糖尿病护士基础管理在妊娠合并糖尿病护理中的作用研究

[目的]评价糖尿病护士基础管理在妊娠合并糖尿病(GDM)护理中的作用。[方法]回顾性分析分别接受内分泌医生基础管理和糖尿病护士基础管理的两组妊娠合并糖尿病的治疗效果。[结果]由内分泌医生基础管理和糖尿病护士基础管理的GDM病人在一般特征、胰岛素处理率、围产期结果方面均无显著差异。[结论]糖尿病护士基础管理在GDM病人的医疗监护管理中起到了积极的作用,但需内分泌医生必要时介入病人的医疗监护。

糖尿病专科护士核心能力影响因素的结构方程分析

目的通过相关性分析和结构方程模型阐明影响糖尿病专科护士核心能力的影响因素,以期为糖尿病专科护士的管理和培养提供理论依据。方法选取广东省护理学会2016年—2021年培养的糖尿病专科护士为研究对象。采用自制的核心能力相关因素问卷(包括糖尿病护理及教育相关行为、糖尿病护理科研相关行为、继续教育相关行为、工作环境相关支持共4个维度)、糖尿病专科护士核心能力问卷对研究对象进行调查。共计发放问卷213份,回收有效问卷213份,有效回收率100%。采用相关性分析和结构方程模型对糖尿病专科护士核心能力的影响因素进行分析。结果广东省糖尿病专科护士核心能力总体处于中等偏上水平,得分较低者为科研能力20.02±6.86分,得分最高者为健康教育能力70.25±9.45分。糖尿病护理及教育相关行为、糖尿病护理科研相关行为、继续教育相关行为、工作环境相关支持与糖尿病专科护士核心能力之间具有相关性(r=0.156~0.764,P<0.05);结构方程模型显示,护理及教育相关行为对核心能力的影响最大(0.25),其次为科研相关行为(0.23),继续教育相关行为(0.13),工作环境相关支持对核心能力的影响最小(0.07)。科研相关行为、继续教育相关行为、工作环境相关支持可通过护理及教育相关行为的中介作用间接影响糖尿病专科护士核心能力。结论护理管理者应该重视糖尿病专科护士护理及教育相关行为,促进其科研相关行为,鼓励继续教育相关行为并提供工作环境相关支持来提高糖尿病专科护士核心能力。

基于Milestones系统的糖尿病联络护士培训体系构建与应用

目的 构建基于Milestones系统的糖尿病联络护士培训体系,并评价实施效果。方法 于2021年7~12月采用德尔菲法构建基于Milestones系统的糖尿病联络护士培训体系;2022年1~3月采用构建的培训体系对蚌埠医学院第一附属医院76名糖尿病联络护士进行培训。比较培训体系实施后和前期常规方法培训后糖尿病联络护士岗位胜任力各维度得分、糖尿病患者对有关糖尿病健康教育内容知晓度及对联络护士的满意度。结果 基于Milestones系统的培训体系实施后,糖尿病联络护士岗位胜任力各维度得分,包括理论、技能(胰岛素笔注射、指尖血糖检测、胰岛素泵植入与维护、健康教育)、态度(自评、护士长评价),患者对健康教育内容知晓得分和对联络护士满意度均高于常规培训,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 构建并实施基于Milestones系统的培训体系,可提高糖尿病联络护士的岗位胜任力,为全院糖尿病患者提供专业同质化的护理;能提升患者对健康教育内容的知晓度,进而提高自我管理能力,改善患者就医感受。

基于柯氏模式的糖尿病联合老年专科护士培训及效果分析

目的:探讨基于柯氏模式的糖尿病联合老年专科护士培训效果,为提高糖尿病联合老年专科护士的专业水平和服务质量提供依据。方法:选取2023年7月1日~2024年1月31日某三甲医院符合条件的52名糖尿病联合老年专科护士为研究对象,接受基于柯氏模式的糖尿病联合老年专科护士培训,培训内容包括糖尿病和老年病的理论知识、临床技能、心理支持、健康教育等,培训时间为6个月。采用糖尿病联合老年专科护士知识问卷、技能操作评分表、护士核心能力自评表比较培训前后护士理论、技能、核心能力情况。结果:培训后,护士的理论知识得分、技能操作得分、护士核心能力均高于培训前(P<0.01);培训后专科护士满意度、自身及组织发展评价百分率高。结论:基于柯氏模式的糖尿病联合老年专科护士培训能够有效提高护士的知识水平、技能水平、核心能力、自身及组织发展,是一种有效的培训模式。

