益肾解毒通络汤治疗糖尿病肾病氮质血症期老年患者的疗效观察

目的观察糖尿病肾病氮质血症期老年患者应用益肾解毒通络汤的临床效果。方法选择医院2016年2月至2017年2月收治的66例糖尿病肾病氮质血症期老年患者作为研究对象,并根据给药种类的不同分为试验组和对照组,每组33例。对照组采用降糖、降压、抑制饮食方法治疗,试验组加用益肾解毒通络汤。比较两组的治疗满意度、治疗效果、24 h蛋白尿水平和血脂变化。结果试验组治疗满意度为(91.2±4.6)分,对照组为(64.3±7.4)分,试验组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为84.85%,对照组总有效率为69.70%,试验组治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组24h尿蛋白水平和血脂变化均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用益肾解毒通络汤在糖尿病肾病氮质血症期老年患者的治疗中能取得更好的治疗效果和治疗满意度。

灯盏细辛注射液治疗糖尿病肾病氮质血症期的临床观察

目的观察灯盏细辛注射液对糖尿病肾病氮质血症期患者蛋白尿及肾功能的影响。方法糖尿病肾病氮质血症期患者46例,随机分为观察组和对照组,观察组26例,对照组20例。所有患者均接受低盐、低蛋白糖尿病饮食。对照组给予常规降糖、降压(除外ACEI)及降脂治疗。观察组在对照组常规治疗基础上给予灯盏细辛注射液40 ml稀释后静脉滴注,1次/d,共2周。观察治疗前后空腹血糖、血压、血脂、24 h尿蛋白定量(VAE)及肾功能。结果两组患者治疗前后空腹血糖组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后血压均低于治疗前,而观察组治疗后血压与相应对照组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组血脂明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05)。治疗后两组的尿蛋白、BUN、Scr均有所下降,尤以观察组下降明显,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液不仅能改善糖尿病肾病患者的蛋白尿,同时还有改善血脂和肾功能的作用。

瑞格列奈对2型糖尿病肾病氮质血症期的效果分析

目的探讨瑞格列奈在2型糖尿病肾病氮质血症期治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年1月该院接收的64例2型糖尿病肾病氮质血症期患者作为该的研究对象,所有患者均采用瑞格列奈治疗,3次/d,连续治疗12周,治疗后对其临床效果进行回顾性分析总结。结果该组64例患者采用瑞格列奈治疗后其空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者血肌酐及尿素氮水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且该组64例患者无一例患者发生不良反应。结论给予2型糖尿病肾病氮质血症期瑞格列奈可取得良好的降血糖效果,且不会对患者肾功能造成损害,有较高的应用价值,可推广应用。

灯盏花素注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病氮质血症期52例

目的观察灯盏花素注射液联合贝那普利对糖尿病肾病(DN)氮质血症期患者蛋白尿及肾功能的影响。方法将92例DN氮质血症期患者随机分为观察组52例及对照组40例,所有患者均接受低盐、低蛋白糖尿病饮食,对照组给予常规降糖、降压[不用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)]及调脂治疗。观察组在对照组的基础上加用灯盏花素注射液40mg+生理盐水250mL静脉滴注,1次/d,并口服贝那普利10mg,1次/d,连续4周。观察治疗前后空腹血糖、血压、血脂、24h尿蛋白定量(VAE)及肾功能。结果两组患者治疗前后空腹血糖组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后血压均低于治疗前,而观察组治疗后血压与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组血脂明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05)。治疗后两组的尿蛋白、尿素氮、肌酐均有所下降,观察组下降明显,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论灯盏花素注射液联合贝那普利不仅能改善DN患者的蛋白尿,同时还有改善血脂和肾功能的作用。

