糖尿病性腹泻的病机浅析及中医辨证论治概述

糖尿病性腹泻是糖尿病的慢性并发症之一,致病机制复杂,治疗措施多样化。西医对该病缺乏特异治疗措施,多采取对症治疗。中医认为该病辨证证型诸多,其发病多与脾胃两脏关系紧密,也与肝、肾有关。根据不同证型、症候施予中医药治疗,灵活调配,因病施治,可取得良好疗效。

脑小血管病认知功能障碍的中医研究进展

脑小血管病(CSVD)是一种常见的脑血管疾病,主要临床表现是认知功能障碍。随着人口结构老龄化程度不断加剧,CSVD认知功能障碍的预防及治疗逐渐成为现代医学的热点之一。随着近年来中医学不断发展,中医治疗CSVD认知功能障碍的研究日趋增多,并取得确切疗效。本文对近年来的文献总结,重点从病因病机及临床疗效两方面进行探讨,总结现有成果并展望未来前景,以期为临床提供参考。

基于络病理论探讨脑小血管病认知障碍的病机及中医药治疗

脑小血管病认知障碍(CSVCI)是血管性认知障碍的重要亚型,早期防治CSVCI对于防治其进展至痴呆具有重要意义。阐述中医络病理论及脑络与CSVCI的关系,从络病视角探讨中医对CSVCI病机的认识,认为CSVCI形成的基础是肾精亏少、络脉空虚,CSVCI久病不愈的病机关键是痰瘀闭阻、脑络不通。运用络病理论指导CSVCI中医药治疗,将“通络”法作为治疗CSVCI的基本法则,以补虚通络、祛邪通络探析CSVCI中医药治疗进展。

中医药防治糖尿病肾病的机制研究进展

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)是糖尿病最严重的微血管并发症之一,也是终末期肾脏疾病的主要病因。中医认为糖尿病肾病的病机为本虚标实,以脾肾虚衰为本,水湿、痰饮、瘀血为标,邪滞总由正虚产生。近现代医家多从脏腑角度辨证治疗糖尿病肾病,补肾为主,兼顾他脏。现代医学则认为与免疫、基因、代谢、炎症等因素有关,其机制研究也紧紧围绕着免疫失调、基因遗传、代谢紊乱、炎症感染等方向。目前临床上治疗方法多样,主要有中药内服、针刺、艾灸、中药灌肠等,作用以拮抗氧化应激、干预基因靶点、抑制炎症因子分泌等为主,安全性较高,不良反应少。该文基于近年来针对该领域的相关研究,对中医药防治糖尿病肾病的机制进行综述,以期为中医药的临床推广、新药研发与应用提供治疗方案和依据。

水蛭及其提取物在糖尿病微血管病变中的应用及研究进展

糖尿病微血管病变拥有微血管基底膜增厚、微血管瘤形成和微循环障碍等典型临床表现,是最常见的糖尿病并发症之一。该疾病不仅对患者的生活质量造成了恶劣影响,也加重了患者的经济负担,还成为糖尿病患者的主要致死因素。糖尿病微血管病变最常累及肾脏、视网膜,神经系统等部位。水蛭作为具有显著活血祛瘀功效的虫类药,其主要成分水蛭素具有迄今最强的凝血酶抑制作用,可以明显改善微循环,防止血小板聚集并发挥调脂稳斑的作用。在糖尿病血管病变中疗效显著,也为其全面防治提供了参考。本文综述了水蛭及其提取物在糖尿病微血管病变的应用和研究现状,为水蛭及其提取物在相关疾病的进一步研究提供更多提示。

糖尿病周围神经病变的病机特点及中医治疗策略

糖尿病周围神经病变(DPN)是常见的糖尿病并发症之一,临床发病率较高,严重影响患者的生活质量。DPN的中医主要病机是气阴两虚、痰瘀阻络。中医从整体出发,病证结合,对治疗DPN具有独特优势。文章通过对中药辨证施治、中医针刺治疗、穴位注射、中药熏洗及其他疗法进行论述,以期为DPN的治疗提供更全面的临床依据。