护士处方权在糖尿病管理中应用的研究进展

对国内外护士处方权的研究现状进行综述,分析护士处方权对糖尿病管理的作用及意义,并提出相关建议,为我国糖尿病护士处方权的管理提供参考。

持续质量改进对规范糖尿病联络护士胰岛素笔注射的效果

目的探讨持续质量改进在规范糖尿病联络护士胰岛素笔注射中的应用效果。方法自身前后对照研究。泉州市妇幼保健院·儿童医院糖尿病专科小组于2022年6月成立胰岛素笔注射持续改进小组,小组成员包括副主任护师1名、主管护师9名。对2022年6月至2022年12月期间36名糖尿病联络护士[年龄(35.17±4.07)岁,工作年限(12.61±5.41)年]的胰岛素笔注射达标率进行持续改进。比较改进前及改进后糖尿病联络护士的理论知识、操作得分、合格率及胰岛素笔注射的达标率。统计学方法采用配对t检验和χ^(2)检验。结果改进后,糖尿病联络护士的理论知识合格率高于改进前[100.00%(36/36)比77.78%(28/36)],操作合格率高于改进前[100.00%(36/36)比61.11%(22/36)],差异均有统计学意义(χ^(2)=9.00、17.38,均P<0.05);改进后,糖尿病联络护士的胰岛素笔注射达标率高于改进前[100.00%(36/36)比55.56%(20/36)],差异有统计学意义(χ^(2)=20.57,P<0.05)。结论持续质量改进可以提高糖尿病联络护士胰岛素笔注射理论知识、操作的合格率及胰岛素笔注射达标率。

糖尿病联络护士主导下的脑血管病合并糖尿病患者低血糖管理模式的构建与实践

在脑血管病合并糖尿病患者中给予糖尿病联络护士主导下的低血糖管理模式,进而分析该方式的具体价值。方法 研究计入患者均确诊为脑血管病合并糖尿病,所有人员的入院时间为2023年1月至2023年12月,纳入总数为90例,分组时遵循随机原则,对照组计入患者予以传统干预模式,观察组计入患者予以糖尿病联络护士主导下的低血糖管理模式,进而关注各组患者的护理效果。结果 观察组护理后血糖值情况均优于对照组(P<0.05);护理后观察组SF-36量表各维度数据相加水平更高(P<0.05);观察组满意度更高、低血糖发生率更低(P<0.05)。结论 脑血管病合并糖尿病的治疗中由糖尿病联络护士进行指导,完成低血糖管理模式的构建与实践后,有助于预防低血糖事件的发生,稳定血糖水平,促进个人生活质量状况以及护理满意度的改善,获取理想临床干预效果。

线上线下融合多媒体教学模式在糖尿病联络护士胰岛素无针注射培训中的应用

目的:探讨线上线下融合多媒体教学模式在糖尿病联络护士胰岛素无针注射培训中的应用效果。方法:选取2023年2月1日~3月31日68名糖尿病联络护士为研究对象,进行线上线下融合多媒体教学模式培训,调查培训前糖尿病联络护士胰岛无针注射知识掌握情况;比较培训前后理论考核成绩,培训后操作考核成绩及调查对本次培训的满意度。结果:糖尿病联络护士培训前理论得分最低的前5个问题有胰岛素无针注射完成后停留几秒移开注射器、胰岛素无针注射完成后是否要用棉签按压、预混胰岛素是否可用无针注射、胰岛素无针注射时连续2次注射应间隔至少几厘米、胰岛素无针注射后出现漏液的原因;培训后,糖尿病联络护士理论得分高于培训前(P<0.01);操作考核合格率达95.59%;糖尿病联络护士对此次培训方式满意度为100%。结论:线上线下融合多媒体教学模式可提高糖尿病联络护士理论和操作技能及培训满意度。

糖尿病专科护士主导的运动干预在2型糖尿病中的效果

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者接受糖尿病专科护士主导的运动干预对其踝臂指数(ABI)以及糖脂代谢的影响。方法采用随机抽样法,选取2019年1月至2020年10月于河南科技大学第一附属医院内分泌科出院的60例无运动禁忌T2DM患者,按计算机随机数字表法分为试验组(36例)和对照组(24例)。两组接受常规糖尿病饮食、用药指导,试验组佩戴扫描式葡萄糖监测系统(FGM)、心率臂表,隔日1次在内分泌门诊进行45 min的运动干预,共2周。专科护士根据门诊运动干预得出的运动方案指导患者居家运动,患者将运动情况微信打卡,共22周。对照组接受专科护士根据指南的常规运动指导,共24周。比较两组患者ABI、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯含量变化情况。结果24周后,试验组ABI高于对照组(P<0.05);试验组糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.05);试验组低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(P<0.01)。结论专科护士主导的运动干预能显著改善T2DM ABI和糖脂代谢,延缓T2DM下肢血管病变进程。