益气补肾活血排毒中药治疗氮质血症期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗氮质血症期糖尿病(Diabetic Nephropathy at Azotemic Stage,DNAS)的临床疗效.方法:将血肌酐在265μmol/L水平的DNAS患者随机分为A、B两组.A组DNAS患者行常规多因素(血糖、血压、血脂等)西药强化控制治疗.B组在常规多因素西药强化控制治疗的基础上,加用益气活血补肾排毒中药进行中西医结合治疗.另设C组,为血肌酐在385～517 μmol/L水平的DNAS患者,在上述中西药结合治疗的基础上,还采用中药保留灌肠治疗.以上各组DNAS患者均给予低蛋白饮食+a-酮酸(1pd+aka)疗法.结果:A组患者治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内皮素(ET-1)及24h尿蛋白排泄水平与治疗前相比有明显下降(P＜0.05或P＜0.01);B组患者治疗后Scr、BUN、ET-1及24h-尿蛋白排泄水平下降更为明显,与治疗前相比有明显差异(P＜0.01).C组患者治疗后Scr、BUN、ET-1及24h尿蛋白排泄水平的下降与治疗前相比也有明显统计学意义(P均＜0.01).结论:对于DNAS患者,lpd+aka疗法和多因素西药强化控制疗法能使DNAS患者Scr、BUN、ET-1及24h-尿蛋白排泄水平明显下降,在此基础上加用益气活血补肾排毒中药治疗后,效果更明显.对于Scr在较高水平(C组)DNAS患者,采用中西医结合及中药保留灌肠进行治疗仍能够获得较满意的疗效.

中药灌肠治疗糖尿病肾病氮质血症的临床观察

目的观察中药灌肠对糖尿病肾病(DN)氮质血症患者的临床疗效。方法将入选病人随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用中药灌肠,1～2次/d,对照组服用尿毒清颗粒,1～2次/d,疗程为4周。治疗前后观察糖代谢、血压、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、UAE(尿蛋白排泄率)等指标变化情况。结果治疗组与对照组各项观察指标治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较除了对糖代谢影响无统计学意义(P>0.05),其余各项指标均以治疗组疗效占优(P<0.05)。结论中药灌肠能治疗糖尿病肾病氮质血症患者。

大黄制剂、巯甲丙脯酸治疗糖尿病氮质血症期的效果观察

将本院常规治疗的糖尿病氮质血症期患者４６例随机分成两组，采用自身对照法比较大黄制剂与巯甲丙脯酸对此期的治疗效果。结果显示二组治疗６个月后，患者有效肾血浆流量上升，肾小球滤过分数下降，尿素氮、尿白蛋白量平均值下降而肌酐清除率无明显变化，提高了病人生活质量，中药大黄对其治疗不亚于巯甲丙脯酸的效果。

补肾泄浊汤治疗糖尿病肾病氮质血症42例

糖尿病肾病是2型糖尿病的严重并发症，病程10年以上的糖尿病患者中，约有20～40％发生临床肾病，并最终发展成为尿毒症。延缓或阻止糖尿病。肾病的进展，具有重要的临床意义。我院自拟补肾泄浊汤治疗糖尿病肾病42例，并与单用西药治疗38例进行对照，取得较好效果，现介绍如下。

中药灌肠治疗糖尿病肾病氮质血症的临床探究

目的对中药灌肠治疗糖尿病肾病氮质血症的临床疗效进行探讨分析。方法从我院收治的糖尿病肾病(DN)氮质血症患者中选取50例,随机分为实验组和对照组,每组25例。实验组的患者采用中药灌肠的方法进行治疗,而对照组的患者采用传统的治疗方法,疗程均为4周。观察患者治疗前后的血压值、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿白蛋白(UAlb)以及尿蛋白的排泄率(UAE)等指标的变化。结果两组患者治疗前后各项指标结果相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠治疗糖尿病肾病氮质血症有良好的临床疗效,值得推广。

