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输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响
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作者 王涛 聂勇 +2 位作者 王文江 孙振芝 彭启华 《武警医学》 CAS 2024年第2期140-143,共4页
目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响。方法选取2021-01-01至2023-03-31武警北京总队医院收治的行输尿管镜钬激光碎石术治疗的肾盏结石患者124例,根据是否合并糖尿病分为A组62例(合并糖尿病)和... 目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响。方法选取2021-01-01至2023-03-31武警北京总队医院收治的行输尿管镜钬激光碎石术治疗的肾盏结石患者124例,根据是否合并糖尿病分为A组62例(合并糖尿病)和B组62例(不合并糖尿病)。观察两组治疗指标及治疗前后血清、尿液中的炎症因子表达情况。结果两组手术时间[(75.6±8.7)min vs.(73.8±12.8)min]和结石清除率(80.6%vs.82.3%)比较,差异无统计学意义;B组住院时间(4.1±0.8)d,术中出血量(12.4±3.9)ml,显著低于A组[(6.6±1.2)d、(15.2±5.8)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后12 h血清IL-1β、IL-6和CRP表达量显著高于手术前,且B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后12 h尿液中IL-1β、IL-6和CRP表达量显著高于手术前,且B组显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合并有糖尿病的肾盏结石患者行输尿管镜钬激光碎石术后要积极抗炎治疗,避免影响手术结果。 展开更多
关键词 输尿管镜 狄激光碎石术 糖尿病肾盏结石 尿路炎症
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罗沙司他联合卡格列净治疗糖尿病肾性贫血的效果分析
2
作者 唐海英 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0053-0056,共4页
罗沙司他联合卡格列净治疗糖尿病肾性贫血的效果分析。方法 研究时间起于2021年12月,止于2023年12月76例糖尿病肾性贫血患者,随机抽签法分组对照组、实验组,卡格列净药物治疗方案用于对照组,罗沙司他联合卡格列净治疗方案用于实验组。结... 罗沙司他联合卡格列净治疗糖尿病肾性贫血的效果分析。方法 研究时间起于2021年12月,止于2023年12月76例糖尿病肾性贫血患者,随机抽签法分组对照组、实验组,卡格列净药物治疗方案用于对照组,罗沙司他联合卡格列净治疗方案用于实验组。结果 贫血和铁代谢指标分析,治疗前,没有显著差异,治疗后,实验组各项指标优于对照组,P<0.05;炎症因子水平、血糖水平和血脂水平评估,治疗前,没有显著差异,治疗后,实验组优于对照组,P<0.05;实验组不良反应发生率低于对照组,但不存在显著差异(P>0.05)。结论 为糖尿病肾性贫血患者采取罗沙司他联合卡格列净治疗方案,能够稳定患者病情状况,优化贫血和铁代谢指标。 展开更多
关键词 糖尿病肾性贫血 罗沙司他 卡格列净 治疗效果
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肾功能生化检测指标对糖尿病肾功能损伤的诊断价值
3
作者 曹乐乐 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期064-067,共4页
探讨临床针对糖尿病肾功能损伤患者重点观察分析肾功能生化检验指标的临床效果与价值。方法 将2023年6月-2024年6月作为病例选取区间,总共筛选出66例在我院接受诊治的糖尿病肾功能损伤患者,综合观察其临床病例资料及白蛋白表现水平,划... 探讨临床针对糖尿病肾功能损伤患者重点观察分析肾功能生化检验指标的临床效果与价值。方法 将2023年6月-2024年6月作为病例选取区间,总共筛选出66例在我院接受诊治的糖尿病肾功能损伤患者,综合观察其临床病例资料及白蛋白表现水平,划分为两组,即NA组(正常白蛋白尿)与MA组(微量白蛋白尿),同时选取进行健康体检的66例患者作为对照组,均对其进行肾功能生化检测,分析对比检测结果。结果 对照组各项肾功能指标相比于其他两组均远远更低,存在较大差异(P<0.05),且NA组比MA组相比,前者肾功能生化指标低于后者,差异显著(P<0.05)。结论 诊断糖尿病肾功能损伤患者应用肾功能生化检测指标意义重大,可有效提高诊断准确率,评估肾功能损伤程度,值得倡导应用。 展开更多
关键词 功能生化检测指标 糖尿病肾功能损伤 诊断价值
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罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血的临床效果观察
