罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血的临床效果观察

罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血的效果和患者不良反应观察。方法 对收入的糖尿病肾病并发肾性贫血患者予以治疗研究,其中对照组患者有42例,予以多糖铁复合物胶囊治疗,观察组接受罗沙司他治疗,对比患者经过治疗后的病症改善情况。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率较高且患者的不良反应发生率较低;经过治疗后患者的炎性因子、生活质量、贫血指标都得到了改善,结果优于对照组。结论 罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血效果较好,患者接受治疗后的临床不良反应发生率较低,值得推广。

益气养血方联合促红素治疗糖尿病肾病腹膜透析患者肾性贫血临床观察

目的:探究益气养血方联合促红素治疗糖尿病肾病腹膜透析(PD)患者肾性贫血的临床疗效。方法:选择糖尿病肾病PD合并肾性贫血患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组应用常规促红素治疗,观察组在对照组基础上联合益气养血方治疗,评估两组疗效,比较贫血指标、腹膜功能指标水平及不良反应。结果:治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组,且观察组临床疗效(90.00%)明显高于对照组(66.67%)(P<0.05);治疗前两组贫血指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞计数(RBC)]比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组Hb、Hct、RBC水平高于对照组(P<0.05);治疗前,两组腹膜功能指标水平[PD血尿素清除指数(Kt/V)、透析液与血液中肌酐的浓度比值(D/Pcr)、PD超滤量(UF)]比较无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组Kt/V、D/Pcr、UF水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率6.67%,对照组为23.33%,两者比较无统计学差异(P>0.05)。结论:益气养血方联合促红素治疗糖尿病肾病PD患者肾性贫血,可以有效缓解贫血症状,提高治疗疗效及改善贫血相关指标、腹膜功能,且不增加不良反应风险。

当归补血汤联合回旋灸对CKD 3—5期非透析糖尿病肾病合并肾性贫血的临床研究

目的:探讨当归补血汤联合回旋灸对慢性肾脏病(CKD)3—5期非透析糖尿病肾病合并肾性贫血患者肾小球滤过功能,血管钙化、肠源性内毒素水平及铁调素-25(hepcidin-25)、β-羟丁酸(β-HB)的影响。方法:研究对象为2021年12月至2023年2月于该院肾内科就诊的CKD 3—5期非透析糖尿病肾病合并肾性贫血患者102例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各51例。在常规治疗(控制饮食、适量运动、口服罗沙司他)基础上,对照组患者给予回旋灸治疗,研究组患者在对照组的基础上服用当归补血汤,两组患者均连续治疗3个月。治疗结束后统计两组患者的疗效,比较两组患者肾小球滤过功能、血管钙化评分,外周血内毒素(LPS)、白细胞介素6(IL-6)、hepcidin-25和β-HB水平。结果:研究组患者的总有效率为96.08%(49/51),明显较对照组的84.31%(43/51)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,研究组患者治疗后肾小球滤过率估计值更高,腹主动脉血管钙化程度评分更低,外周血中LPS、IL-6、hepcidin-25和β-HB水平更低,外周血中血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度和转铁蛋白水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于CKD 3—5期非透析糖尿病肾病合并肾性贫血患者,当归补血汤联合回旋灸改善贫血的疗效较好,且可提高肾小球滤过功能,减轻血管钙化程度,其作用机制可能与降低肠源性内毒素水平、调节hepcidin-25和β-HB水平有关。

罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血的疗效及安全性

目的探讨罗沙司他在糖尿病肾病(DN)并发肾性贫血(RA)中的疗效及安全性。方法选择120例DN并发RA患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。观察组采用罗沙司他治疗,根据体重(45~60 kg/≥60 kg)选择剂量,其中非透析者70/100 mg·次^(-1),透析者100/120 mg·次^(-1)。对照组给予人促红素注射液治疗,初始剂量每次50 U·kg^(-1)。2组均每周给药3次,每4周调整1次剂量,连续治疗24周。观察2组临床疗效及安全性。治疗前后检测2组患者贫血指标(血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容),铁代谢指标(血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度和铁调素),血清低氧诱导通路相关指标[低氧诱导因子(HIF)-1α、HIF-2α、脯氨酰羟化酶2(PHD2)]、白细胞介素(IL)-1β、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(95%vs.75%,P<0.05)。治疗后,观察组血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容、血清铁、转铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、SOD、HIF-1α、HIF-2α水平均显著高于对照组(P<0.05),血清铁蛋白、铁调素、IL-1β、PHD2水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用罗沙司他治疗DN并发RA能通过调控低氧诱导通路相关指标表达,较人促红素注射液更有效地改善铁代谢、炎症及氧化应激反应,以缓解患者贫血状况。