基于成人学习理论的糖尿病专科护士临床实践核心知识体系的构建

目的:基于成人学习理论构建一套糖尿病专科护士临床实践核心知识体系,以期为规范化培训提供参考依据。方法:在文献回顾和小组讨论的基础上,采用Delphi法对16位专家进行两轮函询。结果:两轮函询专家的权威系数分别为0.938,0.950;两轮函询后一、二、三级指标的协调系数分别为0.52,0.46,0.33,变异系数为0.00~0.20;构建了一套包括6项一级指标,25项二级指标,73项三级指标的糖尿病专科护士临床实践核心知识体系。结论:基于成人学习理论用Delphi法构建的糖尿病专科护士临床实践核心体系具有较高的科学性和可靠性,为糖尿病专科护士的培养提供了科学依据。

专科护士主导的远程动态血糖监测在2型糖尿病患者中的应用效果

目的观察以糖尿病专科护士为主导的远程动态血糖监测在2型糖尿病患者中的应用效果。方法2020年12月至2021年4月该院收治的2型糖尿病患者126例,随机分为对照组与观察组各63例。对照组采用常规血糖监测干预,观察组采用以糖尿病专科护士为主导的远程动态血糖监测。比较两组血糖控制达标情况,干预前后自我管理能力,以及接受远程信息指导情况。结果干预后观察组FPG达标率(52.4%,33/63)、2hPG达标率(55.6%,35/63)、主动询问率(88.9%,56/63)高于对照组(34.9%,22/63;36.5%,23/63;38.1%,24/56),糖尿病自我管理行为量表评分高于对照组,FPG、2hPG、HbAlc水平低于对照组,接受远程信息指导次数多于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=3.90、4.60、35.06,t=4.85、3.87、2.29、3.20、16.88;P<0.05)。结论以糖尿病专科护士为主导的远程动态血糖监测,能明显控制2型糖尿病患者血糖水平,通过实时信息给予及时指导,提高患者主动参与意识,有利于血糖控制达标。

糖尿病联络护士工作模式的探讨

目的探讨糖尿病联络护士工作方法、效果和运作模式。方法在全院开展以专科护士为核心、各病区有1名护士参与的糖尿病联络护士工作小组,糖尿病联络护士对本科糖尿病患者进行转介,专科护士对转介患者进行会诊、个体化的指导。结果提高了在非糖尿病专科住院的糖尿病患者的遵医行为,提高了患者的糖尿病相关知识水平,纠正非糖尿病专科护理人员对糖尿病患者的不正确护理,新发现糖尿病患者的糖尿病专科门诊就诊率100%。结论提高兼职糖尿病专科护士的工作效率,提高非糖尿病专科住院的糖尿病患者的教育效果。

糖尿病专科护士主导个案管理在血糖控制欠佳患者中的应用

目的探讨糖尿病专科护士主导的个案管理在血糖控制欠佳的患者中应用的效果。方法选取72例2型糖尿病患者,由糖尿病专科护士为主,进行包括住院期间及出院后的长期个案管理,评估患者自我管理知识、自护行为、心理健康状况及血糖水平等指标的改善情况。结果自我管理知识得分出院时(15.0±3.6)及干预后(13.5±3.9)较干预前(10.4±4.0)提高,差异有统计学意义(均P<0.01);干预后患者饮食控制、血糖监测及高低血糖处理自护行为改善(均P<0.01),抑郁情况有所缓解,但与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以糖尿病专科护士主导的个案管理模式可以提高患者自我管理水平,改善健康状况,应大力发挥专科护士在糖尿病长期照护中的作用。

糖尿病联络护士的培训及效果分析

目的探讨糖尿病联络护士的培训方法及效果。方法对40名糖尿病联络护士进行糖尿病知识与技能的培训,由其负责培训本病区护理人员,并对糖尿病患者进行健康教育。比较培训前后对糖尿病相关知识与操作技能的掌握情况、糖尿病专科护理质量评分及非糖尿病专科患者对糖尿病健康教育的满意度。结果糖尿病联络护士在培训后糖尿病相关知识和操作技能成绩提高;糖尿病专科护理质量及非糖尿病专科患者对糖尿病健康教育的满意度均提高(P<0.05)。结论糖尿病联络护士模式有利于护士综合护理能力提高,有利于提高糖尿病专科护理质量。