4
作者 任璟璟 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0033-0036,共4页
罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血的效果和患者不良反应观察。方法 对收入的糖尿病肾病并发肾性贫血患者予以治疗研究,其中对照组患者有42例,予以多糖铁复合物胶囊治疗,观察组接受罗沙司他治疗,对比患者经过治疗后的病症改善情况。结... 罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血的效果和患者不良反应观察。方法 对收入的糖尿病肾病并发肾性贫血患者予以治疗研究,其中对照组患者有42例,予以多糖铁复合物胶囊治疗,观察组接受罗沙司他治疗,对比患者经过治疗后的病症改善情况。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率较高且患者的不良反应发生率较低;经过治疗后患者的炎性因子、生活质量、贫血指标都得到了改善,结果优于对照组。结论 罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血效果较好,患者接受治疗后的临床不良反应发生率较低,值得推广。 展开更多
关键词 罗沙司他 糖尿病肾病并发性贫血 患者不良反应
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中药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病的临床疗效观察
5
作者 陈霞 《中国现代药物应用》 2024年第12期168-171,共4页
目的分析中药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病的临床效果。方法120例脾肾气虚型糖尿病肾病患者,根据治疗方法不同分为对照组和实验组,每组60例。对照组采取常规西医治疗,实验组在对照组用药基础上采用健脾益肾固精方加减治疗。对比两组患者治... 目的分析中药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病的临床效果。方法120例脾肾气虚型糖尿病肾病患者,根据治疗方法不同分为对照组和实验组,每组60例。对照组采取常规西医治疗,实验组在对照组用药基础上采用健脾益肾固精方加减治疗。对比两组患者治疗效果、肾功能指标(24 h尿量白定量、尿白蛋白/肌酐、血尿素氮、血肌酐)、中医证候积分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血流动力学指标(血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)。结果实验组患者治疗总有效率96.67%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,实验组患者的24 h尿量白定量、尿白蛋白/肌酐、血尿素氮、血肌酐水平分别为(122.25±14.52)mg/24 h、(60.36±7.25)mg/g、(5.25±0.62)mmol/L、(77.25±8.62)μmoI/L,均低于对照组的(177.82±19.63)mg/24 h、(77.82±8.62)mg/g、(6.69±0.73)mmol/L、(85.25±9.79)μmoI/L(P<0.05)。治疗后,实验组患者的纳呆、肢体乏力、面色萎黄、腰膝酸软、肢体浮肿积分分别为(1.02±0.21)、(0.98±0.15)、(1.03±0.22)、(1.12±0.22)、(1.04±0.26)分,均低于对照组的(1.36±0.25)、(1.22±0.25)、(1.68±0.38)、(1.65±0.28)、(1.52±0.25)分(P<0.05)。治疗后,实验组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平分别为(0.43±0.15)ng/L、(1.36±0.21)ng/ml、(7.25±1.36)mg/L,均低于对照组的(0.52±0.13)ng/L、(1.52±0.28)ng/ml、(9.25±1.56)mg/L(P<0.05)。治疗后,实验组患者血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平分别为(1.33±0.32)mPa·s、(2.26±0.42)、(3.31±0.35)g/L,均低于对照组的(1.89±0.41)mPa·s、(4.56±0.95)、(4.86±0.42)g/L(P<0.05)。结论为脾肾气虚型糖尿病肾病患者采取中药健脾益肾固精方加减治疗,能够有效保障治疗效果,改善患者的肾功能指标、血清炎性因子,中药在糖尿病肾病的治疗中发挥着积极的作用,有不可替代的治疗价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中药治疗 健脾益固精方 气虚型糖尿病肾 治疗效果
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基于肾小管病变探讨糖尿病肾病的中医药防治 被引量:1