罗沙司他对糖尿病肾病血液透析患者合并肾性贫血的临床影响

分析罗沙司他对糖尿病肾病血液透析患者合并肾性贫血的临床效果。方法 选择2021年1月-2022年12月院内收治的糖尿病肾病血液透析合并肾性贫血患者70例,利用随机数字表法分为对照组及观察组,对照组皮下注射重组人促红细胞生成素,观察组采用对照组方案+罗沙司他,比较两组疗效差异。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与干预后对照组比较,观察组血红蛋白水平更高,生化指标水平更低(P<0.05),但不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 罗沙司他可改善糖尿病肾病血液透析合并肾性贫血疗效。

琥珀酸亚铁对比生血宁辅助治疗糖尿病肾病腹膜透析患者肾性贫血的临床观察

目的：比较琥珀酸亚铁与生血宁辅助治疗糖尿病肾病腹膜透析（CAPD）患者肾性贫血的疗效和安全性。方法：64例糖尿病肾病CAPD肾性贫血患者随机分为观察组（32例）和对照组（32例）。所有患者均给予皮下注射胰岛素控制血糖（根据餐前血糖水平调节胰岛素用量），高血压者积极控制血压，纠正酸碱、电解质平衡紊乱，口服叶酸和维生素B12,同时持续非卧床CAPD，后皮下注射重组人促红细胞生成素（rhEPO）初始剂量为100～150U／（kg·周），分2～3次等常规治疗。在此基础上，观察组患者口服生血宁片1g，每日3次；对照组患者口服琥珀酸亚铁片0．2g，每日3次。两组疗程均为16周。治疗过程中每月调整1次rhEPO的用量，使血红蛋白（Hb）为100～120g／L。比较两组患者的临床疗效，治疗前后血清铁、血清铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度，治疗前、治疗第4、8、12、16周Hb、血细胞比容（Hct）、超敏C反应蛋白（hs．CRP），rhEPO用量及不良反应发生情况。结果：两组患者总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后，两组患者血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、Fib、Hct均显著高于同组治疗前，且随治疗时间延长逐渐升高，血清铁蛋白、hs．CRP均显著低于同组治疗前，且随治疗时间延长逐渐降低，差异均有统计学意义（P〈0.05），但组间同期比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者治疗8周、12周、16周后及对照组治疗8周后的rhEPO用量均显著低于同组治疗4周后，且观察组治疗12周、16周后低于对照组，差异均有统计学意义（尸〈0.05）。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在常规治疗的基础上，琥珀酸亚铁与生血宁辅助治疗糖尿病肾病CAPD肾性贫血的疗效均较好，均能改善患者贫血及铁代谢情况，但在改善微炎症状态、减少rhEPO用量和安全性方面生血宁优于琥珀酸亚铁。

个体化血液透析对老年糖尿病肾病患者透析并发症的影响

目的探索个体化血液透析对老年糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者透析并发症的影响。方法选取我院老年终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)血液透析患者80例,其中糖尿病患者40例(DN组),非糖尿病患者40例(NDN组),两组均随机分为2个亚组,分别为DN1组与DN2组、NDN1组与NDN2组,每组各20例;DN1组与NDN1组均给予个体化血液透析方案,DN2组与NDN2组给予常规透析方案。观察期为1年,观察4组血液透析患者并发症发生情况(低血压、低血糖、肢体痉挛、高血压),并监测各组患者血白蛋白、血红蛋白、尿素氮下降率。结果在个体化和常规透析方案中,DN组低血压(次)(11.0 vs 3.5、19.5 vs 9.5)、低血糖(次)(5.0 vs 0.0、11.5 vs 3.5)及肢体痉挛(次)(3.0 vs 0.0、9.5 vs 1.0)发生频次高于NDN组,差异有统计学意义(P<0.01);而对于透析中高血压(次),仅DN2组高于NDN2组(18.0 vs 5.5),差异有统计学意义(P<0.01);对于DN组及NDN组,个体化方案较常规方案相比均可降低低血压(次)(11.0 vs 19.5、3.5 vs 9.5)、低血糖(次)(5.0 vs 11.5、0.0 vs 3.5)及肢体痉挛(次)(3.0 vs 9.5、0.0 vs 1.0)发生频次,差异有统计学意义(P<0.05);而对于高血压,仅DN1组较DN2组明显降低(次)(10.0 vs 18.0),差异有统计学意义(P<0.05);个体化及常规透析方案中,DN组与NDN组在血白蛋白(g/L)(40.80±2.84 vs 42.75±4.56、42.40±4.17 vs 42.65±2.92)、血红蛋白(g/L)(103.50±15.37 vs 109.90±9.71、108.60±13.80 vs 112.90±7.81)及尿素氮下降率(%)(56.10±8.01 vs 63.95±6.05、59.70±5.28 vs 63.15±5.86)方面差异无统计学意义(P>0.05);对于DN组及NDN组,个体化透析方案与常规透析方案相比,血白蛋白(g/L)(40.80±2.84 vs 43.40±4.17、42.55±4.56 vs 42.65±2.92)、血红蛋白(g/L)(103.50±15.37 vs 108.60±13.80、109.90±9.71 vs 112.90±7.81)及尿素氮下降率(%)(56.10±8.01 vs 59.70±5.28、63.95±6.05 vs 63.15±5.86)方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年DN患者透析中并发症发生率高,个体化透析方案对降低上述并发症效果确切,且不会影响透析效果。