从脏腑气机角度探讨高血压脑小血管病

高血压脑小血管病是一类由高血压引发的脑内小动脉及其远端分支、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征,其临床表现复杂多样,很难将其归类至中医的某一单一病种。气为人之根本,气机变化多端,脏腑气机异常可引起多种症状,故以此为切入点,从气机的角度探讨高血压脑小血管病的病机与治疗,认为心肾水火之气失交引起络病与髓病是该病的基本病机,治疗上从交通心肾入手,兼顾肝、肺、脾胃,标本兼治,疏通、平衡脏腑整体气机以达到恢复脑中正常气机运转的目的。

糖尿病大血管病变的中医病机分析

糖尿病大血管病变是糖尿病致死致残的主要原因,中医药防治糖尿病大血管病变具有灵活性及优势,但传统中医并没有该病明确的病机认识,文章通过传统中医理论、现代医学微观研究及中医临床实践等3个方面对糖尿病大血管病变的中医病机进行分析,认为该病的病机为气阴两虚为本,脉络瘀阻为标,痰、湿、瘀是造成血脉瘀阻的病理因素,属本虚标实之证。

2型糖尿病血管并发症中医病机探讨

高血糖介导的线粒体活性氧簇(ROS)产生过度是糖尿病血管并发症发病的共同机制。湿浊是脾肾肝三脏功能失调的病理产物,生成后又成为消渴并发症的致病因素,其病机与ROS的产生及导致糖尿病血管并发症机理有相同之处。当2型糖尿病血管并发症辨证属湿浊为患时可以将湿浊诠释为ROS。认为湿浊内蕴、闭阻络脉是2型糖尿病血管并发症的主要病机。由于湿邪深滞络道,病情缠绵难愈,治则应为化湿通络、透达络邪。

糖尿病周围神经病变之中医病因病机理论框架研究

周围神经病变是1型和2型糖尿病最常见的并发症之一,该病不仅仅产生麻木、疼痛等感觉上的异常,给患者日常生活带来极大影响与不便,患者也常常因为感觉障碍等因素造成皮肤损伤和感染,是糖尿病足的重要危险因素。以经典中医文献著作为基石,结合现代各医家对于DPN的研究进展,分析DPN之中医病因病机理论框架。现将其总结为脾胃失健、肝失疏泄、肾气虚衰、痰瘀阻络等病因病机理论,旨在为临床中DPN的中医辨证论治提供理论依据。

2型糖尿病大血管病变中医病因病机分析

随着社会经济的发展及生活方式改变,2型糖尿病患病率逐年增高,目前中国糖尿病患者已达1亿以上,而大血管并发症是糖尿病主要致死原因,现代医学对其尚无有效方法。近年来,中医药对于大血管病变的研究不断深入,治疗取得了较大进展。现对大血管病变的中医病因病机、施治、基础研究等方面的进展做一总结,以提出益气养阴、活血化瘀、通络的治则。

2型糖尿病合并肥胖的中医病因探讨

2型糖尿病和肥胖均为普遍流行的代谢性疾病,发病率逐年增高。胰岛素抵抗在两者的发病过程中起关键作用。浊、瘀是导致肥胖和胰岛素抵抗的重要病理因素,通常两者互结,内损脏腑,焦灼缠绵,传舍他脏。从肥胖和胰岛素抵抗的致病因素出发,提出浊瘀互结是2型糖尿病合并肥胖的病机之一且贯穿疾病全过程,其治疗可以采用化浊降脂法。

糖尿病认知功能障碍病因病机制论框架研究

糖尿病认知功能障碍(diabetic cognitive dysfunction,DCD)是由糖尿病引发的中枢神经系统病变,是糖尿病常见的并发症之一,基于中医经典及各个医家著作,结合现代医学理论及实验进展,以中医基础理论为指导,深入研究与探索DCD病因病机,研究认为DCD的病位主要责之脾、心、肾三脏;并从脾、心、肾入手进行探讨,提出了脾不散精、浊毒伤络,心血不足、神明失所,肾精不足、脑髓失养等因机制论,疾病后期则因脏腑虚弱而导致痰浊、血瘀、脂毒等病理产物的形成。故该病以脏腑功能失调为本,痰浊、血瘀等病理产物为标,而这些病理产物又可以进一步损伤脏腑,该文就这种虚实夹杂的病情变化进行分析与阐明,讨论DCD的发病机制,以完善该病在中医理论体系的框架结构,为疾病的治疗提供理论基础。