6
作者 李娜 雷根平 +1 位作者 王婷 董盛 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2023年第7期2321-2326,共6页
糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)常见的慢性并发症之一,也是慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)包括终末期肾脏病(End-stage renal disease,ESRD)在内的首要病因,更是糖尿病患者早发死亡... 糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)常见的慢性并发症之一,也是慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)包括终末期肾脏病(End-stage renal disease,ESRD)在内的首要病因,更是糖尿病患者早发死亡的重要危险因素。糖尿病肾小管病(Diabetic tubulopathy,DT)作为DKD的重要启动点,对于DKD的早期预防及诊治具有重要的意义。研究发现中医药通过积极防治DT可有效延缓DKD病程进展,达到早预防、早治疗、预后好的效果。其机制主要是通过作用于不同的靶点及通路,对DKD患者受损的肾小管起到改善和保护的作用,进而减轻肾脏损伤、改善患者临床症状、延缓病程进展。本文就近年来DKD肾小管损伤的机制及中医药基于肾小管病变对DKD的防治进展进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病肾 糖尿病肾小管病 小管损伤机制 中医药
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健脾固肾方对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病胰岛功能及肾功能的影响
7
作者 蔡云朋 张咏梅 《智慧健康》 2024年第20期70-72,共3页
目的探究健脾固肾方对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病胰岛功能及肾功能的影响。方法选取本院2021年1月—2022年12月收治的脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者128例,将其分为对照组与实验组,每组64例。前者采取常规治疗,后者在此基础上使用健脾固肾... 目的探究健脾固肾方对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病胰岛功能及肾功能的影响。方法选取本院2021年1月—2022年12月收治的脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者128例,将其分为对照组与实验组,每组64例。前者采取常规治疗,后者在此基础上使用健脾固肾方;对比两组患者的治疗效果、胰岛功能和肾功能。结果实验组疗效优于对照组,患者的胰岛功能和肾功能也优于对照组(P<0.01)。结论对于早期糖尿病肾病患者来说,在接受治疗的过程中除了要降低血糖水平之外,还要注重对肾脏功能的保护;健脾固肾方是一种适用的方法,可以在达到预期疗效的同时保护患者的胰岛和肾脏。 展开更多
关键词 健脾固 亏虚型早期糖尿病肾 胰岛功能 功能 影响
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益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病
8
作者 石岳权 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期048-051,共4页
探究肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的最佳临床干预方案。方法 选择部分确诊病例,在随机性临床理念指导下,被划分为两个不同的组别,即对照组与联合组,统计两组的临床效果及其他各项临床数据结果。结果 联合组的各项临床指标均显著优于对照组... 探究肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的最佳临床干预方案。方法 选择部分确诊病例,在随机性临床理念指导下,被划分为两个不同的组别,即对照组与联合组,统计两组的临床效果及其他各项临床数据结果。结果 联合组的各项临床指标均显著优于对照组,数据结果的比较均符合统计学标准(P<0.05)。结论 强化对肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的中医特色治疗,可明显改善患者的临床症状,使其肾功能逐步得到恢复,可作为糖尿病肾病的临床推荐干预方案。 展开更多
关键词 消渴汤 耳穴敷贴 虚血瘀型早期糖尿病肾
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糖尿病肾小管病研究进展 被引量:3
9
