上海市三级医院门诊患者糖尿病管理自我效能量表的信度与效度评估

目的汉化糖尿病管理自我效能量表,评价其信度、效度和重测信度等,对上海市三级医院门诊糖尿病患者的自我效能进行评价。方法 2015年6—8月,采用方便抽样的方法,在上海交通大学医学院附属瑞金医院、仁济医院和第九人民医院的糖尿病门诊对确诊的2型糖尿病患者进行问卷调查,共计410份。对其中的32例患者在2周后进行重测,评估量表的重测信度。结果量表各主要测量指标的Cronbach＇sα系数取值范围为0.611～0.947,重测信度Spearman相关系数为0.418～0.980。因子分析显示问卷的结构效度较好,4个公因子涵盖了健康饮食、饮食与血糖、健康行为和遵嘱服药,能解释量表全部内容的70.38%。糖尿病患者总体与各方面的自我效能均处于良好水平,自我效能总分与自我管理总分呈正相关（P=0.000）。结论中文版糖尿病管理自我效能量表在糖尿病患者健康自我管理相关研究中是可靠和可信的,为探索在上海市开展糖尿病患者健康行为干预奠定了良好的基础。

糖尿病管理自我效能量表在2型糖尿病病人应用中的效果评价

[目的]探讨糖尿病管理自我效能量表(DMSES)在门诊2型糖尿病病人中的应用。[方法]先对DMSES量表进行信度、效度检验,然后运用DMSES对门诊70例2型糖尿病病人的自我效能进行评价,分析病人自我效能状况及其影响因素,同时进行代谢控制的评价。[结果]DMSES的内部一致性为0.93,平均条目间的相关系数为0.4,条目与总体间相关系数0.43～0.71,因子分析示饮食、锻炼、自我监测和医疗4个因子解释了总变量的69.89%;2型糖尿病病人效能总分155.49分±36.57分,高水平自我效能占60.00%;多元线性回归示糖尿病自我效能与肌酐及尿酸有关。[结论]修改后的DMSES具有良好的信度及效度,2型糖尿病病人高水平自我效能占大多数,其自我效能水平与肌酐及尿酸有关。

2型糖尿病患者自我管理认知量表的编制及信效度检验

目的编制2型糖尿病患者自我管理认知量表并检验其信效度,为科学动态测量患者自我管理认知水平提供有效工具。方法基于保护动机理论,结合专家咨询及预调查形成2型糖尿病患者自我管理认知初始量表,在南京、济南和上海分2批次调查739例患者,评价量表的信效度。结果形成的正式量表包括严重性、易感性、反应效能、自我效能和反应代价5个维度共29个条目。探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为70.017%;验证性因子分析显示χ^(2)/df=2.763,RMSEA=0.070,NFI=0.905,IFI=0.938,TLI=0.930,CFI=0.937;量表AVE=0.557~0.924,Cronbach′sα系数为0.826。结论量表信效度良好,可用于测量2型糖尿病自我管理认知水平。

以自我管理为导向的5A护理模式对全髋关节置换术患者自我效能评价量表评分的影响

目的:探讨以自我管理为导向的5A护理模式干预对全髋关节置换术患者自我效能评价量表(GSES)评分的影响,为临床护理提供依据。方法:选取2018年10月—2021年10月河南省直第三人民医院收治的92例全髋关节置换术患者作为研究对象,采用随机数表法将92例患者分为观察组46例和常规组46例。常规组采用常规自我管理教育模式干预,观察组在常规自我管理教育模式基础上采用以自我管理为导向的5A护理模式干预。比较两组患者自我效能[自我效能评价量表(GSES)评分]、健康状况[自测健康评定量表(SRHMS)评分]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分]情况。结果:干预后,观察组患者GSES评分高于常规组,差异有统计学意义(t=10.314,P<0.05)。干预后,观察组患者SRHMS评分高于常规组,差异有统计学意义(t=5.098,P<0.05)。干预后,观察组患者GQOL-74评分高于常规组,差异有统计学意义(t=4.641,P<0.05)。结论:以自我管理为导向的5A护理模式干预,能够有效提升全髋关节置换术患者的GSES评分,改善健康状况,提高患者的生活质量。