蝮蛇抗栓酶对糖尿病氮质血症期的疗效观察

研究蝮蛇抗栓酶（ＳＶＡＴＥ）对糖尿病肾病（ＤＮ）氮质血症期肾功能的影响。方法：将血液流变学异常的ＤＮ氮质血症期患者４２例随机分为２组：常规治疗组，包括糖尿病饮食控制及优质低蛋白饮食；另一组除常规治疗外加用ＳＶＡＥＴ静点，３疗程后比较两组肾功能改变。结果：尿白蛋白、肾小球滤过分数与高切还原粘度、低切还原粘度、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三酯呈明显正相关。肾血浆流量上升、肌酐清除率无变化。ＳＶＡＴＥ组的这种相关性较常规治疗组更为明显（Ｐ＜０．００１）。结论：常规治疗基础上加用ＳＶＡＴＥ对ＤＮ氮质血症期患者能改善肾内血流动力学紊乱、减轻并延缓ＤＮ肾衰进展。

中药灌肠治疗糖尿病肾病氮质血症的临床研究

目的观察中药灌肠对糖尿病肾病(DN)氮质血症患者的临床疗效。方法将入选患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用中药灌肠,2次/d,对照组服用肾复康胶囊,2次/d,疗程均为4周。治疗前后观察糖代谢、血压、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿白蛋白(UAlb)等指标变化情况。结果治疗组与对照组各项观察指标治疗前差异无统计学意义,治疗后与治疗前比较SCr、BUN、Ualb差异有统计学意义(P<0.05),治疗对糖代谢影响无统计学意义。结论中药灌肠能治疗糖尿病肾病氮质血症。

自拟抗肾衰方治疗慢性肾功能不全氮质血症期

目的观察抗肾衰方治疗慢性肾功能不全氦质血症期的疗效。方法将４４例患者随机分为两组，各２２例，治疗组用抗肾衰方治疗，对照组用包醛氧淀粉治疗，疗程３个月。结果治疗组疗效优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论抗肾衰方是防治慢性肾功能不全的一种有效方药。

药浴方熏蒸配合西药治疗慢性肾衰竭氮质血症期的临床观察

慢性肾衰竭（Chronic Renal Failure,CRF）是指原发或继发性的肾脏疾患,造成肾结构和功能上的损害,并引起一系列代谢紊乱和临床症状所形成的综合征。是各种肾脏疾病持续发展的最终归宿。据国际肾脏病学会统计,我国每年约有13万人发生本病,约有数量相等的人同时发展为尿毒症而需要进行透析治疗,而且随着可作为CRF原发病的糖尿病、高血压等疾病发生率的升高,CRF的发生率还会逐渐上升。因此,积极防治慢性肾衰竭,延缓其进展有重要的社会意义。

益肾活血软坚法延缓慢性肾衰竭氮质血症期病理进展临床研究

目的:观察益肾活血软坚法对慢性肾衰竭氮质血症期病理进展的影响。方法:治疗组在优质低蛋白饮食、降压、调脂等基础治疗上采用益肾活血软坚法为主结合辨证论治,对照组采用基础治疗,疗程6个月,观察治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)的变化,并通过血肌酐倒数(1/SCr)随时间(月)直线回归斜率b值观察肾功能损害的发展趋势,根据治疗后b值从理论上预测3年内进入终末期肾衰竭的病例数。结果:治疗组治疗后近期肾功能较稳定,远期肾功能进展速率有减慢趋势,总有效率69.44%,治疗组降低血纤维蛋白原(Fib)的作用优于对照组(P<0.05),并能一定程度地减少蛋白尿。结论:益肾活血软坚法能够延缓慢性肾衰竭氮质血症期病程的进展。

慢性缺血性肾病——中老年人不易解释氮质血症的中医证候分布研究

目的 :了解中老年人患者不易解释氮质血症中医证候分布规律 ,以协助制定具体的诊断分型标准及指导临床治疗。方法 :回顾分析 5 6例患者的症状及舌脉象 ,按本虚标实分别进行中医证候频数分布研究 ,并经统计学处理。结果 :中老年不易解释氮质血症的中医证候组合较复杂 ,可多证同时存在 ;且本虚以阴虚证(肝肾阴虚、阴阳两虚 )为主 ,占 76 5 6 % ;标实以血瘀证为主 ,占 6 3 0 1% .两者均有统计学意义。