我国糖尿病流行病学危险因素分析

糖尿病是一种以高血糖为主要标志的内分泌代谢性疾病。最新的资料显示,我国目前罹患糖尿病的人数约为9 240万,其中20岁以上的城市、乡镇和富裕农村人群中,糖尿病患病率已达11%,另外还有15%的人血糖调节受损。糖尿病已成为我国一大公共卫生问题,然而国人对糖尿病的认知程度还不高[1]。

糖尿病流行病学

糖尿病流行病学傅华（上海医科大学公共卫生学院糖尿病流行病学与营养研究室教授）一、全球糖尿病流行情况应用流行病学方法研究糖尿病已是很早的事，但由于所采用的诊断标准不同，所得的结果也难以比较。１９８０年世界卫生组织（ＷＨＯ）向全世界推荐了糖尿病的诊断标准...

西安市雁塔区30岁以上居民糖尿病流行病学调查

目的:探讨西安市雁塔区30岁以上居民糖尿病患病率及其影响因素。方法:采用分层整群随机抽样,对西安市雁塔区4住宅小区545例常住居民进行体格检查、问卷调查及血液生化等指标检测。结果:糖尿病总患病率为11.5%,男性糖尿病略高于女性,但无显著性差异(P>0.05)。糖尿病前期患病率为15.0%。糖尿病前期患者生化指标较正常者有差异(P<0.05)。结论:高龄、肥胖者糖尿病患病率上升。糖尿病前期患者即已出现生化指标异常。应加大宣教力度、加强三级预防。

长沙地区糖尿病流行病学调查

【目的】调查长沙地区糖尿病（DM）患病率及其相关危险因素。【方法】随机抽取长沙地区25～90岁2961例被调查者进行横断面问卷调查。体格检查收集身高、体质量、腰围、臀围等体测资料，晨起空腹进行OGTT实验，并检测血糖、血脂，尿酸等。【结果】随着年龄增加，长沙地区DM患病率明显增加。logstic逐步回归分析显示：男性、高龄、高血清三酰甘油及胆固醇、高血压家族史及中心性肥胖的患者发生DM风险高。[结论]DM在长沙地区患病率升高，男性，高龄、高血清甘油三酯及胆固醇及高血压家族史及中心性肥胖可能是DM危险因素。

大兴安岭呼中区糖尿病流行病学和疾病经济负担研究现状

目的探究大兴安岭呼中区糖尿病的患病率以及该疾病的经济负担情况。方法选取大兴安岭呼中区自2010年1月—2012年12月期间收治的糖尿病患者的资料进行研究,以及该地区自2010年1月—2012年12月期间的疾病经济学资料进行研究。结果近年来大兴安岭呼中区糖尿病的发生率有逐渐上涨的趋势,并且患者的年龄逐渐趋向年轻化,并且糖尿病患者的住院费以及门诊费近几年也有上升的趋势。结论大兴安岭呼中区糖尿病患者的上升率以及引起的经济负担应该引起各界人士的高度关注,国家政府部门在实施卫生资源分配时应该考虑到大兴安岭呼中区糖尿病造成的经济负担。

福建畲族人群糖尿病流行病学研究结果

国内关于糖尿病、高血压等慢性病的流行病学研究多数是基于汉族人群，畲族人群高血压、糖尿病等慢性病的流行病学研究还属空白，我们课题组在2007年7月至2009年9月对福建畲族人群在糖尿病等慢性病方面进行了细致而深入的流行病学研究，现将糖尿病流行病学调查结果总结如下。

中国糖尿病流行病学的变迁

20世纪80年代，糖尿病领域的前辈潘孝仁教授设计发起的大庆糖尿病研究成为世界上第一个生活方式干预糖尿病的前瞻性研究。结果证明，生活方式干预可以减少糖尿病发病的风险达30％～50％。