导师制模式下社区糖尿病管理护士培养的实践

医疗资源分配不均的问题日益突出,推进医疗改革、助力医联体建设迫在眉睫,为使我国基层护理人员能力与"医院-社区-家庭"联动的延续护理模式相匹配,本文介绍导师制模式下社区糖尿病管理护士培养的实践,旨在为提升社区护士慢性病管理能力提供一定参考依据。

非糖尿病专科护士对糖尿病健康教育相关内容认知的调查分析

目的分析非糖尿病专科护士对糖尿病健康教育的认知情况及对糖尿病健康教育内容的掌握情况。方法2012年8月～2013年4月便利抽样调查研究4所三级综合性医院的180名非糖尿病专科护士，利用问卷对非糖尿病专科护士对糖尿病健康教育内容的掌握情况、影响开展糖尿病健康教育的相关因素认知及开展糖尿病健康教育所需的支持因素认知等相关内容进行调查。结果不同工作年限、不同职称、不同学历的护理人员健康教育相关知识的得分比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。在相关因素的调查中，认为有必要开展糖尿病健康教育的得分最高[（3．48±0．73）分]，影响健康教育的主要因素是理念陈旧的得分最低[（1．99±1．09）分]。非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育中的胰岛素治疗、低血糖、并发症相关知识、口服降糖药等方面掌握程度较高，而在运动、饮食疗法、足部护理、心理方面掌握差。结论非糖尿病专科护士基本能够明确开展糖尿病健康教育的必要性及重要意义。在糖尿病健康教育的实际工作中应积极发挥资历深、工作经验丰富的护士优势，在糖尿病健康教育内容的掌握需要全面提高。

医联体内非糖尿病专科护士胰岛素注射优化培训的实践与评价

目的:构建医联体内非糖尿病专科护士胰岛素注射优化培训方案,并评价其实施效果。方法:采用Miller金字塔模型设计培训方案,以柯氏评估模型评价培训效果,采用便利抽样法于2020年4月选取医联体内426位非糖尿病专科护士为培训对象,对其开展胰岛素注射优化培训,培训前后对培训效果进行动态评价和追踪。结果:医联体内非糖尿病专科护士对培训的满意度较高,培训前后胰岛素注射知信行问卷得分、操作得分、学员自评及护士长评价问卷得分、轮换法关键点错误发生率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医联体内非糖尿病专科护士胰岛素注射优化培训能有效提高其胰岛素注射水平,值得临床应用和推广。

我国糖尿病专科护士的发展现状

从糖尿病专科护士的研究背景、培训考核、工作模式等方面综合分析我国糖尿病专科护士目前的培养与工作现状,并提出建议,为规范我国糖尿病专科护士的培养与管理制度以及今后的实践研究提供参考依据。

能力本位教育模式提高糖尿病联络护士岗位胜任力的研究

目的探讨能力本位教育模式培训对提升糖尿病联络护士岗位胜任力的效果,为临床护士培训提供选择。方法2020年7月—11月,选择20名糖尿病联络护士,根据培训前糖尿病联络护士岗位胜任力情况与结合糖尿病联络护士工作内容设计糖尿病理论、临床实践培训课程,应用能力本位教育模式对其进行培训。了解培训前后糖尿病联络护士糖尿病理论知识和岗位胜任力得分的变化情况。结果培训前糖尿病联络护士理论知识测试得分(69.4±8.6)分,培训后(93.1±4.9)分,前后比较,t=-12.360,P<0.001。岗位胜任力得分变化采用广义估计方程进行分析,自评结果显示,培训每改变一个单位岗位胜任力得分平均增加8.150分(P<0.001);他评结果显示,培训每改变一个单位,岗位胜任力得分平均增加5.950分(P<0.001)。结论应用能力本位教育模式可提高糖尿病联络护士岗位胜任力,同时提升其理论与临床实践水平。

非内分泌科糖尿病专科护士的培训

目的探讨非内分泌科糖尿病专科护士的培训方法及效果。方法 2013年1月至2014年5月,选择南通大学附属医院的35名非内分泌科室护士,对其进行为期1个月的糖尿病专科理论及实践培训,培训结束后35名护士对自己所在科室的其他护士进行糖尿病专业知识和专科技术操作的规范指导。培训前后对培训护士及其相关科室护士有关知识及技能的考核情况进行比较。结果培训后,35名非内分泌科糖尿病专科护士的糖尿病基础及护理知识、操作能力及沟通教育能力的成绩或评价均高于培训前(均P<0.01);35个非内分泌科室的专科护理质量及360名护士专业知识考核成绩均优于或高于培训前(均P<0.01),差异均有统计学意义。结论非内分泌科糖尿病专科护士的培训提高了护理人员的综合素质及专科技术水平,有利于使更多的糖尿病患者得到及时、专业、规范的护理服务。