作者 熊煜欣 杨莹 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第9期148-154,共7页
糖尿病肾病已成为慢性肾脏疾病和终末期肾病的主要原因。更好地了解糖尿病肾病早期变化的特征和分子机制,有助于开发预防该慢性病变的新策略。早期糖尿病肾病损伤机制和治疗靶点的研究已由以肾小球损伤为中心转移到糖尿病肾小管病(diabe... 糖尿病肾病已成为慢性肾脏疾病和终末期肾病的主要原因。更好地了解糖尿病肾病早期变化的特征和分子机制,有助于开发预防该慢性病变的新策略。早期糖尿病肾病损伤机制和治疗靶点的研究已由以肾小球损伤为中心转移到糖尿病肾小管病(diabetic tubulopathy,DT)。就血糖、补体、生物标志物和线粒体在糖尿病肾小管病的作用机制研究和相关治疗靶点进行综述,以期为早期糖尿病肾病的诊断和治疗提供新的方向。 展开更多
关键词 糖尿病肾 糖尿病肾小管病 补体 生物标志物 线粒体
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糖尿病肾损伤患者尿微量白蛋白和β2-微球蛋白的研究分析 被引量:2
10
作者 李文艺 白海燕 陈美珺 《糖尿病新世界》 2023年第1期13-16,共4页
目的探究糖尿病肾损伤患者尿微量白蛋白(mA1b)和β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)的诊断意义。方法选取2020年3月—2022年3月厦门大学附属中山医院收治的120例糖尿病患者作为研究对象,按照是否出现肾损害分成两组,每组60例。对照组为未出现... 目的探究糖尿病肾损伤患者尿微量白蛋白(mA1b)和β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)的诊断意义。方法选取2020年3月—2022年3月厦门大学附属中山医院收治的120例糖尿病患者作为研究对象,按照是否出现肾损害分成两组,每组60例。对照组为未出现肾损伤者,研究组为存在肾损伤者。对比两组的各项肾功能指标,阳性率以及各年龄阶段的mAlb、β_(2)-MG指标水平,分析年龄与mAlb、β_(2)-MG的相关性。结果研究组的尿mAlb、β_(2)-MG指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。mAlb、β_(2)-MG联合检测的临床阳性率高于单一的mAlb、β_(2)-MG诊断率,差异有统计学意义(P<0.05);mAlb的临床阳性率高于β_(2)-MG,差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄阶段的mAlb、β_(2)-MG水平逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。30~40岁、41~50岁、51~60岁年龄段与mAlb、β_(2)-MG水平具有正相关性(P<0.05)。结论mAlb和β_(2)-MG指标在糖尿病检测工作中极为重要,两种指标联合检测可以大幅度提升肾损伤情况的检出率,表明随着年龄的增长各项指标水平逐渐提高,值得推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病肾损伤 尿微量白蛋白 Β2-微球蛋白 诊断意义
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血糖监测联合血清CysC、HCY检测对糖尿病肾损伤的临床诊断及预后评估价值分析 被引量:2
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作者 程清 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第3期418-420,共3页
目的 探讨血糖监测联合血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断及预后评估的价值。方法 选取2020年1月至12月我院收治的2型糖尿病患者80例纳入观察组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)不同分成单纯糖尿病组43例、早... 目的 探讨血糖监测联合血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断及预后评估的价值。方法 选取2020年1月至12月我院收治的2型糖尿病患者80例纳入观察组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)不同分成单纯糖尿病组43例、早期DN组27例、临床期DN组10例,同时选取体检的60例健康者为对照组,检测各组研究对象的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC、HCY,此外对比观察组治疗前后检测结果。结果观察组FPG、HbA1c、CysC、HCY均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同亚组间FPG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05),而各组血清CysC、HCY水平比较,临床期DN组>早期DN组>单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月、3个月,观察组在FPG、HbA1c、CysC、HCY水平上明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。血糖、血清CysC、血清HCY联合检测的灵敏度为85.71%,准确度为78.75%,均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测特异度与单项检测比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血糖、血清CysC与HCY联合检测对DN的的早期诊断及预后评估价值显著。 展开更多