生血宁片治疗糖尿病肾病腹膜透析患者肾性贫血的疗效

目的探讨生血宁片治疗糖尿病肾病腹膜透析患者肾性贫血的临床疗效。方法选取糖尿病肾病腹膜透析出现肾性贫血患者134例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组67例,两组均给予重组人促红细胞生成素,研究组给予生血宁片治疗,对照组给予右旋糖酐铁治疗,比较两组临床疗效、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、总氮排出量蛋白相当量(n PNA)、肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及不良反应。结果研究组总有效率为91.04%(61/67),显著高于对照组的80.59%(54/67)(P<0.05);两组治疗前后Scr和hs-CRP比较均无显著性差异(P>0.05),治疗后两组Hb、SF、TSAT均显著升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),治疗后研究组ALB、n PNA显著高于治疗前(P<0.05),且高于对照组(P<0.05),研究组不良反应发生率比对照组低(P<0.05)。结论生血宁片治疗糖尿病肾病腹膜透析患者肾性贫血能有效改善患者贫血状态,提高患者的营养状态,且对患者炎性反应无明显影响,不良反应较低。

终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者促红细胞生成素使用方法对肾性贫血的影响

目的:探讨促红细胞生成素(EPO)使用方法对终末糖尿病肾病维持性血液透析患者肾性贫血的影响。方法:收集我院2008年1月至2011年6月终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者76例为研究对象,将这些患者按随机样表随机分为皮下注射EPO组(H组)39例及静脉注射EPO组(IV组)37例,均使用F6、F60透析器进行血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF);EPO起始剂量均按120IU/kg.周-1,均分2次注射,分别于入选时、治疗1个月、2个月后检测患者的血红蛋白(Hb),观察其变化情况;并对比两组Hb达到目标值平均使用天数及平均使用EPO剂量(IU/kg.周-1),研究EPO使用方法对终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者肾性贫血的影响。结果:入选时2组患者年龄、性别、透析病程及Hb、血肌酐差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后2组患者Hb值均较入选时明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间Hb值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后IV组患者Hb较H组高,差异具有统计学意义(P<0.05),IV组患者Hb达到目标值平均使用天数及平均使用EPO剂量(IU/kg.周-1)均较H组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:EPO使用方法的不同对终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者肾性贫血的影响有差异,静脉注射EPO能更好地改善终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者的贫血。

耳穴贴压配合中医护理对糖尿病肾病血透患者并发症的影响

探析对糖尿病肾病血透患者实施耳穴贴压配合中医护理的效果。方法 择取2023年1月至12月在我院接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者。对48例患者随机分组,并分别对其实施常规护理、耳穴贴压配合中医护理,比较临床指标。结果 ①观察组、对照组的血压治疗总有效率分别为95.83%、83.33%,观察组疗效更优;②从并发症情况发生情况看,观察组、对照组并发症发生率分别为8.33%、29.17%,观察组并发症发生率更低;而且在治疗后,观察组患者的空腹血糖、尿素氮、血肌酐水平均更低(P均<0.05)。结论 将耳穴贴压配合中医护理用于糖尿病肾病血透患者中有助于防范并发症,还可有效控制血压、血糖,改善肾功能。

分阶段转变护理对糖尿病肾病患者血糖控制、肾功能、心理状态、并发症的影响

分析分阶段转变护理对糖尿病肾病患者血糖控制,肾功能,心理状态,并发症的影响。方法 选择2021年6月至2022年8月期间医院接收的70名DN患者为研究样本,运用随机数表方法将他们划分为两组,每组35人,分别称为对照组和观察组。对照组采取常规护理,观察组应用分阶段转变护理,对比护理应用效果。结果 经过护理后发现,观察组的并发症概率低于对照组,观察组焦虑抑郁评分低于对照组,观察组的血糖与肾功能恢复水平优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于糖尿病肾病患者采取分阶段转变护理,能够有效控制患者的血糖,值得进行临床推广。