高血压病人运动自我效能量表的编制

目的:编制高血压病人运动自我效能量表并检验其信效度。方法:以自我效能理论和社会认知理论为指导,通过文献分析、专家函询形成初期量表。采用方便抽样法选取137例高血压病人进行预调查,根据病人的意见反馈和数据分析结果,完成量表的条目筛选和语言调试。选取572例高血压病人进行正式调查,检验量表的信效度。结果:最终形成的高血压病人运动自我效能量表包括2个1级指标、5个2级指标及34个三级指标。条目水平的内容效度指数为0.818~1.000,全体一致量表水平的内容效度指数为0.875,平均量表水平的内容效度指数为0.990。探索性因子分析提取了5个公因子,累计方差贡献率为62.173%。验证性因子分析提示模型拟合良好。总量表的Cronbach'sα系数为0.942,折半信度为0.957,重测信度为0.888。结论:高血压病人运动自我效能量表具有良好的信度和效度,可作为高血压病人运动自我效能的测评工具。

基于自我效能理论的孕晚期饮食—运动管理应用于妊娠期糖尿病高危孕妇的效果

目的探究基于自我效能理论的孕晚期饮食—运动管理应用于妊娠期糖尿病高危孕妇的效果。方法选取某院106例妊娠期糖尿病高危孕妇,按随机数字表法分组,对照组53例给予常规饮食指导,观察组53例给予基于自我效能理论的孕晚期饮食—运动管理方案,采用糖尿病自我效能感量表(SED)评估,对比2组干预前后的自我效能、血糖控制与妊娠结局。结果干预后,2组的SED各项评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(t=10.26~34.44,P值均<0.05);2组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖水平(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(t=-17.57~-9.70,P值均<0.05);对照组不良妊娠结局发生率高于观察组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.65,P<0.05);2组的剖宫产率差异无统计学意义(χ^(2)=1.04,P>0.05)。结论基于自我效能理论的孕晚期饮食—运动管理可有效提升妊娠期糖尿病高危孕妇的自我效能,调节其血糖水平,改善妊娠结局。

2型糖尿病病人低血糖恐惧感与自我管理行为及自我效能的相关性

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)病人低血糖恐惧感与自我管理行为及自我效能的关系。方法:采用便利抽样法选取2021年1月—12月本院228例T2DM病人为研究对象,采用一般资料调查问卷、中文版低血糖恐惧感调查量表(CHFSⅡ)、糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)、糖尿病管理自我效能量表(DMSES)进行现状调查,并采用Pearson相关分析法对低血糖恐惧感与自我管理行为及自我效能的关系进行分析。结果:T2DM病人的CHFSⅡ总分为(31.84±6.24)分;SDSCA总分为(40.11±7.04)分;DMSES总分为(140.24±18.63)分。T2DM病人CHFSⅡ总分与SDSCA总分呈负相关(r=-0.24,P<0.05),与DMSES总分呈负相关(r=-0.87,P<0.05),SDSCA总分与DMSES总分呈正相关(r=0.38,P<0.05)。T2DM病人自我效能在低血糖恐惧感与自我管理行为间存在部分中介效应,总效应为-0.516,中介效应为-0.098,直接效应为-0.418,中介效应占总效应的19.0%。结论:T2DM病人低血糖恐惧感与自我管理行为及自我效能间存在相关性,临床人员应针对病人发生低血糖事件从心理、信念、行为等方面进行综合干预,帮助其减少低血糖恐惧感,提高病人在自我管理中的积极管理意愿和综合管理能力。