2型糖尿病患者血压和血脂的治疗与控制情况：德国糖尿病流行病学联合研究

德国糖尿病流行病学联合研究[DIAB-CORE,入选15071名研究对象,年龄45～74岁,2型糖尿病(T2DM)患者1287例,非T2DM患者13784例]项目包括1997-2006年进行的5项区域人口研究和1项全国性研究的数据汇总。该研究利用DIAB-CORE数据,评估T2DM患者和非T2DM者高血压和血脂异常及其治疗控制情况。采用多因素Logistic回归模型分析影响治疗的因素及药物治疗的比值比。与非T2DM者比较,T2DM患者中未经治疗或治疗未达标的高血压[血压≥140/90mmHg(OR1.43,95%CI1.26～1.61)]和血脂异常[总胆固醇与高密度脂蛋白总胆固醇比值≥5(OR1.80,95%CI1.59～2.04)]的患者比例较高。高血压未经治疗或治疗未达标的患者在非T2DM者中占48.9%,在T2DM患者中占63.6%(未经治疗占28.0%,治疗未达标占72.0%);血脂异常未经治疗或治疗未达标的患者在非T2DM者中占28.8%,在T2DM患者中占42.5%(未经治疗占80.3%,治疗未达标占19.7%)。结论:在T2DM患者中,血压和血脂的治疗与控制不足,应当强调控制血糖以外的危险因子,预防心血管后遗症和早发性死亡。

社区糖尿病流行病学调查中糖化血红蛋白对诊断2型糖尿病的价值

目的:探讨社区糖尿病流行病学调查中糖化血红蛋白对诊断2型糖尿病的价值。方法:选取社区门诊从2016年5月到2017年5月参加健康体检的350例居民做为研究对象。对上述研究对象进行社区糖尿病流行病学调查,实施糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)试验,采集研究对象的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)指标,评估HbAlc对诊断2型糖尿病的价值。结果:350例入组研究对象中,DM组185例,占比为52.86%;IGR组88例,占比为25.14%;NGT组77例,占比为22%。入组研究对象的HbAlc水平≥6.1%时,灵敏度最高,可作为2型糖尿病的诊断切点;HbAlc水平≥6.6%时,特异度最高,可作为2型糖尿病的确诊切点。结论:通过对比分析社区糖尿病流行病学检查结果,入组研究对象的HbAlc指标介于6.1~6.6%时,2型糖尿病的检测与诊断敏感性与特异性较高,HbAlc指标检测可应用在2型糖尿病的早期检测与确诊中,临床应用前景广泛。

糖尿病知识问答

运动对糖尿病患者治疗有何意义?2015至2017年中华医学会内分泌学分会在全国31个省区市进行的糖尿病流行病学调查显示,我国18岁及以上人群,不到10人就有1人患有糖尿病,且90%以上是2型糖尿病。

我国40岁以下健康体检人群空腹血糖异常流行病学研究荟萃分析

目的了解我国40岁以下健康体检人群空腹血糖异常情况及特征。方法通过在万方数据库、维普数据库及中国知网数据库检索文献,采用系统综述及荟萃分析方法分析文献。结果共纳入23篇文献,分析得出我国40岁以下健康体检人群合并空腹血糖异常（空腹血糖值大于6.1 mmol/L）的发生率为4.68%（95%CI 3.79%-5.57%）。30-〈40岁年龄段人群空腹血糖受损的发生率及糖尿病患病率（4.64%、1.28%）较小于30岁年龄段人群（1.07%、0.42%）明显提高;且40岁以下人群男性比女性有更高的空腹血糖异常风险[OR=2.22（95%CI 1.51-3.27）]。结论应加强对40岁以下人群进行糖尿病健康宣教及管理,为健康体检单位提供参考意见。

综合防治,延缓进展——2014年版《中国糖尿病肾病防治专家共识》解读

国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation）在2013年公布的最新糖尿病流行病学数据显示,全球20-79岁成年人中共有3.82亿糖尿病患者,其患病率高达8.3%。更严重的是预计到2035年,全世界将有5.92亿人被诊断为糖尿病,4.71亿人诊断为糖耐量受损。

