川陈皮素对糖尿病肾脏损伤大鼠血小板活化因子的调节作用

目的探讨川陈皮素对糖尿病肾脏损伤大鼠血小板活化因子(PAF)代谢的影响。方法72只大鼠随机分为正常组10只和模型制造组62只。模型制造组大鼠构建糖尿病肾脏损伤模型后,再分为模型组、阿司匹林组(20 mg/kg)、川陈皮素低、中、高剂量组(50、100、200 mg/kg),每组10只。连续灌胃6周后检测大鼠体重、肾重、肾指数;HE、过碘酸-希夫染色(PAS)、Masson染色及透射电子显微术观察肾脏病理学形态;检测大鼠血糖、肾功能、炎性因子、PAF及其调控因子;Western blotting和免疫组织化学法检测肾组织中PAF代谢相关蛋白[PAF乙酰水解酶(PAFAH)、PAF受体(PAFR)、胆碱磷酸转移酶1(CHPT1)]的表达水平。结果川陈皮素干预后,大鼠体重增加,肾重及肾指数减轻;肾组织病理学形态改善,间质纤维化程度减轻,基底膜厚度变薄;空腹血糖和糖化血红蛋白降低,空腹胰岛素无明显改善;尿素氮、血肌酐、胱抑素C及24 h尿蛋白排泄量减少;白细胞介素(IL)-1α、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)降低;PAF及其调控因子减少;PAFR和CHPT1表达降低,PAFAH升高。结论川陈皮素能够减轻糖尿病肾脏损伤大鼠肾脏损伤状态,改善肾功能,调节血糖,减轻炎症反应,其机制可能与调节血小板活化因子代谢有关。

阿格列汀治疗2型糖尿病重度肾脏损伤患者的临床应用

目的本文探讨阿格列汀治疗2型糖尿病重度肾脏损伤患者的临床应用,寻找更加有效的治疗方案。方法选取2017年10月至2018年10月我院收治的62例2型糖尿病重度肾脏损伤患者作为研究对象,将全部患者随机分为两组,观察组采用阿格列汀联合瑞格列奈片(诺和龙)治疗,对照组采用瑞格列奈片(诺和龙)治疗。结果观察组糖尿病重度肾脏损伤患者接受治疗后的体质量、SBP及DBP三项临床特征与对照组相比较,两组间的差异无统计学意义。观察组糖尿病重度肾脏损伤患者接受治疗后的HbA1c明显低于对照组,两组间的差异具有统计学意义;观察组治疗后的1,5-脱水葡萄糖醇明显高于对照组,两组间的差异具有统计学意义。观察组在治疗过程中,出现低血糖、胃肠道疾病、感染性疾病等不良反应发生率明显低于对照组,两组间的差异具有统计学意义。结论阿格列汀联合瑞格列奈是治疗糖尿病重度肾脏损伤患者有效、安全的药物,值得在临床上推广使用。

血清RBP联合mAlb检测对糖尿病早期肾脏损伤的诊断价值

选取2016年2月-2019年3月T2DM患者84例,其中单纯糖尿病患者30例,纳入对照组;合并早期肾脏损伤患者54例,纳入观察组。结果:观察组患者的RBP、mAlb指标均大于对照组,RBP、mAlb单项指标的阳性检出率均明显低于联合检测(χ^2=12.705、10.500,P均=0.000);RBP+mAlb指标联合检测准确度、灵敏度、特异度较高均高于各单项测定结果。结论:RBP与mAlb联合检测能够提高糖尿病早期肾脏损伤的准确度、灵敏度及特异度。

血清RBP、mAlb联合检测诊断糖尿病早期肾脏损伤的价值分析

选取2017年7月-2019年8月74例糖尿病早期肾损伤患者作为观察组,无肾损伤患者74例作为对照组。结果观察组血清RBP(86.94±12.38) mg/L、mAlb水平为(43.59±7.36) mg/L,均低于对照组的(61.47±10.21) mg/L、(16.40±3.82) mg/L,(P<0.05);血清RBP、mAlb联合检测阳性率为91.89%,高于单检RBP60.81%及mAlb68.92%,(P<0.05)。结论血清RBP、mAlb联合检测在诊断糖尿病早期肾脏损伤中具有重要意义。

不同病理类型老年2型糖尿病肾病患者的临床特征

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要表现为全身性微血管病变。临床主要特征是高血压、下肢水肿、持续蛋白尿、肾脏功能损伤，严重者晚期可诱发肾衰竭，是导致糖尿病患者死亡的重要因素。