关键词 糖尿病肾损伤 血糖 胱抑素C 同型半胱氨酸 诊断 预后评估
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糖尿病肾纤维化信号通路研究进展
12
作者 李涛 杨丽霞 +2 位作者 高博 宋爽 李钦 《河北医药》 CAS 2023年第12期1883-1888,共6页
糖尿病肾脏病(DKD)是一种危害性极大的糖尿病(DM)微血管并发症,糖尿病肾纤维化是DKD的一个关键病理改变,会显著增加晚期DKD患者的死亡率。近年来对DKD的研究进展迅速,但是引起糖尿病肾纤维化的具体机制尚未完全阐明。目前研究发现有许... 糖尿病肾脏病(DKD)是一种危害性极大的糖尿病(DM)微血管并发症,糖尿病肾纤维化是DKD的一个关键病理改变,会显著增加晚期DKD患者的死亡率。近年来对DKD的研究进展迅速,但是引起糖尿病肾纤维化的具体机制尚未完全阐明。目前研究发现有许多信号通路与糖尿病肾纤维化的发生关系密切,包括TGF-β/Smad、Wnt/β-catenin、PI3k/Akt、p38MAPK、JAK/STAT、Notch等。这些信号通路通过调节靶基因的转录,触发细胞外基质(ECM)的积累和肾小球、肾小管上皮-间充质转化(EMT)的形成,进而导致肾脏纤维化,加快DKD的进展。本文综述糖尿病肾纤维化发生的信号通路,为DKD进行预防和早期诊治提供帮助。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 糖尿病肾纤维化 信号通路
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复方降糖玉液调节JAK2/STAT3/SOCS-1通路对糖尿病肾损伤大鼠的保护作用研究 被引量:1
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作者 古丽努尔·艾尼 刘春丽 王彦娥 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第18期2497-2503,共7页
目的基于酪氨酸蛋白激酶2(JAK2)/信号传导及转录激活因子3(STAT3)/细胞因子信号抑制物1(SOCS-1)通路研究复方降糖玉液对糖尿病肾损伤大鼠的保护作用机制。方法随机从72只雄性SD大鼠中取12只作为空白组,其余大鼠采用高糖高脂饲料联合链... 目的基于酪氨酸蛋白激酶2(JAK2)/信号传导及转录激活因子3(STAT3)/细胞因子信号抑制物1(SOCS-1)通路研究复方降糖玉液对糖尿病肾损伤大鼠的保护作用机制。方法随机从72只雄性SD大鼠中取12只作为空白组,其余大鼠采用高糖高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)法建立糖尿病肾损伤模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、厄贝沙坦组及复方降糖玉液低、中、高剂量组,每组12只。复方降糖玉液低、中、高剂量组分别给予2.5 g/kg、5 g/kg、10 g/kg(以生药含量计)复方降糖玉液灌胃,厄贝沙坦组给予厄贝沙坦15 mg/kg灌胃,均1次/d,连续灌胃8周。收集24 h尿液测定24 h尿蛋白定量,尾静脉取血测定空腹血糖水平,腹主动脉取血测定糖化血红蛋白、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平,取肾组织计算肾指数,ELISA法测定肾组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量,HE染色法观察肾组织病理学形态,TUNEL染色法测定肾组织细胞凋亡率,Western blot法测定肾组织中p-JAK2、JAK2、p-STAT3、STAT3及SOCS-1蛋白表达情况。结果与空白组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白定量、空腹血糖、糖化血红蛋白、BUN、SCr、肾指数、肾组织细胞凋亡率及肾组织中TNF-α、IL-1β、MCP-1含量和p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值均明显升高(P均<0.05),肾组织中SOCS-1蛋白相对表达量明显降低(P<0.05),肾组织炎症浸润、肾小管扩张;与模型组比较,复方降糖玉液各组及厄贝沙坦组大鼠24 h尿蛋白定量、空腹血糖、糖化血红蛋白、BUN、SCr、肾指数、肾组织细胞凋亡率及肾组织中TNF-α、IL-1β、MCP-1含量和p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值均明显降低(P均<0.05),肾组织中SOCS-1蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),肾组织炎症浸润明显减轻,且各项指标随着复方降糖玉液剂量的增加变化更明显。