利拉鲁肽联合达格列净治疗糖尿病肾病患者的疗效及超声心动图参数变化分析

目的分析利拉鲁肽联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN)患者的疗效及超声心动图参数变化。方法前瞻性选取2020年10月至2021年11月中南大学湘雅医学院附属海口医院内分泌科就诊的120例DN患者,依据信封法将其分为对照组(n=59)和观察组(n=61)。对照组采用胰岛素联合利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗。比较两组治疗效果,治疗前、治疗8周后的血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肾功能[肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)及24 h尿蛋白定量]、超声心动图参数[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)]及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.08%,高于对照组(83.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗8周后的HbA1c、FPG、2 h PG及HOMA-IR分别为(6.80±1.13)%、(6.12±0.43)mmol/L、(7.58±1.25)mmol/L、2.64±0.41,均低于对照组[(7.34±1.26)%、(6.39±0.54)mmol/L、(8.11±1.32)mmol/L、2.96±0.38],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗8周后的eGFR为(100.54±10.19)min·1.73 m^(2),高于对照组[(96.36±8.54)min·1.73 m^(2)],UAER、UACR及24 h尿蛋白定量分别为(86.95±6.57)μg/min、(87.69±7.32)mg/g、(153.64±10.18)mg/24 h,均低于对照组[(89.63±6.49)μg/min、(90.54±6.87)mg/g、(158.34±11.85)mg/24 h],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗8周后的LVEDD及LVESD分别为(46.13±3.22)、(30.15±1.85)mm,均低于对照组[(47.42±3.34)、(30.95±1.95)mm],LVEF为(65.94±2.12)%,高于对照组[(65.05±2.36)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合达格列净治疗DN患者,治疗效果更好,能明显改善患者血糖、肾功能及心功能,且安全性高。

糖尿病肾病(CKD5期)患者血糖控制水平对肾性贫血影响及相关因素分析

目的糖尿病肾病(CKD 5期)患者的血糖控制水平一般用糖化白蛋白(GA)来评估。该研究拟在探讨糖尿病肾病(CKD 5期)的患者的糖化白蛋白水平对其肾性贫血的影响,同时分析肾性贫血的相关因素。方法选择该院于2010年1月—2016年1月收治的糖尿病肾病(CKD 5期)患者220例,根据糖化白蛋白水平分为A、B两组。A组糖化白蛋白<19%(102例),B组糖化白蛋白>19%(118例)。比较两组血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、年龄、甲状旁腺激素(PTH)、血脂(TG)等指标的差异,并分析影响肾性贫血的相关因素。结果 A组Hb均值较B组高,差异无统计学意义(P>0.05);A组SF、PTH均值较B组高,差异有统计学意义(P<0.05);A组年龄,血脂均值较B组偏低,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析提示Hb、TG与GA呈正相关,年龄、PTH、SF呈负相关,TG、SF、PTH与GA相关差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病(CKD5期)患者良好的血糖控制间接通过影响PTH、铁蛋白等指标,从而影响肾性贫血的治疗效果。

罗沙司他治疗对糖尿病肾病血液透析合并肾性贫血患者铁代谢相关指标的影响

糖尿病肾病(diabetic nePHDropathy,DN)是糖尿病的主要并发症之一,是糖尿病引起的一种慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),低氧反应与CKD发生、发展及转归关系密切。作为低氧反应的主要调节因子,低氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)不仅能对机体内的低氧浓度状态做出应答,还可激活特定基因转录,参与机体的各种生物学功能。罗沙司他(FG-4592)是全球第一个低氧诱导分子脯氨酰羟化酶(hypoxia induced factor prolyl hydroxylase,HIF-PHD)抑制剂类新药,研究数据表明,当机体处于缺氧状态时,HIF-PHD活性被抑制,HIF的积累量随之递增,从而诱导相应的基因表达,使机体被迫适应缺氧变化。同时HIF通过调节转铁蛋白(transferrin,TRF)及其受体,血浆铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CER)、血红素氧合酶1(hemeoxygenase-1,HO-1)、铁转运蛋白(ferroportin,FPN)等来调节铁代谢,而罗沙司他可通过稳定HIF表达,抑制HIF降解,激活相关基因转录,促进机体的铁吸收与铁转运,降低铁调素,纠正CKD引起的肾性贫血,是近几年来肾性贫血治疗的主要新措施之一。通过国内外相关研究数据来看,与传统的红细胞生成刺激剂和铁剂相比,罗沙司他的作用机制更明显,药物动力学更优,不良反应更低,耐受性更好。故本文就罗沙司他与DN血液透析合并肾性贫血患者铁代谢相关指标的相关性研究进行总结,以期为本合并症的临床诊治提供理论依据。

