感觉运动异常组和健康对照组的小鱼际肌运动单位数目分别为(96.1±45.6)、(63.2±22.2)、(173.0±75.0)(F=21.259,P=0.000);75例DPN患者小鱼际肌运动单位数目(82.0±41.8)与糖尿病病程(1～30年)呈负相关(P=-0.414,P=0.002),与空腹血糖水平(5.1～22.4mmol/L)无明显相关。结论糖尿病感觉神经病存在着临床下运动神经损害,运动单位的丢失程度受糖尿病病程的影响。

木丹颗粒联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者运动及感觉神经传导速度的影响

选取2017年2月-2019年6月DPN患者84例。随机平分为对照组在常规治疗基础上口服甲钴胺,观察组在对照组基础上增用木丹颗粒,结果试验组临床有效率(90.48%)高于对照组(69.05%)(P<0.05);治疗2个月,试验组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均优于对照组(P<0.05);药物不良反应(2.38%)低于对照组(4.76%)(P>0.05)。结论采用木丹颗粒联合甲钴胺治疗DPN效果优于单独使用甲钴胺疗效。

糖化血红蛋白与糖尿病患者不同感觉神经亚群受损相关性研究

目的通过对2型糖尿病患者3种不同感觉神经亚群受损情况的评估,探讨糖化血红蛋白与糖尿病患者三种不同感觉神经亚群病变的相关性。方法选取该院内分泌科于2015年3月—2016年3月收治住院2型糖尿病患者200例,依据HbA1c数值将所有研究对象分为3组:A组(HbA1c≤7.5%)、B组(7.5%<HbA1c≤9%)、C组(HbA1c>9%)。对比3组患者的感觉神经受损程度以及CPT值。结果粗有髓鞘纤维、细有髓鞘纤维、无髓鞘纤维的神经受损发病率分别为:A组患者:25.0%,37.5%,20.8%;B组患者:40.6%,59.4%,50.1%;C组患者:50.9%,51.9%,49.2%。A组的双侧正中神经-尺神经的无髓鞘纤维的CPT值明显低于B、C组(P<0.05)。C组的双侧正中神经-尺神经的粗有髓鞘纤维的CPT值明显高于A、B两组(P<0.05),A、B两组之间差异无统计学意义。B组的双侧腓浅神经-腓深神经的细有髓鞘纤维的CPT值明显高于A、C两组(P<0.05),A、C两组之间差异无统计学意义。结论血糖控制不达标是感觉神经病变的危险因素,血糖控制越好,感觉神经中粗有髓鞘纤维及无髓鞘纤维获益越大。

数字震动感觉阈值检查在糖尿病周围神经病变诊治中的应用

糖尿病周围神经病变（ DPN）是糖尿病（ DM）最常见的慢性并发症之一，常表现为远端对称感觉运动神经病变，文献报道约有50%的糖尿病患者合并周围神经病变[1]，是导致糖尿病足溃疡的主要原因[2]，由DPN引发的糖尿病足而致截肢的概率高达80%[3]。DPN可累及大小神经纤维，通常所说的大纤维神经即Aα、Aβ，与运动的控制及触觉、振动觉有关；小纤维神经病主要以薄的有髓鞘Aδ和无髓纤维C型纤维受损引起温度、疼痛感觉及自主神经功能障碍。

针灸对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果

目的 分析在为糖尿病周围神经病变患者治疗过程中实施针灸的应用效果。方法 本次试验研究对象的选取时间为2018年10月至2019年10月,共包括在我院接受糖尿病周围神经病变的患者92例,根据治疗方法的不同将患者分为两组,其中接受常规基础治疗的46例患者作为对照组,在常规治疗基础上加用针灸治疗的46例患者作为试验组,对比分析两组患者的治疗效果。结果 与对照组患者相比,试验组患者治疗有效率相对更高,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗前糖代谢情况和运动神经传导速度、感觉神经传导速度的比较上,两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后糖代谢情况和运动神经传导速度、感觉神经传导速度的比较上,试验组患者明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上加用针灸作为糖尿病周围神经病变患者的治疗方法,可有效提高患者的治疗效果,改善患者的糖代谢情况,提高患者的运动神经传导速度、感觉神经传导速度。