结论复方降糖玉液能够有效控制糖尿病肾损伤大鼠血糖水平,改善肾功能,抑制肾组织病理进展及肾组织细胞凋亡,其机制可能与调节JAK2/STAT3/SOCS-1通路有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾损伤 复方降糖玉液 酪氨酸蛋白激酶2 信号传导及转录激活因子3 细胞因子信号抑制物1
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糖尿病肾小管病的病理特征及IFTA评分与不良预后的关系 被引量:4
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作者 王卫东 陈佳 +1 位作者 何娅妮 陈客宏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期702-707,共6页
目的观察糖尿病肾小管病(DT)的临床病理特征,并分析间质纤维化与肾小管萎缩(IFTA)评分与疾病不良预后的关系。方法收集2018-2021年在陆军军医大学陆军特色医学中心经病理活检诊断为DT的121例患者的病理类型、基本资料、实验室检查指标... 目的观察糖尿病肾小管病(DT)的临床病理特征,并分析间质纤维化与肾小管萎缩(IFTA)评分与疾病不良预后的关系。方法收集2018-2021年在陆军军医大学陆军特色医学中心经病理活检诊断为DT的121例患者的病理类型、基本资料、实验室检查指标及随访情况进行回顾性分析。根据IFTA评分的不同将121例患者分为:1分组(n=20)、2分组(n=55)和3分组(n=46)。不良预后以发生终点事件为标准。比较各组临床及实验室指标间的差异,分析IFTA与肾小球损伤、间质炎症、肾动脉玻璃样变、肾动脉硬化的相关性,并采用Cox回归分析评估IFTA评分与终点事件的关系。结果121例DT患者年龄(53.0±10.2)岁,其中男84例,女37例,患高血压99例(81.8%)。随着IFTA评分的增高,夜尿增多、下肢水肿、蛋白尿、糖尿病视网膜病变的发生率逐渐增高(P<0.01),尿微量白蛋白(mAlb)、尿蛋白定量、尿白蛋白与肌酐比值(ACR)、校正后尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、胱抑素C(CYC)、血肌酐水平也逐渐升高(P<0.01),而尿肌酐(Ucr)、估算肾小球滤过率(eGFR)水平则逐渐降低(P<0.01),但罹患冠心病、脑血管疾病、慢性肝病的比例无明显变化(P>0.05)。相关性分析显示,IFTA评分与肾小球损伤(r=0.503,P=0.000)、肾动脉玻璃样变(r=0.329,P=0.007)密切相关。Cox回归分析显示,IFTA评分与患者不良预后呈正相关(经模型校正后P=0.021,HR=2.740,95%CI 1.167~6.410),IFTA评分为3分的患者不良预后的发生风险是1分患者的2.740倍。结论肾小球损伤、肾动脉玻璃样变、肾动脉硬化评分与DT的IFTA评分密切相关,而IFTA评分与DT患者的不良预后密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病肾小管病 病理特征 不良预后
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糖尿病肾小管病变的发病机制和诊治进展 被引量:2
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作者 陈雁 戴欢子 《黑龙江医学》 2023年第9期1146-1150,共5页
糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病(DM)患者死亡的重要原因。全球范围内,超过一半的慢性肾脏病(CKD)是由DM引起的,在中国的终末期肾病(ESRD)和透析患者中,DKD所占的比例也越来越高。随着DM的发病率和死亡率的增加,DKD等并发症给DM患者及社会... 糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病(DM)患者死亡的重要原因。全球范围内,超过一半的慢性肾脏病(CKD)是由DM引起的,在中国的终末期肾病(ESRD)和透析患者中,DKD所占的比例也越来越高。随着DM的发病率和死亡率的增加,DKD等并发症给DM患者及社会带来了巨大的负担。传统认为DKD是一种肾小球损害,然而,新的证据表明,肾小管损伤也在DKD发病中起着重要的作用。对DKD的研究焦点从肾小球逐渐转移到肾小管,有文献表明一些肾小管损伤的标志物有助于早期发现DKD,同时基于糖尿病肾小管病变开发了新的降糖药物。本综述阐述了糖尿病肾小管病变的发病机制、肾小管损伤标志物和诊治进展。 展开更多
关键词 糖尿病肾小管病变 发病机制 标志物 诊治进展