睡眠自我效能量表的汉化及信效度检验

目的对睡眠自我效能量表进行汉化,并检验中文版量表的信效度。方法按照Brislin翻译模型对英文版睡眠自我效能量表进行正译、回译、文化调适以及预调查,形成中文版睡眠自我效能量表。采用便利抽样法,对376例住院患者进行调查,检验量表的信效度。结果最终形成的中文版睡眠自我效能量表共2个维度、8个条目。8个条目的累计方差贡献率为60.388%;验证性分析χ^(2)/df=2.125,RMSEA=0.075,GFI=0.963,IFI=0.974,CFI=0.973。量表水平的内容效度指数为0.946,条目水平的内容效度指数为0.857~1.000;量表的Cronbach′sα系数为0.830,折半信度为0.823,效标关联效度为-0.659(P<0.05)。结论中文版睡眠自我效能量表具有良好的信效度,可用于评估临床患者的睡眠自我效能水平。

口服抗凝治疗护理管理自我效能量表的汉化及信效度检验

目的汉化口服抗凝治疗护理管理自我效能量表(Self-Efficacy Scale for Oral Anticoagulant Nursing Therapy Management,SE-OAM),检验其信效度,为临床提供合适的评估工具。方法对原量表进行翻译、综合、回译,经文化调适后形成中文版SE-OAM;对292名护士进行正式调查,在调查2周后从中便利抽取20名护士再次填写量表,检验量表信效度。结果中文版SE-OAM共5个维度21个条目,项目分析高、低分组各条目评分比较,t=16.380~22.830(均P<0.05),相关系数0.762~0.935;I-CVI为0.870~1.000,S-CVI/Ave为0.970。探索性因子分析共提取出5个公因子,累计方差贡献率71.279%。总量表Cronbach′sα系数为0.982,重测信度为0.971。结论中文版SE-OAM信效度较好,可用于测量护士在患者口服抗凝治疗管理中的自我效能水平,为护理管理者制定针对性的自我效能提高方案提供依据。

宫颈癌根治术后患者自我管理行为量表的编制及信效度检验

目的编制宫颈癌根治术后患者自我管理行为量表并检验量表信效度,为后续研究提供一致性测评工具及为针对性护理干预提供依据。方法基于文献回顾、半结构化质性访谈构建量表条目池,经专家函询和适用性测试形成初始量表。采用便利抽样法,于2023年8-10月选取广州市某三甲医院的195例宫颈癌根治术后患者进行调查,采用项目分析及探索性因子分析法优化条目后,再于2023年10-12月对220例宫颈癌根治术后患者进行正式调查以检验量表信效度。结果2轮调查分别回收184份及210份有效问卷,经条目优化形成包括健康生活方式管理、性康复管理、管道护理、并发症监测与预防、信息管理、情绪管理、角色管理7个维度,共27个条目的宫颈癌根治术后患者自我管理行为量表。通过探索性因子分析提取7个公因子,累积方差贡献率为68.493%;验证性因子分析显示模型拟合良好(χ^(2)/df=1.668,CFI=0.917,RMSEA=0.056);量表全体一致性内容效度指数为0.926,平均内容效度为0.988,条目水平的内容效度指数为0.833~1.000;总量表的Cronbach'sα系数为0.816,重测信度为0.596。结论本研究开发的宫颈癌根治术后患者自我管理行为量表信效度良好,可作为宫颈癌根治术后患者的自我管理行为的测评工具。

自我-家庭-环境赋权管理模式对老年T2DM患者自我效能、社会支持及生活质量的影响

目的探究自我-家庭-环境赋权管理模式对老年2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者自我效能、社会支持及生活质量的影响。方法将2022年11月—2023年11月山东省泰安荣军医院收治的68例老年T2DM患者纳入研究,根据患者治疗期间接受的不同护理方式进行分组,常规护理组(31例)接受T2DM常规护理,赋权管理组(37例)接受自我-家庭-环境赋权管理模式。对比两组血糖水平、用药依从性、自我效能评分、社会支持评分和生活质量评分。结果赋权管理组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于常规护理组,差异有统计学意义(P均<0.05)。赋权管理组患者的用药应从性高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。赋权管理组患者的糖尿病自我效能量表各维度评分及总分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P均<0.05)。赋权管理组患者的社会支持评定量表各维度评分及总分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P均<0.05)。赋权管理组患者的生活质量量表各维度评分及总分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论自我-家庭-环境赋权管理模式能有效降低老年T2DM患者的血糖水平,提高用药依从性、自我效能、社会支持及生活质量。