震动感觉阈值对诊断早期糖尿病周围神经病变的临床意义

目的探讨震动感觉阈值(VPT)检测在新发2型糖尿病周围神经病变(DPN)筛查中的应用效果。方法对新确诊的50例无足麻木、灼痛、刺痛等感觉的2型糖尿病患者分别分组进行VPT检测及神经肌电图检测,以神经肌电图检查作为"金标准",将结果进行比较。结果 VPT检测与神经肌电图检测比较,VPT检测组的DPN发生率为36.00%,神经肌电图检测组为38.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新确诊的2型糖尿病患者存在较高的DPN及糖尿病足风险,足部VPT对于新确诊的2型糖尿病患者DPN的筛查及治疗有指导作用,值得临床推广应用。

糖尿病周围神经病变发病机制的研究进展

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）最常见的慢性并发症之一.资料显示,糖尿病病程超过10年,半数以上的患者会合并不同程度的周围神经病变.DPN可累及感觉神经、运动神经和自主神经,但以感觉神经最为常见.其发病机制尚未完全明了,但已知并非单一因素所致.本文就糖尿病神经病变的可能机制进行综述.

糖尿病周围神经病变与血液流变学相关性分析

目的 :分析糖尿病周围神经病变与血液流变学的相互关系。方法 :测定 114例糖尿病患者的正中神经、尺神经、腓总神经和腓浅神经的感觉神经传导速度 (SNCV)和运动神经传导速度 (MNCV)及其血液流变学指标。结果 :SNCV异常率为 5 9.4 % ,MNCV异常率为 5 3.6 % ,(P <0 .0 1)。随病程越长 ,NCV异常率逐渐升高。NCV异常组的全血黏度及红细胞聚集指数高于NCV正常组。结论

糖尿病周围神经病变及其康复治疗

糖尿病神经病变（diabetic neuropathy，DN）是糖尿病常见的并发症，可累及中枢神经、周围神经、感觉神经、运动神经、自主神经等多种神经。造成神经纤维的损伤。糖尿病周围神经病变（diabetic polyneuropathy，DPN）是最常见的神经并发症，提高了糖尿病患者的病死率和残疾率。占用了较多的卫生资源。

交感神经皮肤反应与神经传导速度对糖尿病周围神经病变的诊断价值

目的:分析交感神经皮肤反应(SSR)与神经传导速度(NCV)对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法:选取43例2型糖尿病患者和43例健康体检者,同时行神经电图检测,包括感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)和交感神经皮肤反应(SSR),并进行统计学分析。结果:糖尿病组的正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的MCV和正中神经、尺神经、腓肠神经、腓浅神经的SCV均明显低于健康组(均P<0.01);健康组上下肢的起始潜伏期均明显短于糖尿病组(均P<0.01),但糖尿病组上下肢的波幅与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病组患者下肢NCV和SSR的异常率均明显高于上肢(34.8%vs 18.9%,55.7%vs 35.2%,均P<0.01);SSR总异常率显著高于NCV(45.5%vs 24.2%,P<0.01)。结论:NCV和SSR可为DPN的早期诊断提供重要依据,且SSR敏感性更高。

依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic perineuropathy,DPN)的临床疗效。方法本研究选取2017年以后在我科住院治疗的糖尿病周围神经病变患者102例;根据随机数表法分为观察组及对照组各51例;观察组选用依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗,对照组选用甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗;治疗周期为一个月;观察两组患者治疗前后的运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)、感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)的评分情况及临床疗效。结果观察组与对照组治疗前后正中神经及腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后观察组正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV较对照组比明显改善(P<0.05);观察组与对照组治疗前后TCSS评分均明显降低(P<0.05),治疗后观察组TCSS评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后两组患者临床疗效比较差异显著(P<0.05)。结论依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,联合用药较单药治疗可明显提高临床治疗效果。

丹红注射液联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的研究丹红注射液联合弥可保对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将符合1998年WHO标准诊断为Ⅱ型糖尿病的56例患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组用丹红注射液20ml/d静脉滴注,同时弥可保500μg/d肌内注射,而对照组仅用弥可保肌内注射。临床观察期2周,2周后观察其临床疗效及测定运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。结论丹红注射液与弥可保联合应用较后者单独应用更能提高DPN的治疗效果。结果治疗组患者临床总有效率93.3%,对照组总有效率65.0%,两组比较差异有统计学意义。治疗组治疗前后SNCV、MNCV指标比较,均有极显著性统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较亦有统计学意义(P<0.05),两组均无严重不良反应发生。