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糖尿病肾损伤诊断中血清CysC、HCY结合血糖检测的意义 被引量:1
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作者 季学凤 魏彤彤 李林峰 《糖尿病新世界》 2023年第24期20-22,26,共4页
目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)结合血糖检测在糖尿病肾损伤诊断中的作用。方法选取2020年1月—2022年12月在阜宁县人民医院检验科就诊的100例2型糖尿病患者作为观察组,按尿蛋白排泄率细分为单... 目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)结合血糖检测在糖尿病肾损伤诊断中的作用。方法选取2020年1月—2022年12月在阜宁县人民医院检验科就诊的100例2型糖尿病患者作为观察组,按尿蛋白排泄率细分为单纯糖尿病患者62例,糖尿病肾损伤患者38例。同期选取50例健康体检者为对照组。各组均行血清CysC、HCY、血糖水平测定,对比测定结果。结果观察组患者血糖CysC、HCY及血糖指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组中糖尿病肾损伤患者的CysC、HCY水平均高于单纯糖尿病患者,差异有统计学意义(P均<0.05)。三者指标联合检测对糖尿病肾损伤的诊断准确度、灵敏度均高于血糖、血清CysC、HCY的单独检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血清CysC、HCY联合血糖检测在诊断糖尿病肾损伤中有较高的价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾损伤 血糖检测 血清胱抑素C 同型半胱氨酸
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血清uⅡ、CysC、NGAL水平联合检测对早期糖尿病肾病患者诊断效能的ROC曲线分析 被引量:1
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作者 朱明霞 陈志鑫 范暖东 《医学检验与临床》 2023年第10期57-59,共3页
目的:探讨血清尾加压素Ⅱ(uⅡ)、胱抑素C(CysC)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平联合对早期糖尿病肾病(DN)患者的诊断价值。方法:选取我院2020年4月-2022年1月收治的151例2型糖尿病(DM)患者为研究对象,根据尿液清蛋白排泄... 目的:探讨血清尾加压素Ⅱ(uⅡ)、胱抑素C(CysC)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平联合对早期糖尿病肾病(DN)患者的诊断价值。方法:选取我院2020年4月-2022年1月收治的151例2型糖尿病(DM)患者为研究对象,根据尿液清蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯DM组(79例,UAER<30 mg/24h)和早期DN组(72例,UAER:30~300mg/24h)。比较两组入院时肾功能指标[尿素氮(BUN)、尿白蛋白(U-mALB)、血肌酐(Scr)、UAER)以及血清uⅡ、CysC、NGAL水平,并分析血清uⅡ、CysC、NGAL与肾功能指标的相关性以及联合检测对早期DN患者诊断价值。结果:入院时早期DN组BUN、U-mALB、Scr、UAER、uII、CysC、NGAL水平高于单纯DM组(P<0.05);入院时血清uII水平、血清CysC水平、血清NGAL水平与BUN、U-mALB、Scr、UAER水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线显示,入院时血清uⅡ、CysC、NGAL水平联合诊断早期DN的AUC为0.835,优于单一指标诊断(P<0.05)。结论:血清uI、CysC、NGAL水平在早期DN患者中呈高表达状况,动态监测可反映病情变化,且联合应用时具有较高诊断价值,可为临床制定治疗方案提供可靠依据。 展开更多
关键词 uⅡ CYSC NGAL 早期糖尿病肾 诊断效能
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葡萄籽原花青素对糖尿病肾病大鼠肾组织铁死亡和炎症反应的改善作用
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作者 王浩 陆恒 +4 位作者 杨瑞瑞 李海燕 常保雷 苏艳瑜 丁玉松 《农垦医学》 2023年第6期481-487,共7页