糖尿病专科护士的管理

目前，糖尿病已成为继心血管疾病、肿瘤之后严重威胁人类健康的全球性问题，而我国糖尿病患病率更是呈迅猛增长之势。据最新中国糖尿病流行病学调查结果表明，目前中国有9240万成年人患有糖尿病，1．482亿成年人处于糖尿病前期。

糖尿病与职业性化学有害物质接触的相关性研究

目的:研究和探讨接触氨、氮氧化物、甲醇、硫化氢、硬脂酸和芥酸、苯、铅、汞、锰、射线、粉尘等化学性职业有害物质是否增加发生糖尿病的危险。方法:采用多元logistic回归模型对某化工企业职工糖尿病流行病学调查资料进行分析。结果:接触职业性有害化学物质:氨、氮氧化物、甲醇、硫化氢、硬脂酸和芥酸、苯、铅、汞、锰、射线、粉尘的OR值分别为0.532、0.586、0.550、0.878、0.130、0.706、0.744、0.833、0.645、0.583、0.610,回归系数β均没有统计学意义(P>0.05)。结论:还不能认为职业性接触有害化学性物质氨、氮氧化物、甲醇、硫化氢、硬脂酸和芥酸、苯、铅、汞、锰、射线、粉尘是糖尿病的危险因素。

健康教育对中青年2型糖尿病患者血糖控制的影响

随着糖尿病流行病学发展趋势，中青年2型糖尿病患者已成为不可忽视的群体，而其血糖控制的效果比老年患者差，因此，加强对中青年2型糖尿病患者的健康教育刻不容缓[1]。我们随机抽取101例中青年2型糖尿病患者进行了系统性健康教育及出院后定期随访，现将结果报道如下。

综合评估决策老年糖尿病患者个体化治疗目标

IDF公布的糖尿病流行病学数据显示：2011年全球糖尿病患病率达8．3％，患病总人数为3．66亿；预计到2030年糖尿病患病率将上升至9．9％，患病总人数将超过5亿。我国目前糖尿病患病人数已超过9200万，随着我国社会老龄化程度的增加，老年人群占总人口比例不断增大，老年糖尿病患者也Et益增多。面对庞大的老年糖尿病患病人群，制定更适合于老年人特点的疾病管理策略及更合理的个体化治疗方案无疑是一个挑战。

糖尿病诊治的热点

当前，随着我国经济发展、人们生活水平提高，糖尿病患病率呈迅猛增长趋势。据2008年全国糖尿病流行病学调查结果显示，我国20岁以上人群中男性和女性糖尿病的患病率分别达10．6％和8．8％，总体患病率已达9．7%．而糖尿病前期的患病率更是高达15．50／o，据此推算我国糖尿病患病总人数已达9240万．糖尿病前期人数更是高达1．48亿。

2D-CDFI诊断糖尿病性动脉硬化的价值

我科自1999年1月至10月和内分泌科共同参加北京地区五家医院,共500例Ⅱ型糖尿病患者发生下肢血管病变的相关因素的流行病学调查工作。

高脂血症与糖尿病狼狈为奸

2型糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病，随着人们生活水平的提高，其发病率呈现逐年上升的趋势。根据世界卫生组织公布的数据显示，目前全球约有3.7亿人患有糖尿病，占全球70亿人口的5.29％。这已是科学家加速开发糖尿病治疗药物的重要因素。我国糖尿病流行病学研究结果显示，1989年我国糖尿病患者仅为2.02％，其总人数为2245万；最新的调查显示，我国糖尿病人群已上升到1.14亿，占全球的1/3。而中国高脂血症的发病率更不容乐观，官方报道，血脂超标者已突破2亿人。在舌尖欲望和约束的纠结下，摄入能量的不平衡导致了高血糖、高血脂指数的攀升，从而成为严重的公共卫生问题之一。