糖尿病控制目标综观

鉴于我国糖尿病人的治疗绝大部分处于治疗不当和治不达标状态 ,而DCCT和UKPDS具有里程碑意义的研究结果肯定了长期持久恒定的治疗达标 ,可有效减少微血管并发症的发生、发展 ,也为控制大血管并发症带来了减少的趋势UKPDS显示降低血糖使致死性心肌梗塞和猝死的发生率减少 16 % ,P =0 0 5 2。为此 ,本刊综合了世界各地区具有指导性的“糖尿病控制指标”供临床参考使用。总之 ,治疗达标 ,不单是指血糖达标 ,而是要求全面达标 ,即包括血糖达标、血脂达标、血压达标、体重指数 (BMI)达标以及健康生活方式等在内的达标。血糖达标不单是空腹血糖 ,更要求三餐后餐后血糖达标 ,并一定要落实到HbA1c长期持续达标的可靠指标上做保证。否则 ,不能称之为治疗达标。医师和病人必须牢记达标目标。治疗达标近似健康人 (条件健康人 ) ,治疗达标 ,享受健康人生活质量 ;治不达标 ,并发症 (尤其是血管并发症 )必然发生、发展 ,治不达标 ,必将威胁健康。