目的:铁死亡和炎症反应在糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的发病机制中起重要作用,本研究将探讨葡萄籽原花青素提取物(Grape Seed Procyanidin Extracts,GSPE)对糖尿病肾病大鼠铁死亡和炎症反应的影响及机制。方法:选取45只SPF级Sp... 目的:铁死亡和炎症反应在糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的发病机制中起重要作用,本研究将探讨葡萄籽原花青素提取物(Grape Seed Procyanidin Extracts,GSPE)对糖尿病肾病大鼠铁死亡和炎症反应的影响及机制。方法:选取45只SPF级Sprague Dawley(SD)大鼠,随机选取10只作为对照组,剩余35只高糖高脂饲料喂养并联合链脲佐菌素建立糖尿病肾病模型。将造模成功的大鼠随机分为DN模型组、GSPE(250mg/kg)干预组、Fer-1(2.5μmol/kg)干预组进行干预。全自动生化分析仪检测各组大鼠肾功能指标,试剂盒检测肾组织抗氧化能力。HE染色、PAS染色观察各组大鼠肾组织病理变化;Western Blot检测铁死亡、炎症因子和Nrf2通路相关蛋白表达水平。结果:与正常组比,DN组大鼠肾组织结构破坏,肾小球变大,肾功能指标尿素氮、血清肌酐和尿白蛋白上调,氧化损伤指标MDA和ACSL4水平升高,GSH和SOD水平下调,铁死亡标志蛋白GPX4下降,TfR1水平升高,促炎介质和炎症因子PTGS2、HMGB1、IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白表达上调,Nrf2通路蛋白表达下调。与DN组比较,GSPE和Fer-1干预后,Nrf2信号通路被激活,铁死亡和炎症反应均显著改善。结论:GSPE抑制铁死亡和炎症反应从而改善DN大鼠肾损伤,其机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾损伤 铁死亡 炎症反应 葡萄籽原花青素 核转录因子E2相关因子2
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糖尿病肾损伤患者Cys-C、NGAL、SCr、BUN以及mALB水平变化探析
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作者 陈凤红 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第14期2152-2154,共3页
目的探讨糖尿病肾损伤患者Cys-C、NGAL、SCr、BUN以及mALB水平变化情况,为临床及时评估糖尿病肾损伤程度提供一定的依据。方法选取2020年1月至2022年7月我院收治的糖尿病肾损伤患者122例为研究组,根据肾脏病变严重程度不同将患者分为肾... 目的探讨糖尿病肾损伤患者Cys-C、NGAL、SCr、BUN以及mALB水平变化情况,为临床及时评估糖尿病肾损伤程度提供一定的依据。方法选取2020年1月至2022年7月我院收治的糖尿病肾损伤患者122例为研究组,根据肾脏病变严重程度不同将患者分为肾脏轻度病变组50例、肾脏中度及以上病变组72例,另选取同期48例健康体检者为对照组。三组均行肾功能血清学检验,对比三组Cys-C、NGAL、SCr、BUN以及mALB水平。结果糖肾脏中度及以上病变组的Cys-C、NGAL、SCr、BUN以及mALB水平均高于健康对照组和肾脏轻度病变组,差异有统计学意义(P<0.05);健康对照组和肾脏轻度病变组Scr、mALB、Cys-C、BUN及NGAL水平比较,无显著差异(P>0.05)。结论糖尿病肾损伤患者在不同病变下表现出不同程度的Cys-C、NGAL、Scr、BUN以及mALB水平改变,Cys-C、NGAL、Scr、BUN以及mALB能有效评估患者糖尿病肾病病变程度,利于临床制定针对性的治疗方案和判断预后。 展开更多
关键词 糖尿病肾损伤 胱抑素C 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 血清肌酐 血清尿素氮 尿微量白蛋白
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SDS-AGE在糖尿病肾损伤诊断中的应用 被引量:5
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作者 刘彩红 郭志鹏 +1 位作者 闫峰 艾清 《山东医药》 CAS 2014年第11期100-101,共2页
糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重和最常见的微血管并发症之一,是引起终末期肾功能衰竭的主要原因。DN早期肾脏的病理改变是可逆的,一旦达到临床蛋白尿期,患者将出现肾功能不全,病情进展迅速。因此,如能及早诊断并干预治疗,可以阻... 糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重和最常见的微血管并发症之一,是引起终末期肾功能衰竭的主要原因。DN早期肾脏的病理改变是可逆的,一旦达到临床蛋白尿期,患者将出现肾功能不全,病情进展迅速。因此,如能及早诊断并干预治疗,可以阻止病情发展。研究发现,尿蛋白电泳技术可对糖尿病患者尿液蛋白成分进行分析,根据尿蛋白分子大小及组成成分判断尿蛋白的来源及损伤的部位。 展开更多
关键词 糖尿病肾损伤 SDS-AGE 诊断 终末期功能衰竭 应用 微血管并发症 糖尿病肾 功能不全
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