糖尿病肾病合并肾性贫血的中医药治疗

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者临床常见而难治的微血管并发症,是导致终末期肾病（end stage renal disease,ERSD）的首位病因,因此也是导致糖尿病患者死亡的主要原因。肾性贫血（renal anemia,RA）是终末期肾病常见的并发症,4例DM患者中就会有1例合并RA,并且DM患者合并RA的情况会更早的出现。本病的主要原因是促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）的缺乏，因此补充重组人促红细胞生成素（recombinant human erythropoietin, rHuEPO ）是治疗本病的确切有效的药物，但是长期应用有高血压、癫痫、高钾血症、透析通路血栓等不良反应。

促红细胞生成素不同给药方式对终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者肾性贫血的影响

目的分析促红细胞生成素(EPO)不同给药方式对终末期糖尿病肾病(ESDN)维持性血液透析患者肾性贫血的影响。方法采用随机数字表法将95例ESDN维持性血液透析患者进行分组,皮下注射组47例给予皮下注射,静脉注射组48例给予静脉注射,观察治疗前后患者血红蛋白(HB)浓度变化、达标时间和EPO使用剂量。结果两组给药后均可提高机体内Hb浓度,但静脉注射组治疗1月末和治疗2月末提高Hb浓度幅度明显高于皮下注射组,P<0.05或P<0.01;静脉注射组使用EPO治疗Hb达到目标值平均时间(110.37±24.54)d明显短于皮下注射组(138.68±26.73)d,P<0.01;静脉注射组周使用EPO剂量(128.84±21.92)IU/kg明显低于皮下注射组(157.35±22.25)IU/kg,P<0.01。结论静脉注射和皮下注射EPO均能够提高ESDN患者体内Hb浓度,但前者改善肾性贫血效果优于后者,患者更容易接受,值得对改善效果继续研究和推广使用。

基于血清miR-192、miR-200c及肾功能水平变化探究三黄益肾胶囊联合达格列净在糖尿病肾病患者中的应用价值

在我国,糖尿病在既往30年的发病率上升了2倍,至今,糖尿病在世界范围内约有5.5亿例,糖尿病肾病是糖尿病的一种常见微血管并发症,以持续性白蛋白尿排泄增多,肾小球滤过率下降为特征,呈进行性发展,最终可导致终末期肾脏疾病[1-3]。目前临床针对糖尿病肾病的治疗方案多以控糖、调节肾功能为主,达格列净作为一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂,有着较好的控糖效果,也为糖尿病肾病的治疗方案提供了新的选项,但长期应用会增加不良反应发生风险[4,5]。

糖尿病肾病维持血液透析患者的左卡尼汀+促红细胞生成素治疗效果及对肾性贫血的影响

目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)维持血液透析患者左卡尼汀+促红细胞生成素的治疗效果及对肾性贫血的影响。方法选取2020年4月—2022年4月仪征市人民医院收治的糖尿病肾病维持血液透析患者60例,以随机数表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用促红细胞生成素治疗方法,观察组采用左卡尼汀+促红细胞生成素治疗方法。比较两组不良反应发生情况、临床指标水平、肾性贫血治疗效果。结果两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组血红蛋白、白蛋白、红细胞压积、血肌酐、胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血红蛋白、白蛋白、红细胞压积水平均较对照组更高,血肌酐、胆固醇水平均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病患者维持血液透析期间,实行左卡尼汀+促红细胞生成素治疗方法,能有效改善患者血红蛋白、白蛋白水平、红细胞压积、血肌酐及胆固醇水平,提高患者肾性贫血纠正率。

生血粥治疗糖尿病肾病合并肾性贫血的临床观察

目的评价生血粥治疗糖尿病肾病合并肾性贫血(肝脾肾亏虚证)的临床疗效。方法按照诊断标准纳入2型糖尿病肾病合并肾性贫血,证属肝脾肾亏虚证的病例62例(2例因指标控制不佳而退出),随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组给予基础治疗,治疗组给予基础治疗的同时加服生血粥,12周后观察综合疗效、中医症状的改善情况。结果治疗组在改善综合疗效、中医临床症状方面均优于对照组(P<0.05)。结论生血粥治疗糖尿病肾病合并肾性贫血(肝脾肾亏虚证)疗效确切。