“血瘀证”视角下2型糖尿病合并泛血管疾病的关系

泛血管疾病是2型糖尿病(T2DM)的常见合并疾病,也是T2DM患者致残致死的重要原因,因而预防T2DM合并泛血管疾病的病情进展是临床关注的重点。现代理论研究多将T2DM归属于“消渴”范畴,通过整理T2DM合并泛血管疾病的病因病机和机制研究,分析消渴心病、消渴肾病、消渴目病的因机内核,确定其核心为血瘀证,瘀血又作为其病理产物贯穿始终。

基于黄元御“一气周流、土枢四象”理论探析糖尿病胃轻瘫六期病机与辨治

基于黄元御“一气周流、土枢四象”理论探析糖尿病胃轻瘫(DGP)的病机与辨治。认为DGP病机演变可概括为“中虚-土湿-木郁-金燥-水寒-络瘀”六期,治疗时当以健运斡旋中土为核心,把握木、火、金、水四象的动态变化,根据不同阶段的病机演变,立足扶阳抑阴、疏肝理气、升阳敛肺、清上温下、散瘀通络、敛神静心之法,使气机升降有序,周流不息。

中医药在糖尿病肾病中应用及研究进展

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,目前医家对于糖尿病肾病的认识依旧没有明确的统一认识,对于其病机各有自己的认知,且中药缺乏广泛的临床研究,临床医生在治疗患者的时候也没有完善的中西医结合体系。该文检索了国内近10年来有关糖尿病肾病的中医相关研究文献,从病名、病因病机、辨证分型、治疗用药、单味药物现代研究等方面对糖尿病肾病的中医研究进行了综述。多数医家认为该病以气阴两虚、脾肾两虚、肝肾两虚、痰瘀互结为主要病机。现代医家治疗该病的方剂多数以补气益肾、养阴生津、利水渗湿、活血化瘀为目的,与西医化学药物治疗相比,中医药治疗具有标本兼治、多脏器共同治疗的特点,且中药相比西药来说,具有不良反应更小、药效更为持久的特点。

中医治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是严重且危及生命健康的糖尿病微血管并发症之一,以尿蛋白为主要临床表现。在辨证论治思想的指导下,中医疗法在治疗糖尿病肾病得到了广泛应用。对DKD的相关文献,从病名、病因病机、辨证分型以及中医治疗4个方面进行论述,以期为临床治疗DKD提供新思路。

常见糖尿病并发症的中医药防治研究

糖尿病患者日久气血阴阳俱损,本虚邪留,热、瘀、痰、浊错综复杂,损伤肾、心、目、四末、筋骨、肌肤等,引发数种多变的棘手并发症,是糖尿病致死、致残的重要原因。有效防治并发症,改善患者愈后和提高生存质量成为研究重点。中医药对糖尿病并发症防治有“简、便、验、廉”的特色和优势。本文综述了常见7种糖尿病并发症的中医治疗理论、相应中药和中成药及中医外治手段应用概况,以期为该类疾病的防治提供参考。

中医药治疗糖尿病的研究进展

糖尿病是一种常见的慢性疾病,发病率高,病程较长,容易引发多种并发症,对人类健康构成威胁。在中医学中属于“消渴病”的范畴,其具体症状包括口渴、多饮、多食但容易饥饿、尿量增加、乏力,以及出现消瘦或尿液中带有甜味等情况。目前,西医治疗糖尿病主要以口服降糖药和注射胰岛素为主,但面临着部分患者可能出现耐药性和不良反应等挑战。中医综合运用整体观念进行治疗,在治疗糖尿病方面具有特殊优势。本文综述了中医药治疗糖尿病的原因、病机和治疗情况,有助于为临床医生提供更多治疗选择。

从“络损髓伤”探讨脑小血管病的病机

基于脑小血管病的临床特点及现代医学研究认识,从中医病机角度,提出“络损髓伤”为脑小血管病的发病关键。其中,年老正虚为本病的促发因素,瘀、痰、浊毒有形实邪滞络所致的脑络病变为发病基础;脑髓失养、髓海失充的脑髓损伤为病变后果;发病过程中“络”“髓”相互影响、渐进损伤,最终形成“络髓同病”的病理结局。据此提出脑小血管病的总治法为通络养髓,但不同病变阶段的侧重点略有不同,“络损”以益气活血通络为主,“髓伤”以补肾养髓扶正为主,从而实现“络髓同治”。