预防孤独症谱系障碍儿童挑战性行为的父母自我效能量表的汉化及信效度检验

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)即社会互动与社会交流方面的持续障碍,表现为重复性行为、兴趣和活动,伴或不伴智力障碍^([1])。研究发现,94%的孤独症谱系障碍儿童存在“挑战性行为”^([2]),主要症状是对自己和他人的破坏性和攻击性行为,其强度、频率或持续时间可能会严重危及个人或他人的人身安全^([3])。

基于倾向评分匹配法分析2型糖尿病患者自我效能对自我管理行为的影响

目的基于倾向评分匹配法(PSM)分析2型糖尿病患者自我效能水平对自我管理行为的影响。方法选择2022年12月至2023年6月于西安市三家三级甲等医院内分泌科因2型糖尿病连续住院的患者为研究对象,使用糖尿病自我效能量表、糖尿病自我管理行为量表进行调查,采用PSM平衡与自我管理行为相关的协变量,利用logistic回归分析自我效能水平对自我管理行为的影响。结果共纳入2型糖尿病患者356例,其中自我效能评级为中低水平患者285例(80.0%),自我管理行为评级为中低水平患者297例(83.4%);自我管理行为中低水平组与高水平组在自我效能水平、婚姻状况、患病年限、是否运动锻炼、是否饮酒方面,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PSM 1∶1匹配协变量后,两组患者的婚姻状况、患病年限差异均无统计学意义。倾向评分匹配前和匹配后,不同自我效能水平的患者,其自我管理行为得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。倾向评分匹配前,自我效能水平、是否运动锻炼、是否饮酒是自我管理行为的独立危险因素(P<0.05);倾向评分匹配后,自我效能水平是自我管理行为的独立危险因素(P<0.05)。结论2型糖尿病患者自我效能水平影响其自我管理行为,临床干预应重视二者的相互关系。

结合自我管理的5A护理模式对2型糖尿病患者自我效能及血糖控制的影响

目的探讨结合自我管理的5A护理模式对2型糖尿病患者自我效能及血糖控制的影响。方法选取靖安县中医院2020年1月—2021年12月接收的78例2型糖尿病患者纳入研究,采用随机数字表法分为常规组与实验组,各39例。常规组应用常规护理模式,实验组在常规组基础上应用结合自我管理的5A护理模式,分析对比2组中文版糖尿病管理自我效能量表(Chinese version of diabetes management self-efficacy scale,C-DMSES)评分、血糖控制情况、生活质量变化情况。结果护理后,实验组C-DMSES评分及世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization quality of life-bref,WHO QOL-BREF)中各项评分(生理功能、心理功能、社会关系、环境领域)均显著高于常规组,实验组空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma gloucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)水平均显著低于常规组(P<0.05)。结论针对2型糖尿病患者实施结合自我管理的5A护理模式,不仅能够增强患者自我效能,还能够提高血糖控制效果和生活质量,值得临床应用。

基于医防融合的健康管理对糖尿病患者知识、行为和自我效能的影响分析

以糖尿病患者为本次研究对象,衔接基于医防融合的健康管理干预,评估其对患者知识、行为和自我效能的影响。方法 74例糖尿病患者,按1:1原则随机分为2组,即对照组常规健康管理;观察组基于医防融合的健康管理,全面性对比两组干预情况。结果 认知能力,观察组比对照组好(P<0.05);自我管理能力,观察组比对照组高(P<0.05);自我效能,观察组比对照组好(P<0.05)。结论 基于医防融合的健康管理模式,有助于提高糖尿病患者自我管理能力、认知能力以及自我效能感,使患者获益,推荐。

护理管理对糖尿病患者自我效能及血糖控制的影响

探究糖尿病患者中,应用护理管理的整体影响情况。方法 在2023年1月份-2023年12月份展开样本收集工作,共计68例,均为广西壮族自治区工人医院收入的糖尿病病例,分组原则上,依据乱数表法将其分为研究组(n=34,护理管理)、对照组(n=34,常规护理),分析其在自护能力、血糖、心理情况方面的区别。结果 两组自护能力量表(ESCA)、抑郁/焦虑自评量表(SA/DS)评分、血糖相关指标护理前无意义(P>0.05),但护理后,研究组的评分以及指标均优于对照组(P<0.05);护理后,研究组的满意度优于对照组(P<0.05)。结论 糖尿病患者中应用护理管理,对于其后续整体干预效果而言较佳,能够显著改善其生活,减轻负性心理,提升其满意度。

护理管理对糖尿病足患者自我效能及血糖控制的影响

探究采取护理管理干预措施对糖尿病足患者的自我效能以及血糖控制的影响。方法:选取2021年08月~2022年08月本院收治的60例糖尿病足患者,按照随机抽签的方式均分为两组。对照组采取常规护理干预模式,观察组采取护理管理干预模式,对比两组患者干预前后自我效能变化情况、血糖控制情况、并发症发生情况。结果:干预前,两组自我效能、空腹血糖、餐后2h血糖比较,无差异(P>0.05);干预后,观察组自我效能高于对照组、空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组(P<0.05)。结论:针对于糖尿病足患者采取护理管理模式,能够有效提高患者自我效能以及血糖控制,并且能够减少并发症发生。

IKAP模式的护理对肥胖合并糖尿病患者血糖控制与自我管理效能的影响

探究IKAP护理模式在提高肥胖合并糖尿病患者血糖控制及自我管理效能方面的效果。方法 本研究采用随机对照试验,共纳入200名肥胖合并糖尿病患者,分为常规护理组和IKAP护理模式组。对两组患者进行为期一年的干预,主要评估指标包括血糖控制和自我管理效能。结果 IKAP组在空腹血糖和餐后2小时血糖控制方面均显著优于常规组(P<0.01)。在自我管理效能上,IKAP组得分显著高于常规组(P<0.01)。结论 IKAP护理模式在肥胖合并糖尿病患者的血糖控制和自我管理效能提升方面表现出显著的优势,可作为临床护理实践的有效方法。

护理干预对老年糖尿病患者自我管理效能、依从性的影响

分析老年糖尿病(DM)患者中,应用护理干预的价值。方法 研究样本方面,共选取120例,均为我院2022.10-2023.07期间,收入的老年DM病例,分组方案的选择方面,基于自愿原则,将样本划分为常规组(n=60,传统护理)与干涉组(n=60,护理干预+传统护理),为期3个月,对比两组干预效果。结果 在自我护理能力测定量表(ESCA)评分、DM自我管理行为量表(SDSCA)评分、依从性、满意度方面,干预后,干涉组均优于常规组(P<0.05)。结论 老年DM患者中,应用护理干预的价值较为理想,能够显著改善自护能力,进而提升其依从性以及对医院和护理人员的满意度,为护理事业提供了新的方法。

心房颤动患者自我管理效能量表的汉化及信效度检验

目的将英文版心房颤动(AF)患者自我管理效能量表(CALM)进行汉化,并检验其信效度。方法采用Brislin翻译模式对原量表进行翻译,经文化调适和预调查,形成中文版CALM。并应用中文版CALM对青岛市某三级甲等综合性医院的310例AF患者进行调查,以检验中文版量表的信效度。结果中文版CALM共17个条目,经因子分析及最大方差正交旋转法共析出4个公因子,累计方差贡献率为82.205%。总量表Cronbach′sα系数为0.923,各维度Cronbach′sα系数为0.906~0.960。量表的重测信度为0.921,各维度的重测信度为0.806~0.943。量表的折半信度为0.967,各维度的折半信度为0.811~0.958。量表总的内容效度(S-CVI)为0.914,条目水平的内容效度(I-CVI)为0.818~0.909。结论中文版CALM具有较好的信度和效度,可有效评估我国AF患者的自我管理效能水平。